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inter 5
Respirador Neonatal, Peditrico e Adulto
Os nomes e logotipos Intermed e inter so marcas registradas da
Intermed Equipamento Mdico Hospitalar Ltda.
So Paulo - Brasil - 2002
MOP 806.00077
Manual de Operao
inter 5
CUIDADO:
Apresentao 3
Apresentao
O presente Manual de Operao contm as informaes necessrias
para a correta utilizao do respirador neonatal, peditrico e adulto
inter5, marca Intermed.
Fabricante:
Intermed Equipamento Mdico Hospitalar Ltda.
Avenida Cupec, 1786
So Paulo - SP
CEP 04366-000
Tel: (11) 5670 1300
Fax: (11) 5563 0008
Web site: www.intermed.com.br
E-mail: intermed@intermedbr.com.br
CNPJ: 49.520.521/0001-69
I.E.: 110.663.323.118
Sugestes, dvidas ou reclamaes:
SAT - Servio de Assistncia Tcnica:
0800 770 3357, (11) 5670-1340 ou pelo site.
Registro do Produto no Ministrio da Sade:
Nome tcnico: Ventilador Presso e Volume
Nome Comercial: Respirador Neonatal Peditrico e Adulto inter 5
Registro ANVISA n: 10243240030
Classificao do Produto
NBR IEC 60601-1/97, NBR IEC 60601-2-12/98,
IEC 601-1/1988 e IEC 601-1-12/98,
ISO 8185/1988
Equipamento Classe I/ Energizado Internamente
Tipo B - IPX1 - Operao Contnua
Equipamento no adequado ao uso na presena de uma mistura
anestsica inflamvel com ar, oxignio ou xido nitroso.
Responsvel tcnico:
Eng. Jorge Bonassa
CREA 137.189/D
Responsvel Legal
Milton Rubens Salles
_____________________
_____________________
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
ndice 5
ndice
Captulo 1: Introduo........................................................................... 7
Descrio ................................................................................................. 8
Captulo 2: Precaues e Notas ........................................................... 9
Captulo 3: Controles, Monitores, Indicadores e Alarmes ............... 13
Painel Frontal......................................................................................... 14
Controles................................................................................................ 15
MODE .................................................................................................... 15
Alarmes.................................................................................................. 29
Indicadores Visuais................................................................................ 32
Displays ................................................................................................. 35
Displays Analgicos............................................................................... 36
Outros Controles.................................................................................... 37
Painel Traseiro....................................................................................... 38
Conectores e controles do painel traseiro ............................................. 39
Captulo 4: Montagem ......................................................................... 45
Montagem do Pedestal .......................................................................... 46
Montagem do Conjunto.......................................................................... 47
Montagem do Circuito Peditrico e Adulto............................................. 49
Montagem da Jarra de Umidificao IM300 .......................................... 50
Montagem da Vlvula de Exalao ....................................................... 51
Captulo 5: Operao........................................................................... 53
Preliminares ........................................................................................... 54
Modo VOLUME ASSIST/CONTR .......................................................... 55
Modo VOLUME SIMV/CPAP/PRESS SUPP ......................................... 56
Modo TIME CYCLE ASSIST/CONTR................................................... 57
Modo TIME CYCLE SIMV/CPAP........................................................... 58
Modo PRESSURE ASSIST/CONTR/BIPAP .......................................... 59
Modo PRESSURE SIMV/CPAP/PRESS SUPP..................................... 60
Captulo 6: Soluo de Problemas..................................................... 61
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
ndice 6
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
1 - INTRODUO
Captulo 1: Introduo 7
Captulo 1: Introduo
Neste Captulo:
Descrio
Utilize
sempre o
Manual de
Operao
para
referncia
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Captulo 1: Introduo 8
Descrio
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Sempre
consulte o
Manual de
Operao sobre
os riscos e
cuidados
associados ao
equipamento.
Precaues
Cuidado
Ateno
Notas
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
2 - PRECAUES
Neste Captulo:
CUIDADO:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
CUIDADO:
FUSVEL
400mA / 250V SB
200mA / 250V SB
inter 5
Manual de Operao
2 - PRECAUES
Manuteno.
