ESSALUD 2012

1. En un nio de 3 aos Qu porcentaje ocupa el agua

corporal:

a)
b)
c)
d)
e)

a. 30%
b. 50%
c. 65%
d. 75%
e. 85%

7. Senale cual de las siguientes asociaciones de helmintos

y su clnica caracteristica es INCORRECTA:

2. En donde se encuentra la mayor concentracin de Na

en el organismo:

a)
b)
c)
d)

a. Intracelular
b. Insterstical
c. Vascular
d. Renal
e. Peritoneal

e)

a) Motor ocular comn

b) Motor ocular externo
c) Pattico
d) ptico
e) Oftlmico
9. Son vacunas de microorganismos vivos atenuados,
EXCEPTO:

Arroz.
Carnes rojas
Meln
Rbano y nabo
Brcoli

4. Cul de los siguientes compuestos es el que tiene mayor

facilidad atravesar la membrana celular?:

a)
b)
c)
d)
e)

Ascaris Lumbricoides - Sindrome de Loeffler.

Esquistosomiasis - HTP
Anchylostoma Duodenale Anemia megaloblastica.
Strongyloides Stercolaris Sindrome de
hiperinfestacion en inmunodeprimidos.
Taenia Solium Convulsiones generalizadas.

8. El msculo ocular oblicuo mayor es inervado por:

3. Los siguientes alimentos se deben evitar durante

la preparacin para una prueba de Thevenon en
heces, excepto:
a)
b)
c)
d)
e)

Gentamicina
INH
Ciprofloxacino
Levofloxacino
Rifampicina

Sodio
Cloro
Agua
Urea
Glucosa

a)
b)
c)
d)
e)

Polio oral
Hepatitis A
Sarampin
Rubola
Todas las anteriores

10. Seale cul es la deficiencia

acrodermatitis enteroptica

5. Cul es el trastorno neurolgico ms frecuente que

causa hipertermia?
a) Lesin del ncleo supraquiasmtico
b) Lesin del hipotlamo posterior
c) Lesin del hipotlamo anterior
d) Tumores en el tlamo
e) Adenoma de hipfisis
6. La droga antituberculosa que mejor acta en las lesiones
caseosas es:

www.qxmedic.com

a)
b)
c)
d)
e)

que produce

Cobre
Tiamina
Vitamina A
Vitamina C
Zinc

11. Cul es la prueba de significacin estadstica que

permite analizar los estudios de investigacin con datos
categorisables, que comparan dos o ms grupos
independientes medidos en escalas nominales?:

qxmedic.edu@gmail.com

a) La prueba Z de la curva normal de la diferencia

entre dos medias
b) La prueba de aproximacin a la binomial
c) La prueba del chi cuadrado
d) La prueba t de Student de la diferencia de dos
medias
12. El riesgo atribuible mide:

C. I
D. 0
E. IV
17. Una caracterstica relevante del estudio de cohortes
es:

A. La probabilidad de sufrir una enfermedad entre

quienes estn expuestos al factor considerado causal
B. La diferencia entre las tasas de prevalencia entre
expuestos no expuestos
C. La parte del riesgo que puede ser atribuido al factor
D. La proporcin de incidencia que puede atribuirse al
factor de riesgo
E. En forma indirecta, el riesgo relativo
13. El error sistemtico o sesgo se refiere a la diferencia
entre el valor .. y el valor del parmetro
que se est estudiando:
A.
B.
C.
D.
E.

Del error beta / de p

Real / observao
Del factor de exposicin / asociado a la enfermedad
Del error alfa / beta
Observado / real

Endemia
Epidemia
Epizootia
Hiperendemia
Holoendemia

15. Los principios ticos para la investigacin en seres

humanos estn definidos por la:
A. Declaracin de Alma-Ata
B. Declaracin de Helsinki
C. Declaracin de la OMS
D. Declaracin de las Naciones Unidas
E. Declaracin universal de los Derechos Humanos
16. En qu fase de los estudios clnicos de los nuevos
frmacos se inicia la vigilancia epidemiolgica?

18. Cules son las medidas de eleccin para describir

una distribucin asimtrica?
A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

Mediana y rango intercuartilar.

Media y desviacin estndar
Mediana y desviacin estndar
Media y rango intercuartilar.
Moda y rango

A.
B.
C.
D.
E.

Oportunidad
Fortaleza
Potencialidad
Ocasin
Posibilidad

21 . En la elaboracin de un plan operativo para

establecimientos de salud:

B.
C.
D.
E.

50%
60%
70%
80%
90%

20. Ud. como mdico constata que la comunidad

organizada trabaja estrechamente con el Centro de Salud.
De acuerdo a la tcnica FODA, estamos frente a una:

A.

