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La psicologa en las relaciones mdico-paciente: en caso de cncer

Anthony Nez Alarcn


Estudiante de la facultad de medicina de la universidad USMP-filial CHICLAYO

Resumen
El sufrimiento en pacientes que experimentan la enfermedad del cncer o que la
sufrieron, no solo es fsico, ya que los profundos traumas que les pudo ocasionar
la enfermedad an pueden repercutir en su vida cotidiana, estos trastornos suelen
ocasionar que el paciente se asle y suela sentir que est sumergido en una
soledad contina, adems de perder la esperanza en el futuro.
Estos sentimientos negativos sumergen al paciente en una presin continua, es
por esto que el mdico, la familia y los amigos sirvan de apoyo y motivacin, en el
trascurso de toda la enfermedad, porque son de gran ayuda en especial para el
estado nimo del paciente lo cual influenciar en su pronta rehabilitacin.
Sin lugar a duda el papel del mdico es importante, ya sea porque puede
proporcionar conocimientos cientficos que ayudaran a identificar la enfermedad o
porque pueden influenciar directamente el proceso de rehabilitacin emocional en
el paciente, porque como deca Zabarenko... "El profecional de salud es el nico
autrizado a ver,tocar ,manipular hasta los ms ntimos rincones del cuerpo (y del
alma) de su cliente y an ms tomar decisiones sobre la vida y la muerte de
personas!1.

Palabras clave: de Sufrimiento, esperanza, empata

Introduccin

La problemtica a tratar es la ausencia de una buena relacin mdico-paciente


enfatizando el mbito psicolgico ante la enfermedad del cncer, Cules son las
repercusiones psicolgicas que puede causar la enfermedad del cncer en un
paciente y el papel vital del mdico ante esta depresin? , el objetivo de esta
investigacin tiene por fin dar a comprender el verdadero papel del mdico ante el
paciente en la ayuda tcnica como psicolgica, enfatizando trabajos importantes
como lo es el de Hernn Corts-Funes el cual lleva por ttulo El mdico ante las
enfermedades mortales: el caso del cncer , en el cual me bas.
La hiptesis que planteo para la solucin a esta problemtica es la siguiente: l as
repercusiones en un paciente con cncer son fundamentalmente la depresin,
perdida de energa, prdida de la esperanza en el futuro cercano. Por lo cual el
papel del mdico ms que la de un agente de salud es la de un amigo el cual
ayuda al paciente en la rehabilitacin por medio me mtodos tcnicos y
psicolgicos para llegar a conclusiones slidas. El objetivo es sensibilizar y hacer
comprender a los agentes de salud en este caso los mdicos, que el servicio que
se le debe brindar a un paciente, adems de solo ser intelectual debe ser
humanitario y de esta forma mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Sufrimiento en el paciente con cncer


El sufrimiento genera una sensacin de amenaza para la autoestima y la vida,
ocasiona prdida de la capacidad de lucha para enfrentar los sntomas o
problemas causados por el cncer, ocasiona irritabilidad y prdida de la
esperanza.
Cassel refiere que "El sufrimiento puede incluir dolor fsico, pero no significa que
est limitado a l... generalmente, el sufrimiento puede ser definido como un
estado de afliccin severa relacionado con eventos que amenazan la integridad
personal, por consiguiente problemas psicolgicos en el paciente... El sufrimiento
de los pacientes con cncer terminal puede ser aliviado y se puede demostrar que
el dolor es controlable"2.

El dolor por cncer se puede resolver con la curacin del paciente o puede
continuar indefinidamente incluso como una complicacin de las terapias
utilizadas. Aunque frecuentemente el dolor por cncer se considera como una
crisis que aparece en los estados avanzados de la enfermedad, puede
presentarse por mltiples razones y causar sufrimiento, prdida de control y
deteriorar la calidad de vida en cualquier etapa de la enfermedad, incluso en los
pacientes cuya condicin es estable y cuya esperanza de vida es prolongada, pero
estos sntomas adems de solo tener repercusiones en el organismo del individuo,
estn acompaados de problemas psicolgicos los cuales agravan an ms el
estado de salud del paciente ,por lo cual es esencial la presencia de un agente de
salud, en este caso el mdico, que aplique adems de los conocimientos
cientficos (como lo hace al diagnosticar correctamente una enfermedad), aplique
tambin conocimientos psicolgicos los cuales si van de la mano con una buena
relacin paciente medico ,poco a poco nutrir el estado de salud del paciente y
por consiguiente una rehabilitacin ms exitosa.

