CAVIDAD ORAL

Est dividida en 2 por arcos gingovodentales

- Vestbulo bucal u oral
Espacio entre labio y enca.
- Cavidad oral propiamente dicha
Se encuentra la lengua.
VESTIBULO
Forma : herradura
Limites
- Arcadas alevodentarias
- Labios y mejilla
Se abre a exterior por hendidura bucal
Tapizada por mucosa : enca
Se observa
- Canales vestibulares superiores e inferiores
- Frenillo labial superior e inferior
- Orificio del conducto parotdeo (Stenon)
Altura del cuello del 1 o 2 molar superior
Se comunica con cavidad propiamente dicha por:
- Espacios interdentales
- Espacio entre borde anterior de rama y ltimos molares
Permite alimentacin con sonda.
Tcnica de Spix
- Repliegue en forma triangular que est constituido por rafe pterigomandibular
junto con el borde anterior de la rama de la mandbula.
CAVIDAD ORAL PROPIAMENTE DICHA
Limites
- Anterior y lateral
Arcadas gingivodentales
- Superior
Paladar duro
- Inferior
Suelo de la boca
Lengua
Surco alveololingual
- Posterior
Itsmo de las fauces comunica cavidad oral con orofaringe.
Limitado por
Superior : paladar blando
Lateral : arcos palatoglosos
Inferior: lengua
I)
Paladar duro
- Se observa
Rafe blanquecino
Va en la lnea media
Papila incisiva
Si se punza se llega a conducto incisivo (n. nasopalatino)
Rugosidades palatinas
II)
LENGUA
- Forma: ovalada irregular
- rgano muscular y mucosa
- Interviene en
Masticacin

 Deglucin
Fonacin
A) Configuracin externa
- Caras (2)
Dorso superior
Dividida en 2 por:
Surco terminal de la lengua V
Agujero ciego
Papilas circunvaladas
Porcin anterior o bucal
Mucosa espesa densa
Recorrida hasta el vrtice por surco medio superior
Papilas linguales: filiformes, fungiformes.
Porcin posterior o farngea
Casi vertical
Mucosa menos adherente
Tonsila lingual
Se una e epiglotis por
Tres pliegues glosoepiglotios
Limitan valecula epiglotica.
Cara inferior
Mucosa delgada, transparente
Se observa
Canal o cresta media
Frenillo lingual
Rodetes longitudinales
Formado por geniogloso
Venas satlites del nervio hipogloso
Canales laterales
- Bordes (2)
Laterales
En extremo ms posterior: papilas foliadas
- Vrtice
Surco medio.
B) CONSTITUCION
- Formada
Esqueleto
Msculo
Mucosa
B.1) Esqueleto
- Formado por
Hioides
Membranas fibrosas(2)
Membrana hioglosa
Se fija entre astas menores del hioides
Se pierde en el espesor de la lengua
Mide 1 cm
Tabique lingual
Se inserta en membrana lingual y borde superior del hioides
Termina en un extremo afilado en el vrtice de la lengua
B.2) Musculos
- Son 17

Geniogloso
Longitudinal inferior
Hiogloso
Estilogloso
Palatogloso
Amigdalogloso
Porcin glosofarngea del constrictor superior de la faringe
Transverso de la lengua
Longitudinal superior (impar)

GENIOGLOSO
Forma abanico
Insercin
Espinas mentonianas superiores
Fibras anterior al vrtice
Retraen vrtice de lengua hacia inferior y posterior
Fibras medias mucosa del dorso de la lengua
Atraen lengua anteriormente
Fibras inferiores hioides
Desplaza hioides y lengua superior y anterior
Separado del lado opuesto por tabique lingual
Accin
Retrae lengua hacia suelo dela boca
Es el msculo ms medial del lengua
LONGITUDINAL INFERIOR
Lateral al geniogloso
Insercin
Asta menor del hioides
Vrtice de la lengua
Accin
Deprime y retrae la lengua
HIOGLOSO
Cuadriltero
En parte lateral de la lengua
Insercin
Cuerpo del hioides
Tabique lingual
Accin
Depresor y retractor de lengua
Por borde anterior del hiogloso pasa la ARTERIA LINGUAL
ESTILOGLOSO
Insercin
Apfisis estiloides
Ligamento estilo-mandibular
Borde de lengua
Aqu se divide en 2 fibras
Superiores se extiende en el dorso de la lengua
Inferiores van hacia tabique lingual
Acciones
Ensanchan lengua y desplazan superior e inferiormente
PALATOGLOSO
Fino y delgado

