PREVALENCIA DE MALOCLUSIONES EN NIOS DE 5 Y 9 AOS DEL CENTRO

EDUCATIVO DEPORTIVO EXPERIMENTAL C.E.D.E.

ORREGO SILVA GINO PAUL

PLANEAMIENTO DEL PROBLEMA:
Las mal oclusiones son un problema de salud pblica que se presenta en todos los
estratos sociales, sin importar la condicin econmica, cultural ni rango de edades.
Cuando existe una alteracin de la oclusin normal o del sistema estomatogntico
se presentan las mal oclusiones dentales, las cuales son definidas como una
desviacin de los dientes de su oclusin ideal, la cual varia de una a otras personas
segn sea su intensidad y gravedad del caso, pudiendo ir desde una rotacin o mal
posicin de los dientes hasta una alteracin del hueso alveolar.
Sin embargo, el problema de mal oclusiones dentales es ms relevante de lo que
parece ser, ya que puede traer consigo diversas alteraciones en el rea del
lenguaje, musculatura, esttica, ATM; pero principalmente dentarias y seas.
Esta problemtica lleva a realizar un estudio epidemiolgico de las mal oclusiones
en el centro educativo deportivo experimental CEDE, la cual es una institucin
donde acude gran nmero de la poblacin infantil de esta zona del Distrito de La
Victoria, siendo la primera vez que se realice ste tipo de investigacin en dicha
institucin.
El plantel fue fundado en el ao 1983 est ubicada en la Av. 28 De Julio S\N. barrio
Obrero, Distrito de La Victoria. Este plantel no cuenta con servicio odontolgico. El
personal encargado del Instituto nos brind el apoyo necesario para realizar esta
investigacin.
Por las razones antes expuestas se plantea la siguiente problemtica:
Cul es la prevalencia de mal oclusiones en nios de 5 a 9 aos del centro
educativo deportivo experimental?
OBJETIVOS
GENERALES: determinar la prevalencia de mal oclusiones en nios de 5 a 9 aos
del centro educativo deportivo experimental CEDE
ESPECIFICOS:
Determinar la prevalencia de la oclusin normal
Determinar la prevalencia de las mal olclusiones clase I, II, III, de Angle
Relacin canina
Relacin molar
JUSTIFICACION:
El problema de las mal oclusiones no solo es un problema de esttica o apariencia.
Los dientes en mala posicin atrapan partculas de alimentos que pueden producir
caries y enfermedades de las encas pueden disminuir la calidad de alimentacin
afectando la salud general del individuo los problemas funcionales y de apariencia
desagradable de los dientes muchas veces causan reacciones sicolgicas negativas
alterando as el desarrollo personal y social.

Las mal oclusiones se presentan en un alto porcentaje a nivel mundial. Est en el

tercer lugar en problemas bucales. El nmero de personas que presentan alguna
alteracin dental estn alrededor de 80 de cada 100 personas segn los trabajos
realizados en nuestro medio, lo cual presenta un problema de salud pblica.
Sobre la prevalencia de mal ocluciones se han realizado varios estudios en
diferentes colegios de lima pero no el este centro educativo de La Victoria.
Por lo cual necesitamos tener datos de este centro educativo para el estudio a
realizar.
LIMITACIONES:
Dado a que el personal Directivo y Docente del centro educativo "CEDE", fue
informado y sensibilizado a cerca de la investigacin por parte de Los autores del
presente estudio, y adems se recibi el apoyo del C.D. ORREGO SILVA CHRISTIANS
y C.D. CAMARENA JAUREGUI MARTIN para coordinar el estudio, no se hallaron
aspectos que de algn modo pudieran obstaculizar la recoleccin de la informacin
y todas las acciones necesarias para el normal desenvolvimiento de la
investigacin.

Es importante destacar, que se tuvo acceso a los recursos materiales y dems

insumos para cumplir con todas las actividades en el centro educativo, desde el
tiempo disponible para las actividades investigativas hasta los recursos para el
traslado al centro educativo y el procesamiento y presentacin de la informacin en
el informe final.

