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VENOCLISIS CATETERIZACION DE VA

PERIFERICA
Procedimiento o la tecnica utilizado para perfundir una vena , aplicar un medicamento o
lquido de propiedades teraputicas directamente al torrente circulatorio a travs de una
vena perifrica, su funcion: lograr acceso a la sangre atraves del cual se lleva a cabo,
colocando una puncion en la vena del paciente. Asi como tambien tener una va permeable
hacia la circulacion del paciente.
SE UTILIZA:
Para la venoclisis es un equipo que se utiliza para la administracin de medicamentos o
lquidos a travs de las venas , Cuando se quiere que el medicamento actue
inmediatamente, se pone en las venas ms gruesas y que sean facieles de ver y palpar.
UTILIDADES:

Administrar lquidos en caso de hipovolemia, shock, quemaduras o deshidratacin.


Administrar lquidos, electrolitos o sustancias nutrientes en caso de que el paciente
no pueda consumirlas por va oral, o est inconsciente
Administrar medicamentos.
Transfusiones de sangre y sus derivados
Para mantener un acceso abierto a la circulacin venosa para administrar en
casos de urgencia, favoreciendo la inmediata absorcin de medicamentos.

ZONAS PARA LA INYECCIN ENDOVENOSA:


La inyeccin endovenosa puede aplicarse en cualquier vena accesible del cuerpo, pero por
lo general se eligen:
1. las venas del pliegue del codo, en especial las venas mediana, mediana-baslica y
mediana-ceflica.
2. Tambin puede hacerse en las venas cubital, radial y en las del dorso de la mano.
3. Tambien en el cuello (vena yugular).

EQUIPO Y MATERIALES:
Material Estril en una bandeja:

Guantes
Jeringa/ inyectadotas de de 5, 10 20 mL , previamente cargada con solucion fisiologica
0,9%
AGUJAS DE VENUPUNCION: Yelcos o scalp de Aguja n 20, 21 22 a utilizar.
SISTEMA DE PERFUSION: macrogoteros o microgoteros.
Sistema de fijacin , obsturador
Adhesivo.
Medicamento o solucin a inyectar.
Torniquete
Algodn
Solucin Antisptica: Alcohol puro o alcohol yodado.

PROCEDIMIENTO
Informar al paciente de la tcnica que se va a realizar.
Lavar manos.
Poner guantes estriles.
Preparar el material
Purgar el sistema de perfusion.
Colocar el torniquete 5 CM por encima del sitio de puncion.
Seleccionar la vena o el sitio de puncin.
Seleccionar el catter, valorando que ste sea de menor calibre que la vena y teniendo en
cuenta:El tratamiento a administrar y la movilidad que se pueda permitir el paciente.
Desinfectar la zona de puncin de forma circular de dentro hacia fuera con solucion o
alcohol.

Proceder a la venopuncin orientando la aguja con el bisel hacia arriba en la direccin


del flujo venoso.
Estabilizacin de la vena.
Si se utiliza palomita o scalp:
Purgar previamente.
Puncionar en el ngulo adecuado, 45.
Comprobar que hay reflujo venoso.(este se observa a la presencia de sangre en la camara
del cafeter y palomilla. Dependiendo del que este utilizando.
Comprobar la correcta canalizacin de la vena.
Conectar el equipo de perfusin y ajustar el ritmo de goteo.
Limpiar y desinfectar la zona de insercin cubrindola con apsito estril.
Fijar la palomita o catter corto con tira adhesiva.
Comprobar la correcta perfusin.
Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.
Retirar guantes y lavar manos.
Registrar en la hoja de reporte de enfermera la tcnica realizada.
Mantenimiento de la va.

INSERCION DEL CATETER


(mano dominante derecha mano no dominante izquierda) viceversa.
Colocar torniquete alrededor del brazo, a unos 5 cm por encima del punto de puncin. Al
mismo tiempo, pedir al paciente que abra y cierre la mano varias veces , y que luego la
mantenga cerrada (haciendo puo). Estas medidas distienden la vena y la hacen ms
accesible a la puncin.
Preparar el caterter

Retirar envoltorio protector con la mano no dominante


Sostener el caterter con los dedos indice y pulgar mientras que el medio sera la base.
Medir superficialmente la longitud de la vena con la longitud de la aguja.
Insertar el agua con el bisel hacia arriba, formando un angula de 30 grados.
Observar mientras introducimos si retorna la sangre a la camara trasera del cateter. La
cual nos indica que la aguja a entrado correctamenete a la vena.
Disminuimos el angulo del cateter poniendolo paralelamente a la superficie cutanea.
Finalmenete con un movimiento cordinado canalizaremos la vena introduciendo el
cateter, retirando con la mano dominante poco a poco la aguja e iremos introduciendo el
protector de la aguja hacia adentro de vena.
Conectar el cateter al sistema de perfusion, sosteniendo la vena justo por encima del
punto de insercin. Para evitar que salga sangre.
Retiramos el torniquete.
Colocaremos el sistema de perfusion
Aseguramos el cateter a la piel.