ATENO:
NOTAS:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Painel Frontal
Controles
Alarmes
Indicadores Visuais
Displays
Displays Analgicos
Outros Controles
Painel traseiro
Conectores e controles do painel traseiro
3 - CONTROLES
importante
estar familiarizado
com todos os
controles do
inter 5.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Painel Frontal
INFANT - PEDIATRIC
& ADULT VENTILATOR
inter 5
15
10
5
PRESSURE cmH2 O
20
25
30
MEAN
GAS FAIL
HI PRESS
AL A RM S
NEBULIZER
TGI
I : E RATIO
35
INOP
LO PRESS
INTERMED
REFER TO
OPERATION
MANUAL
40
50
VOLUME L
INSP MANUAL
TIME s CYCLE
-5
-10
20
8
PEEP
70
OFF
INSP PRESS/ PS
20
30
40
INSP
PAUSE/
HOLD
SENSITIVITY cmH2 O
6
4
2
1
50
10
5
inter 5
Manual de Operao
8
10
70
INTERMED
EXP
HOLD
(A.PEEP)
12
EXP FLOW L/min
BATTERY
TOTAL RATE bpm
SIGH
60
APNEA s
BACK-UP
16
POWER
MODE
VOLUME
ASSIST/CONTR
VOLUME
SIMV/CPAP/
PSV
TIME CYCLE
ASSIST/CONTR
PRESSURE
ASSIST/CONTR/
BIPAP
PRESSURE
SIMV/CPAP/
PSV
TIME CYCLE
SIMV/CPAP
Controles
MODE PRESSURE
VOLUME
SIMV/CPAP/
PRESS SUPP
TIME CYCLE
ASSIST/CONTR
ASSIST/CONTR/
BIPAP
PRESSURE
SIMV/CPAP/
PRESS SUPP
TIME CYCLE
SIMV/CPAP
MODE
Este controle seleciona os diversos modos de ventilao fornecidos pelo
equipamento:
1. Volume Controlado
Assistido Controlado
SIMV / CPAP
2. Tempo Controlado
Assistido Controlado
SIMV / CPAP
3. Presso Controlada, PC a
Assistido Controlado
SIMV / CPAP
Os ciclos respiratrios podem ser classificados em trs tipos:
Ciclo controlado:
iniciado pelo respirador em funo da freqncia respiratria
programada, ou na ocorrncia de um perodo de apnia que ative o
sistema de back up. Os ciclos controlados obedecem aos parmetros
ajustados conforme o tipo de ventilao: Volume Controlado, Presso
Controlada ou Tempo Controlado.
Ciclo assistido:
iniciado pelo paciente e obedecem aos mesmos parmetros ajustados
para os ciclos controlados.
Ciclo espontneo:
iniciado pelo paciente. Os valores de fluxo, volume e tempo so
dependentes da presso suporte ajustada, da mecnica respiratria e
do nvel de esforo inspiratrio do paciente.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
VOLUME
ASSIST/ CONTR
Fluxo Inspiratrio
INSP FLOW
UNIDADE
L
bpm (respiraes por
minuto)
L/min
Sensibilidade Assistida
SENSITIVITY
cmH2O
PARMETRO
Presso Expiratria
CONTROLE
PEEP
UNIDADE
cmH2O
Pausa Inspiratria
INSP PAUSE
segundos
SIGH
Nebulizao
NEBULIZER / TGI
L/min
Insuflao Traqueal de Gs
NEBULIZER / TGI
L/min
APNEA - BACK UP
segundos
Freqncia Respiratria
CONTROLE
VOLUME
SET RATE
Opcionais:
Suspiro
Ciclos Controlados
Ajustada a freqncia respiratria, o respirador calcula janelas de tempo
e mantm a freqncia ajustada para os ciclos controlados.
Por exemplo, ao ser ajustada uma freqncia de 12 bpm, temos:
Tempo ciclo = Tempo Insp. + Tempo Exp. = 60s /Freq. Resp
Tempo ciclo = 60/12 = 5 segundos.
