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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE LABORATORIO CLNICO E HISTOPATOLGICO

CTEDRA DE TCNICAS HISTOLGICAS

TTULO: CONTROL DE CALIDAD Y BIOSEGURIDAD EN


HISTOTECNOLOGIA
TEMA: MACROSCOPIA

ELABORADO POR: Jhonnatan Molina


DOCENTE: Lic. Ivn Peafiel
TERCER SEMESTRE
PERIODO: Octubre 2015- Febrero 2016
FECHA DE ENTREGA: 25/11/2015

INTRODUCION
El Laboratorio de Anatoma Patolgica va a estar distribuida en distintas reas.
El rea de macroscopia es donde se va a distinguir o citar todas las caractersticas que se
observan a simple vista de una muestra (rganos), para luego realizar su adecuado
procedimiento utilizando diferentes materiales. Para de esa manera poder obtener un corte
preciso del rgano o muestra.
La funcin de cada rea es fundamental para el corte de la muestra o rgano y en la
preparacin del tejido o muestra, para eso debemos tener en cuenta que cada material
utilizado en este proceso debe estar esterilizado y cada equipo debe cumplir con su
calibracin para no alterar el resultado.
Cumpliendo correctamente con el protocolo y conociendo la funcin de esta rea de
macroscopia lograremos tener un eficiente trabajo o proceso con cada muestra y una
correcta clasificacin y eliminacin de los desechos generados en el Laboratorio de
Anatoma Patolgica.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL

Identificar el rea de macroscopa y su procedimiento.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Realizar reconocimiento del rea total requerida y distribucin para su


adecuado procedimiento.

Observar los materiales necesarios que sern utilizados en el rea de


macroscopa

Clasificar cada uno de los desechos generados en el rea de macroscopa.

FUNDAMENTO TERICO
La descripcin macroscpica estar a cargo del patlogo y del residente de segundo ao de
post-grado bajo tutora. Deben utilizarse trminos anatmicos, palabras y frases concretas y
precisas, de tal manera que quien lea pueda reconstruir mentalmente los datos funda -

mentales. Existen al momento sistemas especiales de registro macroscpico con cmara


digital con notaciones, medidas y detalles que permiten guardar la imagen macroscpica en
el sistema informtico. La descripcin macroscpica debe ser lo ms detallada posible y
concreta en el uso de los trminos. Se identificar en primer lugar el origen del tejido, las
medidas en sus ejes mayores, el peso, una descripcin de la superficie externa indicando las
caractersticas visuales, la consistencia al tacto, el color de la superficie y las estructuras
anatmicas adheridas, caractersticas de la neoplasia, etc. Luego se describir la superficie
de corte indicando la uniformidad del tejido o la presencia de cavidades, reas de
hemorragia, necrosis, calcificaciones, tumo - res, etc.
Cuando una pieza es de caractersticas difciles para una descripcin clara, se debe recurrir
al uso de esquemas o dibujos sobre imgenes anatmicas normales. La descripcin
macroscpica de la pieza quirrgica debe realizarse partiendo de la orientacin anatmica y
de los planos espaciales con relacin al prosector; de manera que se puedan establecer
topogrficamente las relaciones anatmicas de una lesin. Muchas veces el cirujano tiene la
precaucin de enviar las muestras con un punto de reparo o tambin marcados con tinta
china los bordes de reseccin de inters. Debe establecerse si se trata de una porcin, un
fragmento u rgano completo, as por ejemplo: La biopsia de crvix consiste en 3
pequeos fragmentos de tejido mucoso que miden entre 3 a 5 mm de dimetro... La masa
tumoral de mama es firme, encapsulada y esferoidal.... En la parte final de la descripcin
macroscpica debe indicarse si se procesa todo el material o una parte represen - tativa del
mismo y el nmero de fragmentos. Invalorable informacin nos dar una cuidadosa
descripcin de las caractersticas de las biopsias especialmente de piel cuando son biopsias
excisionales y a veces, tambin las de raspado. La descripcin sobre el tamao, color y
algunas nodulaciones o irregularidades sobre la superficie de la piel, son muchas veces
tiles y de referencia durante la evaluacin microscpica.
Tamao, medidas y pesos
Las medidas se toman en los ejes mayores, en centmetros. Entre varias muestras se tomar
el tamao referencial entre el mayor y el menor. El peso de todo el material se toma en
gramos.

Descripcin
Se emplearn direcciones referenciales como: longitudinal, transversal, oblicua, tangencial,
central o parte media, bordes superior, inferior, superficial o profundo, etc.
rganos
El intestino grueso
es la penltima porcin del tubo digestivo, formada por el ciego, el colon, el recto y el canal
anal. El intestino delgado se une al intestino grueso en el abdomen inferior derecho a travs
de la vlvula ileocecal. El intestino grueso es un tubo muscular de aproximadamente
un metro y medio de largo. La primera parte del intestino grueso se llama ciego. El
intestino grueso contina absorbiendo agua y nutrientes minerales de los alimentos y sirve
como rea de almacenamiento de las heces.
El intestino grueso procede embriolgicamente de la parte del asa intestinal primitiva que
sufre menor nmero de flexuras. Al completar el intestino un giro positivo de 270
(contrario a las agujas del reloj) en torno al eje de la arteria mesentrica superior, el
comienzo del intestino grueso se encuentra en la fosa ilaca derecha. Teniendo en cuenta
que existe un punto fijo (la cloaca primitiva que posteriormente originar el ano), el
recorrido que hace el intestino primitivo dibuja perfectamente el futuro marco clico del
adulto. El marco clico encuadra las asas yeyunales e ileales, que tienen situacin
inframesoclica.
El cncer colorectal comienza como un tumor en el colon y el recto. Las clulas normales
se dividen en una manera planeada haciendo ms clulas slo cuando es necesario. El
cncer aparece cuando las clulas crecen y se dividen sin control u orden, a menudo
produciendo demasiado tejido (tumor). Las clulas cancerosas pueden entrar a los tejidos
cercanos y crecer ah o, se pueden separar del tumor. Esas clulas viajan a travs de la
corriente sangunea o linftica a otras partes del cuerpo.

