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RESUMO
PALAVRAS-CHAVE
Homeopatia
Terapias Cognitivas
Humanizaes da assistncia
mdica
Educao em medicina
Sistema nico de Sade
Histria oral
Nas ltimas dcadas, a insatisfao com o cuidado mdico contribuiu para a valorizao de
formaes mdicas mais abrangentes e humanizadas e para a busca das medicinas complementares e alternativas (CAM) como opes de tratamento. Desde 2003, o Curso de Ps-Graduao em
Homeopatia da Faculdade de Medicina de Jundia (PGH-FMJ) oferece o ensino da Homeopatia
para mdicos, integrando-a medicina convencional. Este estudo analisa as experincias de
aprendizado em Homeopatia dos egressos das duas primeiras turmas do Curso de Especializao em Homeopatia da PGH-FMJ, totalizando 14 participantes. A metodologia compreendeu
questionrios de mltipla escolha, entrevistas no estruturadas e a tcnica de Histria Oral. Os resultados revelaram que os egressos adquiriram competncias para o exerccio da especialidade,
com ganhos nas dimenses afetivas, intelectivas e de atitude, maior satisfao profissional e
pessoal, e melhora na relao mdico-paciente.
ABSTRACT
In recent decades, dissatisfaction with medical care has led to greater appreciation of a more
comprehensive and humanistic medical education and to the search for other treatment options
among complementary and alternative medicines (CAM). Since 2003, the Jundia School of MediKEY WORDS
Homeopathy
Complementary Therapies
Humanization of Assistance
Medical education
Single Health System
Oral history
cine offers graduate education in homeopathy (PGH-FMJ) for medical doctors, combining homeopathy and conventional medicine. The aim of this paper was to analyze the learning experiences
of graduate students from the two first classes at the PGH-FMJ, with a total of 14 participants. The
methodology included multiple-choice questionnaires, non-structured interviews, and the oral
history technique. The results showed that the learning of homeopathy at the Jundia School of
Medicine developed specific professional skills and led to new humanistic, affective, intellectual,
and attitudinal insights among participants, as well as to greater professional and personal satisfaction and an improved physician-patient relationship.
356
INTRODUO
O desenvolvimento da pesquisa cientfica no sculo 20 trouxe
importantes contribuies para os saberes da rea da sade. Porm, a complexidade dos novos conhecimentos cindiu o ensino
mltiplas especialidades. O organismo passou a ser compreendido, estudado e tratado por especificidade de rgos e doenas.
OBJETIVO
prtica mdica setorial e tcnica e afastando o mdico do seu doente2-4. O olhar atento da observao clnica individualizada e a
sensibilidade na relao mdico-paciente cederam espao aos
avanos da medicina tecnolgica1,5-7.
OBJETO DE ESTUDO
Hoje, em busca de uma formao mdica integral, a Organizao Mundial da Sade (OMS) e rgos responsveis pelo ensino mdico oficial preconizam uma formao humanizada que
valorize o conhecimento geral do profissional e o pensamento
crtico e reflexivo14-18.
357
MTODOS
A metodologia utilizada compreendeu questionrios de mltipla escolha33 para respostas rpidas e objetivas, entrevistas no
estruturadas34, visando qualificar temas especficos, e a tcnica
de Histria Oral35-37.
Os questionrios e as perguntas das entrevistas no estruturadas abordaram trs grandes eixos: o perfil do mdico que ingressa no Curso de Especializao da PGH-FMJ; o trabalho m-
ato de entrevistar e gravar em aparelho eletrnico, mas transformar a entrevista em texto de valor documental. As emoes que
No transcorrer da investigao, constatou-se que os questionrios e entrevistas no respondiam satisfatoriamente aos questionamentos propostos, sendo preciso empregar outro instru-
expor suas opinies. Um dos intentos desta pesquisa foi dar voz
a este segmento que buscou o Curso de Especializao em Homeopatia da FMJ, para melhor compreenso de seus anseios,
buscas, encontros e desencontros.
adequada para essa investigao, possibilitando uma compreenso ampla e minuciosa do papel da experincia do aprendizado, oferecido pelo curso, na vivncia profissional e pessoal do
rincias vividas. (Fale sobre seus estudos em medicina e vivncias profissionais, antes, durante e aps o Curso de Especializao
da PGH-FMJ. Como foi esta trajetria? Fale sobre sua prtica
egresso.
hoje. Quais so seus planos para o futuro? Gostaria de acrescentar alguma coisa sua narrativa?)
