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La clorpromazina es un neurolptico antipsictico perteneciente a la

familia de las fenotiazinas. Aunque inicialmente prescrita para el


tratamiento de la esquizofrenia, tambin se emplea para aliviar las nuseas,
el hipo intratable, y las manifestaciones de tipo manaco de algunas
enfermedades maniaco-depresivas. Igualmente es utilizada como adyuvante
en la porfiria intermitente aguda y del ttanos.
Mecanismo de accin: la clorpromazina es un antagonista de los
receptores dopaminrgicos D2 y similares (D3 y D5) y, a diferencia de otros
frmacos del mismo tipo, muestra una alta afinidad hacia los receptores D1.
El bloqueo de estos receptores induce una reduccin de la transmisin
neurolptica en el cerebro anterior. La dopamina incapaz de unirse a sus
receptores experimenta una retroalimentacin cclico que estimula a las
neuronas dopaminrgicas para que liberen ms neurotransmisor, lo que se
traduce en un aumento de la actividad dopaminrgica neural en el
momento en el que se administra la clorpromazina. Posteriormente, la
produccin de dopamina disminuye sustancialmente siendo aclarada de la
hendidura sinptica y como consecuencia, reducindose la actividad
neuronal.
Adicionalmente, la clorpromazina bloquea los receptores serotoninrgicos 55HT1 y 5-HT2 lo que induce efectos ansiolticos y antiagresivos y una
atenuacin de los efectos extrapiramidales. Sin embargo, al mismo tiempo,
se produce hipotensin, sedacin, ganancia de peso y dificultad en la
eyaculacin. Otros receptores qu tambin son bloqueados con los
histamnicos H1 (con los correspondientes efectos antiemticos, sedantes y
estimulantes del apetito), los receptores a1 y a2-adrenrgicos (que inducen
hipotensin, taquicardia refleja, hipersalivacin, incontinencia urinaria y
disfuncin sexual) y los receptores muscarnicos M1 y M2 que causan
efectos anticolinrgicos (sequedad de boca, constipacin, visin borrosa y
taquicardia sinusal, Finalmente, la clorpromazina es un inhibidor
presinptico de la recaptacin de serotonina produciendo unos efectos
antidepresivos y antiparkinsonianos moderado, aunque tambin es el
responsable de la agitacin psicomotora y de la amplificacin de la psicosis
que a veces se observa en la clnica.
Farmacocintica: la clorpromazina se administra por va oral, parenteral y
rectal. Como todas las fenotiazinas es una frmaco altamente lipfilo que se
une en una elevada proporcin a las protenas del plasma (95-98%). Las
concentraciones ms elevadas del frmaco se encuentran en el cerebro,
pulmones y otros tejidos muy irrigados. Atraviesa la barrera placentaria y se
excreta en la leche materna. El metabolismo de la clorpromazina disminuye
con la edad, siendo menor en los ancianos. En comparacin con otros
neurolpticos como la flufenazina, los efectos anticolinrgicos de la
clorpromazina no afectan la absorcin gastrointestinal del frmaco. Despus
de su administracin oral, solo el 32% de la dosis aparece en su forma
activa en la circulacin sistmica, debido a un metabolismo heptico de
primer paso. Despus de administraciones repetidas, la biodisponibilidad se