Restos corioplacentarios
se presentan casos en los que sin existir un problema de penetracin excesiva de la placenta
o acretismo, hay retencin de lbulos o de fragmentos placentarios lo cual ocasiona
hemorragias severas despus del parto. Esto se previene o se resuelve mediante la
revisin manual cuidadosa de toda la cavidad uterina despus del alumbramiento.

Plastroma apendicular
Es cuando el epipln (un tejido laxo que cuelga del intestino grueso) reconoce que existe un
proceso inflamatorio e infeccioso que como secuela produce una perforacin a nivel del
apndice. Dicho epipln responde cubriendo la perforacin para evitar que se derrame
material de la va digestiva al interior de la cavidad abdominal formando una masa que
engloba el proceso.
El tratamiento final es realizar la apendicetoma (extirpar el apndice) pero debido a la
masa que se forma resulta en ocasiones muy difcil realizar la diseccin producindose
lesiones innecesarias durante el procedimiento quirrgico, por lo que se recomienda enfriar
el proceso administrando antibiticos y drenando los abscesos percutneamente para
posteriormente, en una perodo de 8 a 12 semanas, realizar la apendicetoma de manera
electiva.

Tiroides
Que est situado en la parte anterior y superior de la trquea y segrega hormonas que
influyen en el metabolismo y el crecimiento.

Ndulo tiroideo
Es una neoplasia (protuberancia) en la glndula tiroides, la cual est localizada en el cuello,
exactamente por encima de donde se encuentran las clavculas en el centro.

Vescula
Los clculos biliares son partculas slidas que se desarrollan en la vescula biliar. Se
forman a partir de la cristalizacin de la bilis, un fluido producido por el hgado y secretado
dentro del intestino a travs de los ductos biliares para ayudar a digerir las grasas.
Algunos clculos biliares no producen sntomas detectables. Sin embargo, si el clculo
biliar causa el bloqueo de la vescula biliar o del ducto biliar, puede causar inflamacin y
dolor en la parte superior derecha del abdomen, el hombro derecho o entre los omplatos,
que puede durar desde unos pocos minutos hasta varias horas. Otros sntomas incluyen
nusea y vmitos, fiebre y escalofros. La inflamacin de la vescula biliar se denomina
colecistitis.

MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS


MUESTRA: Instrumentos y equipos.

Balanza

Cierra elctrica para cortes del hueso

Equipo completo de diseccin

Equipo de barrera de bioseguridad

MATERIALES

Tabla para cortes

Lpiz de granito

Casetas

Cinta mtrica

PROCEDIMIENTO
El estudiante recibir informacin del rea de macroscopia la distribucin y
elementos que deben integrar esta rea.

El estudiante observar, conocer y pondr en prctica los protocolos de generacin


y eliminacin de desechos.
CONCLUSIONES

En el reconocimiento del rea de macroscopia observe que todos los insumos y


muestras estaban colocados adecuadamente y en un lugar preciso para su correcto
procedimiento.

Determine que los materiales utilizados en la macroscopia a parte de conocer su


adecuado manejo, estos deben lavados despus de su utilizacin como es el equipo
de diseccin excepto la cuchilla de bistur que debe ser desechada.

El conocimiento de los desechos generados en el laboratorio de anatoma patolgica


me ayudo a clasificar correctamente los desechos obtenidos en esta prctica.

RECOMENDACIONES

Se recomienda utilizar las adecuadas prendas de barrera al ingresar al laboratorio de


anatoma patolgica.

Se debe manejar con cuidado los diferentes equipos y materiales en el laboratorio de


anatoma patolgica

Se debe reconocer los insumos utilizados en el procedimiento de la macroscopia


para tener mucha precaucin con algunos de estos como son los materiales del
equipo de diseccin.

Bibliografa
1. netlab. [En lnea] [Citado el: 24 de 11 de 2015.]
http://www.netlab.com.ec/publicaciones/MANUAL-PROCEDIMIENTOS-ANATOMIAPATOLOGICA.pdf.
2. Rolls GO, Farmer NJJ, Hall JB. Artifacts in Histological and Cytological Preparations. Melburne :
Leica Microsystems, 2008.
3. medikamag. [En lnea] [Citado el: 24 de 11 de 2015.]
http://www.medikamag.com/Page.asp?key=397.
4. cancer. [En lnea] [Citado el: 24 de 11 de 2015.]
http://www.cancer.gov/espanol/tipos/intestino-delgado/paciente/tratamiento-intestino-delgadopdq.
5. radiologyinfo. [En lnea] [Citado el: 24 de 11 de 2015.]
http://www.radiologyinfo.org/sp/info.cfm?pg=gallstones.
6. nlm. [En lnea] [Citado el: 24 de 11 de 2015.]
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007265.htm.

ANEXO

Se puede observar el equipo de


diseccin que es utilizado para
realizar los cortes requeridos de las
muestras (rganos).

Las casetas es donde se va a depositar


las partes o cortes realizados del
rgano.

rea macroscpica.
rea especfica para una muestra a simple vista es decir para corte de rganos,
debe ubicarse cerca de la toma de agua.
Aqu se puede observar diferentes rganos como son un intestino con un tumo, un
apndice que tiene un plastroma apendicular, una glndula tiroides y vescula.

Se pueden distinguir los materiales o


insumos que se utilizaron en la
macroscopia.

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