A. III
B. II

www.qxmedic.com

Se indica estudios en sanos

Facilita elaboracin de hiptesis
El estudio se inicia por el efecto
Requiere aleatorizacin
Correlaciona medidas de variables

19. En un servicio de 10 camas, en un ao se han registrado

365 egresos y 1.825 das de permanencia. El grado de uso
de cada cama fue:

14. En un distrito rural del pas se notificaron durante la

primera semana de octubre del 2005, dos casos locales o
autctonos de rabia humana, enfermedad que no se
observ en las ltimas tres dcadas. Esta situacin se
define como una:
A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

Se parte prioritariamente de las necesidades del

proveedor
Se usa la matriz del maro lgico
Se identifica los principales problemas de salud
poblacional
Se proyecta para tres aos
La misin determina lo que queremos lograr en el
futuro

qxmedic.edu@gmail.com

22. El tumor palpebral maligno ms frecuente en el adulto

mayor es:
A.
B.
C.
D.
E.

Carcinoma espinocelular
Carcinoma basocelular
Queratoacantoma
Papiloma
Carcinoma de clulas sebceas

23. Las manchas algodonosas en la retina son:

A. Apendicitis aguda

A.
B.
C.
D.

Exudados verdaderos
Microinfartos de la capa de fibras nerviosas
Depsitos de lipoprotenas en la retinopata diabtica
Exudados blandos en el epitelio pigmentario de la
retina
E. Depsitos de pigmentos de lipofucsina

Idioptica
Laberintitis viral
Laberintitis bacteriana
Tumoral
Otitis aguda

D. Obstruccin intestinal
E. Pancreatitis aguda

B. Absceso retroclico
C. Absceso subfrnico

Pratt
Schwartz
Brodie-Trendeleburg
Mahoner-Oschner
Perthes

D. Del tejido subcutneo

E. Peritonitis residual
29. Cul es el manejo mas conveniente de la herida
operatoria en apendicitis aguda con peritonitis
generalizada?
A. Cerrada
B. Cerrada con dren laminar
C. Semi abierta cerrada con dren tubular
D. Cerrada con infiltracin de antibiticos

26. El dolor periumbilical o epigstrico en el inicio de una

apendicitis aguda se debe a:

E. Abierta con cierre diferido

30. En los nios, Cul de las siguientes patologas se
confunde con mayor frecuencia con la apendicitis aguda?:

A. Deshidratacin moderada
B. Irritacin del peritoneo parietal

A. Adenitis mesentrica

C. Estimulo del sistema simptico

B. Diverticulitis de Meckel

D. leo secundario

C. Gastroenteritis aguda

E. Estmulo del nervio vago

www.qxmedic.com

C. Gastroenterocolitis

A. Absceso plvico

25.En el examen fsico de una paciente con vrices de

miembros inferiores, la prueba clnica que indica la
existencia de obstruccin del sistema venoso profundo
como causa de las vrices secundarias, se llama prueba
de:
A.
B.
C.
D.
E.

B. Diverticulitis

28. La infeccin postoperatoria ms frecuente en casos de

apendicitis aguda complicada es:

24. Cul es la causa ms frecuente del vrtigo?

A.
B.
C.
D.
E.

27. varn de 10 aos de edad, que inicia su enfermedad

hace 12 horas aproximadamente, caracterizada por dolor
abdominal intenso y progresivo, nuseas y anorexia. Al
examen clnico: T 38C, funciones vitales dentro de lmites
normales, abdomen ligeramente distendido con
disminucin de RHA, hay mayor resistencia en
hemiabdomen derecho, dolor localizado en FID, con signo
de Mc Burney (+) y Blumberg (-). El diagnstico probable
es:

D. Neumonia basal izquierda

qxmedic.edu@gmail.com

E. Parasitosis intestinal

e) Cuarto grado

31.
Una de las principales caractersticas de la
apendicectomia laparoscpica es:

36. Cul de las siguientes denominaciones de las

luxaciones traumticas de la cadera es correcta?:

A. Menor tiempo operatorio

a)
b)
c)
d)
e)

B. Menor costo de la operacin

C. Menor dolor postoperatorio
D. Mayor probabilidad de abscesos residuales
E. No es beneficioso para pacientes obesos
32. De los siguientes diagnsticos post trauma ocular,
cul NO es una emergencia quirrgica?
a)
b)
c)
d)
e)

a)
b)
c)
d)
e)

a)
b)
c)
d)
e)

Hernia inguinoescrotal
Hidrocele a tensin
Quiste del epiddimo
TBC genital
Tumor testicular

34. Si al evaluar un paciente politraumatizado se encuentra

que abre los ojos y retira la mano slo ante el estmulo
doloroso y emite sonidos incomprensibles. Le
corresponde un puntuaje en la escala de Glasgow de:
a)
b)
c)
d)
E)