MARCO TEORICO
Antecedentes

Los estudios iniciales de prevalencia de mal ocuciones del siglo pasado se

registran en trminos sencillos de REGULAR e IRREGULAR, donde se observa
una mayor prevalencia de esto ltimo a l edad de 8 aos.
Angle pblico un trabajo donde examino 1000 sujetos, resultando ms del
90% con mal oclusiones, basado en su propia clasificacin, en el ao 1921.
Hellman en 1921, examino 546 sujetos encontrando 70% de mal oclusiones
Korhous en 1928, examino 1000 nios, se encontr que la prevalencia de
Clase I y Clase II eran casi iguales y Clase III en un mnimo porcentaje.
Arce en 1973, observo 226 escolares de 6 a 12 aos del C.E. de Surquillo del
departamento de Lima, observo que el 8% presentaba mordida cruzada y el
31% presentaba apiamiento.
Rondn en 1974,observo a 207 escolares de 6 a 16 aos del C.E. de Lince en
el departamento de Lima, encontr que el 37% presentaba desviacin de la
lnea media y el 28%presentava apiamiento
Adriazola en 1984, realizo un estudio en escuelas de Lima en 763 escolares
de 12 a 14 aos encontrando mal oclusiones en un 84.9% y apiamiento en
un 31.3%.
Dr. Betancourt (1986) report un promedio de 73,3 % de mal oclusiones en
nios en edades comprendidas de 7 a 14 aos en un rea rural.
Dres. Garca, Palma, Salgado y Yick (2003) reportaron un 73,62 % de mal
oclusiones en nios de edades comprendidas entre 6 y 12 aos.
Dr. Quirs reporto un promedio de mal oclusiones en nios de edades
comprendidas entre 4 a 6 aos

BASES TEORICAS

Clasificacin de Angle con Modificacin de Anderson.

Fue a principios del siglo XX, cuando Edward Angle estableci una
clasificacin basada en la relacin de cspides entre los primeros molares
superiores e inferiores, la cual ha sido tomada como patrn de referencia
para las mal oclusiones de origen dentario, as tenemos:
Clase I: Cuando la cspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye
en el surco vestibular del primer molar inferior.
Clase II: Cuando la cspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye
por delante de la cspide mesiovestibular del primer molar inferior (divisin
1 y 2)
Clase III: Cuando la cspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye
por detrs de la cspide distovestibular del primer molar inferior.
La clasificacin de Angle fue ampliada por Anderson, y es la ms utilizada
hoy en da.
A.

Clase I
A.1 Tipo 1. Dientes superiores e inferiores apiados, o caninos
en labioversin, infralabioversion o linguoversion.
A.2 Tipo 2. Incisivos superiores protruidos o espaciados.
A.3 Tipo 3. Si uno o ms incisivos estn cruzados en relacin
con los inferiores.
A.4 Tipo 4. Mordida cruzada posterior (temporal o
permanente), pero anteriores
A.5 Tipo 5. Si hay prdida de espacio posterior por migracin
mesial del 6, mayor de 3mm. Protrusin bimaxilar. Posicin de avance
de ambas arcadas. Puede o no haber mal posiciones individuales de
los dientes y correcta forma de los arcos, pero la esttica es afectada.
B.
Clase II.
Distoclusion.Maxilar en posicin mesial en relacin al arco
mandibular, y cuerpo de la mandbula en relacin distal con el arco
maxilar.
B.1. Clase II divisin 1. Si los incisivos superiores se
encuentran en labioversion.
B.2. Clase II divisin 2 .Si los incisivos centrales superiores se
encuentran en posicin casi normal o ligera linguoversion y los
laterales se encuentran labial y mesialmente.
B.3. Clase II Subdivisin: Es cuando de un lado es Clase II y del
otro es Clase I, estos pacientes presentan generalmente con un buen
perfil, con un patrn esttico adecuado, una altura vertical promedio
o disminuido.
C.
Clase III. Mes oclusin. Mandbula con relacin mesial al
maxilar.
C.1. Tipo 1. Si observamos los arcos por separado, estos se ven
de manera correcta pero la oclusin es a tope.
C.2 Tipo 2. Si los dientes superiores estn bien alineados, los
incisivos inferiores apiados y posicin lingual con respecto a los
superiores.
C.3. Tipo 3. Si se presenta un arco mandibular muy
desarrollado, y un arco maxilar poco desarrollado, los dientes
superiores, a veces apiados y en posicin lingual con respecto a los
inferiores, deformidad facial acentuada.

C.4. Subdivisin: Cuando de un lado sea Clase III y del otro Clase 1.
Este grado de severidad puede variar desde una simple cspide,
hasta problemas seas.

