Qu es hipoxia fetal?

Definiciones bsicas
Cuando hablamos de la deficiencia de
oxgeno
en el feto durante el parto, hay que distinguir
entre tres vocablos:
Hipoxemia, que significa una disminucin
del contenido de oxgeno que afecta a la
sangre arterial solamente.

Hipoxia, que significa una disminucin del

contenido de oxgeno que afecta a los tejidos

perifricos.
Asfixia, que significa una deficiencia general
de oxgeno que tambin afecta a los rganos
centrales de alta prioridad o tambin
Hipoxia con acidosis metablica

Hipoxemia, que significa

una disminucin del
contenido de oxgeno que
afecta a la sangre arterial
solamente

Hipoxia, que significa

una disminucin del
contenido de oxgeno
que afecta a los
tejidos perifricos.

Qu es acidosis
metablica?
Acidemia.
Aumento de la concentracin de iones de
hidrgeno en sangre.
Acidosis.
Aumento de la concentracin de iones de
hidrgeno en los tejidos.
pH.
El logaritmo negativo de la concentracin de
Iones de hidrgeno (7.0 = 1 x 10 -7)

Otros conceptos:
Dficit de bases.

Contenido de base tampn por debajo de la

normalidad (se calcula mediante un
normograma a partir del pH y PCO2).
Exceso de bases.
Contenido de base tampn por encima de la
normalidad.

PUNTO IMPORTANTE
En situaciones en que el feto se vuelve lo

suficientemente hipxico como para desarrollar

una acidosis metablica puede no haber
retencin de dixido de carbono, lo que es
similar al adulto sin enfermedad de la va
area, en el que se observa hipoxia sin
dificultad para la eliminacin de CO2, de esta
manera la acidosis metablica NO se suele
asociar a acidosis respiratoria, la nica
EXCEPCIN comn a esta situacin es el DPP,
donde se observa retencin de CO2 con las DT

PUNTO IMPORTANTE:
..la capacidad de la placenta para el

intercambio de oxgeno es sustancialmente

menor que para el intercambio de dixido de
carbono.

Los procesos patolgicos ms comunes de la

placenta, asociados con desaceleraciones

tardas, se caracterizan bien por la
enfermedad microvascular en la placenta o
bien por vasoespasmo local que compromete
el flujo y, por tanto, el INTERCAMBIO.
Causas frecuentes son la posmadurez, HTA
materna (hipertensin crnica o pre
eclampsia), enfermedad del colgeno
vascular y diabetes mellitus en sus fases ms
avanzadas.

Junto a la alteracin de la perfusin, el abruptio

placentae es un ejemplo de alteracin del

intercambio placentario causado por una
COMBINACIN de la reduccin de la superficie
placentaria e incremento de las contracciones
que
generalmente, resulta en desaceleraciones
tardas
cuando la separacin es suficiente para causar
hipoxia fetal.