Neste exemplo, a cada 5 segundos o respirador inicia um ciclo
controlado pela abertura do fluxo inspiratrio, de acordo com o valor
ajustado (INSP FLOW) e pelo fechamento da vlvula de exalao. Ao
ser atingido o volume ajustado (VOLUME) o respirador cessa o fluxo e
abre a vlvula de exalao.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
NOTA:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
Fluxo Inspiratrio
INSP FLOW
UNIDADE
L (litros)
bpm (respiraes por
minuto)
L/min
Sensibilidade Assistida
SENSITIVITY
cmH2O
INSP PRESS / PS
cmH2O
PARMETRO
Presso Expiratria
CONTROLE
PEEP
UNIDADE
cmH2O
Pausa Inspiratria
INSP PAUSE
segundos
SIGH
Nebulizao
NEBULIZER / TGI
L/min
Insuflao Traqueal de Gs
NEBULIZER / TGI
L/min
APNEA - BACK UP
segundos
Freqncia Respiratria
Presso Suporte
CONTROLE
VOLUME
SET RATE
Opcionais:
Suspiro
inter 5
Manual de Operao
PRESSURE ASSIST/CONTR
Obrigatrios:
PARMETRO
Tempo Inspiratrio
INSP PRESS / PS
UNIDADE
segundos
bpm (respiraes por
minuto)
cmH2O
SENSITIVITY cmH2O
cmH2O
PARMETRO
Presso Expiratria
CONTROLE
PEEP
UNIDADE
cmH2O
Pausa Inspiratria
INSP PAUSE
segundos
Nebulizao ou
NEBULIZER / TGI
L/min
Insuflao Traqueal de Gs
NEBULIZER / TGI
L/min
APNEA - BACK UP
segundos
Freqncia Respiratria
Presso Controlada
Sensibilidade Assistida
CONTROLE
INSP TIME
SET RATE
Opcionais:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
BIPAP
inter 5
Manual de Operao
PARMETRO
Tempo Inspiratrio
Fluxo Inspiratrio
INSP FLOW
UNIDADE
segundos
bpm (respiraes por
minuto)
L/min
Fluxo Expiratrio
L/min
Presso Inspiratria
INSP PRESS / PS
cmH2O
Presso Expiratria
PEEP
cmH2O
SENSITIVITY cmH2O
cmH2O
CONTROLE
INSP PAUSE
UNIDADE
segundos
Nebulizao ou
NEBULIZER / TGI
L/min
Insuflao Traqueal de Gs
NEBULIZER / TGI
L/min
APNEA - BACK UP
segundos
Freqncia Respiratria
Sensibilidade Assistida
CONTROLE
INSP TIME
SET RATE
Opcionais:
PARMETRO
Pausa Inspiratria
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
Obrigatrios:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
SENSITIVITY cmH2O
SENSITIVITY cmH2 O
4
6
8
10
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
2
1
INSP
TIME s
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
SET RATE
ESCALA: 0 a 30 cmH2O
CUIDADO:
INSP PRESS/ PS
2 0
3 0
4 0
1 0
5
5 0
7 0
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
NEBULIZER
TGI
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
SIGH
MANUAL
CYCLE
EXP
HOLD
(A.PEEP)
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
SIGH
inter 5
Manual de Operao
Alarmes
APNEA BACK UP s
Este controle estabelece o mximo perodo de apnia permitido. Caso o
paciente no respire dentro do tempo ajustado, o respirador inicia um
ciclo controlado de acordo com os parmetros ajustados, acionando o
alarme sonoro momentneo e o alarme visual.
O controle de APNEA BACK UP um sistema de ventilao de
segurana, utilizado durante o desmame na modalidade SIMV.
ESCALA:
- OFF
- 4 a 20 segundos
LO PRESS
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
LO PRESS (alarme)
HI PRESS
HI PRESS
O controle do alarme de HI PRESS determina o limite mximo de
presso durante a ventilao, indicado pelo led vermelho no
manmetro.
Durante a fase inspiratria, ao ser atingido o limite de presso
estabelecido pelo alarme, o respirador interrompe a fase inspiratria,
cicla para o valor ajustado de presso expiratria (PEEP) e aciona o
alarme sonoro e visual.
Durante a fase expiratria se a presso permanecer alm do limite
estabelecido pelo controle HI PRESS, o respirador abre ambas as vias
da Vlvula de Exalao, torna-se INOPERANTE e aciona o alarme
sonoro/visual INOP. O Fluxo Expiratrio mantido durante a
modalidade TIME CYCLE e o fluxo de demanda mantido nas demais
modalidades.
O respirador volta a operar aps 5 segundos e, se novamente o limite
de presso for violado, reiniciada a lgica do alarme.
ATENO:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
GAS FAIL
GAS FAIL
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
INOP
Indicadores Visuais
POWER
POWER
Indica duas situaes, dependendo da cor do led:
1. VERDE: o respirador est sendo alimentado pela rede eltrica de
corrente alternada (AC) e a bateria interna est sendo
continuamente carregada. Permanece aceso sempre que o
respirador estiver ligado rede eltrica.
2. LARANJA: o respirador est sendo alimentado por uma fonte de
corrente contnua (DC) externa, que pode ser ligada atravs do
conector ALT DC PWR SOURCE 12-14V no painel traseiro. A
bateria interna no est sendo carregada.
BATTERY
BATTERY
Em conjuno com ao led POWER, o led BATTERY exibe a condio
de uso da bateria interna e do circuito de carga da mesma:
POWER
BATTERY
VERDE/
LARANJA/
VERMELHO
VERDE/
LARANJA/
VERMELHO
VERDE/
LARANJA/
VERMELHO
VERDE
AMARELO
APAGADO
LARANJA
APAGADO
INTERMITENTE
E ALARME SONORO
APAGADO
VERDE
INTERMED
VERMELHO
INTERMITENTE
E ALARME SONORO
VERMELHO
INTERMITENTE
inter 5
CONDIO
Respirador sendo alimentado pela
rede de corrente alternada e bateria
interna sendo carregada.
