FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERA EN SALUD DEL
NIO.
TEMA: TAREA N 09, CUIDADOS DE ENFERMERA AL NIO
CON HIPOGLUCEMIA E HIPOCALCEMIA.
DOCENTE TUTOR: LIC. MARA DORA VELARDE CAMPOS.
NOMBRES DEL ESTUDIANTE: ABIMAEL MAICOL CASTILLO
GAYTAN.
SEMESTRE: 2015 II
CICLO: VII CICLO

HUARAZ ANCASH 2015

HIPOGLUCEMIA
DEFINICIN

PREVENCIN
SNTOMAS

Disminucin
de
la
cantidad
normal
de
glucosa en la sangre, la
cifra es inferior a 40 mg/dl.

TRATAMIENTO
-Temblor -Llanto
anormal
-Apata
-Hipotermia
-Apneas
-Hipotona
-Insuficiencia cardiaca
-Hiporeflexia
-Convulsiones -Letargo
-Cianosis
-Taquipnea

CAUSAS

Disminuyen la cantidad de glucosa en el

torrente sanguneo.
Impiden o disminuyen el
almacenamiento de glucosa.
Utilizan las reservas de glucgeno
(azcar almacenada en el hgado).
Inhiben la utilizacin de la glucosa por
parte del cuerpo.
Nutricin maternal inadecuada en el
embarazo.
Exceso de insulina producida en un beb
de madre diabtica.
Enfermedad hemoltica severa del recin
nacido (incompatibilidad entre los
grupos sanguneos de la madre y el
beb).
Defectos de nacimiento y enfermedades
metablicas congnitas.
Asfixia en el nacimiento.
Estrs por el fro (condiciones de fro
intenso).
Enfermedad del hgado.

CLASIFICACIN
CLNICA

1.
2.
3.
4.

Transicin adaptiva.
Secundaria asociada.
Clsica transitoria.
Severa recurrente.

Suministrar una fuente

de glucosa de efecto
rpido (leche artificial
para lactantes).
Suministrar
glucosa
por va E. V.
Dextrosa E. V. con una
velocidad de infusin
de glucosa de 4 a 6
mg/kg/min.
Aporte
de
leche
materna.
Administrar dextrosa al
10% intravenosa 2
ml/Kg en bolo, a una
velocidad de 1 ml/min
(10 a 15 min).

Observar
cuidadosamente
los
sntomas y tratarla de
inmediato.
Madres diabticas con
niveles de glucosa en la
sangre
en
estricto
control.

CUIDADOS DE ENFERMERA

Asegurar LM precoz y
frecuente.
Mantener
temperatura
corporal a 36.5 37 C
Monitorizar glicemia, con
tiras reactivas o glucosa
srica, en neonato con algn
factor de riesgo en la segunda
y a la cuarta hora de vida.
Posteriormente el monitoreo
se realizar
segn la
evolucin y los factores de
riesgo.

HIPOCALCEMIA

DEFINICIN

Nivel de calcio en la
sangre menor de 3,0 a 4,4
mg/dl.

ETIOLOGA

FISIOPATOLOGA

El calcio se transporta en forma

activa y comienza a acumularse
al final de la gestacin de manera
que el feto obtiene el 75% de su
calcio despus de las 28
semanas.
La regulacin de los niveles de
calcio srico depende de un
complejo sistema metablico en
el que se hallan involucrados 3
hormonas:
paratohormona
(PTH9, 1,25 dihidroxi-vitamina
D (1,25 Vit D) y calcitonina.

Prematuros
Hijo de madre diabtica
Asfixia
Hiperparatiroidismo
materno
Hipoparatiroidismo
congnito
Alteraciones del equilibrio
cido-base
Dficit de Vitamina D
neonatal
Hiperfosfatemia
Lpidos IV
Furosemida
Fototerapia
Hipomagnesemia

CLASIFICACIN

1. Hipocalcemia temprana (primeros 3

das de nacimiento).
2. Hipocalcemia tarda (despus de los
3 5 das de nacido).

DIAGNOSTICO

El diagnstico de la
hipocalcemia se basa en las
manifestaciones
clnicas,
los
hallazgos
electrocardiogrficos y se
confirma por la medicin
de los niveles sricos de
calcio total y/o calcio
inico. La titulacin del
PTH sirve para identificar
hipoparatiroidismo, y la de
los niveles de fsforo y
magnesio pueden aclarar la
etiologa.

TRATAMIENTO

Administrarse en forma
preventiva 45-90 mg/ kg
/da de calcio elemental IV
en recin nacido enfermos
con
riesgo
de
hipocalcemia.
en caso de convulsiones,
apnea o tetania) consiste
en administrar 18 mg/ kg
/dosis IV lento (5 minutos)
verificando
frecuencia
cardiaca y la remisin de
los sntomas.
Hipomagnesemia
asociada: administrar 0.1 a
0.2 ml de sulfato de
magnesio al 50% IV o IM.

CUIDADOS DE

CUIDADOS DE

ENFERMERA EN LA

ENFERMERA EN

HIPOGLUCEMIA

HIPOCALCEMIA

Asegurar LM precoz y
frecuente.
Mantener
temperatura
corporal a 36.5 37 C
Monitorizar glicemia, con
tiras reactivas o glucosa
srica, en neonato con algn
factor de riesgo en la segunda
y a la cuarta hora de vida.
Posteriormente el monitoreo
se realizar
segn la
evolucin y los factores de
riesgo.

Administrar
calcio
elemental
segn
prescripcin mdica.
Administrar
sulfato
de
magnesio
segn
prescripcin mdica.
Control de signos vitales.
Verificar
la
frecuencia
cardiaca.
Educar a los padres sobre el
tratamiento.

LLANTO ANORMAL
TEMBLOR

APATA

TAQUIPNE

APNEAS

A
CIANOSIS

HIPOTON
A

LETARGO

HIPOTER
MIA

CONVULSIONES

MSCULOS FLOJOS

INSUFICIENCIA
CARDIACA

HIPOREFLEXIA

HIPOCALCEMIA NEONATAL

CONVULSIONES

IRRITABILIDAD

NIVEL DE CALCIO EN
LA SANGRE MENOR DE
3,0 A 4,4 MG/DL.

LETARGO

HIPERTONA

ESTRIDOR
LARNGEO

INADECUADA
ALIMENTACIN

VMITOS

CLONUS

ESPASMOS

ESPONTANEO

CARPOPEDAL

REFERENCIAS WEBGRAFICAS:
1. Slideshare. Hipoglucemia neonatal. * [Serie en internet]. [Fecha de acceso 31 de
octubre

del

2015].

URL

Disponible

en:

http://es.slideshare.net/SuniGP/hipoglucemia-neonatal-41632892
2. Slideshare. Hipocalcemia. * [Serie en internet]. [Fecha de acceso 31 de octubre
del 2015].
neonatal

URL Disponible en:

http://es.slideshare.net/Yunely/hipocalcemia-