COMPLICACIONES
Infiltracin: es la aplicacin del medicamento fuera de la luz de la vena.
Embolia Gaseosa: causada por la introduccin de aire en la luz de la vena junto con el
medicamento llegando en algunas circunstancias a producir graves consecuencia
Obstruccin Del Flujo: el flujo de solucin se hace lento o se detiene. Las posibles causas
de esta obstruccin pueden ser: que la aguja pudo haberse apoyado contra la pared de la
vena,
Sobrecarga Circulatoria: complicacin que se observa al aplicar una venoclisis y existe
una administracin excesiva o demasiado rpida de la solucin (sucede con ms frecuencia
en ancianos y lactantes). Se puede manifestar con cefalea, rubor de piel, pulso rpido,

dilatacin venosa, aumento de presin arterial, tos, respiracin rpida y dificultad


respiratoria.
Tromboflebitis: el uso excesivo de una vena o la infusin de soluciones irritantes puede
producir vasoespasmo, inflamacin y la formacin de cogulos
Infeccion.

LAS AGUJAS DE VENUPUNCION


EL CATETER: Tubo delgado y flexible, un cono de fijacin, un fijador metalico que se
introduce en una vena o tejido para inyectar medicamentos o soluciones.
El catter es un dispositivo que consta de las siguientes partes:
Una funda protectora.
El catter propiamente dicho, que es un tubo flexible que acaba en un cono de conexin.
Un fiador metlico que va introducido en el catter y que sobresale por su punta, lo cual nos
permite puncionar la vena. El fiador, en su otro extremo, posee unas pequeas lengetas de
apoyo para los dedos y una cmara trasera, la cual nos permite observar si refluye la sangre
en el momento que realizamos la puncin.
El fiador, como todas las agujas endovenosas, posee un bisel largo. Los diferentes calibres
y longitudes que puede presentar quedan reflejados en la tabla 1

Tabla 1. Tipos de catteres endovenosos

Longitud

Calibre

Color del cono

25 mm

22G (0,9 mm)

Azul

32 mm

20G (1,1 mm)

Rosa

45 mm

18G (1,3 mm)

Verde

45 mm

14G (2,0 mm)

Naranja

EL SCALP O PALOMILLA
Es un dispositivo que consta de las siguientes partes, una aguja rigida y corta, unas alas que
sirven para sostener a aguja y poder relalizar la puncion.
Un pequeo tubo flexible que termina en una conexin atraves de la cual se administra el
tratamiento.
Se puede colocar en cualquier parte del cuerpo una vez insertada hay que fijarla.
SCALP
16 G blanco
20 G amarillo
21 G verde
22 G marrom
23 G azul
25 G naranja
27 G negro medio negro.
SELECCIN DEL CATTER
El personal sanitario encargado de la realizacin de esta tcnica tiene que elegir el calibre y
longitud del catter ptimo en funcin de diversos factores:
El tipo de fluido
Volumen de lquido que se va a administrar
La velocidad de perfusin

Grosor de las venas del paciente


Duracin del tratamiento
EL SISTEMA DE PERFUSIN
Es el dispositivo que conecta el frasco o bolsa de solucion que contiene la solucin a
prefundir con el catter. Consta de las siguientes partes:
Punzncon conexion de manguera .
Cmara de goteo o cuentagotas. (macro o micro gotero) Es un camarita o envase pequeo
en el cual va cayendo la solucin gota a gota. Nos permite contar el nmero de gotas que
caen por minuto, para as poder regular la velocidad con la que queremos pasar la
perfusin.
Alargadera o manguera . Es un tubo flexible que parte del cuentagotas y que acaba con una
conexin para el dispositivo de puncin.
Llave o pinza reguladora. Se encuentra en la alargadera regular el ritmo de perfusin de la
solucin cerrar o abrir la misma.
Puerto de inyeccin o punto de conexion.

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