Respirador sendo alimentado pela
fonte alternativa DC e bateria interna
em stand by.
Respirador sendo alimentado pela
bateria interna.
A fonte de alimentao foi comutada
automaticamente para a bateria
interna. Acione a tecla RESET para
continuar a operao normal.
A bateria interna atingiu o nvel
mnimo. Ligue o equipamento a uma
bateria externa ou rede eltrica AC.
Condio anormal. Circuito de carga
e/ou bateria interna inoperantes.
Manual de Operao
NVEL DE CARGA
Pleno
Mdio
Baixo
ATENO:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Displays
I : E RATIO
I : E RATIO
MEAN
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
Displays Analgicos
MANMETRO ELETRNICO
A medida da presso da via area, tomada na conexo "Y" do paciente,
realizada atravs de um transdutor piezoeltrico, que transforma o
sinal de presso em sinal eltrico. Esse sinal apresentado em um
display linear com pontos luminosos (leds) na cor verde
correspondentes presso medida.
Entre -10 cmH2O e 40cmH2O cada ponto corresponde a 1cmH2O
Entre 40cmH2O e 70cmH2O, cada ponto corresponde a 2cmH2O
Entre 70cmH2O e 120cmH2O, cada ponto corresponde a 10cmH2O.
Durante os ciclos controlados, assistidos e espontneos com presso
suporte, o manmetro mantm aceso o ponto correspondente ao pico
de presso inspiratria a cada ciclo.
Alm da presso, o manmetro indica os valores ajustados para os
alarmes LO PRESS e HI PRESS por meio de leds distintos.
ESCALA: -10 a 120 cmH2O
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Outros Controles
Blender (% oxignio)
INTERMED
AI R - O B LEN D ER
2
% O X YG EN
60
50
70
40
80
30
ESCALA: 21 a 100% O2
90
21
100
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
ATENO:
Painel Traseiro
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
TENSO
FUSVEL
100V, 120V
630mA / 250 V SB
200V, 240V
315mA / 250 V SB
ATENO:
Somente substitua os fusveis por outros com as mesmas
especificaes (tipo e capacidade) para evitar risco de fogo e assegurar
a proteo eltrica e a validade da garantia.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
ATENO:
POWER
A chave POWER comuta a alimentao eltrica dos circuitos de
controle do respirador. Podem ocorrer as seguintes situaes:
POWER
POSIO DA
CHAVE POWER
FONTE DE ENERGIA
EQUIPAMENTO
BATERIA
LIGADO E ENERGIZADO
pela rede eltrica AC
STAND BY,
recebendo
carga
LIGADO e ENERGIZADO
pela fonte de corrente
contnua externa
STAND BY,
no recebendo
carga
Desconectado de fontes de
alimentao eltrica externa
LIGADO e ENERGIZADO
pela bateria interna, at
que o limite mnimo de
carga torne o respirador
inoperante.
Em uso, sem
recarga.
DESLIGADO
Em recarga ou
com carga
total.
LIGADA
LIGADA
LIGADA
DESLIGADA
2
1
INTERMED
inter 5
PINO
LIGAO
TERRA (GND)
Manual de Operao
2 1
9 8 7 6
PINO
LIGAO
No utilizado
No utilizado
Trigger (+)
Trigger (-)
ALARM LOUDNESS
ALARM
LOUDNESS
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
SIGNAL INTERFACE
GAS OUTPUT
GAS OUTPUT
NEBUL / TGI
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
EXHAUST
WARNING:
DO NOT
OBSTRUCT
VENTILADOR - FAN
Sistema de ventilao forada que fornece ar ambiente ao interior do
equipamento para evitar uma possvel concentrao de oxignio
No caso de falha no sistema de ventilao forada (FAN) do
equipamento, o display TOTAL RATE ir piscar por 5 segundos a
indicao Fan a cada 60 segundos. Aps este perodo, o display
TOTAL RATE retorna para a indicao de freqncia total.
ATENO:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
3 - CONTROLES
EXHAUST
Captulo 4: Montagem 45
Captulo 4: Montagem
Neste Captulo:
A correta
montagem do
inter5
fundamental
para o perfeito
funcionamento do
equipamento.
Montagem do Pedestal
Montagem do Conjunto
Montagem do Circuito Neonatal e Peditrico
Montagem do Circuito Adulto
Montagem da Jarra de Umidificao
Montagem da Vlvula de Exalao
CUIDADO:
4 - MONTAGEM
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Captulo 4: Montagem 46
Montagem do Pedestal
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Captulo 4: Montagem 47
Montagem do Conjunto
4 - MONTAGEM
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Captulo 4: Montagem 48
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Captulo 4: Montagem 49
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
4 - MONTAGEM
Captulo 4: Montagem 50
134.00411
134.00404
134.00403
134.00402
NOTA:
Caso no esteja sendo usado um umidificador aquecido, ignore os
passos correspondentes ao mesmo. Ao utilizar outros equipamentos,
verifique as instrues fornecidas com os mesmos.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Captulo 4: Montagem 51
130.01362
132.00303
131.00320
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
4 - MONTAGEM
Captulo 5: Operao 53
5 - OPERAO
Captulo 5: Operao
Neste Captulo:
Siga corretamente
as instrues
contidas neste
manual para obter
o melhor
funcionamento do
equipamento.
