Universidad Jurez del Estado de Durango

Facultad de Medicina Humana

Examen Final de Neurologa Clnica
Para cada pregunta existen una, dos o mas respuestas elija la o las respuestas que considere correctas:

1.-El flujo sanguneo cerebral normal corresponde a:

a).- 30ml/50grs min.
b).- 70 ml/100grs hora.
c).- 50 ml/ 100 grs. min.
d).-15 ml / 50 grs. min.
2.- La presin intracraneal normal oscila entre:
a).-5-10 mmhg
b).-20- 30 mm hg
c). - 40- 50 mmhg
d). - 70-80 mmhg
3.- Cuando se considera que la presin intracraneal (PIC) se encuentra elevada.
a).-Menor de 20 mmhg.
b).-Mayor de 20 mmhg.
c).- Mayor de 30 mmhg.
d).- Mayor de 40 mmhg.
4.- La presin de perfusin cerebral se define como:
a).- La diferencia entre presin diferencial y la presin arterial media
b).- la diferencia entre presin sistlica menos la presin diastlica
c).- La diferencia entre presin arterial diastlica y la PIC
d).- la presin arterial Media mas la PIC.
5.- La escala de coma de Glasgow incluye:
a).- Apertura Ocular, respuesta sensorial, respuesta motora.
b).- Respuesta Motora, respuesta Verbal, apertura ocular.
c).- Funciones Mentales superiores, Pares craneales, Postura.
d).- Apertura Oral, respuesta sensitiva, reaccin al dolor.
6.- La actitud de descerebracin corresponde a:
a).- Lesin por arriba de la tienda del cerebelo
b).- Lesin por arriba del ncleo rojo
c).- Lesin diencefalica
d).- Lesin por abajo del Ncleo Rojo.
7.-Las manifestaciones clnicas de la meningitis incluyen:
a).- Fiebre
b).- Rigidez de Nuca
c).-Nauseas y vmitos
d).- ninguna de las anteriores.
8.- En la exploracin de los pares craneales
corresponde a
a).- Tercero
d).- Ninguno
b).- Cuarto
c).- Quinto

el sndrome de Claude Bernal Horner

9.- Medida preventiva para prevenir el aumento de la PIC.

a).- Posicin de la cama recta
b).- Cabecera a 30 grados.
c).- Posicin de Trendelemburg
d).- Administracin de lquidos parenterales
10.-rea cortical frontal de los movimientos laterales conjugados
a).- 39 y 40 de Brodman
b).- 18 y 19 de Brodman
c).- 9 y 10 de Brodman
d).- rea 8 de Brodman
11.-Clulas productoras de Mielina en el sistema nervioso central
a).- Mastocitos
b).- Oligodendrocitos
c).- Astrocitos fibrosos
d).- Clulas de Schwann
12.- Condicin clnica en donde se pierde la cubierta de los axones por cambios en las
osmolaridad del plasma.
a).- Mielitis transversa
b).- Mieloma mltiple
c).- Esclerosis Mltiple
d).- Mielinolisis Central Pontina
13.-Referente a miastenia gravis
a).- Fatiga Muscular progresiva
b).- Mejora con el reposo
c).- Inicia en parpados y faringe
d).- Anticuerpos contra receptores nicotnicos de acetilcolina
e).- Todas las anteriores
13.-El sndrome de Wallenberg se ubica en
a).- Mesencfalo
b).- Puente
c).- Diencfalo
d).- Medula Oblongada
e).- Medula espinal.
14.-El lquido cerebroespinal se produce en los plexos coroides a una cantidad de:
a).- 0.35 ml por hora
b).- 3.5 ml por minuto
c).- 0.35 ml por minuto
d).- 0.35 ml por Kilogramo de peso
15.- Sndrome caracterizado por presentar; Acalculia,
discriminacin derecha izquierda en hemisferio dominante:
a).- Babinski Nageote
b).- Wernicke
c).-Gerstman
d).- Wallenberg
e).- Weber

