21-10-2014

Sade da Pessoa Idosas

FORMADOR: Andr Beja

Enfermeiro
IEFP, 2014
Enf. Andr Beja

Sade da Pessoa idosa

Sumrio
1 Relao e comunicao com a pessoa
2 Higiene e apresentao pessoal
Cuidados com farda
- Higiene dos Cuidadores
Lavagem das mos
- Cuidados a idosos e a acamados
3 - lceras de presso
4- Mobilizao e conforto de utentes
Enf. Andr Beja

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Relao com a pessoa idosa

Funes do Auxiliar de Geriatria
Satisfao de Necessidades da pessoa idosa
Pessoas so todas diferentes
Boa relao cuidador e utente fundamental
Algumas regras para relao utente/cuidador
- Respeito por ns, pelos outros e pelas regras.
- Evitar preconceito
- Privacidade e Sigilo Profissional
- Pontualidade e assiduidade - 1 impacto
- boa comunicao
Enf. Andr Beja

Relao com a pessoa idosa

Comunicao
das actividades humanas mais importantes
Necessria para sobrevivncia da pessoa
Facilita organizao social
Estabelecer relao entre duas pessoas, de modo
a que se entendam
Transmisso de uma mensagem
Necessidade de um cdigo e Canal
Pode ser verbal (com palavras) ou no verbal
Enf. Andr Beja

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Relao com a pessoa idosa

Dificuldades na comunicao com idosos
Acontecem devido a
o Alteraes do corpo humano normais do
envelhecimento
Perda de viso e de audio, falta de memria, etc

o Doena
AVC, demncia, etc

Podem originar insegurana fsica e emocional,

frustrao e isolamento.
Podem dificultar o trabalho dos/das profissionais
Enf. Andr Beja

Relao com a pessoa idosa

Sugestes para melhorar comunicao
Atitude paciente, sem pressas
Perceber qual a dificuldade do utente
se no fala mas ouve, no necessrio gritar
Nunca infantilizar, ignorar ou desvalorizar
dificuldades
Valorizar comunicao no verbal
Mostrar empatia, ateno, disponibilidade
Saber estar e ouvir - evitar ouvir-se a si prprio
Usar frases simples e curtas
Enf. Andr Beja

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Relao com a pessoa idosa

Sugestes para melhorar comunicao
Respeitar diferenas culturais e religiosas
Ter atitude positiva
valorizar, apoiar, tentar falar pela positiva
Demonstrar Segurana e confiana
Falar pausadamente, articular bem as palavras, de
frente (utente ver lbios)
Repetir sempre que necessrio
Manter ateno na conversa e no mudar assunto

Enf. Andr Beja

Relao com a pessoa idosa

Sugestes para melhorar comunicao
Evitar falar com outras pessoas como se o idoso
no estivesse presente
Tentar que utente se foque na conversa que
estamos a ter
Se estivermos a fazer algo, descrever essa
actividade e os equipamentos
Pedir para pessoa escrever (se souber/conseguir)
Fazer perguntas para pessoa responder com sinais
combinados com utente
Enf. Andr Beja

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Higiene e Apresentao Pessoal

Farda ou uniforme:
Vesturio que idntico para um grupo de
indivduos
Dicionrio Priberam da Lngua Portuguesa
http://www.priberam.pt [consultado em 22-10-2013].

Enf. Andr Beja

Higiene e Apresentao Pessoal

Farda ou uniforme:

Carto de visitas
Transmite confiana aos utentes
Objecto de comunicao
Mostra Respeito pelo utente
Imagem de marca da empresa ou do servio

Enf. Andr Beja

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Higiene e Apresentao Pessoal

Farda ou uniforme:
Importncia para profissional
Prtico e Seguro
Refora a sua imagem de profissionalismo
Permite-lhe ser identificado com as suas funes

Enf. Andr Beja

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Higiene e Apresentao Pessoal