Preliminares
Modo VOLUME ASSIST/CONTR
Modo VOLUME SIMV/CPAP/PRESS SUPP
Modo TIME CYCLE ASSIST/CONTR
Modo TIME CYCLE SIMV/CPAP
Modo PRESSURE ASSIST/CONTR/BIPAP
Modo PRESSURE SIMV/CPAP/PRESS SUPP
ATENO:
NOTA:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Captulo 5: Operao 54
Preliminares
1. Antes de utilizar o equipamento pela primeira vez e antes e aps o
uso em cada paciente, ou mais freqentemente, se necessrio,
limpe o equipamento e esterilize os acessrios conforme instrues
contidas no Captulo 7.
2. Monte o circuito paciente apropriado conforme Figuras 4-3 ou 4.4.
Certifique-se que as conexes estejam corretamente ajustadas.
3. Conecte o respirador s fontes de ar comprimido e oxignio (rede ou
cilindro), com ambas as presses ajustadas em 3,5 kg/cm2 (50 PSI).
ATENO:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
5 - OPERAO
Captulo 5: Operao 55
Captulo 5: Operao 56
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
5 - OPERAO
Captulo 5: Operao 57
Captulo 5: Operao 58
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
5 - OPERAO
Captulo 5: Operao 59
Captulo 5: Operao 60
inter 5
Manual de Operao
6 - RPOBLEMAS
Alguns problemas
podem ser
resolvidos pelo
prprio usurio.
CUIDADO:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
PROBLEMA
ALARME DE
RESPIRADOR
INOPERANTE
(INOP)
ALARME DE
ALTA PRESSO
(HI PRESS)
INTERMED
POSSVEL CAUSA
1. Falta de energia eltrica e
bateria interna
descarregada.
AO CORRETIVA
1. Mantenha o respirador
conectado rede eltrica
por pelo menos 10 horas
para permitir a recarga total
da bateria.
2. Verifique a causa do
aumento da presso na via
area durante a fase
expiratria; assegure-se
que o alarme no esteja
ajustado em um valor
abaixo da PEEP.
3. Falha eletrnica.
3. Contate a Intermed
0800 770 3357.
1. Alterao da mecnica
respiratria do paciente:
aumento da resistncia
e/ou diminuio da
complacncia.
1. Reavalie os parmetros.
2. Obstruo / acmulo de
secreo no tubo
endotraqueal e/ou via
area do paciente.
2. Desobstrua/aspire a via
area e/ou o tubo
endotraqueal.
3. Obstruo no ramo
expiratrio do circuito do
paciente e/ou vlvula de
exalao.
3. Elimine a obstruo no
ramo expiratrio e/ou na
vlvula de exalao.
4. Alarme ajustado
incorretamente.
4. Reavalie o ajuste do
alarme.
inter 5
Manual de Operao
PROBLEMA
ALARME DE
BAIXA PRESSO
INSPIRATRIA
(LO PRESS)
DISPLAYS DE
RELAO I:E
E DE
VOLUME/TEMPO
INSPIRATRIO
PISCANDO
INTERMED
POSSVEL CAUSA
1. Vazamento no circuito do
paciente e/ou tubo
endotraqueal.
AO CORRETIVA
1. Localize e elimine o
vazamento.
2. Alterao da mecnica
respiratria do paciente:
diminuio da resistncia
e/ou aumento da
complacncia.
2. Reavalie os parmetros
ventilatrios.
3. Obstruo no ramo
inspiratrio do circuito do
paciente.
3. Localize e elimine a
obstruo.
4. Desconexo do circuito do
paciente.
4. Reconecte o circuito do
paciente.
5. Diafragma da vlvula de
exalao danificado ou
montado incorretamente.
5. Troque ou reposicione o
diafragma.
6. Alarme ajustado
incorretamente.
6. Ajuste o alarme LO
PRESS entre a PEEP e o
menor valor de pico de
presso inspiratria dos
ciclos.
