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Prstata

Glndula accesoria del sistema reproductor masculino


Aporta nutrientes para la fertilidad del semen
Semen: fluido que transporta los espermatozoides

Tiene forma piramidal y el tamao de una nuez


La base (aspecto superior) Es su porcin ms ancha
El pice (inferior) su porcin ms estrecha.

Est compuesta de dos tipos de tejido:

Glandular
No glandular

Dimensiones:

Long-desde base hasta apice 3.5 cm


Transverso-de derecha a izquierda 4.0 cm.
AP desde margen posterior a margen anterior 2.5 3.0 cm.
Volumen = Alto (AP) X Ancho X Long X 0.52 Normal hasta 20

Zona de transicin:

5 % de tejido glandular
Lugar donde se inicia el BPH
20% de los cnceres
En TRUS sta rea periuretral visto con verumontanum dan la
configuracin de Torre Eiffel.

Zona central:
Forma la base de la prstata
20% de tejido glandular

Los ductos se forman de la unin de los vasos deferente y ducto seminal.

El punto de unin de ambos ductos se conoce como seminal beak


10% de los cnceres comienzan aqu

Zona Periferal:
Forma el aspecto posterior y lateral de la glndula incluyendo el pice.
Constituye un 75% del tejido glandular
Un 70% de los cnceres

Suplido y Drenaje de sangre:


Arterial
Arteria Iliaca interna (AII) y luego arterias vesicales inferiores
Venoso
Venas vesicales y luego a vena iliaca interna VII
Fisiloga de la Prstata
Secreta un fluido alcalino que forma el 33% del semen
Compuesto de: zinc, fosfatasa acida y enzimas
Este fluido se mezcla con el lquido de los ductos eyaculadores
Rastreo transrectal del Prosttico
TRUS Trans Rectal Ultrasound

Indicaciones para un TRUS:


Evaluacin de ndulo a enduracin palpable
Evaluacin con: prueba de PSA +
Evaluacin para casos de infertilidad
Evaluacin de Prostatitis o abscesos
Diagnstico de posible estadio de cncer
Gua para biopsias
VASCULARIDAD:

NORMAL VASCULARIDAD VISTA CON DOPPLER COLOR


SEALES DE FLUJO EN LA ZONA CAPSULAR Y
PERIURETRAL
NO SIGNIFICANTE FLUJO EN LA ZONA DEL PARENQUIMA
O INTRAPROSTATICO

VISUALIZAR:
Mrgenes:
lisos o irregulares Capsula Prosttica Evaluar vascularidad

Intacta o no Identificar zonas


Interna y Externa Existe Lesin Focal Cuntas y Donde esta
Ecogenicidad de la Prstata y de la lesin

ECOGENICIDADES, LESIONES Y LABORATORIOS


Cambios en la ecogenicidad y tamao, PSA > 4
Hiperplasia Prosttica Benigna ( BPH)
CANCER
Lesiones focales e hipoecoicas PSA > 10
Localizadas mayormente en zona periferal
Aproximacin suprapbica;
Aunque la prstata se puede visualizar no es la aproximacin ms
adecuada
Es necesaria la vejiga llena
Se obtienen imgenes longitudinales y transversas
Se puede calcular el volumen midiendo largo x ancho x alto x 0.52

Patologias

NIOS: PROCESOS INFLAMATORIOS O TUMORES MALIGNOS


MUY AGRESIVOS
JOVEN: PREDOMINAN PROCESOS INFECCIOSOS

ADULTOS MAYORES DE 45 AOS: AGRANDAMIENTO


ANORMAL Y MUCHA PROBABILIDAD DE UN PROCESO
CANCERIGENO

Factores de riesgo:
FACTORES HEREDITARIOS EN LA RAZA NEGRA
FACTORES AMBIENTALES E HIGIENICO DIETETICOS
COMO DIETAS ALTAS EN COLESTEROL