reduce hasta el 20%. Las concentraciones mximas del frmaco se


observan a las 1-4 horas despus de su administracin.
La semi-vida de eliminacin es de unas 16-30 horas produciendo un gran
nmero de metabolitos de diferentes actividades farmacolgicas y diverso
comportamiento farmacocintico. La clorpromazina se metaboliza por las
isoenzimas del citocromo P450 CYP1A2 y CYP2D6. Menos del 1% de la dosis
administrada es metabolizada como frmaco nativo.
INDICACIONES Y POSOLOGIA
IndicacionesTratamiento de los estados manacos o de la
esquizofrenia aguda en pacientes hospitalizados:
Administracin intramuscularAdultos: las dosis iniciales son de 25 mg. Si
fuese necesario administrar en una hora una nueva inyeccin de 25 a 50
mg. Las siguientes dosis intramusculares se deben ir aumentando
progresivamente a lo largo de varios das hasta 400 mg cada 4 o 6 horas
hasta que el paciente es controlado. Una vez que el paciente est tranquilo
durante 24 a 48 horas pasar a la administracin oral
Administracin oral:Adultos: las dosis usuales en un paciente estabilizado
despus de un tratamiento intramuscular son de 500 mg/da, aunque si
fuera necesario, estas dosis se pueden aumentar hasta los 2000 mg o ms.
Sin embargo, no se consiguen grandes beneficios cuando se superan las
dosis de 1000 mg/da
En general, los ancianos requieren dosis algo menores.
IndicacionesTratamiento de los estados manacos o de la
esquizofrenia aguda en pacientes ambulatorios:
Administracin oral:
Adultos: las dosis iniciales suelen ser de 10 a 25 mg dos veces al da. Estas
dosis de pueden ir aumentando progresivamente a partir del segundo da
hasta llevar a la dosis eficaz, que en la mayora de los casos suele ser de
unos 400 mg/da. Los incrementos, de 20 a 50 mg, se debern llevar a cabo
a intervalos de 3 o 4 das
Indicaciones Tratamiento de nuseas y vmitos:
Administracin intramuscular:
Adultos: las dosis usuales son de 25 mg. Si no se produce hipotensin, se
pueden administrar dosis de 25 a 50 mg cada 3 o 4 horas hasta que cesan
los vmitos. Seguidamente, se administran dosis orales. Las inyecciones
intramusculares deben practicarse lentamente en el cuadrante superior de
las nalgas. Se recomienda que el paciente quede en observacin durante 30
minutos por si se produjera alguna reaccin de hipotensin

Nios: entre 0.5 y 2 mg/kg cada 6 a 8 horas. Las dosis mximas para
pacientes peditricos de 6 meses a 5 aos no deben superar los 40 mg/da y
para los nios de 5 a 12 aos los 75 mg/da .
Administracin oral: Adultos: las dosis usuales son de 10 a 25 mg cada 4 a 6
horas
Nios: de 0.5 a 2 mg/kg cada 4-6 horas
Administracin rectal: Adultos: usualmente un supositorio de 100 mg cada
6-8 horas.
Nios: 0.5 a 2 mg/kg cada 4-6 horas.

IndicacionesTratamiento del hipo recalcitrante


Comenzar por administrar la clorpromazina por va oral, pasado a la va
intravenosa si la condicin se mantiene a los 2 o 3 das
Administracin oral:
Adultos; 25 a 50 mg dos o cuatro veces al da
Administracin intravenosa:
Adultos: con el paciente hospitalizado administrar 25 a 50 mg en 500 o
1000 mL de salino por infusin lenta. Durante el procedimiento, se debe
vigilar la presin arterial
Indicaciones Porfiria intermitente aguda
Administracin intramuscular:
Adultos: las dosis usuales son de 25 mg 2 o 4 veces al da, hasta que el
paciente puede ser transferido a un tratamiento oral
Administracin oral: Adultos: las dosis usuales son de 25 a 50 mg dos o
cuatro veces al da. Usualmente, el tratamiento se discontinua despus de
varias semanas, aunque algunos pacientes pueden necesitar un dosis de
mantenimientos de 25 mg.
Indicaciones Ttanos
Administracin intramuscular o intravenosa Adultos: las dosis usuales son
de 25 a 50 mg tres o cuatro veces al da, concomitantemente con
barbitricos. Las dosis totales y la frecuencia de las administraciones
dependern de la respuesta del paciente. En el caso de inyecciones
intravenosas, diluir hasta una concentracin de 1 mg/mL o menos e inyectar
a razn de 1 mg/minuto.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

