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Dr Brown: Pendant le sommeil vous avez une oscillation naturelle des tats. En
anesthsie gnrale, nous vous amenons dans un tat et nous le maintenons
pour la chirurgie.
Le Dr Brown a dit qu'il est impossible d'avoir un sommeil normal quand on est
sous sdation.
Le Dr Brown a expliqu que le coma mdical (ou artificiel) : Vous donnez
suffisamment de mdicaments pour plonger dans un tat de coma, vous
maintenez cette tat pour donner une chance au cerveau de gurir. Une fois que
vous avez termin, on vous fait sortir de coma.
Le Dr Brown a dit que la sdation , lanesthsie gnrale, le coma mdical
n'est pas le sommeil.
Il n'y a pas de sommeil REM ou de NON REM sous sdation ou sous lanesthsie
gnrale. a-t-il expliqu. Les patients ne sont pas sous des modles de sommeil
rguliers.
Le Dr Brown a dessin un schma sur la faon dont fonctionne le circuit du
sommeil. Pour tre conscient, vous devez tre rveill et tre capable de ragir.
Pour vous endormir, vous devez arrter le cerveau. a dit le Dr Brown.
Le Dr. Brown: Pour le sommeil paradoxal (REM), tous les circuits sont ferms.
Le centre de contrle indique l'ensemble du systme de sarrter, le cycle dure
environ 7-8 heures.
Le Propofol ne produira pas le sommeil. a dit le Dr Brown.
Dr. Brown: Quand vous donnez du Propofol, il arrive et touche tous les circuits,
y compris le systme respiratoire et le cortex. Pour lui, il n'est pas possible,
sous propofol, de passer du sommeil REM au non-REM. Le premier critre sous
sdation, cest que vous ne pouvez pas tre rveill. a dit le Dr Brown.
Vous devenez insensible avec le propofol. Avec le Propofol, vous tes
inconscient, amnsique, vous ne vous souvenez pas. Pour la douleur, vous avez
besoin d'un analgsique en plus.
Il a expliqu que pour une petite chirurgie, le Propofol tait suffisant pour
produire une lgre relaxation musculaire. Pour une chirurgie, ils ajoutent aussi
un relaxant musculaire.
Le Propofol produit l'tat d'inconscience de l'anesthsie gnrale. a dclar le
Dr Brown.
"Pour tre clair, le Propofol peut produire une petite partie danalgsie, mais
vous ntiez pas au conscient de la douleur. a expliqu le Dr Brown.
Pour la coloscopie, par exemple, la procdure n'est pas douloureuse, mais est
inconfortable .
La sdation lgre rend le patient inconscient, ignorant de la douleur, elle
fournit une composante de lanalgsie. a dit le Dr Brown.
Pour une chirurgie, il faut ajouter des mdicaments contre la douleur. a
expliqu le Dr Brown.
Le DrBrown a dit que les patients indiquaient souvent quils se sentaient bien
aprs avoir reu du Propofol.
Le Propofol provoque la libration de la dopamine. La dopamine est un peu
comme l'endorphine que nous connaissons, il vous donne ce sentiment dtre
bien. a expliqu le Dr Brown.
Le Dr Brown : Le Propofol libre la dopamine qui peut tre interprte comme
une sensation de bien-tre gnre par un sommeil naturel. Mais le Propofol ne
peut pas produire de sommeil naturel.
Le Dr Brown a dit qu'il pensait que la dclaration du Dr Murray o il dit qu'il avait
donn seulement une petite quantit de Propofol Michael Jackson le jour de sa
mort est fausse.
Cette dclaration de Murray nest pas compatible avec les niveaux trouvs dans
lautopsie.
Le Dr Brown a dit avoir lu le tmoignage dans ce procs du Dr Czeisler et l le
chiffre de 60 jours ou deux mois avait t mentionn.
Le Dr Brown ne sait quel tait la source du Dr Czeisler pour avoir avanc le
chiffre de 60 jours. Il a encore notifi quil ntait pas un expert du sommeil.
Dr. Brown: Une des raisons pour laquelle j'ai accept de faire partie de cette
affaire, c'est que je voulais faire comprendre clairement ce que l'anesthsie fait
au cerveau.
Et je pense lavoir fait. Les effets de l'anesthsie et le sommeil ne sont pas de
mon ressort.
Le Dr Brown a dclar ne pas avoir interrog ses patients sur leurs habitudes de
sommeil aprs l'anesthsie.
Il a expliqu quune l'anesthsie typique comportait au moins 10 mdicaments.
Et quessayer de dterminer les effets du Propofol tait extrmement naf.
Brian Panish a demand s'il connaissait quelqu'un de plus qualifi que lui pour
tmoigner dans son domaine. Le Dr. Formuzis dit non.
Brian Panish a demand au Dr M. Formuzis de reprendre la projection de revenu,
cre par M. Erk et de lactualiser sa valeur actuelle.
La plupart des individus ont la capacit ou laptitude pour gagner de l'argent
mais ne le font pas. a expliqu le Dr Formuzis.
Le Dr. Formuzis na pas donn un avis sur le calcul de la perte de revenus en ce
qui concerne les films et autres choses, que Erk n'avait pas calcule.
Le Dr. Formuzis a fait des calculs de valeur actuelle pendant presque 50 ans, et
depuis environ 40 ans dans des cas de dcs lis une faute.
Pour le calcul de valeur actuelle, le Dr. Formuzis a dit quon devait soustraire
l'intrt et les consommations personnelles afin d'arriver au chiffre actuel.