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DIAGNSTICO TDAH SIGUIENDO CRITRIOS DSM-V

PERMANECE INVARIABLE:
-

Los criterios diagnsticos. Siguen considerndose 3 lo sntomas

nucleares del trastorno, que son:


A)
Inatencin.
B)
Impulsividad
C)
Hiperactividad
Se mantienen los 18 sntomas principales.
Estos sntomas se agrupan en dos categoras: INATENCIN e
Impulsividad/Hiperactividad.
CRITERIOS DIAGNSTICOS PARA EL TDAH SEGN EL
DSMV
A- Patrn persistente de inatencin y/o hiperactividad-impulsividad que
interfiere con el funcionamiento o desarrollo que se caracteriza por (1) y/o
(2):
1. Inatencin
Seis (o ms) de los siguientes sntomas se han mantenido durante al menos 6
meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta
directamente las actividades sociales y acadmicas/laborales:
NOTA: Los sntomas no son slo una manifestacin del comportamiento de
oposicin, desafo, hostilidad o fracaso para comprender las tareas o instrucciones.
Para adolescentes mayores y adultos (a partir de 17 aos de edad), se requiere un
mnimo de 5 sntomas.
a. Con frecuencia falla en prestar la debida atencin a los detalles o por descuido se
cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades (por
ejemplo, se pasan por alto o se pierden detalles, el trabajo no se lleva a cabo con
precisin).
b. Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atencin en tareas o actividades
recreativas (por ejemplo, tiene dificultad para mantener la atencin en clases,
conversaciones o lectura prolongada).
c. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente (por ejemplo,
parece tener la mente en otras cosas, incluso en ausencia de cualquier distraccin
aparente).

d. Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares, los
quehaceres o los deberes laborales (por ejemplo, inicia tareas pero se distrae
rpidamente y se evade con facilidad).
e. Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades (por
ejemplo, dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para poner los
materiales y pertenencias en orden; descuido y desorganizacin en el trabajo;
mala gestin del tiempo; no cumple los plazos).
f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en iniciar tareas
que requieren un esfuerzo mental sostenido (por ejemplo tareas escolares o
quehaceres domsticos; en adolescentes mayores y adultos, preparacin de
informes, completar formularios, revisar artculos largos).
g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades (por ejemplo,
materiales escolares, lpices, libros, instrumentos, billetero, llaves, papeles de
trabajo, gafas, mvil).
h. Con frecuencia se distrae con facilidad por estmulos externos (para
adolescentes mayores y adultos, puede incluir pensamientos no relacionados)
i. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas (por ejemplo, hacer las tareas,
hacer las diligencias; en adolescentes mayores y adultos, devolver las llamadas,
pagar las facturas, acudir a las citas).
2. Hiperactividad e ImpulsividadSeis (o ms) de los siguientes sntomas se
han mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con
el nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades sociales y
acadmicas/laborales:
NOTA: Los sntomas no son slo una manifestacin del comportamiento de
oposicin, desafo, hostilidad o fracaso para comprender las tareas o
instrucciones. Para adolescentes mayores y adultos (a partir de 17 aos de
edad), se requiere un mnimo de 5 sntomas.
a. Con frecuencia juguetea o golpea con las manos o los pies o se retuerce en el
asiento.
b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca
sentado (por ejemplo, se levanta en clase, en la oficina o en otro lugar de trabajo,
en situaciones que requieren mantenerse en su lugar.
c. Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta apropiado.
(Nota: En adolescentes o adultos, puede limitarse a estar inquieto.).

d. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades


recreativas.
e. Con frecuencia est ocupado, actuando como si lo impulsara un motor (por
ejemplo, es incapaz de estar o se siente incmodo estando quieto durante un tiempo
prolongado, como en restaurantes, reuniones; los otros pueden pensar que est
intranquilo o que le resulta difcil seguirlos).
f. Con frecuencia habla excesivamente.
g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido
una pregunta (por ejemplo, termina las frases de otros; no respeta el turno de
conversacin).
h. Con frecuencia le es difcil esperar su turno (por ejemplo, mientras espera una
cola).
i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros (por ejemplo, se mete en
las conversaciones, juegos o actividades; puede empezar a utilizar las cosas de
otras personas sin esperar o recibir permiso; en adolescentes y adultos, puede
inmiscuirse o adelantarse a lo que hacen los otros).
B- Algunos sntomas de inatencin o hiperactivo-impulsivos estaban
presentes antes de los 12 aos.
C. Varios sntomas de inatencin o hiperactivo-impulsivos estn presentes
en dos o ms contextos (por ejemplo, en casa, en el colegio o el trabajo; con
los amigos o familiares; en otras actividades).
D. Existen pruebas claras de que los sntomas interfieren con el
funcionamiento social, acadmico o laboral, o reducen la calidad de los
mismos.
E. Los sntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la
esquizofrenia o de otro trastorno psictico y no se explican mejor por otro
trastorno mental (por ejemplo, trastorno del estado de nimo, trastorno de
ansiedad, trastorno disociativo, trastorno de la personalidad, intoxicacin o
abstinencia de sustancias).
En funcin de los resultados especificar si:
Presentacin combinada: Si se cumplen el Criterio A1 (inatencin) y el Criterio
A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los ltimos 6 meses.

Presentacin predominante con falta de atencin: Si se cumple el Criterio A1


pero no se cumple el criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los
ltimos 6 meses.
Presentacin predominante hiperactiva/impulsiva: Si se cumple el Criterio A2
(hiperactividad-impulsividad) y no se cumple el Criterio A1 (inatencin) durante
los ltimos 6 meses.
QU CAMBIOS EN EL DIGNSTICO DEL TDAH HA INTRODUCIDO EL
DSM-V?
- Se ha ampliado la edad de presentacin de los sntomas. En el DSM-IV se exiga
que los sntomas (cumplimiento de criterios) estuviesen presentes antes de los 7
aos. Ahora se ha ampliado la banda de edad hasta los 12 aos; ya que muchos
psiquiatras han visto que muchas de las dificultades de aprendizaje asociadas a
-

este trastorno aparecen en torno a esta edad.


Se ha contemplado la variacin sintomatolgica a lo largo de las diferentes
etapas de la vida. As, se han puesto ejemplos que facilitan al profesional el

reconocimiento de los sntomas en: nios, adolescentes y adultos.


Se especifican los sntomas del TDAH adulto.
Se ha abandonado el concepto de SUBTIPO (inatento, hiperactivo o mixto) y se

ha reemplazado por el de PRESENTACIONES.


Se ha incluido al TDAH dentro del captulo de Trastornos del Neurodesarrollo.
Se permite el diagnstico conjunto de TADH y TEA que el DSM-IV no permita.

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