3
6
10
8
15

35. Paciente que acude por presentar quemadura

producida por liquido caliente en muslo, dolorosa,
eritematosa y con ampollas a que grado de quemadura
corresponde?
a)
b)
c)
d)

37. Se denomina codo de tenista a la enfermedad que se

presenta preferentemente entre la tercera y la cuarta
dcada de la vida, con dolor e hipersensibilidad en el
origen de los msculos que se insertan en:

Cuerpo extrao intraocular

Desprendimiento retinal
Hifema parcial
Luxacin anterior del cristalino
Trauma ocular abierto

33. Varn de 19 aos que refiere aumento del volumen en

el hemiescroto derecho de forma rpida y progresiva, al
inicio indoloro, luego con sensacin de pesadez y dolor en
el bajo vientre. Antecedente de haber sido operado de
criptorquidia a los 8 aos. El diagnstico ms probable es:

Segundo grado profundo

Primer grado
Tercer grado
Segundo grado superficial

www.qxmedic.com

Posterior-superior: Isquitica.
Posterior-inferior: Ilaca.
Posterior-superior: Ilaca.
Anterior-superior: Obturatriz.
Anterior-inferior: Pubiana.

Apfisis coronoides
Cabeza radial
Epicndilo
Epitrclea
Olcranon

38. El tumor maligno de estmago ms frecuente es:

Adenocarcinoma
Carcinoma adenoescamoso
Carcinoma epidermoide
Linfoma
Leiomioma

A.
B.
C.
D.
E.

39 El tercer grado de hemorroides internas, se caracteriza

por:
A. Prolapso con reduccin espontnea
B. Hemorroides sin prolapso
C. Prolapso que requiere reduccin digital
D. Prolapso que no se puede reducir
E. Prolapso y estrangulamiento
40 .El tratamiento de eleccin de las hemorroides externas
trombosadas es:
A. Dieta rica en fibra
B. Ablacin quirrgica
C. Baos de asiento
D. Ligadura con banda de caucho
E. Reduccin manual
41. Varn de 20 aos, nota lesiones eritematosas
pruriginosas y dolorosas en regin escrotal. Antecedente
de relaciones sexuales hace 5 das. Examen clnico:
presencia de vesculas y ulceras eritematosas en bolsa
escrotal Cul es la presuncin diagnostica?

qxmedic.edu@gmail.com

a)
b)
c)
d)
e)

chancro blando
sfilis
Herpes simple tipo II
Condiloma acuminado
Candidiasis escrotal

En la radiografa simple de trax se objetiva atelectasia del

lbulo superior izquierdo y en la analtica rutinaria un
sodio srico de 125 mEq/L Cul de entre los siguientes
es el diagnstico ms probable?

42. La Fiebre HEMORRGICA por virus del DENGUE est

asociada a :
a)
b)
c)
d)
e)

Mayor virulencia de unas cepas que otras

Infeccin previa por otra cepa del mismo virus
Plaquetas en sangre normales
Convulsiones tnico clnicas
Secuela neurolgica

Neumona, pleuritis, linfangitis pulmonar.

Pleuritis, adenitis hiliar, broncoalveolitis.
Ganglio calcificado, bronquitis, neumonitis.
Infiltrado intersticial, pleuritis, bronquitis.
Ndulo parenquimal, adenitis hiliar, linfangitis
pulmonar.

44 Mujer de 32 aos presenta ascitis moderada y derrame

pleural derecho. No tiene fiebre y el lquido pleural y
asctico son trasudados .El PPD es negativo y la citologa
pleural y peritoneal son negativas en una primera
determinacin Cul es el procedimiento diagnstico ms
adecuado?:
a)
b)
c)
d)
e)

Biopsia heptica con aguja

Biopsia pleural con aguja
Repetir citologa pleural y peritoneal
Hacer ecografa abdominal
Repetir PPD despus de 8 semanas

a)
b)
c)
d)
e)

Fibrilacin auricular / lanatsido C

Fibrilacin auricular / resucitacin elctrica
Taquicardia paroxstica supraventricular /adenosina
EV
Taquicardia sinusal / propanolol
Taquicardia ventricular / lidocana

48. En el sncope vasovagal clsico de presentan las

siguientes manifestaciones:
a)

c)
d)

Oxgeno con mascarilla de efecto Venturi.

Salbutamol inhalado.
Amoxicilina-clavulnico oral.
Metilprednisolona intravenosa.
Bicarbonato sdico 1/6 molar intravenoso.

