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ODONTOLOGA
SANMARQUINA
ISSN: 1560-9111
Introduccin
La microabrasin es un mtodo novedoso y conservador de la estructura dentaria
frente a defectos superficiales del esmalte
(caries dental, fluorosis e hipoplasia del
esmalte),1, 2 el cual consiste en eliminar
las manchas del esmalte mediante una ligera abrasin de este y respetar el esmalte
sano situado por debajo.
El primero en describir esta tcnica fue
el doctor Walter Kane en 1916, l utiliz
el cido clorhdrico al 36 % y calor para
eliminar las manchas cafs de los dientes.
Posteriormente en 1984, McCloskey modific esta tcnica y us el cido clorhdrico (HCl) al 18 % sin el uso del calor.1,3
Luego Croll y Cavanaugh en 1986 desarrollaron una tcnica de aclareamiento
por medio de la microabrasin, con una
aplicacin de una mixtura de cido clorhdrico al 18 % y piedra pmez extrafina,
en igual concentracin utilizando un palillo de madera (tcnica manual).4 Los resultados fueron buenos y duraderos, pero
la tcnica presentaba el inconveniente de
trabajar con un cido fuerte sin unin con
la piedra pmez ofreciendo riesgos de al86
Artculo
riginal
Caso CO
lnico
Mara lvarez Pucar1
Katherine Quiroz Gonzales2
Vania Rodrguez Cruces2
Ross Mary Castelo Obregn2
Docente Auxiliar del Departamento Acadmico de Estomatologa Peditrica de la
Facultad de Odontologa - UNMSM.
2
Alumnas del 4to ao de la Facultad de
Odontologa de la UNMSM.
1
Correspondencia:
Mara Anglica Alvarez Pucar
Direccin: Facultad de Odontologa de UNMSM
Germn Amzaga s/n, Lima 1. Per.
E-mail: angelicaalvarez1@hotmail.com
Diagnstico: Manchas blancas por caries de esmalte inactiva, esta lesin inicial est localizada en la cara vestibular
de las piezas: 11, 21.
Tratamiento: Microabrasin del esmalte
utilizando una mezcla de cido ortofosfrico al 37 % y piedra pmez extrafina.
Procedimiento: Igual que el caso anterior
se obtuvo el consentimiento informado.
Se realiz el mismo procedimiento, usando copa de caucho para profilaxis sobre la
superficie dentaria 11 y para la superficie
dentaria 21, se us la piedra de acrlico
elaborada, para lo cual se adicion acrlico transparente sobre una copa de caucho, mediante la tcnica de sal y pimienta
(Fig. 5). Se aplic la mezcla durante 10
segundos, seguido de un enjuague profuso de 20 segundos y se realizaron 10 aplicaciones para cada pieza dental, igual que
el caso clnico anterior. Luego de secar
ambas piezas dentales se realiz la remineralizacin con FNa al 2% neutro por 4
minutos para cada diente.
Resultados
En el Caso Clnico 1, primero se registr una foto inicial (Fig. 6), despus
se realiz la primera sesin donde se
observ que ambas superficies tratadas
mostraron diferencias en el color y aspecto. En la pieza 21, donde se aplic la
copa de caucho para pulir resina mostr un color ms uniforme respecto a la
pieza adyacente 11 donde se realiz la
microabrasin con copa de caucho para
profilaxis (Fig. 7).
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En el Caso Clnico 2, se registr primero una foto inicial (Fig. 9), despus de
realizarse la primera sesin se observ
una clara diferencia favorable en el color
y aspecto, cuando se aplic el cido con
piedra de acrlico elaborada sobre la pieza dental 21, la cual mostr un aspecto
ms uniforme al compararlo con la pieza dental 11 donde se aplic la mezcla
con la copa de caucho para profilaxis,
registrndose todava irregularidad en la
tonalidad del color (Fig. 10). Sin embargo, a los siete das cuando el paciente regres para su control, luego del examen,
esa mnima diferencia de color y aspecto
que se haba observado en la primera sesin, desapareci (Fig. 11). Por lo tanto,
no fue necesario aplicar otra sesin.
Discusin
La microabrasin es un proceso efectivo para el tratamiento de las desmineralizaciones superficiales blancas y
marrones incluyendo decoloraciones
debido a fluorosis.13 Este procedimiento se realiza de manera rpida, efectiva
y conservadora. Las causas ms comunes de mancha blanca son caries dental
Referencias bibliogrficas
1. Silva SM, Lanza CR, De Oliveira
FS, Machado MA. Tratamiento de
hipoplasia del esmalte con la tcnica
de microabrasin en odontopediatra. Rev Odontolgica Dominicana 1999; 5(1): 9-14.
2. Peruchi CM y col. O uso da microabraso do esmalte para remoo de
manchas brancas sugestivas de fluorose dentaria. Revista Odontolgica
de Araatuba, 2004; 25(2): 72-77.
3. Snchez M. Microabrasin del esmalte dental. Una alternativa para el
tratamiento de la fluorosis. Reporte
de un caso. Ustasalud odontologa
2005; 4; 116-121
4. Croll TP, Cavanaugh R. Enamel color
modification by controlled hydrochloric acid and pumice abrasion. Quintes
sence Int. 1986; 7 (2): 26-28.
5. Becerra VE, Gmez EA, Soler SL,
Sampaio JM. Microabrasin del
esmalte para el tratamiento de remocin de defectos superficiales,
DENTUM 2005; 5(1):12-15.
6. Mendes RF, Mondelli J, De Freitas
CA. Avaliao da quantidade de
desgaste do esmalte dentrio submetido microabraso. Rev. FOB
1999; 7(1/2):35-40.
7. Dalzell D, Howes R, Hubler P: Microabrasin: effect of time, number