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ANTECEDENTES

1. Li et al, realizaron un estudio en pacientes chinos con Sndrome coronario agudo


y DM2 se dividieron en el grupo de las estatinas (n = 40) y el grupo de
combinacin de ezetimida y estatinas (n = 44). Con el fin de evaluar los efectos
clnicos sobre los lpidos del colesterol, la respuesta la inflamacin sistmica y la
seguridad clnica. No hubo mejora significativa en el HDL-C durante el
seguimiento. Los niveles de triglicridos se redujeron significativamente en
ambos grupos. Por otra parte, no se observ ninguna correlacin significativa
entre los niveles sricos de lpidos y el nivel de suero PCR durante el
seguimiento. Este estudio demostr que es factible iniciar la terapia de
combinacin durante la fase aguda de los pacientes chinos con ACS y DM2, que
puede traer efecto ms significativo en el descenso de LDL-C y mejorar la tasa
de control de nivel de LDL-C con buena seguridad.

Li L, Zhang M, Su F, Li Y, Shen Y, Shen J, et al. Combination therapy


analysis of ezetimibe and statins in Chinese patients with acute coronary
syndrome and type 2 diabetes. Lipids Health Dis [Internet]. 2015 Dec
[cited
2015
Nov
27];14(1).
Available
from:
http://www.lipidworld.com/content/14/1/10

2. Wialliamsom et al, realizaron un ensayo clnico multicntrico de Amrica del


Norte, incluyendo 2977 participantes sin evidencia clnica de referencia de
deterioro cognitivo o demencia y con los niveles de hemoglobina A1c (HbA1c)
de menos de 7.5% al azar a un gol PA sistlica inferior a 120 vs inferior a 140
mm Hg. Los participantes fueron reclutados a partir del 1 de agosto de 2003
hasta el 31 de octubre de 2005, con la visita final de seguimiento el 30 de junio
del 2009. En los participantes con DM2 de larga data y en alto riesgo de eventos
cardiovasculares, el control intensivo de la PA y el tratamiento con fibratos, en
presencia de los niveles de colesterol de lipoprotena de baja densidad
controladas no produjo un efecto mensurable sobre el deterioro cognitivo a los
40 meses de seguimiento.

Williamson JD, Launer LJ, Bryan RN, Coker LH, Lazar RM, Gerstein
HC, et al. Cognitive Function and Brain Structure in Persons With Type
2 Diabetes Mellitus After Intensive Lowering of Blood Pressure and
Lipid Levels: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2014 Mar
1;174(3):324.

3. Rosen et al, realizaron un estudio en el que evaluaron el colesterol de las


lipoprotenas de baja densidad, la reduccin de la eficacia de cambiar a
ezetimiba / simvastatina (EZ / S) 10/20 mg versus duplicar el perodo de la dosis
de estatinas (simvastatina a 40 mg o atorvastatina 20 mg) o cambiar a la
rosuvastatina 10 mg en sujetos con enfermedad cardiovascular (ECV) y
diabetes. La reduccin de LDL-C fue numricamente mayor al cambiar a EZ / S

en comparacin con el cambio a la rosuvastatina. Significativamente ms sujetos


alcanzaron el C-LDL <70 mg / dl con EZ / S (54,5%) versus estatinas duplica
(27,0%) o rosuvastatina (42,5%) en la poblacin general y dentro de cada
estrato.

Rosen JB, Jimenez JG, Pirags V, Vides H, Hanson ME, Massaad R, et al.
A comparison of efficacy and safety of an ezetimibe/simvastatin
combination compared with other intensified lipid-lowering treatment
strategies in diabetic patients with symptomatic cardiovascular disease.
Diab Vasc Dis Res. 2013;10(3):27786.

4. Rosenson RS et al realizaron un estudio doble ciego, de grupos paralelos de un


total de 357 pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2, de los cuales 176 recibieron
colesevelam 3,75 g / da va oral y el resto placebo, ambos grupos durante 24
semanas; concluyendo que el colesevelam como monoterapia produce
disminucin de los niveles de lipoprotenas de baja densidad (LDL), de muy
baja densidad (VLDL) y quilomicrones, adems de un pequeo aumento de las
de alta densidad (HDL) en comparacin con el placebo.

Rosenson RS, Rigby SP, Jones MR, Chou HS. Effect of Colesevelam
HCl Monotherapy on Lipid Particles in Type 2 Diabetes Mellitus.
Cardiovasc Drugs Ther. junio de 2014;28(3):22936.

5. Torimoto et al, en un estudio realizado por Torimoto k en un total de 79


pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 e hipercolesterolemia (>=80mg/dl) con
tratamiento con Rosuvastatina de 2,5 mg/da; se encontr que luego de 12
semanas la terapia combinada con con ezetimiba a 10mg/da, logro reducir
significativamente los niveles LDL y pequeas concetranciones de C-LDL,
ademas de una disminucion de trigliceridos en comparacin con el aumento de
la dosis de rosuvastatina a 5mg/da.

Torimoto K, Okada Y, Mori H, Hajime M, Tanaka K, Kurozumi A, et al.


Efficacy of combination of Ezetimibe 10 mg and rosuvastatin 2.5 mg
versus rosuvastatin 5 mg monotherapy for hypercholesterolemia in
patients with type 2 diabetes. Lipids Health Dis. 2013;12:137.

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