Carcinoma
epidermoide
con metstasis
suprarrenales
Adenocarcinoma metastsico
Carcinoma de clulas gigantes
Carcinoma microcitico con sndrome de secrecin
inadecuada de ADH
(SIADH).
Tumor carcinoide con metstasis hepticas

47. Mujer de 19 aos, en estadio premenstrual, conducida

a Emergencia por desvanecimiento. Al examen: plida,
somnolienta, PA: 70/50 mmHg, pulso: 170 x. ECG:
ausencia de onda P. Ecocardiograma: fraccin de eyeccin
51%, sin otras alteraciones. Cul sera el diagnstico y la
terapia de urgencia a indicar luego del fracaso de
maniobras vagales?:

b)

45. Un paciente de 68 aos, con historia de EPOC, presenta

desde hace dos das incremento de la disnea y del volumen
de la expectoracin que es purulenta. En la radiografa de
trax no se aprecian infiltrados y la gasometra arterial
muestra pH 7,28; pCO2 53 mm de Hg y pO2 48 mm de Hg.
Cul de los siguientes tratamientos NO estara indicado
administrarle?:
a)
b)
c)
d)
e)

b)
c)
d)
e)

43. El complejo primario tuberculoso est formado por:

a)
b)
c)
d)
e)

a)

e)

Hipotensin bradicardia nuseas palidez

diaforesis
Hipotensin bradicardia relajacin de esfnteres vmitos
Hipotensin taquicardia convulsiones sudoracin
Hipotensin taquicardia nuseas palidez
sudoracin
Normotensin taquicardia nuseas palidez

49. Cul de las siguientes no se considera un criterio

mayor (DUKES), en el diagnostico de endocarditis
infecciosa?
a)
b)
c)
d)
e)

Ecocardiograma positivo
Nuevo soplo de regurgitacin
Hemocultivo positivo
Fiebre
Absceso diagnosticado

50. En el taponamiento cardiaco agudo se presenta la triada

de Beck, constituida por:

46. Paciente de 50 aos ex fumador desde hace dos , que

consulta por tos no productiva de 3 meses de evolucin.

www.qxmedic.com

qxmedic.edu@gmail.com

a)
b)
c)
d)
e)

Pulso paradojal, ingurgitacin yugular y ritmo de

galope
Elevacin de presin venosa, disminucin de la
presin arterial y corazn pequeo y quieto.
Hepatomegalia, soplo sistlico en mesocardio e
impulso ventricular derecho
Frote pericrdico, cardiomegalia y moderada e
hipertensin arterial.
Disnea, dolor precordial y hepatomegalia

51. Hombre de 48 aos que acude a Urgencias por dolor

abdominal y vmitos. Los datos analticos iniciales son:
GOT: 80 U/I. GTP 54 U/I. Leucocitos 21.800/mm3. Amilasa
4.500 U/I. Ecografa abdominal: edema pancretico con
presencia de lquido peripancretico. Se inicia tratamiento
con fluidoterapia y analgsicos. Seale cul de los
siguientes frmacos aadira al tratamiento si se
confirmara una necrosis infectada, para mejorar el
pronstico:
a)
b)
c)
d)
e)

Metilprednisolona.
Antiinflamatorios no esteroideos.
Omeprazol.
Imipenem.
Inhibidores de la secrecin pancretica

52. Paciente cirrtico de larga evolucin que acude a

Urgencias por aumento del permetro abdominal y dolor
abdominal difuso. La paracentesis diagnstica da salida a
un lquido con 600 clulas/mm3 con 80% de
polimorfonucleares y 0,795 de protenas/dl. Cul de estas
medidas es la ms adecuada en esta situacin?:
a)
b)
c)
d)
e)

Realizar una paracentesis evacuadora total con

reposicin del albmina.
Iniciar tratamiento con isoniacida, rifampicina,
piracinamida y etambutol a las dosis habituales.
Enviar una muestra de lquido asctico al laboratorio de
microbiologa y no iniciar tratamiento hasta conocer el
resultado.
Incrementar significativamente la dosis de diurticos
que tomaba el paciente.
Iniciar de inmediato tratamiento con ceftriaxona

53. El marcador serolgico que mejor define la existencia

de una hepatitis aguda por el virus B es:
a)
b)
c)
d)
e)

Antgeno de superficie (AgHBs).

Antgeno del core (AgHBc).
Anticuerpo contra el antgeno e (AgHBe).
Anticuerpo contra el antgeno del core de clase IgM
(anti-HBc-IgM).
Anti-HBc total.

www.qxmedic.com

54. Un paciente de 40 aos presenta desde hace 2 aos

episodios ocasionales de desconexin del medio de
minutos de duracin, durante los cuales parece hacer
movimientos de masticacin y luego que remiten
permanece confuso durante algunos minutos Cul es el
diagnstico ms probable?
a)
b)
c)
d)
e)

Crisis tnica
Crisis atonica
Crisis mioclnica
Ausencias
Crisis parcial compleja

55. Varn de 25 aos sin antecedentes epidemiolgicos,

con cinco das de enfermedad cefalea pulstil y vmitos;
LCR con Pleocitosis de 12,000 clulas a predominio de
PMN hipoglucorraquia e hiperproteinorraquia leve. El
diagnstico ms probable es una MENINGOENCEFALITIS:
a)
b)
c)
d)
e)

Amebiana.
Viral.
Mictica.
Tuberculosa.
Bacteriana.

