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CORIOCARCINOMA
GENERALIDADES:
Tumor altamente maligno que est precedida de un embarazo, sea molar
(50%), aborto (25%), embarazo de trmino (20%), embarazo ectpico,
etctera (1/40 000).
Acontece entre el 0.17 0.05% de las gestaciones.
Tiene una gran tendencia a diseminacin hematgena, dando metstasis
con el siguiente orden de frecuencia: Pulmn (90%), tracto genital bajo
(50% en cuello, vagina, vulva), cerebro, hgado y tracto gastrointestinal.
Es muy vascularizada, presenta un ndice de proliferacin: necrosis muy
elevada, hecho que explica la ausencia del tumor en el sitio primario en
algunos casos, adems de las caractersticas metstasis hemorrgicas, en
ocasiones se detectan solamente estas ltimas y no el tumor primario en el
tero.
Raramente se han observado regresiones espontneas.
CLINICA:
DIAGNSTICO:
Es importante y fundamental el diagnstico oportuno y temprano del
coriocarcinoma gestacional debido a que es una neoplasia curable,
especialmente si est limitada al tero e incluso cuando presenta metstasis. Se
informan tasas de curacin de hasta el 100% en los casos limitados al tero y del
85% en casos con metstasis.
Macroscpicamente se caracteriza por lesiones nodulares, friables,
necrohemorrgicas que crecen rpidamente, invadiendo el msculo uterino
y vasos, provocando hemorragia, necrosis e infeccin. (Figuras 1 y 2).
ESTADIOS:
TRATAMIENTO
1. Coriocarcinoma no metastsico
3. Coriocarcinoma metastsico
puntuacin riesgo >7)
de
alto
riesgo
(estadio
IV
y/o
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFIA
ginecologa y obstetricia.
http://lasaludi.info/coriocarcinoma-sintomas-y-tratamiento.html
http://www.uv.es/~jvramire/apuntes/curs%202011-12/TEMA%20O-15.pdf
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/228_SS_09_En
f_trofoblastica_Gest/GRR_SS_228_09.pdf