1. Diminua o tempo
inspiratrio nas
modalidades cicladas a
tempo; aumente o fluxo
e/ou diminua o volume nas
modalidades cicladas a
volume; diminua a
freqncia respiratria para
aumentar o tempo
expiratrio.
inter 5
Manual de Operao
PROBLEMA
ALARME DE
BATERIA
(BATTERY) - led
laranja piscando
ALARME DE
BATERIA
(BATTERY) - led
vermelho piscando
ALARME DE BAIXA
PRESSO DE GAS
(LO GAS)
DISPLAY
VOLUME
PISCANDO
DISPLAY
VOLUME
INDICANDO H.FL
INTERMED
POSSVEL CAUSA
1. O respirador comutou a
fonte de alimentao para a
bateria interna.
AO CORRETIVA
1. Pressione a tecla RESET
para continuar a operao
normal.
2. O circuito do carregador de
bateria est com defeito.
2. Contate a Intermed
0800 770 3357.
1. A presso de entrada de
gs proveniente do blender
menor que 1,6 kgf/cm2
1. Aumente a presso de
entrada de ar e/ou
oxignio.
2. O filtro coalescente na
entrada do gs est
saturado.
2. Substitua o filtro.
1. Mudana de modalidade de
ventilao: de Presso
Controlada (PRESSURE)
ou Tempo Controlado
(TIME CYCLE) para
Volume (VOLUME).
1. Diminua o volume ao
mnimo (0,02 litros) para
habilitar a modalidade
Ciclada a Volume e, a partir
do mnimo, ajuste o valor
de volume corrente
desejado.
1. Aumente o volume ou
1. O ajuste do Volume e
diminua o fluxo para
Tempo Inspiratrio resultou
aumentar o tempo
em um tempo inspiratrio
inspiratrio.
menor que 100
milisegundos.
inter 5
Manual de Operao
PROBLEMA
ALARME DE
APNIA
INTERMED
POSSVEL CAUSA
1. O paciente no consegue
disparar os ciclos assistidos
e/ou espontneos.
AO CORRETIVA
1. Verifique se a sensibilidade
ajustada (SENSITIVITY)
est compatvel com o
esforo inspiratrio do
paciente; reajuste a
sensibilidade.
2. Verifique se o paciente
entrou em apnia; reavalie
os parmetros ventilatrios
ajustados (freqncia
respiratria, presso
suporte).
3. Ajuste inadequado do
alarme.
3. Reajuste o intervalo de
apnia de acordo com a
freqncia respiratria.
inter 5
Manual de Operao
Neste Captulo:
A durabilidade dos
componentes e a
segurana do
paciente dependem
da limpeza e
esterilizao
adequadas.
Respirador
Circuito do Paciente / Umidificador
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
7 - LIMPEZA
CUIDADO:
Respirador
A limpeza e desinfeco do exterior do respirador, exceto o painel de
controles, pode ser feita com agente germicida ou bactericida
apropriado.
O painel de controles pode ser limpo com uma gaze umedecida com
lcool Isoproplico 70%.
ATENO:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Legenda:
L
DS
D
EQ
AC
ETO
INTERMED
: Lavagem
: Desinfeco a seco
: Desinfeco por Imerso
: Esterilizao Qumica por Imerso
: Autoclave
: xido Etileno
inter 5
Manual de Operao
DS
7 - LIMPEZA
Material
LAVAGEM
ANTES de qualquer processo de desinfeco ou esterilizao, deve ser
feita a lavagem por imerso em soluo neutra com detergente
enzimtico, temperatura entre 35 e 65oC, por aproximadamente 10
minutos. Enxge com gua destilada ou filtrada para eliminar as altas
concentraes de substncias qumicas que possam afetar os
materiais. Deixe secar em ambiente limpo antes de proceder com a
desinfeco ou esterilizao.
DESINFECO A SECO
A desinfeco a seco deve ser realizada utilizando-se uma gaze
umedecida em lcool isoproplico 70%.