56. Un hombre de 30 aos presenta episodios de cefalea

periocular derecha, que le despiertan por la noche, muy
intensos, de unos 30 minutos de duracin. Le hacen
levantarse de la cama. Cul sera su sospecha
diagnstica?:
a)
b)
c)
d)
e)

Migraa comn.
Neuralgia del trigmino.
Cefalea en racimos.
Sospechara un tumor cerebral o una hipertensin
intracraneal.
Migraa basilar.

57. Ante un cuadro de intoxicacin por opiceos el

tratamiento de eleccin es:
a)
b)
c)
d)
e)

Flumacenil.
Corticoides.
Naloxona.
Inmunoglobulinas.
Plasmafresis.

58. En el plan de trabajo para todo paciente diabtico est

realizar un perfil de lpidos con 14 hs. de ayuno. Qu
alteracin esperara encontrar, que se presenta con gran
frecuencia en pacientes con diabetes?
a)
b)

Hipercolesterolemia
HDL-C elevadas

qxmedic.edu@gmail.com

c)
d)
e)

LDL-C disminudas
Hipertrigliceridemia
Perfil de lpidos normal

59. Qu clase de tiroiditis favorece el desarrollo ulterior de

un linfoma?:
a)
b)
c)
d)
e)

Tiroiditis de De Quervain.
Tiroiditis silente.
Tiroiditis de Riedel.
Tiroiditis de Hashimoto.
Tiroiditis inducida por amiodarona.

60. Los cnceres que producen con mayor frecuencia

metstasis sea provienen de los tumores malignos de
prstata, mama y:
a)
b)
c)
d)
e)

Hgado
Intestino
Pncreas
Riones
Tiroides

b)
c)
d)
e)

Iniciar terapia inmediata con analgsicos y seguir

evolucin al mes.
Iniciar terapia con antiinflamatorios no esteroideos y
repetir estudio inmunolgico y radiolgico al ao, para
decidir o no frmacos modificadores de la enfermedad.
Realizar gammagrafa sea con Tc, para confirmar
sinovitis y tratar segn resultados.
Iniciar terapia con antiinflamatorios no esteroideos e
indicar inicio de Metotrexate por va oral, en dosis
nica semanal.
Iniciar terapia con corticosteroides por va oral, a dosis
de 20-30 mg al da.

62. Nia de 3 aos de edad acude al consultorio por

presentar cojera. El da anterior estuvo febril (39 C),
irritable. No hay antecedentes de trauma. /ti examen: pierna

www.qxmedic.com

a)
b)
c)
d)
e)

Artritis reumatoidea juvenil

Artritis sptica
Enfermedad de Legg Calves Frtiles
Osteomielitis de cabeza de fmur
Sinovitis viral

63. La repercusin esqueltica de la insuficiencia renal

crnica avanzada (osteodistrofia renal) implica todos los
hallazgos siguientes EXCEPTO uno. Selelo:
a)

61. Una mujer de 45 aos presenta desde hace 6 meses

dolor de caractersticas inflamatorias en articulaciones
metacarpofalngicas proximales de ambas manos, en
muecas y en una rodilla, sin otra sintomatologa. La
exploracin general es normal, excepto por discreto
aumento del tamao y dolor a la palpacin de muecas, de
tres articulaciones metacarpofalngicas y en cuatro
interfalngicas proximales. La hematologa y la bioqumica
son normales, excepto una velocidad de sedimentacin
globular de 40mm a la primera hora. El estudio
inmunolgico muestra unos Anticuerpos Antinucleares
negativos y un Factor Reumatoide positivo. La radiologa
muestra una erosin en mueca derecha. Cul es la
actitud ms correcta?:
a)

izquierda flexionada y en rotacin externa, dolor a la

movilizacin de cadera izquierda. La rodilla y tobillo
del mismo lado lucen normales. Hemograma: 12.200 x
mm3, segmentados 72%, linfocitos 25%, monocitos 4%,
Protena C reactiva 3,9 mg/dL, Velocidad de sedimentacin
50 mm/h. Radiografa de cadera negativa. El cuadro ms
probable es:

b)
c)
d)
e)

Tasa plasmtica de 1-25, dihidroxicolecalciferol

disminuida.
Hipocalcemia.
Hipofosforemia.
Hiperparatiroidismo.
Acidosis metablica.