Advertencia; Se han descrito algunos casos de muerte sbita en pacientes


tratados con fenotiazinas. En algunos casos, estas muertes han sido
atribudas a un fallo cardaco o a asfixia por un fallo del reflejo de la tos
La clorpromazina est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a
las fenotiazinas. No se debe utilizar en estados comatosos o en presencia de
alcohol, barbitricos y otros frmacos depresores del sistema nervioso
central. Los pacientes con depresin de la mdula sea o que hayan
mostrado reacciones de hipersensibilidad como ictericia o discrasias
sanguneas no debern ser tratados con clorpromazina
Los sntomas extrapiramidales que pueden producirse despus de la
clorpromazina pueden confundirse con los sntomas o signos de una
enfermedad no diagnosticada responsable de los vmitos como una
encefalopata o el sndrome de Reye.
En los pacientes tratados con frmacos antipsicticos, incluyendo la
clorpromazina, puede desarrollarse discinesia tarda, una condicin a veces
irreversible, caracterizada por movimientos involuntarios e incontrolados.
Los ancianos son ms propensos a presentar este sndrome, en particular
las mujeres, siendo imposible predecir su aparicin al comenzar un
tratamiento antipsictico. Tambin se desconoce si algunos antipsicticos
tiene un mayor o menor potencial para desencadenar este sndrome. Se
cree que tanto la aparicin como la irreversibilidad de la discinesia tarda
estn en relacin con la duracin y las dosis de los tratamientos. En los
tratamientos cortos y con dosis pequeas, la aparicin de esta condicin
suele ser menor.
No se conocen tratamientos para la discinesia tarda, aunque este sndrome
puede remitir parcial o totalmente cuando se suprime el tratamiento
neurolptico. Por otra parte, la misma clorpromazina puede reducir o
enmascarar los sntomas de una discinesia prexistente. Por estos motivos,
los antipsicticos crnicos se deben reservar para aquellos pacientes que
padecen una enfermedad crnica y que no responden a otros tratamientos.
Si no hay otras alternativas, los tratamientos con clorpromazina deben ser lo
ms cortos y con las dosis ms pequeas posibles con frecuentes
evaluaciones del paciente por si se presentasen sntomas de discinesia, en
cuyo caso de debe discontinuar el frmaco.
Monografia del sndrome neurolptico maligno
El sndrome neurolptico maligno es una condicin asociada a tratamientos
con frmacos neurolpticos como los antipsicticos o antidepresivos. Se
caracteriza por hiperpirexia, rigidez muscular, alteracin del estado mental
e inestabilidad autonmica con pulso o presin arterial irregulares,
taquicardia, diaforesis y arritmias
En el caso de manifestarse un sndrome neurolptico maligno, se deben
discontinuar el neurolptico y cualquier otra medicacin que no sea
imprescindible, comenzando un tratamiento sintomtico. Una vez

recuperado el paciente del sndrome neurolptico maligno la reintroduccin


del frmaco deber ser sopesada cuidadosamente ya que se han producido
reincidencias del sndrome
Se ha descrito un sndrome de encefalopata, caracterizado por debilidad,
letargia, fiebre, confusin, sntomas extrapiramidales, leucocitosis,
elevacin de las enzimas hepticas en algunos pacientes tratados con litio y
una antipsictico. Ocasionalmente, este sndrome ha provocado lesiones
cerebrales irreversibles. Este sndrome encefaloptico puede ser similar al
sndrome neurolptico maligno. Los pacientes tratados con litio y
clorpromazina debern ser estrechamente vigilados.
La clorpromazina puede alterar las capacidades mental y fsica, en
particular durante los primeros das de tratamiento. Los pacientes que
deban conducir o manejar maquinaria o realizar tareas que requieren una
alerta mental debern prevenidos adecuadamente.
Clasificacin de la FDA de riesgo en el embarazo
La clorpromazina se clasifica dentro de la categora C de riesgo en el
embarazo. Los estudios en animales de laboratorio han mostrado unos
efectos potencialmente embriotxicos con un aumento de la muerte fetal y
neonatal. No se han llevado a cabo estudios controlados en el hombre de
manera que no se aconseja el uso de la clorpromazina durante el embarazo
a menos de que los beneficios para la madre superen los posibles riesgos
para el feto. Se han comunicado casos de ictericia prolongada, signos
extrapiramidales e hiper- o hiporeflexia en recin nacidos de madres
tratadas con fenotiazinas. Por otra parte, no hay que excluir posibles efectos
neurolgicos.
La clorpromazina se excreta en la leche materna y debido a las potenciales
reacciones adversas para el lactante se deber tomar la decisin de
suprimir o no la lactancia o discontinuar la clorpromazina en funcin de la
necesidad del frmaco para la madre.
Debido a sus efectos depresores sobre el sistema nervioso central, la
clorpromazina se debe usar con precaucin en los pacientes con desrdenes
respiratorios crnicos tales como asma, enfisema o infecciones respiratorias
agudas. La clorpromazina puede suprimir el reflejo de la tos, siendo posible
la aspiracin del vmito.
Los frmacos antipsicticos elevan los niveles de prolactina, niveles que
permanecen elevados durante todo el tratamiento. Dado que
aproximadamente un tercio de los cnceres de mama son dependientes de
la prolactina, este factor se deber tener en cuenta al prescribir
clorpromazina a pacientes con un cncer de mama previamente detectado.
Se ha observado un aumento de la incidencia de las neoplasias mamarias
en los animales de laboratorio tratados con antipsicticos, aunque no se han
llevado a cabo estudios epidemiolgicos para comprobar si estos efectos
son extrapolables al hombre.

