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Aristteles dizia que a escravido de uns necessria para que outros possam ser
virtuosos. Em outras palavras, o homem deveria ser livre para se dedicar prpria
perfeio. O trabalho o impede de consegui-lo. S a vida contemplativa, e no a vida
ativa leva o homem dignidade. Percebemos ento que a ociosidade era o valor e o
trabalho, o desvalor.
Somente a partir do Renascimento, a noo negativa associada ao trabalho vai aos
poucos tomando uma feio positiva, quando surgiram as ideias de valorizao do
trabalho como manifestao da cultura, e este comeou timidamente a ser visto como
um valor da sociedade e do prprio homem.
Sabe-se que a relao existente entre trabalho-sade-doena j era percebida desde a
Antiguidade. Porm, como somente os escravos trabalhavam (considerados nocidados) eram eles que estavam expostos aos riscos do trabalho. Por este motivo, no
havia uma preocupao efetiva no sentido de se garantir proteo ao trabalho, j que a
mo de obra era abundante.
O que se via naquela poca eram alguns estudos isolados de investigao das doenas
do trabalho, como aqueles realizados pelo mdico e filsofo grego Hipcrates (460-375
a.c.), que em um de seus trabalhos descreveu um quadro de "intoxicao saturnina" em
um mineiro (o saturnismo o nome dado intoxicao causada pelo chumbo).
Plnio, O Velho, escritor e naturalista romano, que viveu no incio da era Crist (23-79
d.C.), descreveu, em seu tratado "De Historia Naturalis", as condies de sade dos
trabalhadores com exposio ao chumbo e poeiras. Ele fez uma descrio dos primeiros
equipamentos de proteo conhecidos, como panos ou membranas de bexiga de animais
para o rosto (improvisados pelos prprios escravos), como forma de atenuar a inalao
de poeiras nocivas; tambm descreveu diversas molstias do pulmo entre mineiros e
envenenamento devido ao manuseio de compostos de enxofre e zinco.
Em meados do sculo XVI, o pesquisador alemo George Bauer publicou um livro
chamado "De Re Metallica", no qual que apresentava os problemas relacionados
extrao de minerais e fundio da prata e do ouro, com destaque para uma doena
chamada "asma dos mineiros", que sabemos hoje tratar da silicose (doena pulmonar
caracterizada pela formao de tecido cicatricial, causada pela inalao de poeira de
slica, por anos seguidos os pulmes perdem sua caracterstica elstica, requerendo
mais esforo para respirar; uma das mais antigas doenas ocupacionais).
Vejam que a maioria das observaes se concentrava principalmente nas atividades de
extrao mineral.
Em 1700, um mdico italiano chamado Bernardino Ramazzini, publicou um trabalho
sobre doenas ocupacionais chamado De Morbis Artificum Diatriba (Doenas do
Trabalho), no qual relacionou os riscos sade ocasionados por produtos qumicos,
poeira, metais e outros agentes encontrados nas atividades exercidas por trabalhadores
em vrias ocupaes. Ele orientava os demais mdicos a fazer a seguinte pergunta ao
paciente: Qual o seu trabalho? Por sua vida dedicada a este assunto, Ramazzini ficou
conhecido como o pai da Medicina Ocupacional.
Ao longo dos anos, vrios mdicos e higienistas se ocuparam da observao do
trabalho (qualitativa, e no quantitativa ainda, devido s limitaes tecnolgicas da
poca) em diversas atividades e conseguiram chegar a vrias descobertas importantes,
como o mdico francs Patissier que recomendava aos ourives levantar a cabea de vez
em quando e olhar para o infinito como modo de evitar a fadiga visual; e tambm Rene
Villerm, mdico francs que foi alm dos ambientes de trabalho insalubres e associou a
influncia das jornadas excessivas, as pssimas condies dos alojamentos, a qualidade
da alimentao e o salrio abaixo das necessidades reais, sobre o mau estado de sade
dos trabalhadores.
Revoluo Industrial
A Revoluo industrial foi um processo de grandes transformaes econmicas,
tecnolgicas e sociais, que se iniciou em meados do sculo XVIII na Europa Ocidental,
Crianas devem ocupar quartos de dormir separados por sexo, sendo que cada cama
deve ser ocupada por no mximo duas crianas
Os empregadores so responsveis pelo tratamento de doenas infecciosas.
Apesar de ser considerado um avano sobre a proteo do trabalho, o Ato de 1802 no
regulamentou a inspeo nas fbricas para verificao do cumprimento de suas
disposies, o que aconteceu somente em 1833.
Se por um lado os proprietrios das fbricas, detentores dos meios de produo, faziam
forte oposio aprovao desta lei, por outro lado eles sabiam da necessidade de se
preservar o potencial humano como forma de garantir a produo.
Anos mais tarde, foi publicado o Ato 1831, que proibia o trabalho noturno para jovens
menores de 21 (vinte e um) anos.
Em 1833, foi aprovado o Labour of Children, etc., in Factories Act, com as seguintes
determinaes:
1914
Criao do National
rgo de pesquisa em
Institute of Occupational
Segurana e Sade no
1919
Criao da OIT
Organizao Internacional do
Trabalho
1938
Criao da American
Conference of
Governmental Industrial
Hygienists (ACGIH)
1966
Criao
da Em 1974 passou a ser vinculada ao
FUNDACENTRO Fundao Jorge Ministrio do
Duprat
Trabalho. Criada inicialmente como
Figueiredo de Segurana e
Fundao Centro
Medicina do Trabalho, voltada para Nacional de Segurana,
o estudo e
Higiene e Medicina do
pesquisa dos problemas relativos Trabalho
segurana,
higiene e medicina do
trabalho
SST no Brasil
Enquanto no incio do sculo XIX, a Inglaterra j se preocupava com a proteo dos
trabalhadores das indstrias txteis, (ainda que com obrigaes absurdas para a nossa
referncia atual, porm aplicveis poca), somente no final daquele sculo, por volta
de 1870 que se tem notcia da instalao da primeira indstria txtil no Brasil, no
estado de Minas Gerais.