64. Un joven de 18 aos presenta un cuadro clnico de

instauracin brusca consistente en fiebre, dolores
articulares, erupcin aguda de ppulas, pstulas y ndulos
que evolucionan a lceras y costras, localizada en el tronco
fundamentalmente, acompaado de leucocitosis. Qu
diagnstico de los siguientes debe sospechar en primer
lugar?:
a)
b)
c)
d)
e)

Varicela.
Exantema medicamentoso.
Foliculitis aguda.
Acn fulminans.
Acn conglobata.

a) Metronidazol.
65. Paciente gestante de 38 aos. G:5 P:4, con 37 semanas
de edad gestacional, portadora de un mioma subseroso de
9 cm. en cara anterior e inferior del cuerpo uterino, sin
molestias presentes. Cul es la conducta a seguir?:
A. Operacin cesrea corporal
B. Operacin cesrea segmentaria
C. Control de la paciente
D. Operacin cesrea segmentaria seguida de
miomectoma
E. Operacin cesrea corporal seguida de miomectoma
66. La causa ms frecuente de amenorrea es:
a) Deficiencia de la hormona folculo estimulante

qxmedic.edu@gmail.com

b) Estrs
c) Deficiencia de la hormona luteinizante
d) Embarazo
e) Enfermedad crnica debilitante
67. Son factores de riesgo a considerar en el cncer de
endometrio en pacientes postmenopusicas, EXCEPTO:
A. Sangrado postmenopusico
B. Dolor plvico
C. Diabetes Mellitas
D. Hipertensin Arterial
E. Obesidad
68. Cul es el tipo de fibroma que produce con ms frecuencia
hemorragia uterina anormal?
A.
B.
C.
D.
E.

Intramural
Subseroso
Cervical
Submucoso
Intraligamentoso

69. Al examen de una paciente se describen, los siguientes

datos en el perfil vaginal: cistocele de tercer grado,
uretrocele de segundo grado, no enterocele, histerocele de
segundo grado, desgarro perineo vaginal de segundo
grado y rectocele de segundo grado. En este caso, la
frmula del perfil vaginal es:
A.
B.
C.
D.

2-2-0-2-3-2
2-2-3-0-2-2
2-3-2-0-2-2
2-3-2-0-2-3

E. 3-2-0-2-2-2
70. Cules NO son factores de riesgo para cncer de
mama?:
A. Antecedentes de haber recibido radioterapia en el
trax u obesidad
B. Diagnstico anatomopatolgico de displasia de mama
o hiperplasia atpica
C. Hbitos nocivos: ingesta elevada de grasas y caf
D. Menarquia despus de los 16, ciclos irregulares,
menopausia antes de 40
E. Primera gestacin despus de los 30 aos o nuligesta
71. De los siguientes frmacos, cul no se utiliza para
inducir la ovulacin?:

www.qxmedic.com

A.
B.
C.
D.
E.

Bromocriptina
Clomifeno
Danazol
FSH
GnRh

72. Cul de los siguientes tumores es producto de

estrgenos?
A. Tumor de la clula de la teca
B. Cistoadenoma de ovario
C. Tumor de la clula de granulosa
D. Tumor mucinoso de ovario.
E. Quiste paratubrico.
73. Mujer de 30 aos, G:1 P:1001, acude a planificacin
familiar solicitando un mtodo seguro. Niega antecedentes
de importancia. Presenta hipermenorrea con dismenorrea.
Al examen plvico se evidencia leve dolor a la movilizacin
del tero. El resto del examen es normal. Qu mtodo
anticonceptivo indicara?
A.
B.
C.
D.
E.

Bloqueo Tubrico
Condn
DIU
Espermicidas
Pldora

74. Despus de la fecundacin, cuntas semanas debe

funcionar el cuerpo lteo para que se mantenga el
embarazo?:
A.
B.
C.
D.
E.

0
1
7
10
15

75.Cul de las siguientes medidas corresponde al

dimetro bitrocantreo promedio de un feto a trmino?:
A.
B.
C.
D.
E.

10 cm
9,5 cm
8 cm
11 cm
9 cm

76. Secundigesta nulpara de 41 aos de edad y 39 semanas

de gestacin por ltima regla, con control prenatal. Acude
a Emergencia refiriendo prdida de lquido y contracciones

qxmedic.edu@gmail.com

espaciadas. Al examen: feto en LCD, LF 134 por minuto.

