UNIVERSIDAD CATLICA SEDE SAPIENTAE

Facultad de ciencias de la salud

Caso clnico: FRACTURA DE COLLES

Gil Jimnez Luis

Trabajo realizado para el curso de FISIOTERAPIA ORTOPEDICA Y

TRAUMATOLOGICA ADULTOS (PRACTICA)
SEDE: HOSPITAL: HIPOLITO UNANUE - LIMA

VI ciclo

Lima, noviembre 2015

INTRODUCCION
Una de las ms frecuentes fracturas de mueca es la fractura de Colles, esta fractura
ocurre en la metafisis distal del radio a 3 cm. O 4 cm. de la superficie articular con una
angulacin volar o palmar de la punta de la fractura y el desplazamiento dorsal del
fragmento distal del radio producindose un acortamiento radial. Se presenta como una
deformidad en dorso de tenedor. Es una fractura de rasgo intraarticular, porque va a
comprometer la articulacin radio cubital y ocasionalmente tambin la articulacin radio
carpiana.
Su mecanismo de lesin sucede en las cadas de bruces o de espaldas con apoyo
violento con mano extendida generando una fuerza axial que se trasmite desde los
huesos del carpo contra la epfisis radial y que adems el peso del cuerpo genera un
movimiento de flexin dorsal. Se da ms en mujeres mayores a los 45 aos
(osteoporosis) aqu el golpe o trauma es de baja energa, por el contrario en jvenes el
traumatismo es de alta energa como cadas de altura.
El objetivo ortopdico es la de mantener la longitud radial y su inclinacin palmar para
conseguir la funcionabilidad de la mueca adems que sea indolora para que le permita
realizar sus actividades laborales o de la vida diaria. El tiempo de consolidacin para este
tipo de fractura es de 6 a 8 semanas el mtodo de tratamiento empleado ser:
Yeso, en aquellos pacientes con fractura no desplazada o con mnimo desplazamiento y
sin mucha conminucin. El yeso puede ser corto en adultos mayores y braquial en el resto
de pacientes; Fijacin externa, indicado en fracturas conminutas, desplazadas o abiertas;
reduccin abierta y fijacin interna (placas o agujas percutneas), en fracturas
desplazadas articulares primariamente.
Las complicaciones que pueden presentarse en este tipo de fracturas sern: inmediatas
edemas por compresin dentro del yeso, Sudeck (distrofia simptica vascular refleja),
sndrome del tnel carpiano, complicaciones de las articulaciones radio cubital distal y
acortamiento del radio provocando debilidad en garra adems de escaso rango de
supinacin (dificultad para escribir). Los pacientes mayores tienen ms riesgo de
desarrollar rigidez articular secundaria a la fractura y su tratamiento. Como es el caso que
vamos a desarrollar caso secuela de fractura de mueca (rigidez articular) del Sr. Suma.

Licenciada disculpe que no pude avanzar ms porque me faltan datos del paciente que en
clase voy a obtenerlo disclpeme.