E somente vinte anos depois que surgiria no Brasil um dos primeiros dispositivos
legais relativos proteo do trabalho, mais precisamente em 1891, com a publicao
agrcolas. Trabalhadores da sade por exemplo, no estavam abrangidos. Mas por outro
lado, se pensarmos bem, naquela poca no havia tantas outras categorias como temos
hoje...
Alguns pontos importantes do Decreto 3.724/19:
- Indenizao mxima de apenas trs anos de salrio do operrio nos casos de morte ou
incapacidade total ou permanente
- Introduo da obrigao da Declarao de Acidente (primeira verso da nossa atual
Comunicao de Acidente do Trabalho): entretanto, ao contrrio da CAT, a Declarao
de Acidente somente deveria ser feita nos casos de acidentes que obrigue o operrio a
suspender o servio ou se ausentar. A Declarao de Acidente deveria ser encaminhada
autoridade policial para instaurao de processo judicial frente Justia Comum (a
Justia do Trabalho foi instituda anos depois, com a promulgao da Constituio de
1934), com prazo de 12 (doze) dias para encerramento e deciso referente
indenizao.
1943 Decreto 5.452/43 Consolidao das Leis Trabalhistas
A CLT foi um marco na legislao trabalhista no Brasil pois consolidou em um nico
documento as legislaes esparsas sobre direito do trabalho e segurana e sade no
trabalho. Em sua redao inicial, a CLT j possua o Captulo V Da Higiene e
Segurana do Trabalho, que, em 1977 teve seu ttulo alterado para Da Segurana e da
Medicina do Trabalho.
Apesar da obrigatoriedade de constituio de SESMT (chamado inicialmente de Servio
Especializado em Segurana e Higiene do Trabalho) ter sido includa na CLT em 1967
(com a publicao do Decreto Lei 229/67), somente em 1972 que foi publicada a
Portaria 3.237 que detalhava a instituio do SESMT pelas empresas, e proibia a
terceirizao destes servios.
Lei 6.514/77 regulamentada pela Portaria 3.214/78
At meados da dcada de 1970, a legislao da segurana no trabalho existente no
Brasil era basicamente corretiva e no preventiva. Havia a preocupao em se
determinar as indenizaes por acidentes de trabalho, mas no em se investigar e
prevenir as causas destes acidentes, de forma efetiva.
Vimos que desde 1967 as empresas j eram obrigadas a manter servios especializados
em segurana e higiene do trabalho (veja o quadro a seguir), estes, porm, eram
voltados para as doenas em geral, sem foco no contexto ocupacional; e no que se refere
a segurana, no havia ainda regulamentos especficos a serem seguidos.
A publicao da lei 6.514 em 1977 e posteriormente da Portaria 3.214 em 1978 que
aprovou as normas regulamentadoras, representou ento um marco histrico para a
segurana e sade no trabalho no Brasil.
Com publicao da NR7 a doena ocupacional passou a ser o foco do mdico do
trabalho, e a partir de 1994, com nova redao, a sade ocupacional passou a ser a
grande preocupao desta norma, com a introduo de dois importantes conceitos, que
embora j fossem objeto de estudos de pesquisadores, comearam a ser aplicados na
prtica nos consultrios de medicina do trabalho. Estes conceitos so a preveno e a
utilizao dos instrumentos de epidemiologia.
A NR15 que trata das atividades e operaes insalubres tambm causou grande
mobilizao na comunidade mdica, pois trouxe mudanas profundas na forma de lidar
com a relao trabalho-doena nas empresas.
Nestes 35 anos de sua publicao, as normas regulamentadoras j sofreram inmeras
alteraes, apesar de algumas como a NR15 e NR11 ainda carecerem de atualizaes
(texto geral da NR15 j est em consulta pblica).
A tabela a seguir apresenta um resumo da evoluo da legislao referente segurana e
sade do trabalho no Brasil.
ANO LEGISLAO
1891 Decreto 1.313
1919
1943
OBJETO
Regulamentava o trabalho
dos menores empregados
nas
fbricas da capital federal
OBS
Considerado o marco
Inspeo do
Trabalho no Brasil
da
Decreto
Regulava as obrigaes
legislativo 3.754 resultantes de
acidentes do trabalho
Decreto 5.452
Consolidao das leis esparsas
CLT Consolidao das
relativas a direito do trabalho e
Leis trabalhistas
proteo
do
trabalho.
Consolidao
da Inspeo do Trabalho como
uma
atividade administrativa de
mbito
nacional
1967
1976
Decreto lei
79.037
1977
Lei 6.514
1978
Portaria 3.214
1985
Lei 7.410
Servios Especializados de
Segurana, Higiene e
Medicina do Trabalho nas
empresas
Artigo
Objeto
121, 1, letras c,d, h c)
trabalho dirio no excedente de oito horas,
reduzveis, mas s prorrogveis nos casos previstos em
lei
d)
proibio de trabalho a menores de 14 anos;
de trabalho noturno a menores de 16 e em indstrias
insalubres, a menores de 18 anos e a mulheres;
h) assistncia mdica e sanitria ao trabalhador e
gestante, assegurando a esta descanso antes e depois do
parto, sem prejuzo do salrio e do emprego, e instituio
de previdncia, mediante contribuio igual da Unio, do
empregador e do empregado, a favor da velhice, da
invalidez, da maternidade e nos casos de acidentes de
trabalho ou de morte;
1937
1967
1988
200