ATENO:
NO UTILIZE
Fenol (>5%)
Cetonas
Formaldedo
Hipoclorito
Hidrocarbonos Clorados
Hidrocarbonos Aromticos
cidos Inorgnicos
Compostos Quaternrios de Amnia
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Presso
220kPa (32PSI)
Temperatura
136oC (276,8oF)
normal
96kPa (14PSI)
120oC (248oF)
Tempo*
4 minutos
15 minutos
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
7 LIMPEZA
8 - ACESSRIOS
Utilize sempre
acessrios e
peas
originais.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
CUIDADO:
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
DESCRIO
132.10000
RESPIRADOR inter
132.01000
131.00950
Blender c/ Mangueiras de Ar e O2
132.01056
Brao Articulado
ACESSRIOS OBRIGATRIOS
100.21000
100.19000
134.00000
134.00000C
134.00070
Sensor de Temperatura
134.00400
138.01000
Vlvula reguladora de Ar
138.02000
Vlvula reguladora de O2
140.00000
140.00000C
INTERMED
inter 5
3500 120VAC
Manual de Operao
3500 220VAC
8 - ACESSRIOS
CDIGO
DESCRIO
PARTES E PEAS
INTERMED
132.00000
132.01000
131.00950
130.01400
408.00003
408.00002
130.01420
Mangueira Blender/Pedestal
130.01421
132.01056
Brao Articulado
100.00103
100.00104
100.00105
100.11009
100.00113
100.15002
100.15003
100.15006
100.19002
100.19003
100.00107
100.11008
inter 5
Manual de Operao
CDIGO
DESCRIO
PARTES E PEAS (cont)
132.00304
130.01362
131.00320
100.00114
Termmetro 20-50 oC
134.00400
134.00402
134.00404
134.00403
031.00622
NOTA:
* A jarra IM300 patenteada pela Intermed Equipamento Mdico
Hospitalar Ltda.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Figuras
Vlvula reguladora de Ar ou O2
138.01000 ou 138.02000
Compressor de ar medicinal
8 - ACESSRIOS
140.00000 ou 140.00000C
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Neste Captulo:
Siga corretamente
o plano de
manuteno
preventiva
ATENO:
inter 5
Manual de Operao
9 - MANUTENO
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
2. SEQNCIA DE TESTES
2.1. Alarme de Baixa Presso (LO PRESS):
- Gire o boto de controle do incio ao final da escala, observando o
acendimento dos leds de cor laranja na escala do manmetro de -10
a 70 cmH2O;
- Retorne o ajuste do alarme para 25 cmH2O e verifique que o alarme
sonoro acionado a cada ciclo respiratrio e que o indicador visual
de alarme se mantm aceso;
- Reduza o alarme para 15 cmH2O e verifique que o alarme sonoro
no mais acionado; verifique que o indicador visual de alarme
permanece aceso; pressione a tecla RESET e verifique que a
indicao visual apagada.
2.2. Alarme de alta presso (HI PRESS):
- Gire o boto de controle do incio ao final da escala, observando o
acendimento dos leds de cor vermelha na escala do manmetro de
10 a 120 cmH2O;
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
9 - MANUTENO
1. CONDIES INICIAIS
inter 5
Manual de Operao
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
9 - MANUTENO
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
9 - MANUTENO
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
9 - MANUTENO
Neste Captulo:
Classificao
Displays Digitais
Displays Analgicos
Alarmes
Indicaes Visuais
Entrada Eltrica
Entrada Pneumtica
Dimenses e Peso
Blender Ar/O2
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
10 - ESPECIFICAES
Utilize sempre o
Manual de
Operao para
referncia.
CLASSIFICAO
NBR IEC 60601-1/97, NBR IEC 60601-2-12/98
IEC 601-1/1988 e IEC 601-1-12/98
Equipamento Classe I/ Energizado Internamente
Tipo B - IPX1 - Operao Contnua
Equipamento no adequado ao uso na presena de uma mistura
anestsica inflamvel com ar, oxignio ou xido nitroso.
CONTROLES
Volume Corrente
20 a 2000ml
Freqncia Respiratria
0 a 150 rpm
Fluxo Inspiratrio
4 a 120 L/min
Fluxo Expiratrio
0 a 40 L/min
Presso Controlada
5 a 70 cmH2O
Presso Suporte
5 a 70 cmH2O
Tempo Inspiratrio
Pausa Inspiratria
PEEP/CPAP
0 a 30 cmH2O
Sensibilidade Assistida
1 a 10 cmH2O
Concentrao O2
21 a 100%
mximo 10 segundos
mximo 10 segundos
Nebulizao
6 L/min
TGI
6 L/min
Intervalo de Apnia
4 a 20 segundos
Ciclo Manual
Suspiro
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Presso Mdia
00 a 99 cmH2O
Tempo Inspiratrio
Freqncia Respiratria
0 a 150 bpm
Fluxo Inspiratrio
4 a 120 L/min
Fluxo Expiratrio
0 a 40 L/min
Relao I:E
1:0.30 a 1:99
DISPLAYS ANALGICOS