Se han observado aberraciones cromosmicas en los espermatocitos de los


animales de laboratorio tratados crnicamente con antipsicticos.
Como ocurre con todos los frmacos que ejercen un efecto anticolinrgico o
que producen midriasis, la clorpromazina deber ser utiliza con precaucin
en los pacientes con glaucoma.
Los efectos antiemticos de la clorpromazina pueden enmascarar los
sntomas de sobredosis de otros frmacos como los quimioterpicos y
dificultar algunos diagnsticos que cursan con nuseas y vmitos como la
obstruccin intestinal, los tumores cerebrales, el sndrome de Reye.
La clorpromazina no produce dependencia psquica ni tolerancia. Sin
embargo, la abrupta discontinuacin de un tratamiento con dosis altas
puede producir una sintomatologa que se asemeja al sndrome de
abstinencia (gastritis, nuseas, mareos, temblores, etc). Estos sntomas
pueden evitarse si se reducen progresivamente las dosis de clorpromazina o
manteniendo un tratamiento con antiparkinsonianos durante varias
semanas despus de la retirada del antipsictico
INTERACCIONES
La clorpromazina pueda antagonizar los efectos hipotensores de la
guanetidina y otros frmacos de la misma familia. Se deber monitorizar
adecuadamente la presin arterial en el caso de la administracin
concomitante de ambos frmacos. El uso combinado de litio y clorpromazina
puede ocasionar un sndrome encefaloptico. La toxicidad de algunos
frmacos antineoplsicos que se manifiesta por nuseas y vmitos puede
quedar enmascarada por la clorpromazina. La presencia de fenotiazinas en
la orina puede producir falsos positivos en las pruebas para el diagnstico
de la fenilcetonuria
La clorpromazina prolonga e intensifica los efectos de los depresores del
sistema nervioso central tales como los barbitricos y los narcticos.
Cuando se administran concomitantemente con la clorpromazina, las dosis
de estos frmacos se deben reducir a la mitad o a la cuarta parte. Sin
embargo, la clorpromazina no intensifica los efectos anticonvulsivantes de
los barbitricos y, por lo tanto, las dosis de estos no deben ser reducidas,
siendo preferible iniciar la clorpromazina con dosis ms bajas.
La clorpromazina disminuye el umbral convulsivante, pudiendo ser
necesarios reajustes de las dosis de los frmacos anticonvulsivantes. Sin
embargo, la clorpromazina puede interferir con el metabolismo de la
fenitona aumentando su toxicidad.
La administracin concomitante de clorpromazina y propranolol ocasiona un
incremento de los niveles plasmticos de ambos frmacos.
Los diurticos tiazdicos acentan la hipotensin ortosttica inducida por las
fenotiazinas. Como todas las fenotiazinas, la clorpromazina disminuye la