agnosia

digital,

Agrafia

16.- Las terminaciones nerviosas en la pared del seno carotideo funcionan como:
a).- Barro receptores para la presin sangunea.
b).- Quimiorreceptores para la concentracin de oxigeno.
c).- Control reflejo de la funcin cardiovascular, respiratoria y digestiva.
d).- Respuestas reflejas del sistema simptico y parasimptico.
e).- a y b son correctas
17.- De los rganos circunventriculares cual es el nico que es par:
a) rgano vasculoso.
b) rea postrema
c) Eminencia media
d) rgano subtrigonal.
e) rgano subcomisural.
18.- la estimulacin del ncleo vestibular lateral facilita la accin de la musculatura:
a) Flexora.
b) extensora.
c) proximal de miembros superiores.
d) distal de miembros inferiores.
e) a y b son correctas.
19.-Cuadro clnico de evento vascular cerebral hemorrgico
a).- Inicio sbito del dficit neurolgico
b).- Inicio paulatino del dficit neurolgico
c).- Perdida del estado de despierto asociado a hipertensin arterial
d).-Antecedente de fibrilacin ventricular.
20.-Las etapas de la esclerosis mltipleson :
a).-Inicio en brotes y supresin
b).-Recurrente primaria
c).- Progresiva recurrente
d).-Secundaria Progresiva
21.-Tipos de entidades clnicas de Neurocisticercosis
a).- Vesicular
b).- Racimosa
c).- Qustica
d).- Intersticial
22.-Sindrome de Horner se caracteriza por
a).- Ptosis anhidrosis
b).-Miosis
c).- Enoftalmos
d).-Hiperhidrosis facial
23.-Caractersitica de la enfermedad de Wilson
a).- Pancreatitis
b).-Hepatitis
c).-Polimiositis dermatomiositis
d).-Encefalopata por metales

24.-La encefalopata espongiforme se debe principalmente a

a).- Priones
b).-Virus lentos
c).-Parasitosis
d).-Meningoencefalitis
25.-Cuadro clnico del sndrome de Hakim Adams
a).- Demencia senil
b).- Biswagner
c).- Demencia, incontinencia, apraxia para la marcha
d).-Ataxia, temblor distal, dislalia
26.-Tumor cerebral caracterizado por necrosis intratumoral
a).-Meningioma
b).-Astrocitoma fibrilar
c).- Oligodendroglioma
d).-Glioblastoma Multiforme
27.-Crisis epilpticas caracterizadas por ser parciales sobre una extremidad
a).-Tnico clnico generalizadas
b).-Jacksonianas
c).-Parciales secundariamente generalizadas
d).- Crisis atnicas
28.-Enfermedad de Parkinson la lesin se encuentra en
a).- Ganglios basales
b).- Neo estriado
c).- Ncleo subtalamico
d).-Sustancia Nigra
29.-En el traumatismo craneoenceflico grave el indicador clnico de herniacin uncal esta
dado por:
a).-Midriasis ipsilateral
b).- Miosis contra lateral
c).-Hemiplejia contra lateral
d).-Hemiplejia ipsilateral
30.-El sndrome de Braund Secuard
a).-Hemiplejia ipsilateral con termoalgesia alterada ipsilateral al nivel de la lesin
b).-Hemiplejia ipsilateral con hipostesia ipsilateral por debajo de la lesin
c).-Perdida de la propiocepcin ipsilateral con termoalgesia conservada ipsilateral por debajo de la
lesin
d).-Perdida de la propiocepcin ipsilateral con termoalgesia alterada contra lateral por arriba de la
lesin

31.-Hemianopsia homnima es causada por

a).- Lesin de cintilla ptica
b).- Lesin de cuerpo geniculado lateral
c).-Nervio ptico
d).- Quiasma ptico
32.- Estudios de gabinete complementarios para hemorragia subaracnoidea
a).- Tomografa simple de crneo
b).- Panangiografia cerebral
c).- Resonancia Magntica
d).- Doppler transcraneal
33.- rea cortical encargada del reconocimiento de los rostros
a).- lobulillo parietal superior
b).-Hipocampo
c).-Para hipocampo
d).-Giro frontal interno
34.- El sndrome de Anton se caracteriza por presentar
a).-Anosmia traumtica
b).-Agnosia, agrafia, apraxia
c).- Ceguera cortical
d).-Ceguera pregeniculada
35.- La degeneracin combinada subaguda se refiere a
a).- Lesin axonal difusa por traumatismo
b).- Desmielinizacin por virus del herpes tipo 6
c).- Lesin lateral de medula espinal por hipovitaminosis
d).-Panencefalitis esclerosante subaguda
36.- El ataque isqumico transitorio dura aproximadamente
a).- 8 horas con recuperacin completa
b).-24 horas con recuperacin completa
c).-72 horas con recuperacin incompleta
d).-Ms de 72 horas con recuperacin completa
37.- Sndrome de secrecin inapropiada de hormona anti diurtica se caracteriza por
a).-Perdida de Na+ por los tbulos colectores
b).-Falta de sensibilidad a la hormona en los tbulos colectores
c).-Falta de hormona anti diurtica
d).- Aumento de la hormona anti diurtica
38.- La Diabetes inspida se debe a
a).-Perdida de Na+ por los tbulos colectores
b).-Falta de sensibilidad a la hormona en los tbulos colectores
c).-Falta de hormona anti diurtica
d).- Aumento de la hormona anti diurtica