Insercin
Velo del paladar
Musculo estilogloso
Acciones
Eleva lengua, la dirige posterior y estrecha itsmo de las fauces
- AMIGDALOGLOSO
Muy raro
Insercin
Capsula tonsilar
Espesor de lengua
Acciones
Eleva base de lengua
- PORCION GLOSOFARINGEA DEL CONSTRICTOR SUPERIOR DE LA FARINGE
Va hacia el borde de lengua
Accin
Retrae posterior y superior de lengua
- TRANSVERSO DE LA LENGUA
Insercin
Cara lateral del tabique lingual
Borde de lengua
Acciones
Alarga y estrecha la lengua
- LONGITUDINAL SUPERIOR
Impar y medio
Insercin
Posterior
Hioides
Epiglotis
Pliegue glosoepiglotico medio
Recubre toda la cara dorsal
Accin
Deprime y acorta la lengua
VASOS
- Arterias
Lingual
Dorsal de la lengua
Profunda de la lengua
Facial
Palatina ascendente
- Venas
Venas profundas de la lengua
Venas linguales
- Linfticos
Vrtice de lengua
Submentonianos
Cuerpo de lengua
Marginales
Borde
Basales
De V lingual hacia posterior
Centrales
Drenan en ndulos linfticos

Submandibulares
Cervicales lateral profundos superiores
Corresponde a cadena yugular interna
Principalmente drenan en su grupo anterior, los cuales terminan
en el ndulo yugolodigastrico que esta inferior al vientre
posterior del digstrico

Nervios
Motores
Hipogloso
Glosofarngeo
Estilogloso
Sensitivos
Lingual (V3)
Mucosa anterior a la V lingual
Glosofarngeo
Papilas circunvaladas (V) y mucosa hacia posterior
Vago
Mucosa de los pliegues glosoepigloticos y valeculas
A travs del nervio larngeo recurrente
GUSTO
Trigmino ( + facial)
Glosofarngeo
Vago

1) TRIGEMINO
- Lingual
Conduce fibras gustativas del intermedio (VII) a travs de su unin con la
cuerda del tmpano o con el petroso mayor
Bordes de lengua hasta surco terminal (salado, acido)
Como nervio lingual propiamente tal
Lleva informacin sensitiva del dorso y bordes hasta surco terminal
Sensaciones de presin, calor, tacto frio, dolor
2) GLOSOFARINGEO
- Papilas circunvaladas y mucosa hacia posterior
Hasta epiglotis y pared farngea
- Regula la recepcin y transporte de sensaciones gustativas de tipo
discriminativas (reconocer el sabor del alimento)
3) VAGO
- Epiglotis, pliegues glosoepigloticos y valeculas
- En raz de lengua se superponen glosofarngeo
III)
-

SURCO ALVEOLOLINGUAL
Limites
Arcada gingivodental inferior
Raz de la lengua
Se observa
Carncula sublingual
Orificio umbilical
Drena conducto glndula submandibular
Orificio conducto sublingual
Pliegue sublingual
Orificios de conducto sublinguales menores

GLANDULAS SALIVALES
CLASIFICACION DE ACUERDO A SU VOLUMEN
Glndulas salivales menores
- Palatinas
Paladar duro
- Labiales
Cara posterior de labios
- Bucales
Mejillas
Glndulas molares
Estn cerca de orificio del conducto parotdeo
- Linguales
Grupo anexo a papilas circunvaladas y foliadas
Grupo en parte posterior de bordes de lengua
Grupo anterior en cara inferior de lengua cerca de vrtice.
Glndulas salivales mayores
- Partida
- Submandibular
- Sublingual
A) PAROTIDA
- Ms voluminosa
- Color grisceo- amarillento
- Pesa 25 g
- Ubicaciones
Posterior a rama de mandbula
Inferior a conducto auditivo externo
Anterior a apfisis mastoides y estiloides
- CONDUCTO PAROTIDEO O DE STENON
Mide
4 cm de longitud
3 mm de dimetro
Trayecto
Emerge de borde anterior de partida
Sigue hacia cavidad bucal atravesando regin maseterica e infraorbitaria
Va por un desdoblamiento de fascia maseterica
En el borde anterior del masetero se inclina medialmente
Rodea cuerpo adiposo de mejillas (Bola de Bichat)
Atraviesa buccinador
Desemboca a la altura del cuello de 1 o 2 molar superior
En general, la direccin va desde el trago hasta el borde inferior del ala
de la nariz
- Arterias
Ramas parotdeas de cartida externa
Auricular posterior
- Venas
Drenan a vena yugular externa y retromandibular
- Linfticos
Ndulos parotdeos
- Nervios
Auriculotemporal del V3
Lleva fibras del glosofarngeo a travs del petroso menor
Ramo auricular mayor del plexo cervical
Simptico anexo a cartida externa