Ponderado fetal 3.400 gramos. Se observa flujo vaginal
claro con olor a leja. La conducta ms adecuada es:
A. Hospitalizacin, confirmar la RPM, descartar infeccin,
pruebas de bienestar fetal, antibiticos y favorecer el
parto por la va ms adecuada
B. Hospitalizar, iniciar antibiticos, madurar cuello con
misoprostol, luego induccin con oxitocina por 6 horas
C. Observar a la paciente en emergencia por dos horas y
de no evidenciar lquido amnitico sar de alta. Dar
algn tratamiento para inducir el parto
D. Hospitalizar a la paciente y programarla para cesrea
electiva, iniciar antibiticos de amplio espectro.
E. Hospitalizar a la paciente en piso, indicar estimulacin
de pezones y favorecer parto
77. cul de las siguientes definiciones corresponde a la
ruptura prematura de membranas (RPM)?
A. Ruptura antes del inicio del trabajo de parto ( hasta 1
hora antes)
B. Ruptura en cualquier momento antes del parto
C. Se rompen las menbranas antes de kis 2 cm de
dilatacion
D. Ruptura de menbrana 24 hrs antes de ka etapa de la
maxima aceleracion del parto
E. Se rompe las menbranas antes de 1 cm de dilatacin

D. Sndrome de Evans
E. Sndrome de Hellp
80 Mujer de 37 aos de edad y 36 semanas de gestacin
con antecedentes de hipertensin arterial crnica en
tratamiento irregular. Acude al centro de salud por cefalea.
Examen: PA: 155/95 mmHg. Si decide iniciar terapia
antihipertensiva. Cul es el frmaco de primera eleccion?
A. Alfa metil dopa
B. Nifedipino
C. Captopril
D. Atenolol
E. Hidroclorotiazida
81. Primigesta de 39 semanas, en trabajo de parto, con
contracciones cada 2 minutos de 30 mmHg de intensidad;
cuello con 80% de incorporacin. Cul es el valor de la
actividad uterina?:
A. 150 UM
B. 80 UM
C. 120 UM
D. 180 UM
E. 200 UM
82. La episiotoma restrictiva se asocia con:
A. Mayor incontinencia fecal y flatulencia
B. Mayor incidencia de traumatismo perineal anterior
C. Mayor incidencia de desagarro de tercer y cuarto
grado
D. Menor incidencia de traumatismo perineal posterior
E. Mayor dolor perineal

78. El oligohidramnios est asociado a:

A.
B.
C.
D.
E.

Trisoma 18
Anencefalia
Hipoplasia pulmonar
Atresia duodenal
Inmunizacin Rh

83. En relacin a Terapia de Rehidratacin oral (TRO),

seale lo INCORRECTO:

a) La solucin de rehidratacin oral (SRO) contiene en

79. Mujer de 23 aos, gestante a trmino, presenta edema

de miembros inferiores, ictericia de piel y mucosas,
equimosis en abdomen y miembros, epistaxis, sangrado de
encas y oliguria. PA: 160/100 mmHg Leucocitos: 15.000.
Plaquetas: 10.000. Hb: 7 g%. Reticulocitos: 11%.
Bilirrubinas: 12 mg%, indirecta 7 mg%. TGO: 190 U, TGP:
180 U. Creatinina: 6 mg%. Lmina perifrica: abundante
equistocitos. Test de Coombs (-). Cul es la primera
posibilidad diagnstica?
A. Insuficiencia heptica aguda por hepatitis viral
B. Prpura trombocitopnica idioptica
C. Prpura trombtica trombocitopnica

www.qxmedic.com

b)
c)
d)
e)

mMol/L: sodio 90, cloruro 80, potasio 20, citrato 10 y

glucosa 110.
El plan B de tratamiento es para nios con diarrea y
deshidratacin sin shock
La presencia de distensin abdominal es
contraindicacin absoluta de TRO.
La osmolaridad de la SRO es de 310 mMol/L
El uso de sonda nasogstrica para dar TRO est
indicado en pacientes deshidratados con vmitos
persistentes

84. La vacunacin BCG durante la infancia en relacin a la

TBC del adulto:

qxmedic.edu@gmail.com

enfermedad Cules son los exmenes auxiliares que

estn ms indicados solicitar?

a)
b)
c)
d)

Lo protege adecuadamente
Influye en la cadena de transmisin
Lo protege en zonas endmicas
Tiene poco efecto sobre la incidencia final de TBC en
adultos
e) Tiene gran efecto sobre la incidencia final de TBC en
adultos

a)
b)
c)
d)
e)

85. Sndrome urmico hemoltico:

90. En un nio con VIH, est contraindicado la aplicacin

de:

a) Es la causa ms frecuente de insuficiencia renal

aguda en nios

a)
b)
c)
d)
e)

b) La enfermedad generalmente va precedida de una

infeccin respiratoria

c) Las lesiones iniciales es a nivel de los tbulos

renales

d) Es ms frecuente en nios mayores de 4 aos

e) La anemia se debe a hemlisis por auto anticuerpos
86. Los requerimientos de agua por va oral de un nio de
9 meses es el siguiente:

a)
b)
c)
d)
e)

90 cc/kg/da
80 cc/kg/da
100 cc/kg/da
150 cc/kg/da
190 cc/kg/da

87. La propagacin mxima del virus del sarampin se hace

a travs de las gotitas que expulsa el nio en:

a)
b)
c)
d)
e)

El periodo de incubacin
La fase eruptiva
El inicio de la desaparicin de la erupcin
Periodo post-erupcin
El estadio prodrmico o fase catarral

1800 mL.
1350 mL.
1900 mL.
450 mL.
Ninguna de las anteriores.