O tempo mdio de cada entrevista foi de 50 minutos, e o ma-
terial obtido nesta segunda entrevista foi trabalhado para se chegar a textos literrios das Histrias Orais, como preconiza a tcnica da Histria Oral37. Os entrevistados foram designados por
pseudnimos (nomes de colaboradores do mdico Samuel Hahnemann), para preservar suas identidades, evitando-se constrangimentos desnecessrios.
Posteriormente, no processo de anlise dos resultados, os
dados obtidos por meio dos questionrios e entrevistas no estruturadas, bem como as narrativas advindas da Histria Oral
foram amplamente utilizados, permitindo uma rica viso das dimenses quantitativas e qualitativas.
RESULTADOS
Por meio do material obtido pde-se constatar que todos os
mdicos que buscaram o Curso de Especializao da PGH-FMJ
possuam outras especialidades (Tabela 1), procurando pela medicina homeoptica por motivos diversos (Tabela 2).
Ao ingressarem no curso, 79% confessaram-se insatisfeitos
com a profisso, dizendo-se desiludidos, frustrados e desmotivados com o exerccio da medicina convencional. Mostraram-se
descontentes com suas vidas profissionais, e os motivos se
acham na Tabela 3.
358
Tabela 1
Especialidades dos alunos ao ingressarem no Curso
de Especializao da PGH-FMJ
Tabela 2
Motivos de procura pela especializao em
Homeopatia na FMJ
Especialidade
No de alunos
Anestesiologia
Gastroenterologia
Ginecologia e Obstetrcia
14
Curiosidade
Intensivista
Motivos
No de alunos
36
29
21
14
14
100
integralidade
Pediatria
58
Sade da Famlia
Total
14
100
Tabela 3
Motivos de descontentamento profissional dos
entrevistados
Homeopatia hahnemanniana
Total
No de alunos
11
79
Compartimentalizao do
tratamento mdico
64
Pensamento excessivamente
mercantilista da medicina atual
43
No reconhecimento da
abnegao profissional
36
21
21
Motivos
Eu no tinha tempo para nada e no conseguia resolver nada. Achava que no estava sendo a me
que eu queria ser, a mulher que eu queria ser e a
profissional que eu queria ser. Voc no consegue
resolver nada, tudo limitado, tudo se limita.
Voc comea a encontrar limitao no trabalho, no
tratamento do paciente, em voc, limitao na
presso dos convnios mdicos... (Melanie)
359
A forma de atendimento humanizado proporcionou mudana na minha conduta de atendimento tambm na alopatia, antes muito tcnica
e com o direcionamento caracterstico do alopata. (Friedrich)
Tabela 4
Temas considerados insuficientes durante a
aprendizagem na graduao mdica
No de alunos
Vacinao
36
Uso de paliativos e
antibiticos
50
Estrutura do texto
cientfico
50
Conceitos de sintomas
50
Conceito e compreenso
sobre pesquisas biomdicas
36
Obstculos cura
64
Tema
As abordagens humansticas do curso, como o estudo de Biotica, Filosofia, Histria da Homeopatia, Histria da Medicina
e de medicinas no convencionais, foram aprovadas por todos
os egressos, salientando-se que 64% criticaram a ausncia deste
aprendizado na graduao.
Em todas as narrativas, evidenciou-se aumento da satisfao
profissional e pessoal com o exerccio da nova especialidade. Ao
iniciarem suas vidas como homeopatas, relataram-se mdicos
menos frustrados, mais felizes, gratificados, realizados e completos. Atriburam o aumento da satisfao profissional aos bons
resultados obtidos com o emprego do medicamento homeoptico em seus pacientes, com maior grau de resoluo nos tratamentos, trazendo-lhes a satisfao de praticar uma medicina
com potencialidades no previamente concebidas por eles.
Meu contato com meu paciente muito forte.
Isto me faz hoje ter uma satisfao de estar no
consultrio, de ter uma consulta mais longa por
um preo menor e de no levar a questo financeira como a nica satisfao. (Eleonore)
360
Ainda do ponto de vista de relaes humanas, todos mencionaram aquisio de novos predicados, como a compreenso perante
outras formas reconhecidas de cuidado mdico, incluindo as modalidades de CAM. Os colegas de curso foram elogiados por 64%
dos entrevistados como auxiliares do aprendizado clnico e de relaes profissionais. O acolhimento e as atitudes humanas dos orientadores foram considerados pontos construtivos do aprendizado
profissional e de relaes humanas por 79%.
