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2015
INDICE
i. Dedicatoria .Pag.3
ii. IntroduccinPag.4
iii. Desarrollo del tema..Pag.5
a) Fositas labialesPag.5
b) Labio doble..Pag.5
c) Apndice de frenillo..Pag.6
iv.
d) AnquiloglosiaPag.6
e) Macroglosia.Pag.6
f) Grnulos de Fordyce..Pag.7
g) Leucoedema.Pag.7
h) Nevo esponjoso blanco.Pag.8
i) Ndulo tiroideo lingual.Pag.9
ConclusionesPag.11
DEDICATORIA
El presente trabajo est dedicado a mis padres, amigos,
compaeros y al docente C.O Borja Villanueva, Cesar, por ser tan
tolerante con nosotros.
INTRODUCCION
LABIO DOBLE:
ANQUILOGLOSIA:
Falta de la movilidad
normal de la lengua causada por la presencia de
una insercin de tejido fibroso anormal entre la
superficie ventral de la lengua y el suelo de la
boca.
La anquiloglosia, o lengua fija, es una anomala del
desarrollo caracterizada por un frenillo lingual
anormalmente corto y situado en la parte anterior
que origina una restriccin intensa de los movimientos de la lengua y alteracin en el
habla. El frenillo lingual anormal une, a veces, la punta de la lengua a la enca lingual
anterior, sometiendo a tensin el tejido gingival y produciendo enfermedad gingival y
periodontal localizada en la regin de la insercin del frenillo. La anquiloglosia se trata con
xito mediante reinsercin quirrgica del frenillo lingual.
MACROGLOSIA:
La macroglosia, o lengua
grande. Es un trastorno que puede ser congnito o
secundario. La macroglosia congnita se observa en el
sndrome de Down, el sndrome de Beckwithwiedemann
y, a veces, en el sndrome de neoplasia endocrina
mltiple (tipo III). La macroglosia secundaria puede ser
consecuencia de la afectacin difusa de la lengua por
tumores, como el linfangioma, hemangioma o
neurofibroma, o de la infiltracin difusa de la lengua por
micos como la acromegalia (hiperpitutarismo del adulto)
y el cretinismo (hipotiroidismo congnito) tambin pueden conducir a macroglosia.
de glndulas sebceas que aparecen en diversas
localizaciones dentro de la cavidad oral se
denominan grnulos de Fordyce. Aunque se
observan con mayor frecuencia en la mucosa yugal
de ambos lados y en el bermelln del labio
superior,
pueden
presentarse
en
otras
localizaciones intraorales, incluso en la enca. Los
grnulos
de
Fordyce
son
estructuras
maculopapulosas mltiples, pequeas, de color
amarillento y aspecto miliar, que miden de 1 a 2
mm de dimetro. Puesto que se ha estimado que al menos un 80% de los adultos
presentan grnulos de Fordyce en alguna medida, la presencia de glndulas sebceas en
esta rea tiene que considerarse normal.
Histopatologa
Los grnulos de Fordyce de la mucosa oral son idnticos a las glndulas sebceas
normales que se encuentran en la piel, a excepcin de que no estn asociados con el pelo
las glndulas suelen ser superficiales, formadas por 1 a 5 lbulos, y se vacan en un
conducto que se abre en la superficie de la mucosa. Esta entidad no necesita tratamiento,
salvo informar al paciente sobre su naturaleza.
Rara vez, una glndula sebcea solitaria puede sufrir hiperplasia adenomatosa y se
presenta clnicamente como una lesin amarillenta discreta, ligeramente elevada, que mide
de 5 a 10 mm de dimetro. Estas lesiones son, histolgicamente, indistinguibles de los
grnulos de Fordyce excepto en que son de mayor tamao y estn formadas por 15 o ms
lbulos sebceos. La mayora de estas lesiones parece representar un foco localizado de
hiperplasia sebcea, ms que un adenoma sebceo.
LEUCOEDEMA:
Acumulo de lquido en
Clnica
De forma tpica, el leucoedema afecta a la mucosa yugal de ambos lados, aunque tambin
pueden estar afectados los bordes laterales de la lengua. Se encuentra en un 85 a 95% de
individuos afroamericanos, pero slo en un 40 a 45% de sujetos de raza blanca.