89. Paciente de 8 aos de edad con diagnstico de fiebre

Tifoidea, que se encuentra en la primera semana de

www.qxmedic.com

DPT
Varicela
DPT acelular
Polio intramuscular
Todas pueden administrarse

91. En un nio con VIH, est contraindicado la aplicacin

de:

a)
b)
c)
d)
e)

DPT
Varicela
DPT acelular
Polio intramuscular
Todas pueden administrarse

92. Un recin nacido presenta taquipnea y en la radiografa

de trax se observan imgenes vasculares pulmonares
prominentes, diafragma aplanado y lquido en las cisuras.
No existe hipoxemia, hipercapnia o acidosis. Cul de las
siguientes enfermedades es ms probable?:
a)
b)
c)
d)
e)

88. Un lactante de 9 Kg. con diarrea, luce moderadamente

deshidratado, el dficit de lquidos probablemente sea del
orden de:
a)
b)
c)
d)
e)

Hemocultivo - Hemograma.
Aglutinaciones - Coprocultivo.
Hemocultivo - Coprocultivo.
Mielocultivo Coprocultivo.
Reaccin en cadena de polimerasa

Enfermedad de la membrana hialina.

Aspiracin de meconio.
Neumomediastino.
Taquipnea transitoria del recin nacido.
Sndrome dWei lson-Mikity.

93. Despus de diagnosticar tos ferina a un nio pequeo,

debera administrarse eritromicina:
a)
b)
c)
d)
e)

Solamente a los padres.

Al paciente y a todos los miembros de su familia.
A todos los menores de 7 aos.
Slo a aquellos con depresin inmunitaria.
Slo a aquellos con vacunacin incompleta.

94 . En nios de ms de 2 aos de edad, el tratamiento de

primera lnea para la otitis media aguda no recurrente es:
a) Acetil cefuroxima va oral

qxmedic.edu@gmail.com

b)
c)
d)
e)

Amoxicilina ms cido clavulnico va oral

Amoxicilina va oral
Certriaxona intramuscular
Claritromicina va oral

95. Un nio de 10 aos presenta, desde hace 4 horas, un

cuadro de fiebre elevada, tos, disnea y un estridor
perfectamente audibles en ambos tiempos respiratorios. El
diagnstico probable es:
a)
b)
c)
d)
e)

Absceso etrofarngeo.
Traquetis bacteriana
Laringitis aguda.
Epiglotitis.
Aspiracin de cuerpo extrao.

11. Un lactante sano de 4 meses, alimentado con frmula

humanizada, inicia dos das antes de ser visto por Vd un
cuadro de vmitos y deposiciones lquidas abundantes y
frecuentes. El agente que en nuestro medio produce ms
frecuentemente este cuadro es:
a)
b)
c)
d)
e)

Salmonella.
Shigella.
E. Coli.
Rotavirus.
Proteus.

96. Cul es el corticoide ms utilizado en el tratamiento

del crup?
a)
b)
c)
d)
e)

Dexametasona parenteral
Fluticasona inhalada
Hidrocortisona EV
Metilprednisolona EV
Prednisona oral

97. El patgeno del aparato respiratorio, causante principal

de bronquiolitis y neumona en menores de un ao es:
a)
b)
c)
d)
e)

Adenovirus
Chiamydia pneumoniae
Micopiasrna pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
Virus respiratorio sincitial

98. Cul es el germen causal ms frecuente de neumona

en paciente con fibrosis qustica?:
a)
b)
c)
d)
e)

1)Staphylococcus aureus.
2)Pseudomonas aeruginosa.
3)Legionella pneumophila.
4)Haemophilus influenzae.
5)Branhamella catarrhalis.

99. Un nio de 3 aos presenta diarreas amarillo-verdosas,

con moco y algunas con rasgos de sangre, en nmero de 5
a 6 por da, en mediana cantidad; tambin refiere fiebre y
dolor abdominal leve. Ha recibido furazolidona por 6 das
sin ninguna mejora. El agente causal ms probable es:
a)
b)
c)
d)
e)

Escherichia coli enterotoxignica.

Campylobacter jejuni.
Aeromonas hydrophila.
Giardia lamblia.
Vibrio cholerae.

www.qxmedic.com

qxmedic.edu@gmail.com