Quanto minha evoluo profissional e pessoal, a Homeopatia foi uma descoberta de um
complemento formidvel para abordar a pessoa, no s o doente. Isto transformou inclusive
vrios comportamentos meus, tanto profissionais como familiares e de relao interpessoal.
(Gross)
Ao se dedicarem prtica homeoptica, 64% puderam reduzir a carga de plantes e/ou os mltiplos empregos exigentes de
produtividade, dispondo de maior tempo para o convvio familiar e para seus pacientes.
No momento da realizao da pesquisa, constatou-se que todos os egressos se encontravam praticando a Homeopatia
aprendida no curso.
DISCUSSO
Os resultados da pesquisa revelaram mudanas dos paradigmas previamente sedimentados pelos egressos.
Alteraes na dimenso intelectiva foram evidenciadas na
compreenso do adoecer, no emprego da medicao homeoptica,
no acompanhamento do doente e na valorizao e tratamento de
sintomas incompreensveis racionalidade da medicina convencional. Os estudantes, ao empregarem o mtodo de anamnese homeoptica, viram-se obrigados a abandonar a viso fracionada do rgo e buscar a totalidade do doente. A viso individual e integral
pessoal. Na consulta homeoptica, eles precisaram se dispor a ouvir todas as queixas do paciente sem preconceitos, a perguntar so-
dos com a Homeopatia hahnemanniana. Consideraram-se felizes e gratificados ao constatarem que, com a nova prtica, puderam reduzir o nmero de empregos e plantes, melhorando o
convvio familiar, a qualidade de suas vidas e a disponibilidade
para com seus pacientes.
Aabordagem individualizada reaproximou mdicos e doen-
tes, contribuindo significativamente para a melhora desta relao. Aprender a ser mdico homeopata e ao mesmo tempo con-
servador da sade24(p.2) trouxe uma nova dimenso para os sagral e individualizada auxilia a relao mdico-paciente.
nos alunos, a busca de outros conhecimentos da prpria medicina convencional e o aprimoramento das relaes humanas. Na
Homeopatia hahnemanniana, o exame do caso do doente, seu
tratamento e seguimento, orientados por metodologia padroni-
A satisfao profissional e a pessoal se entrelaaram nas narrativas dos egressos ao se dizerem hoje mais felizes e mdicos
mais completos do que antes do curso. O aprendizado das cincias e das humanidades se complementou, auxiliando os egres-
Chamou a ateno dos pesquisadores o fato de temas curriculares da graduao serem considerados insuficientemente
aprendidos pelos egressos, achado que requer novas investigaes que fogem ao escopo deste estudo.
O aprendizado das humanidades (Biotica, Filosofia, Histria das Medicinas) trouxe novos saberes, estimulou o desenvolvimento de habilidades crtico-reflexivas e auxiliou na compreenso e anlise de diferentes cincias, de suas aplicabilidades e
possibilitou maiores questionamentos relativos profisso que
exerciam. Antes, eles se consideravam mdicos de uma medicina de diagnstico, tcnica e fragmentada. Agora, relataram pra-
361
Pde-se observar nos egressos um acrscimo dos conhecimentos tcnicos, clnicos, contextuais, relacionais, afetivo-morais e reflexivos competncias suficientes para o exerccio da especialidade15.
Como sugesto desta pesquisa, destaca-se a introduo de
cursos informativos ou de formao homeoptica, de metodologia semelhante, nas escolas de graduao mdica. Sugere-se
tambm a reintroduo dos estudos das humanidades nos currculos formais da graduao e de extenso universitria, na tentativa de se retornar a uma formao mdica mais crtica e reflexiva, e contribuir para a humanizao do mdico.
CONCLUSO
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Nesta pesquisa, verificou-se a busca pelo Curso de Especializao da PGH-FMJ por mdicos insatisfeitos com a profisso.
Todos os egressos consideraram suficientes os conhecimen-
1999;15(1)187-94.
dades prvias.
O Curso de Especializao da PGH-FMJ mostrou-se uma alternativa de ensino, apontando caminhos que se revelaram ade-
2004;30(2)57-8.
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