B) SUBMANDIBULAR
- Forma almendra
- Peso 7 gramos
- Ubicacin entre
Cara medial de la mandbula y msculos suprahioideos
Caras laterales de raz de lengua y faringe
- CONDUCTO SUBMANDIBULARES O DE WARTON
Mide
4 5 cm longitud
2 3 mm de dimetro
Trayecto
Emerge de cara medial de submandibular
Avanza medialmente al milohioideo y glndula sublingual
Hasta frenillo lingual
Se abre en cavidad bucal por orificio umbilical
Rodeado por nervio lingual en su trayecto
- Arterias
Facial
Submentoniana
- Venas
Drenan en vena facial
Drena en vena yugular interna
- Linfticos
Drenan en submandibulares y linfticos superiores del grupo cervical lateral
profundo superior
- Nervios
Del ganglio submandibular
Lingual
Cuerda del tmpano del VII
C) SUBLINGUAL
- Pesa 3 g
- Mide
3 cm largo
15 mm altura
7 8 mm ancho
- Ubicacin
Profunda a mucosa del surco alveololingual
- CONDUCTOS EXCRETORES
De 15 30
Conducto sublingual mayor
Es el ms voluminoso
Desemboca en el vrtice de carncula sublingual
Conducto sublingual menor
Pequeos y cortos
Desembocan a lo largo del pliegue sublingual formado por glndula
sublingual
- Arterias
sublingual
- Venas
Drenan en venas linguales profundas y satlite del nervio hipogloso
- Linfticos

Drenan en submandibulares y linfticos superiores del grupo cervical lateral

profundo superior
- Nervios
Del ganglio sublingual
Cuerda del tmpano por medio del nervio sublingual del lingual
FARINGE
Conducto musculomembranoso que se extiende verticalmente
- Anterior a columna vertebral
- Posterior a cavidades nasales, bucal y laringe
Se extiende desde
- Base del crneo
- Hasta C6 y cartlago cricoides
- Continundose con el esfago
Comunica
- Cavidad bucal con el esfago
- Cavidades nasales con la laringe
Forma
- Embudo irregular
Dimensiones
- 15 cm de longitud
Presenta 3 caras
- Posterior
- Laterales
Extremidades (2)
- Superior
Parte medial
De espina del esfenoides hasta la del otro lado
Pasa por tubrculo farngeo
Parte lateral
Surco de trompa auditiva
De la espina del esfenoides a la lmina medial de apfisis pterigoides
- Inferior
Anterior borde inferior cricoides
Posteriores borde inferior de C6
15 cm de la mandbula
CONFIGURACION INTERNA
- NASOFARINGE
Paredes (6)
Anterior
Se confunde con coanas
Superiores
Relaciona con porcin basilar del occipital y membrana
atlantooccipital anterior
Tonsila farngeo
Posterior
Laterales
Orificio farngeo de la trompa auditiva
Tonsila tubarica
Pliegue salpingofaringeo
Receso farngeo
Fosita supratubarica
Inferior

 Formada por velo del paladar

OROFARINGE
Limites
Superior velo del paladar
Inferior cuerpos del hioides
Posterior
Arco anterior del atlas
Cuerpo del axis
C3
Laterales
Pilares del velo del paladar
Tonsila palatina
Anterior
Abre en cavidad bucal
- LARINGOFARINGE
Se relaciona anteriormente con la laringe
Epiglotis
Entrada de laringe
Eminencia de aritenoides y cricoides
ESTRUCTURAA
- Mucosa
-

Fascia farngea
Entre mucosa y capa muscular de faringe
Reemplaza la SUBMUCOSA
Solo esta en pared posterior y lateral
Superior base de crneo
Capas (2)
Clulas profunda
Superficial fibrosa
Adyacente a msculos
MUSCULOS
CONSTRICTORES
CONSTRICTOR SUPERIOR
Porciones (4)
Pterigofaringea
Borde posterior y gancho (hamulus) apfisis pterigoides
Bucofarngea
Rafe pterigomandibular
Milofaringea
Lnea milohioideo (extremo posterior)
Indica dolor al tragar luego de exodoncia 3 molar
Glosofarngea
Borde de la lengua
Todas se entrecruzan en la lnea media con el lado opuesto, rafe
farngeo
CONSTRICTOR MEDIO
Porcin
Condrofaringea
Asta menor del hioides
Ceratofaringea
Asta mayor del hioides