39.-Diagnostico clnico de muerte cerebral se realiza por

a).- Ausencia de reflejos de tallo cerebral
b).-Postura de descerebracin
c).- Reflejos pupilares ausentes
d)- Apnea sostenida sin respuesta al oxigeno
40.-El estudio de gabinete confirmatorio para muerte cerebral es
a).- Electroencefalograma isoelctrico en dos ocasiones con diferencia de 6 horas
b).- Doppler transcraneal con ausencia de flujo cerebral
c).- Angiografa cerebral
d).-Prueba de la atropina

41.-Paciente masculino de 28 aos de edad el cual presenta de manera sbita crisis

convulsivas tnico clnico generalizadas sin antecedentes previos ,con duracin de 2
minutos con perdida des estado de despierto y relajacin de esfnteres, al recuperarse
presenta hemiparesia faciocorporal del lado derecho con afasia transcortical motora con
desviacin de la mirada conjugada hacia la derecha en al tomografa se aprecia una lesin
en la cisura de Silvio que refuerza con el medio de contraste, el diagnostico posible es:
a).- Malformacin arteriovenosa
b).- Tumor cerebral
c).- Absceso cerebral
d).-Neurocisticercosis
42.- Signo de Tromner y Hoffmann significan
a).- Lesin de ganglios basales
b).- Lesin cerebelosa
c).- Lesin de via cortico espianal
d).- lesin de vestibular
43.-La presencia de de hemorragia en la arteria talamo perforante da la sintomatologa de
a).- Sindrome dislalia mano torpe
b).- Discalculia agrafia
c).- Sindrome capsular
d).- sndrome de Weber
44.-Tiempo adecuado para la trombolisis venosa en pacienes con evento vascular cerebral
a).- 6 horas
b).- 12 horas
c).- 3 horas
d).- 24 horas

45.- Tratamiento inicial del edema cerebral

a).- Cabecera a 180 grados
b).- Solucin glucosada al 5%
c).- Dexametasona
d).- Oxigeno por puntas nasales
46.-Hunt y Hess es una clasificacin para la evolucin de un paciente con
a).- Hematoma parenquimatoso
b).-Malformacin arteriovenosa
c).-Traumatismo craneoenceflico
d).- Hemorragia subaracnoidea
47.-arteria que irriga puente y parte media del cerebelo
a).- Arteria cerebelosaanteroinferior
b).- arteria cerebelosaposteroinferior
c).- Arteria cerebelosa superior
d).- Arteria vertebral
48.-Cuando se tiene una hemiparesia proporcionada se refiere a
a).- ambas extremidades plejicas
b).- Extremidad superior con menor fuerza que la inferior
c).- Extremidad inferior con menor fuerza que la superior
d).- Ambas extremidades pareticas

49.-El sndrome central de deterioro rostro caudal a nivel de bulbo presenta

a).- Inhibicin motora y midriasis bilateral con ataxia respiratoria oculocefalicos ausentes
b).- Descerebracin con midriasis bilateral y patrn de suspiros oculocefalicos ausentes
c).- decorticacin con pupilas puntiformes con respiracin apneustica oculocefalicos presentes
d).-Flexin anormal con pupilas isocoricas poco reactivas respiracin de Cheynes Stokes y
oculocefalicos presentes
50.-Tiempo adecuado para la trombolisis venosa en pacienes con evento vascular cerebral
a).- 6 horas
b).- 12 horas
c).- 3 horas
d).- 24 horas