Esquelticamente podemos observar:

Clase I
Posicin normal de los maxilares con respecto a su base craneal.
Posicin de avance de ambos maxilares con respecto a su base
craneal (biprotusion)
Posicin de retrusin de ambos maxilares con respecto a su base
craneal (doble retrusion).

Clase II
Maxilar en buena posicin, mandbula retruida.
Maxilar protruido, mandbula en buena posicin.
Maxilar protruido, mandbula retruida

Clase III
Maxilar en buena posicin, mandbula protruida.
Maxilar retruido, mandbula en buena posicin.
Maxilar retruido, mandbula protruida.

DEFINICIN DE TERMINOS
Nombre
Identifica a cada nio con los datos tomados de la ficha. Se refleja el nombre y dos
apellidos.
Edad
Dato que sirve para tabular de acuerdo a la edad. Se escribe en anos.
Genero
Dato que identifica y sirve para hacer un estudio comparativo entre uno y otro sexo,
y apreciar la mayor o menor prevalencia de determinado anomala que pueda
presentar el sexo masculino o femenino.
Prevalencia
Es una tasa importante que se emplea mucho en epidemiologia esto indica el
nmero total de casos de enfermedades en un momento determinado sobre el
nmero total de personas integrantes de la poblacin en ese momento.

Clasificacin de angle
Clase I
Mal oclusiones caracterizadas por una relacin antero posterior normal de los
primeros molares permanentes: la cspide mesiovestibular del primer molar
superior est en el mismo plano que el surco vestibular del primer molar inferior
siendo las relaciones sagitales normales, la situacin mal oclusiva consiste en las
mal posiciones individuales de los dientes, la anomala en las relaciones verticales,
trasversales o la desviacin sagital de los incisivos.
Clase II

Mal oclusin caracterizada por la relacin sagital anmala de los primeros molares.
El surco vestibular del primer molar permanente inferior esta por distal de la
cspide mesiovestibular del primer molar superior. Toda la arcada mandibular esta
posteriormente desplazada o la arcada maxilar adelantada con respecto a la
inferior. Dentro de esta clase II se distingue dos divisiones:
Divisin 1/ divisin 2: se distingue por la posicin de los incisivos superiores. La
clase II divisin 1 se caracteriza por esta los incisivos superiores en protrusin y
aumentado el resalte. En la clase II divisin 2 los incisivos centrales superiores
estn retro inclinados y los incisivos laterales con una marcada inclinacin
vestibular, existe una disminucin del resalte y un aumento de la sobre mordida
interinsiciva.
Clase III
El surco vestibular del primer molar inferior esta por mesial de la cspide
mesiovestibular del primer molar superior. La arcada dentaria mandibular esta
adelanta, o la maxilar retruida, con respecto a la antagonista. La relacin incisiva
superior ocluyendo por lingual de los inferiores.
Relacin molar
Son los primeros molares los que Angle designo como las piezas clave de la oclusin
dentaria tomando la relacin que guarda el primer molar superior con el inferior,
llave de la oclusin, respetando este concepto segn lisher en la relacin molar
tenemos tres tipos:
Neutroclusin.- son las maloclusiones clase I estn muestran una relacin normal
o neutra de los molares.
Distoclusion.- son las mal oculsiones clase II, en la que el primer molar inferior
ocluye por distal de la posicin normal.
Mesioclusion.- son las mal oclusiones clase III por que el primer molar inferior
ocluye por mesial de la posicin normal.
Relacin canina
Siguiendo en importancia a la interrelacin molar la posicin reciproca de los
caninos es el segundo punto de referencia para juzgar del segmento bucal.
As tenemos como referencia tres puntos:
Neutroclusion.- el vrtice de la cspide del canino superior debe estar
sagitalmente situado a nivel del espacio proximal entre el canino y el primer
premolar inferior.
Distoclusion.- cuando el espacio interdentario se ha ubicado hacia distal.
Mesioclusion.-cuando el espacio interdentario se ha ubicado hacia mesial.
Si el canino esta as situado, las cspides palatinas de los premolares superiores
ocluirn en la fosa distal de los premolares antagonistas.

HIPOTESIS
existe alta prevalencia de mal oclusiones en nios de 5 a 9 aos del
centro educativo deportivo experimental C.E.D.E del distrito de la
victoria del departamento de lima en FEB-MAR del 2012