Terminan en rafe farngeo

CONSTRICTOR INFERIOR
Porcin
Tirofaringea
Cartlago tiroides
Cricotirofaringea
Arco fibroso entre tiroides y cricoides
Cricofaringea
cricoides
Todas terminan en rafe farngeo
Acciones
Estrechan dimetros anteroposterior y transversal de faringe
PALATOFARINGEO
Haz
Palatino
Nace en aponeurosis palatina
pterigoideo
gancho apfisis pterigoides
tubarico
cartlago de trompa auditiva
ESTILOFARINGEO
APOFISIS estiloides
Haz
Farngeo
Pierde en fascia faringobasilar
Epiglotico
Epiglotis
Forma pliegue faringoepiglotico
Tiroideo
Cricoideo
Accin
Elevador faringe y laringe
FASCIA PERIFARINGEA
Hoja de revestimiento externo de los constrictores
Se une con fascia faringobasilar en base de crneo

PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR

Tabique mvil musculomembranoso
Forma cuadriltera
Longitud 4cm
Grosor 1cm
Ancho 5 cm
Caras (2)
- Anteroinferior
- Posterosuperior
Bordes (4)
- Anterior
Borde posterior del paladar duro
- Laterales
Unido a apfisis pterigoides y gancho
- Posteriores
vula palatina

Arcos del velo del paladar

Arco palatogloso o pilar anterior
Arco palatofaringeo o pilar posterior
Limitan fosa tonsilar
ESTRUCTURA
- Lamina fibrosa o aponeurosis palatina
Constituye armazn esqueltico
Se continua con paladar seo y mitad anterior del velo del paladar
Relaciona con msculos del velo
Constituida por fibras tendinosas del tensor del velo del paladar
Insercin
Anterior borde posterior de paladar duro
Lateral borde inferior y gancho apfisis pterigoides
Posterior se pierde en velo
- Msculos
Tensor del velo del paladar
Tensa aponeurosis palatina
Se refleja en ancho
Elevador del velo del paladar
Eleva velo del paladar
Palatofaringeo
3 haces
Palatino aponeurosis palatina
Pterigoideo gancho
Tubarico cartlago de trompa auditiva
Desciende velo
Eleva faringe y laringe
Musculo de la vula
Retrae vula palatina
Palatogloso
Estrecha istmo de las fauces, eleva lengua, desciende vula
- Mucosa
- Arterias
Farngea ascendente
Palatina ascendente
Palatina descendente
Rama dorsal de la lengua
Esfeno palatina y del conducto pterigoideo
Tirohioideo superior
- Venas
Plexo Submucoso
Plexo perifaringeo
- Nervios
Sensitivos
Palatino mayor y menor
Velo del paladar
Ramos tonsilares del IX
Tonsila y arco
Plexo farngeo
Paredes posterior y laterales de la faringe
Motores
Mandibular

 Tensor del velo

Vago
Plexo farngeo.
APARATO RESPIRATORIO
LARINGE
rgano esencial de la fonacin
Longitud 5 cm
- Generalmente en mujer es ms corta
Ubicacin
- Parte medial y anterior del cuello
- Anterior a faringe
- Inferiores a hioides
- Superior a trquea
- De C3 a C6
FUNCION
- Acta como vlvula que impide el paso de los alimentos deglutidos y cuerpos
extraos hacia el tracto respiratorio
I)
Cartlagos
- Impares y medios
Cricoides
Forma anillo
El ms inferior de los cartlagos larngeos
Presenta
Arco
Tubrculo cricoide
Cara articular tiroidea
Insercin -> ligamento cricotiroideo medio y musculo
cricoaritenoideo lateral
Lamina
2 cm de altura
Cara articular aritenoidea
Insercin msculos cricoaritenoideos posteriores
Tiroides
Ubicacin
Superior al arco del cricoides
Presenta
2 lminas laterales
Angulo diedro de abertura posterior (mayor en mujeres)
Se observa
Prominencia larngea (prominencia de Adn)
Lnea oblicua
Insercin musculo esternotiroideo y tirohioideo
Tubrculo tiroideo superior e inferior
Angulo interno
Escotadura tiroidea superior
Tubrculo inferior de la lnea oblicua
Asta superior
Asta inferior
Cara articular tiroidea
Epiglotico
Ubicacin