La mucosa afectada es asintomtica y presenta un aspecto membranoso difuso y
traslucido, de color blanco grisceo. En casos extremos, la mucosa puede estar agrietada
o arrugada.
Cuando se estira, sus caractersticas se mitigan considerablemente. Los grados leves de
leucoedema son frecuentes y a menudo pasan inadvertidos.
Histopatologa
El leucoedema se caracteriza por un grado leve de paraqueratosis y acantosis, y un
notable acmulo de lquido intracitoplsmico y de glucgeno, lo cual produce clulas
espinosas aumentadas de tamao con citoplasma claro y ncleos pequeos retrados
(picnticos). El tejido conjuntivo subyacente es normal.
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Tratamiento
Clnica
Las lesiones son asintomticas, blanquecinas y a menudo plegadas (arrugadas). Pueden
presentar una opalescencia translcida similar a la observada en el leucoedema. Las
lesiones pueden ser extensas y tener diversas localizaciones, incluyendo mucosa yugal,
lengua, encas, paladar y suelo de la boca. En algunos pacientes las lesiones pueden
presentarse en otras superficies, como la mucosa del ano y las narinas.
Histopatologa
El nevo esponjoso blanco se caracteriza por una hiperqueratosis de leve a moderada,
acantosis y edema intracelular del estrato espinoso. Los ncleos de las clulas espinosas
estn retrados (picnticos). El tejido conjuntivo asociado suele estar exento de
inflamacin. El diagnstico se logra, por lo general, mediante la combinacin de sus rasgos
histopatolgicos, el aspecto clnico y los antecedentes familiares del paciente.
Tratamiento
La enfermedad no necesita tratamiento porque es completamente benigna. El paciente se
beneficia, con frecuencia, de una explicacin de la naturaleza de la enfermedad y de su
patrn hereditario, para que los siguientes mdicos que observen este trastorno durante
exploraciones de rutina no aconsejen nuevos procedimientos diagnsticos.
Ndulo
submucoso de tejido tiroideo accesorio, situado en la
parte posterior media de la lengua.
Un ndulo tiroideo lingual es una anomala rara
caracterizada por el desarrollo de una masa
submucosa de tejido tiroideo en la parte posterior
media del dorso de la lengua. Desde un punto de vista
embriolgico, el esbozo primitivo de la glndula tiroides
se
origina en el sitio del agujero ciego y migra hacia abajo
a lo
largo del tracto tirogloso hacia su destino final en la
parte anterior del cuello. Si la totalidad o parte del
esbozo tiroideo deja de migrar, los residuos de tejido tiroideo se pueden desarrollar a lo
largo de la trayectoria de migracin. Un ndulo tiroideo lingual representa un residuo de
tiroides en la regin de origen de dicha glndula. La exploracin microscpica de lenguas
humanas obtenidas en autopsias revela que, a pesar de la ausencia clnica de ndulos
tiroideos, hasta un 10% de casos presentan residuos de tejido dentro de la lengua.
Clnica
El ndulo tiroideo lingual es mucho ms frecuente en mujeres, y se hace clnicamente
aparente con mayor frecuencia durante la pubertad y la adolescencia. Se presenta una
masa lisa ssil de 2 a 3 cm, localizada sobre la parte posterior media del dorso de la
lengua, en la regin del agujero ciego. Sus sntomas principales son disfagia, disfona,
disnea y sensacin tiroideo embrionario o fetal.
Tratamiento
Antes de planificar la extirpacin de un ndulo tiroideo lingual, debera determinarse si el
paciente posee una glndula tiroidea funcionante en la parte anterior del cuello con
secrecin suficiente para hacer frente a las necesidades diarias cuando sea eliminada la
fuente suplementaria de la lengua. Si existe una glndula tiroidea normal, entonces pueden
extirparse los ndulos linguales. Si en la parte anterior del cuello se ha desarrollado una
glndula tiroidea hipotrfica como consecuencia de la fuente accesoria, es necesario
instituir tratamiento de sustitucin hormonal tiroidea.
CONCLUSIONES
He llegado a la conclusin que es importante conocer las caractersticas
clnicas es histolgicas de las alteraciones de los tejidos blandos, para no
confundirlos con algo maligno y alarmar al paciente sin razn alguna.
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