Importncia da Farda para o cuidador
Um instrumento de trabalho;
Conforto, higiene e segurana de profissionais
Diferente de instituio para instituio;
Identificativa do cargo que ocupa;

Importncia da farda para o utente

Proteco de infeces

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
ALGUNS CUIDADOS COM A FARDA
Pessoal, sempre Limpa e cuidada
Trocar de farda diariamente
Ter farda suplente sempre disponvel
Lavar a 60 graus
Ndoas persistentes? Lixvia
No andar com farda na rua
Calado prprio
Impermevel, antiderrapante
Enf. Andr Beja

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Higiene e Apresentao Pessoal

HIGIENE?
Limpeza e asseio
Conjunto de medidas destinadas a
preservar e melhorar a sade e conforto
dos indivduos

Enf. Andr Beja

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Higiene e Apresentao Pessoal

Que preocupaes com a higiene?

Cuidados ao corpo
Higiene do meio que nos rodeia
-

Alimentos
Habitao
Espao urbano
Transportes, escolas, locais de lazer
Higiene e segurana no trabalho
Enf. Andr Beja

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Higiene e Apresentao Pessoal

Importncia da higiene?
Bem estar fsico
Bem estar emocional
Preveno de doenas e
reduzir riscos

De quem cuida
De quem cuidado

Para isso so precisas

Atitudes individuais e colectivas
Leis e normas de higiene e segurana
Enf. Andr Beja

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Higiene e Apresentao Pessoal

Higiene corporal - Geral

Banho dirio
Cabelo lavado e penteado
Lavagem de mos e corte das unhas
Lavagem dos dentes
Limpeza da roupa e do calado

Cuidados com o cheiro do corpo e roupa!

Enf. Andr Beja

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Higiene e Apresentao Pessoal

Higiene do cuidador e da cuidadora

Higiene geral do corpo
Alguns cuidados especiais
Cabelo
Curto ou bem apanhado
Sempre lavado e penteado
Homens devem ter cuidado com limpeza e
aspecto da barba
Enf. Andr Beja

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Higiene e Apresentao Pessoal

Higiene do cuidador e da cuidadora

Limpeza das mos

Lavagem frequente
Feridas/cortes limpas e protegidas
Usar luvas
Unhas curtas
- Cortadas (no roer!), sem verniz
Evitar adornos
Anis, pulseiras, relgio
Enf. Andr Beja

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Higiene e Apresentao Pessoal

Higiene do cuidador e da cuidadora

Limpeza das mos
Evitar adornos porque:
- Nunca ficam lavados correctamente
- Acumulam microorganismos perigosos para
quem cuidado
- Podem magoar
Fios e brincos devem ser de pequena dimenso
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao

Enf. Andr Beja

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Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Ateno a ter nos cuidados de higiene ao idoso:
- Adaptao dos espaos
- Casa, Corredores, WC, quarto

- Comunicar com utentes

- Explicar, incentivar,
- Observar pele e estado do corpo
- Fazer mobilizao do corpo

- Passiva
- Activa
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Ateno a ter nos cuidados de higiene:
- Conforto dos espaos
- Calor
- Privacidade
- cortinas, biombos,
- tom de voz
- cuidado na forma de olhar

Regras a no esquecer
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Fases dos
cuidados
de higiene

1 - Cara
Olhos
Rosto
Boca/Nariz orelhas

2- Pescoo
3- Membros Superiores: mos -ombro
4 - Tronco (frente) Pregas, peito
5- Pernas e ps
6- Tronco (zona posterior)
costas e glteos

7- Zona Genital e anal

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao

Cuidados aos membros superiores

Comear pelo mais distante

Mo-ombro
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Cuidados aos trax e abdmen

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Cuidados aos trax e abdmen

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Cuidados aos membros Inferiores

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Cuidados Zona Posterior do corpo

