Los cinco pasos de la autoexploracin

de mamas
Paso 1: prate frente a un espejo con los hombros rectos y
los brazos junto a la cadera y mrate las mamas.
Esto es lo que debes encontrar:

mamas de tamao, forma y color normales

mamas bien formadas, que no presentan

deformaciones ni inflamaciones visibles

Si notas alguna de las siguientes alteraciones, informa a tu

Autoexploracin de mamas
- Paso 1Larger Version

mdico:

formacin de hoyuelos, arrugas o bultos en la piel

cambio de posicin de un pezn o pezn invertido

(est metido hacia adentro en lugar de sobresalir)

enrojecimiento, dolor, sarpullido o inflamacin

Paso 2: ahora, levanta los brazos y fjate si ves las mismas

alteraciones.

Autoexploracin de mamas
- Pasos 2 y 3Larger Version

Paso 3: cuando ests frente al espejo, fjate si te sale lquido

de uno o ambos pezones (puede ser transparente, lechoso o
amarillento, o sangre).
Paso 4: luego, acustate y plpate las mamas con las
manos invertidas, es decir, la mama izquierda con la mano
derecha y viceversa. Procura utilizar un tacto firme y
pausado con las yemas de los dedos, manteniendo los
dedos rectos y juntos. El movimiento debe ser circular, del
tamao de una moneda aproximadamente.
Controla la mama completa de arriba a abajo y de lado a
lado: desde la clavcula hasta la parte superior del abdomen,
y desde la axila hasta el escote.
Sigue algn tipo de patrn para asegurarte de cubrir la
mama entera. Puedes empezar con el pezn y avanzar en
crculos cada vez mayores hasta llegar al borde exterior de
la mama. Tambin puedes mover los dedos verticalmente,
hacia arriba y hacia abajo, como si estuvieras cortando el
csped. Este movimiento ascendente y descendente suele
ser el ms utilizado por las mujeres. Asegrate de palpar
todo el tejido mamario, tanto en la parte delantera como en
la parte trasera: para palpar la piel y el tejido superficiales,
ejerce una leve presin; para llegar al tejido ubicado en la
parte media de las mamas, una presin moderada, y para el
tejido profundo, una presin firme. Al llegar al tejido
profundo, tienes que poder sentir la caja torcica.

Autoexploracin de mamas
- Paso 4Larger Version

Paso 5: finalmente, plpate las mamas estando de pie o

sentada. Muchas mujeres dicen que la mejor forma de
palparse las mamas es cuando la piel se encuentra mojada
y resbaladiza, de modo que prefieren realizar este paso en
la ducha. Controla la mama completa con los mismos
movimientos que se describen en el paso 4.

Autoexploracin de mamas
- Paso 5Larger Version

La Autoexploracin
Conocer tus senos es de vital importancia y para ello no hay nada mejor que la autoexploracin
mensual, pues cualquier cambio si se detecta a tiempo puede salvarte la vida.
Observa: frente al espejo, busca cambios en la forma, tamao o superficie de la piel;
especialmente hundimientos, inflacin, enrojecimiento o ulceraciones. Este procedimiento
debers hacerlo con los brazos a los lados, 'las manos detrs de la cabeza, los codos y hombros
ligeramente hacia adelante y con las manos en la cintura.
Toca: frente al espejo o durante el bao, busqca bolitas, zonas dolorosas, abultamientos o
consistencia diferente al resto de la mama. Este procedimiento debers hacerlo de la siguiente
manera:

De pie: la mano derecha en la nuca, con la izquierda toca el pecho derecho. Comienza
desde arriba palpando alrededor de la mama y luego en la parte del centro. Posteriormente,
revisa toda la axila y al final aprieta el pezn para ver si hay salida anormal de lquido. Explora el
otro pecho de la misma manera.

Acostada: con una almohada pequea o toalla enrollada debajo del hombro derecho,
pon la mano derecha en la nuca, con la mano izquierda revisae el pecho derecho, palpa de la
misma manera que lo hiciste estando de pie. Haz lo mismo para explorar el seno izquierdo.
Explrate 7 das despus de la menstruacin, si ya no reglas hazlo en un da fijo del mes. Si
olvidaste hacerlo en la fecha programada hazlo cuando te acuerdes; lo ms importante es
hacerlo peridicamente, conocer lo que es normal y cmo se sienten las mamas dependiendo del
periodo del mes, la edad o de ciertas circunstancias como el embarazo.

Es importante aclarar que la mayora de los cambios anormales no son causados por cncer,
pero se debe acudir sin retraso con el mdico, para que valore la necesidad de estudios que
descarten el padecimiento.
Exploracin clnica de mamas
Al acudir a tu Unidad Mdico Familiar (UMF), personal capacitado te ofrecer la exploracin
clnica de mamas, que consiste en un examen con dos fases: la observacin y la palpacin.
En caso de que la exploracin sea normal, te recomendarn volver a practicrtela en un ao. Si
encuentran alguna anomala, te enviarn con tu mdico familiar para una nueva valoracin. Esta
actividad se practica a partir de los 25 aos de edad.

Diagnstico de cncer de mama en

hombres
Una vez que se detecta una anomala en la mama, es necesario realizar anlisis para
ver si se trata de cncer. Es posible utilizar uno o todos estos anlisis:

Mamografa: la mamografa es una imagen de la mama obtenida con rayos X.