Manmetro
Presso de pico
0 a 120 cmH2O
-10 a 70 cmH2O
10 a 120 cmH2O
ALARMES
INTERMED
Baixa Presso
-10 a 70 cmH2O
Alta Presso
10 a 120 cmH2O
< 1 : 0.30
Bateria
Respirador inoperante
Baixa Presso Entrada de
Gs
Tempo de Apnia
4 a 20 segundos, desligado
inter 5
Manual de Operao
10 - ESPECIFICAES
DISPLAYS DIGITAIS
INDICADORES VISUAIS
Baixa Presso de Entrada
led Vermelho
led Vermelho
led Vermelho
led Vermelho
Alarme de Apnia
led Vermelho
Alarme silenciado
led Vermelho
Alimentao eltrica
Bateria
Inoperante
led Vermelho
Nebulizador
led Verde
TGI
led Verde
Suspiro
led Verde
Pausa Inspiratria
led Verde
Sensibilidade
led Verde
ENTRADA ELTRICA
Voltagem/Corrente
100VAC - 0,50A
120VAC - 0,44A
220VAC - 0,23A
240VAC - 0,22A
Freqncia
50/60Hz
Bateria interna
12 - 14 VDC / 2A mnimo
para 100/120V: 630mA/250V SB
para 220/240V: 315mA/250V SB
Fusveis
ENTRADA PNEUMTICA
Ar e oxignio
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
DIMENSES
Respirador
A - 15 cm
L - 29 cm
P - 26 cm
Respirador
8 kg (apenas respirador)
FIO2
21 a 100%
Fluxo
1 a 100 L/min
Preciso
3%
sempre que a diferena entre a
presso de entrada de ar e O2
exceder 1,5 kg/cm2 (kPa x 100)
INTERMED
Dimenses
Peso
0,65 kg
inter 5
Manual de Operao
10 - ESPECIFICAES
PESO
Leia atentamente
as condies de
garantia. Em caso
de dvidas ou
problemas, solicite
sempre o auxlio do
representante
autorizado.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
11 - GARANTIA
Smbolo
impressos
Norma
Descrio
IEC60601-1:1994
Smbolo N
417-5032
Corrente alternada
IEC60601-1:1994
Smbolo N
417-5031
Corrente contnua
no
IEC60601-1:1994
Smbolo N
Terminal de aterramento para proteo
417-5019
IPX1
INTERMED
inter 5
IEC60601-1:1994
Protegido contra gotejamento de gua
Smbolo N
(equipamento prova de pingos).
529
Manual de Operao
ANEXO A - SIMBOLOGIA
IEC60601-1:1994
Smbolo N
417-5017
Simbologia (continuao)
INTERMED
Smbolo
Norma
Descrio
IEC60601-1:1994
Smbolo N
348
IEC60601-1:1994
Smbolo N
417-5265
IEC60601-1:1994
Smbolo N
417-5264
IEC60601-1:1994
Smbolo N
878-02-02
IEC60601-1:1994
Smbolo N
878-03-01
inter 5
Manual de Operao
Smbolo
Norma
Descrio
LIMITE DE TEMPERATURA.
Indica a temperatura limite para
ISO 780:1997 (E)
armazenamento e manuseio da
Smbolo N 17
embalagem como carga em
transporte.
UMIDADE RELATIVA: Indica a
ISO 7000:1998 umidade limite para
(E/F)
armazenamento e manuseio da
Smbolo N 0505 embalagem como carga em
transporte.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
ANEXO A - SIMBOLOGIA
Simbologia (continuao)
Smbolo
Norma
Descrio
BS EN 980:1996
DATA DE FABRICAO: Indica a data
Smbolo
de fabricao do equipamento.
N 4.5
INTERMED
inter 5
Manual de Operao
Terminologia
Os principais termos utilizados nesse manual, definidos pelas normas
IEC 60601-1/1994 e IEC 601-1/1988, so apresentados a seguir:
1 - DOCUMENTOS ACOMPANHANTES
Documentos que acompanham o equipamento ou um acessrio, que
contm todas as informaes importantes para o usurio, o operador
e o instalador ou montador do equipamento, relativos principalmente
segurana.
2 - EQUIPAMENTO DE CLASSE I
Equipamento no qual a proteo contra choque eltrico no se
fundamenta apenas na isolao bsica, mas incorpora ainda uma
precauo de segurana adicional, consistindo em um recurso de
conexo do equipamento ao condutor de aterramento, para proteo
pertencente fiao fixa da instalao, de modo a impossibilitar que
partes metlicas acessveis possam ficar sob tenso, na ocorrncia
de uma falha da isolao bsica.
3 - EQUIPAMENTO PROVA DE PINGOS
Equipamento dotado de um gabinete que o protege contra a entrada
de lquido em queda livre, em quantidade tal, que possa interferir
com a operao satisfatria e segura do equipamento.
4 - EQUIPAMENTO DE TIPO B
Equipamento que proporciona um grau de proteo especial contra
choque eltrico, particularmente quanto :
- Fuga de corrente admissvel;
- Confiabilidade da conexo de aterramento para proteo (se
existente).
5 - TERMINAL DE ATERRAMENTO PARA PROTEO
Terminal conectado s partes condutivas de um equipamento de
classe I, para fins de segurana, e previsto para ser conectado a um
sistema de aterramento externo para proteo, atravs de um
condutor de aterramento para proteo.
INTERMED
inter 5
Manual de Operao