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Manpulas

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Cuidados Zona genital/Anal Higiene ntima
Bacia, gua, toalha
limpas
Do mais limpo para
mais sujo
Frente para trs
Terminar no nus
Muito cuidado com
exposio dos utentes
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Limpeza do pnis
Bacia, gua, toalha limpas
Do mais limpo para mais
sujo
1. Glande limpeza circular
2. Corpo direco raiz
3. Escroto

Ateno ao prepcio
Frente para trs
Muito cuidado com
exposio dos utentes
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Limpeza da zona perineal
Bacia, gua, toalha limpas
Do mais limpo para mais sujo
1. Limpar volta
2. Afastar lbios e limpar ao
centro

Frente para trs

Se possvel, usar gua
corrente
Muito cuidado com
exposio dos utentes
Enf. Andr Beja

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Cuidados com eliminao

Incontinncia
Incapacidade de controlar esfncteres
(msculos responsveis pela eliminao)

Enf. Andr Beja

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Cuidados com eliminao

Equipamentos de auxlio da Eliminao
- Alglia
- Dispositivo Urinrio
(Pen rose)

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Colostomia
Orifcio na parede abdominal para
Garantir eliminao em caso de
bloqueio ou aps cirurgia intestinal
Definitivas ou provisrias
Saco para recolha de fezes ao nvel
do abdmen
Necessitam de cuidados com pele,
zona de sada e troca de sacos
Pessoa pode ter vida normal
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Eliminao de Fezes e urina no leito?
- Arrastadeira
- Fraldas
Mudana da Fralda
Privacidade
Bons cuidados de
higiene

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Higiene Oral

Lavagem das peas dentrias, lngua e mucosas

Cuidados especiais com prteses
Escova, pasta elixir
Fio dental?

No possvel escovar?
- Esptula montada ou bastonete

Necessidade de utilizao de aspirador?

- Enfermeiro
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Lavagem da cabea

No deve ser Diria

gua tpida
Massagem do couro cabeludo
Secar muito bem
Cuidado com queimaduras

Corte de cabelo sempre com

autorizao e por profissional
Se no houver equipamento?
Procurar solues
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Lavagem da cabea

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Lavagem dos ouvidos
Cotonetes no devem ser usados no
interior
Risco de leso
Risco de empurrar secrees
Lavar e secar bem exterior
Limpeza do interior no deve ser feita
por qualquer profissional
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Cuidados com as unhas
- Pr ps e mos de molho em gua morna 15 min
- Corta unhas ou alicate
- Corte recto, no cortar cantos
- Limar
- Secar e hidratar
- No cortar peles
- Calado confortvel, arejado e limpo.
Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Cuidados com as unhas

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Cadeiras para higiene no WC

Enf. Andr Beja

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Cuidados na higiene, conforto e

eliminao
Maca Banheira

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso
Leso na pele
Provocada por presso ou frico de uma
salincia contra superfcie rija
- colcho, maca, cadeira ou outro
Pode aparecer numa zona de traumatismo
que no cicatrizou

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso
Formao das lceras de Presso
Fase 1 alterao da pele sem leso
Fase 2 leso superficial (bolha ou
alterao da pele)
Fase 3 leso profunda, aparecimento
de escaras (tecido morto em necrose)
Fase 4 leso muito profunda com
destruio de msculo e tecido
Enf. Andr Beja

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lceras de Presso
Formao das lceras

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso

Salincias do corpo
- Zonas mais sensveis para lceras

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso
Formao das lceras de Presso
- Evoluo muito rpida Horas!
- Tratamento doloroso e cicatrizao lenta
- Preveno a melhor estratgia
- muitas podiam ser evitadas

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso
Formao das lceras de Presso

Grau 1

Grau 2
Enf. Andr Beja

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lceras de Presso
Formao das lceras de Presso