Se comprime la mama entre dos placas de vidrio y se le toman dos imgenes, una
desde arriba y otra desde el costado. El radilogo analiza las imgenes y
determina si hay algo anormal. Luego, es posible que decida obtener nuevas
imgenes de una zona en particular. Estas se denominan vistas detalladas o
ampliadas.

Ecografa: la ecografa enva ondas sonoras de alta frecuencia a travs de la

mama y las convierte en imgenes en una pantalla de visualizacin. La ecografa
se utiliza como complemento de otros estudios. Si se observa una anomala en la
mamografa o se palpa una anomala durante la exploracin fsica, la ecografa es
la mejor manera de averiguar si es slida (como un cncer o fibroadenoma
benigno) o si est llena de lquido (como en el caso de los quistes benignos). No
obstante, la ecografa no permite determinar si un bulto slido es canceroso.

Anlisis de secreciones del pezn: si tienes secreciones en el pezn, es

posible recolectar parte del lquido y examinarlo con un microscopio para ver si
hay presencia de clulas cancerosas.

Biopsia: la biopsia sirve para distinguir el tejido normal del tejido canceroso. Si
se detecta la presencia de cncer, la biopsia tambin sirve para determinar el

tamao y el tipo de cncer de mama. Las biopsias se realizan en cualquier tipo de

anomala que pueda detectar el mdico o que parezca sospechosa. (Debido a que
la mayora de los casos de cncer de mama en hombres se detectan al palpar
algo anormal, es muy poco frecuente que se detecte una anomala nicamente
por medio de una mamografa u otro mtodo de diagnstico por imgenes).
Existen varias tcnicas para realizar biopsias de tejido, por lo que tu cirujano
posiblemente intente utilizar el procedimiento menos invasivo, siempre que ste
permita extraer tejido suficiente para lograr un diagnstico preciso.
o

La biopsia con aguja fina de lesiones palpables (lesiones que se

sienten al tacto) es el mtodo menos invasivo. Puede realizarse en el
consultorio mdico. Los resultados suelen estar disponibles en 24 horas. Se
inserta una aguja larga, fina y hueca en la anomala palpable. Si la lesin solo
es visible en una mamografa u otro estudio similar, puede que tu mdico
utilice este estudio para guiar la aguja hacia el lugar indicado. Las clulas se
extraen a travs del centro de la aguja. Un gancho plegable ubicado en el
extremo de la aguja la mantiene en posicin hasta que finaliza la ciruga. Por
medio de los rayos X se controla que la zona anmala visualizada en las
radiografas originales coincida con aquella en la que el cirujano introduce la
aguja. Luego, el tejido se enva al patlogo para que lo analice. La tcnica de
la biopsia presenta el mayor riesgo de arrojar un resultado falso negativo: un
resultado que dice normal aunque haya cncer presente. Esto se debe
probablemente a que la aguja no siempre toma las clulas cancerosas.

La biopsia estereotctica con aguja (con aguja gruesa) extrae varias

muestras de una lesin. Si no es posible palpar la lesin, se gua la aguja
hacia la zona de inters con la ayuda de una mamografa o una ecografa. Si
el cncer solo se detecta mediante una IRM (resonancia magntica), el
mdico puede utilizar esa tcnica para guiar la biopsia estereotctica con
aguja. Tambin puede insertar una grapa metlica pequea dentro de la mama
para marcar la ubicacin de la biopsia en caso de que la muestra resulte
cancerosa y sea necesario otro procedimiento quirrgico. Pero debido a que la
mayora de los hombres que son diagnosticados con cncer de mama son
sometidos a una mastectoma, la grapa suele ser innecesaria ya que este
procedimiento extirpa la mama completa.

La biopsia incisional es similar a una ciruga normal: extrae una

muestra de tejido ms grande que las biopsias con aguja fina o aguja gruesa.
Generalmente, las biopsias incisionales se llevan a cabo cuando las biopsias
con aguja no son concluyentes o cuando el bulto es demasiado grande y no
puede extirparse con facilidad. El objetivo de este procedimiento es obtener un
diagnstico. Debido a que solo extrae una parte (no la totalidad) del cncer, no
es considerado un tratamiento. En el caso de los hombres, una vez que se
diagnostica cncer de mama, lo ms comn es realizar una mastectoma.

La biopsia excisional es el tipo de biopsia ms complicada. Este

procedimiento busca extraer de la mama el bulto con tejido sospechoso en su
totalidad. Esta es la forma ms segura de llegar a un diagnstico sin omitir
ningn tejido canceroso (lo que elimina posibles resultados falsos negativos).
Extraer el bulto entero tambin puede ofrecerte cierta tranquilidad hasta
determinar un plan de tratamiento definitivo. Tanto la biopsia incisional como la
biopsia excisional pueden efectuarse en un centro ambulatorio u hospital, con
anestesia local. El objetivo de este procedimiento es obtener un diagnstico.
Si bien la lumpectoma extrae de la mama el cncer completo con mrgenes
libres, generalmente se realiza una mastectoma cuando se diagnostica
cncer de mama.

Si el diagnstico es cncer, tu mdico puede indicarte ms anlisis. Por ejemplo, una

IRM permite ver en qu medida el cncer afect la mama en relacin con el tejido
normal ubicado debajo y junto al tumor. Este tipo de informacin le permite al cirujano
planificar el alcance de la ciruga. Adems, la IRM sirve para evaluar la otra mama y
corroborar que no haya nada anormal. Existen otros estudios (como anlisis de
sangre, radiografas de trax y exploraciones seas) que sirven para ver si la
enfermedad se ha propagado hacia otras partes del cuerpo.