Perdida de la esperanza en el futuro


La mayora de los pacientes con cncer tienden a tener diversos sentimientos los
cuales a menudo no son positivos, como por ejemplo la angustia y miedo a los que
son expuestos continuamente ocasionan una gran inseguridad sobre su el futuro
que le espera y si en realidad tienen alguna esperanza para poder vencer esta
enfermedad. Por lo cual el mdico, la familia, amigos o personas cercanas al
paciente deben colaborar de forma conjunta y fijarse metas que tendrn como
objetivo la mejora del paciente, en especial tratar de que mantenga una
estabilidad emocional adecuada, en la medida de sus posibilidades poder volver a
cumplir el roll social y familiar en el que se desempeaba.

Actitud del mdico ante un paciente con cncer

La actitud del mdico hacia el paciente hace posible el respeto y la dignidad de la


relacin mdico-paciente siempre y cuando esta se es llevada de forma
profesional y positiva. En un paciente con cncer, los traumas psicolgicos y los
problemas fsicos causados por su enfermedad suelen causar que este paciente
entre en un estado de aislamiento por lo cual el mdico debe relacionarse en lo
posible con l, para no permitir que arruine su salud con los hbitos que crea. Es
importante que el mdico se ponga en el lugar del enfermo, en su piel y vea con
sus ojos. Como dice Unamuno, "hay que estar con el enfermo sin ser el enfermo
"4. La empata ayuda al mdico a imaginar y a comprender lo que el paciente est
sintiendo, siendo la mejor forma de sentir lo que nos es comn a los seres
humanos. Hay estudios que demuestran que las demandas en el mbito de la
salud, son a menudo causadas por una mala relacin mdico-paciente y no por
una falta de conocimiento por parte del mdico, es por ello que el mdico adems
de solo diagnosticar al paciente debe acompaarlo en su enfermedad, y brindarle
todo el apoyo posible ,en el caso del de los pacientes con cncer esta actitud del
mdico es muy importante ya que ,estos pacientes suelen tener traumas
profundos ,los cuales pueden ser causados ya sea por la amputacin de alguna
parte de su cuerpo o por los graves dolores que les causaron, sin mencionar que
su roll en la sociedad se les imposibilit por completo.

Conclusiones:
La asistencia del mdico al paciente plantea en la actualidad cada vez ms
problemas que no solo estn relacionados con la realizacin de un buen
diagnstico sino tambin con la psicologa y el grado de relacin emptica que
establezcan el mdico y el paciente.
El mdico tiene la obligacin no solo de saber curar (Ciencia), sino de saber
relacionarse con el paciente

(empata), y todo ello emplearlo, durante la el

proceso de rehabilitacin despus de la enfermedad.

Referencias bibliogrficas
1. ruiz V. La empata en la relacin mdico-paciente y viceversa. [Online].; 2013
[cited 2015 junio 10.
2. Tsuchida-Fernndez M. actitudes de los mdicos residentes sobre la
enfermedad terminal los cuidados al final de la vida. Rev. Per. Soc. Med. Intern..
2002; 15(4).
3. Depresin en pacientes con cncer. Onco Log. 2013 agosto; 58(8).
4. Meyerhardt JA. et al. In.: N Engl J Med ; 2005. p. 476-487.
5. Crtes H. El mdico ante las enfermedades mortales: el caso del cncer.
Scielo. 2006 Diciembre; 9.
6. Anderson MD. The university texas Md anderson cancer centr. [Online].; 1994
[cited
2015
junio
10.
Available
from:
http://www.mywhatever.com/cifwriter/library/48/cpg2257.html.
(2) (3) (4)