Grau 3

Grau 4
Enf. Andr Beja

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lceras de Presso

Formao das lceras de Presso

Escara
Enf. Andr Beja

lcera
cicatrizada
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lceras de Presso
Medidas Preventivas
1 Cuidados com a Pele
- higiene adequada, massagem suave
- Temperatura adequada, gua tpida
- produtos suaves (ph 5,5)
- evitar talcos, leos, humidade
2- Avaliao e Inspeco da pele:
- Diria, durante banho e mobilizaes
- Detectar, alertar e actuar
- Conhecer os sinais de alerta
Enf. Andr Beja

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lceras de Presso

Tratamento
Cuidadores so fundamentais para prevenir
-Melhorar hidratao e nutrio
-Posicionamento e proteco com material prprio
-Melhorar higiene
-Vigiar sinais e dar o alerta
Responsabilidade Mdica e de Enfermagem
-Mais proteco, com pensos especiais
-Antibitico e outros medicamentos
-Desinfeco e limpeza
-Orientar cuidadores
Enf. Andr Beja

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lceras de Presso
lceras de Presso: Medidas Preventivas
1 Cuidados com a Pele (higiene adequada, massagem
suave, produtos suaves, evitar talcos, evitar leos, evitar
humidade, temperatura adequada, gua tpida, pH 5,5);
2- Avaliao e Inspeco da pele:
- Diria, durante banho e mobilizaes;
- Detectar, alertar e actuar;
- Conhecer os sinais de alerta

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso

Medidas Preventivas
3- Nutrio/hidratao (dieta adequada);
4- Mobilidade (incentivar a pessoa capaz a mobilizar-se,
mobilizar passivamente os dependentes);
5- Alternncia de decbitos/ alvio da presso 2h/2h;
6- Posicionamento adequado, com uso de material de
alvio de presso

Enf. Andr Beja

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lcera de Presso
lceras de Presso: Medidas Preventivas
- Estar atento a qualquer um dos seguintes sinais:
- vinco ou zona mais rgida na pele
- zona ruborizada
- eritema (aspecto idntico a uma alergia)
- Edema
- Dor e ardor
- por vezes no so sentidas ou referidas
por dificuldade em comunicar ou
alteraes na sensibilidade
- Flictenas (bolhas) ou alteraes da pele !!
Enf. Andr Beja

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lceras de Presso
Pensos e material de proteco

pensos

Almofadas

Enf. Andr Beja

Proteces

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lcera de Presso
Pensos e material de proteco

Enf. Andr Beja

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lcera de Presso

Camas

Cama articulada normal

Enf. Andr Beja

Cama com colcho

anti-escara

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31

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lceras de Presso

Posicionamentos de conforto

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso

Posicionamentos de conforto

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso

Posicionamentos de conforto

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso

Posicionamentos de conforto
Decbito Semiventral

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso

Posicionamentos de conforto
Decbito
Semidorsal

Enf. Andr Beja

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lceras de Presso

Posicionamentos de conforto
Decbito Ventral

Enf. Andr Beja

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Posicionamento, Mobilizao,
Transferncia e Transporte
Pessoa com Mobilidade Cama-maca
Utente pode colaborar? SIM
- Alinhar maca e cama
- Pedir para se deslocar de cama para maca,
com ajuda do profissional e de
- Lenol
- Transfer
- Barras de apoio
Enf. Andr Beja

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Posicionamento, Mobilizao,
Transferncia e Transporte
Utente pode colaborar? Pouco

Enf. Andr Beja

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Posicionamento, Mobilizao,
Transferncia e Transporte
Utente pode colaborar?
- Pedir a ajuda possvel
1 - Ajudar utente a sentar na cama

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Posicionamento, Mobilizao,
Transferncia e Transporte
2- ajudar a passar para cadeira

Enf. Andr Beja

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Posicionamento, Mobilizao,
Transferncia e Transporte

Enf. Andr Beja

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Uma reflexo para terminar:

Ningum ignora tudo. Ningum sabe tudo.

Todos ns sabemos alguma coisa.
Todos ns ignoramos alguma coisa.
Por isso aprendemos sempre.
Paulo Freire

OBRIGADO!
ABeja
Enf. Andr Beja

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