CLINICA PSICOLOGICA

VOLVER A VIVIR
Atencin a:
- Nios y jvenes
- Familia
- Pareja.

CENTRO DE DESARROLLO DEL POTENCIAL

HUMANO
VOLVER A VIVIR
P A R A C R E C E R A T O D O H O M B R E
INFORME PSICOLGICO
I.

DATOS DE FILIACIN.

Apellidos y Nombres
Sexo
Edad
Lugar de Nacimiento
Grado de Instruccin
Ocupacin Actual
Motivo de Consulta
Nmero de Sesiones
Psiclogo

: Metz George Kenneth

: Masculino
: 62 aos
: Estados Unidos
: Superior
: Dedicado a obras sociales
: Problemas de adiccin
: 19, 27 de mayo, 25 de junio y 10 de julio
: Psi. Javier L. Bautista Soto

II.

MOTIVO DE CONSULTA.
El paciente asiste a consulta psicolgica a causa de las dificultades
que tiene con el alcohol, por las cuales ha recado varias veces
trayndole dificultades en el rea laboral.

III.

ALGUNOS EVENTOS INFORMADOS

El evaluado refiere que tiene problemas con el uso del alcohol,
hace una semana refiere que recay, as mismo menciona que
cuando era adolescente tuvo problemas con el alcohol
aproximadamente desde los 13 hasta los 19 aos de edad,
despus sale de esta situacin y vive una vida tranquila en casa,
ms adelante vive una vida adecuado con su familia y se dedica
profesionalmente consejera a matrimonios y vine a vivir al Per a
trabajar en una Institucin de obras sociales, hace poco ha sido
ingresado e internado al centro de rehabilitacin de la clnica
psicolgica volver a vivir.
En la actualidad vive en Huancayo acompaado de sus esposa
Catherine, el tambin menciona que sus esposa esta delicada de

salud diagnosticndole Alzheimer por lo cual refiere estar

preocupada.
IV.

SUCESOS QUE SE ADICIONAN AL MOTIVO DE CONSULTA EN

RELACION A LOS PADRES-DINAMICA FAMILIAR-RELACION
DE PAREJA E HIJOS
El paciente proviene de una familia nuclear funcional, sus padres
son fallecidos, con respecto a sus dinmica familiar l tiene un
hogar nuclear funcional, en la actualidad vive con sus esposa, con
la cual tuvo cuatro hijos, 3 mujeres y un varn de los cuales tiene
siete nietos con los cuales refiere llevarse muy bien

V.

EXAMEN MENTAL
A. CONDUCTA OBSERVADA
Se aprecia que el evaluado se muestra colaborador en el
desarrollo de la relacin psicolgica, tiene conducta adecuada
expresndose en un lenguaje sencillo y claro. Tiene
pensamiento lgico y abstracto, memoria de corto y mediano y
largo plazo conservado, esta vestido de forma adecuada a la
temporada. Atencin y concentracin conservados, orientado en
tiempo, espacio y persona.
B. EVALUACIN DE FUNCIONES MENTALES SUPERIORES

CONCIENCIA

: Sin alteracin. Normal.

ATENCIN

: Normal.

PERCEPCIN

: Acorde Normal.

PENSAMIENTO

: Lgico Abstracto. Sin alteracin.

INTELIGENCIA

: Promedio. Tiene un nivel cultural adecuado.

LENGUAJE

: Fluido, claro, sencillo y entendible.

MEMORIA

: Reciente y remota conservada.

VOLUNTAD

: Normal.

APETITO

: Normal.

ACTO DE DORMIR

: Normal.

VI.

PROCEDIMIENTO REALIZADO.

a)

OBSERVACIN DIRECTA:
De el evaluado

b)

ENTREVISTA.
Las entrevistas fueron realizadas en cuatro oportunidades a:
El evaluado

c)

INSTRUMENTOS PSICOLGICOS.
Los instrumentos que se usaron con la evaluada fueron:

VII.

Anamnesis

Inventario de personalidad de H.J. Eysenck B

Inventario Clnico Multiaxial de Millon

Test Proyectivo de la Figura Humana de Machover

Test Proyectivo Hombre bajo la Lluvia

Escala de Autoestima Coopersmith Adultos

Test de Inteligencia Emocional de Baron

INTERPRETACIN DE RESULTADOS
Se aprecia que el evaluado es de temperamento sanguneo, es
decir es una persona extrovertida se caracteriza por poseer una
alta sensibilidad, un bajo nivel de actividad y fijacin de la
concentracin y una moderada reactividad al

medio; es

caracterstico del sistema nervioso una moderada correlacin de

la actividad a la reactividad; es extrovertido y manifiesta alta
flexibilidad a los cambios de ambiente.
Persona que no tiene lmites, toma mucha importancia a las
crticas, acompaados de conflictos sexuales. Presenta una alta
autoestima consigo mismo y con la sociedad.

Por otro lado le falta desarrollar

las capacidades de auto

concepto, el manejo al estrs, tolerancia al estrs, estado de

nimo, felicidad y optimismo.
Referente a su personalidad presente patrones de histrionismo y
narcisismo con sndrome distintico y dependencia al alcohol.
VII RESUMEN DIAGNOSTICO:

Persona Extrovertida
Temperamento Sanguneo
Sociable
Alta autoestima
Persona Histrinica
Dependencia al alcohol
No revela Trastornos Psicolgicos Severos
Salud Mental Conservada

VII. INDICACIONES.

Llevar terapia individual y de grupo, para mejorar su

dependencia al alcoholismo.
Desarrollar capacidades que le ayuden a mejorar su

relacin con la sociedad.

Trabajar talleres para mejorar su estado de animo

VIII. SUGERENCIAS.

Leer libros de autoayuda

Desarrollar estrategias para mejorar sus capacidades,
como manejo de estrs, tolerancia al estrs y estado de
nimo.

PS. Javier Bautista Soto