En parte anterosuperior de la laringe

Posterior al tiroides
Forma armazn esqueltico de la epiglotis
Se corresponde de inferior a superior
Tiroides
Membrana tirohioidea
Hioides
Base de lengua
Mucosa
Extremos (2)
Superior
Libera
Inferior
Ligamento tiroepiglotico
Pares laterales
Aritenoides
Forma pirmide triangular
Ubicacin
Superior a lamina cricoidea
Se observa
Fosita oblonga
Relacionada con pliegue vestibular
Apfisis vocal (anterior)
Insercin ligamento vocal del pliegue vocal
Apfisis muscular (posterior)
Insercin musculo cricoaritenoideo posterior y lateral
Corniculado
Forma cnicos
Ubicacin
Vrtice de los aritenoides
Cuneiforme
Forma cilndrica
Ubicacin
Dentro de pliegues mucosas aritenoiepliglotico
Sesamoideos anterior
3 ndulos
Ubicacin
Extremo anterior ligamento vocal
Inconstantes
Sesamoideos posterior
Ubicacin
Lateral al extremo superior del aritenoides
Interaritenoideos
Ubicacin
Puto de unin de haces ligamento cricofaringeo
MEMBRANA FIBROELASTICA DE LA LARINGE Y CONO FIBROELASTICO
MEMBRANA FIBROELASTICA que refuerza la mucosa de la laringe
Presenta 2 engrosamientos
Lig vestibulares
Lig vocales
Membrana tiroihioidea

Desde borde superior del tiroides hasta cuerpo y astas mayores del hioides
Altura de 3 cm
Presenta 3 engrosamientos
Lig tirohioideo medio
Lig tirohioideo lateral
Cartlago tritriceo
II)
MUSCULOS
- EXTRINSECOS
ESTERNOTIROIDEO
TIROHIOIDEOS
Constrictor inferior de faringe
Estilofaringeo
Palatofaringeo
- Intrnsecos
Tensores
Cricotiroideo
Del arco del cricoides a borde inferior del tiroides
Funcin
Tensor de pliegues vocales
Dilatadores
Cricoaritenoideo posterior
De cricoides a apfisis musculares del aritenoides
Funciones
Separar pliegues vocales
Dilatar la glotis
Constrictores
Crocoaritenoideos laterales
De porciones lateral del arco cricoides a apfisis musculare del
aritenoides
Accin
Constrictor del glotis
Tiroaritenoideos
Anterior del ngulo interno del tiroides
Posterior aritenoideo
Capa lateral
Capa medial o musculo vocal
Accin
Estrechar la glotis
Vocales

Tiroaritenoideos superiores
Aritenoides
Transverso
Desde cara posterior de un aritenoides a la misma porcin del
aritenoides del lado opuesto
Oblicuos
Cruzan entre s como una X
De apfisis musculares de un aritenoides a vrtice del otro
aritenoides
Accin
Constriccin de la glotis
Aproximan los aritenoides

 Descienden la epiglotis
IV)CONFIGURACION EXTERNA
- Caras (2)
Anterior
Arco del cricoides
Espacio cricotiroideo
Ligamento cricoideo medio y musculo cricotiroideos
Cara anterior tiroides
Cara anterior de epiglotis
Posterior
Forma pared anterior de porcin larngea a faringe
Entrada
Limitada
Anterior epiglotis
Posterior aritenoideos y corniculados
Lateral pliegues ariepiglotico
V) CONFIGURACION INTERNA
- Pliegues (2)
Vestibulares
Del ngulo interno del tiroides a aritenoides
Espesor contiene ligamento vestibular y fascculos musculares
Vocales
Inferior a los vestibulares
De ngulo interno del tiroides a apfisis vocal del aritenoides
Espesor contiene ligamento y musculo vocal
Divide la cavidad larngea en 3 pisos
Piso medio
Glotis espacio entre bordes libres de pliegues vocales
Pliegue vocal
Cono elstico
Ligamento vocal
Fibras musculares
- ARTERIAS y Venas
Larngea superior
Rama cricotiroidea
Larngea inferior
- NERVIOS
Larngeo superior
Larngeo recurrente