eficacia de los anticoagulantes. Se recomienda la monitorizacin frecuente


del INR cuando se administran concomitantemente warfarina o
acenocumarina.
La clorpromazina no se debe utilizar concomitantemente con la
metrizamida, debido que el medio de contraste reduce el umbral
convulsivante. La clorpromazina debe ser discontinuada al menor 48 horas
antes de la mielografa y no se debe reinstaurar en las siguientes 24 horas.
Tampoco se debe usar con antiemtico para evitar o tratar las nuseas que
pueden aparecer durante o despus de la mielografa
Monografa del pomelo
El zumo de pomelo contiene la 6,7-dihidroxibergamotina, una
furanocumarina que inhibe la CYP 3A4 de los enterocitos y, por lo tanto se
recomienda que este zumo de fruta no sea consumido durante un
tratamiento con clorpromazina, ya que puede producirse un aumento de la
sedacin y otros efectos adversos.
REACCIONES ADVERSAS
Algunas de las reacciones adversas de la clorpromazina pueden producirse
con ms probabilidad o con mayor intensidad en pacientes con algn
problema mdico especial como la insuficiencia mitral o el feocromocitoma.
As, algunos pacientes con estas condiciones subyacentes han
experimentado graves hipotensiones despus de un tratamiento con
clorpromazina a las dosis recomendadas. Algunas de las reacciones
adversas ms frecuentes observadas durante los tratamientos con
clorpromazina son:
Somnolencia, usualmente ligera a moderada, durante las primeras dos
semanas, desapareciendo poco despus en la mayora de los casos.
Ictericia: la incidencia de este efecto secundario es pequea
independientemente de las indicaciones o de las dosis, hasta el punto de
que muchos investigadores estiman que se trata de una reaccin de
sensibilizacin. En la mayor parte de los casos, la ictericia se presenta entre
la segunda y cuarta semana, caracterizndose por un cuadro similar al de
una hepatitis infecciosa con signos de laboratorio de una ictericia
obstructiva ms que de un dao del parnquima. Aunque es reversible al
discontinuar la medicacin se han descrito casos aislados de ictericia
crnica. No hay pruebas de que una enfermedad heptica prexistente
predisponga o haga a los pacientes ms susceptibles a la ictericia. Es ms
se han tratado muchos casos de cirrosis alcohlica con clorpromazina sin
problemas. Sin embargo, la clorpromazina se debe usar con precaucin en
pacientes con enfermedades hepticas. En el caso de aparecer fiebre con
sntomas parecidos a los de la gripe, se deben llevar a cabo pruebas
hepticas, discontinuando la clorpromazina si se observase alguna
anormalidad.

Desrdenes hematolgicos: se han comunicado casos de agranulocitosis,


eosinoflia, leucopenia, anemia hemoltica, anemia aplsica, prpura
trombocitopnica y pancitopenia. Debe prestarse atencin si el paciente
presenta un sbito dolor de garganta u otros signos de infeccin, que
pueden ser debidos a una depresin de la funcin medular. La mayora de
las veces estas reacciones adversas se presentan entre la 4 y 10
semanas. Una moderada reduccin de la cuenta de leucocitos no hace
necesaria una interrupcin del tratamiento.
Reacciones cardiovasculares: despus de la primera inyeccin puede
producirse una hipotensin postural, taquicardia y mareos. Estos efectos
secundarios tambin pueden producirse despus de inyecciones repetidas
siendo muy raros despus de dosis orales. Usualmente el paciente se
recupera en 0.5 a 2 horas, aunque en raras ocasiones estos efectos pueden
ser ms intensos y prolongados produciendo una situacin parecida a un
shock
Para minimizar estos efectos cardiovasculares el paciente debe permanecer
acostado durante media hora, manteniendole la cabeza baja y las piernas
en alto. Pueden utilizarse algunos vasoconstrictores, pero no la epinefrina
que puede producir una reduccin paradjica de la presin arterial.
Se han observado algunos cambios inespecficos del electrocardiograma
(distorsiones reversibles de las ondas Q y T) en algunos pacientes tratados
con fenotiazinas, incluyendo la clorpromazina
Reacciones sobre el sistema nervioso central: las reacciones
neuromusculares entre las que se incluyen distonas, seudoparkinsonismo y
discinesia tarda son dosis-dependientes. Las distonas se caracterizan por
espasmos de los msculos del cuello, que progresan a veces a una tortcolis
aguda, rigidez de los msculos extensores de la espalda, espasmos
carpopedales, trismo, dificultadas de la deglucin y protrusin de la lengua.
Estos sntomas desparecen en unas pocas horas despus de discontinuar el
frmaco. En los casos moderados, la administracin de barbitricos suele
hacerlos desaparecer, mientras que en los casos ms graves los
antiparkinsonianos (excepto la levodopa) producen la rpida desaparicin
de los mismos. Una vez controlados estos sntomas, si se reinstaura el
tratamiento con clorpromazina, se debern emplear dosis ms bajas
Agitacin motora: se caracteriza por temblores, agitacin y a veces
insomnio, sntomas que suelen desaparecer espontneamente. A veces
estos sntomas son similares a los sntomas neurticos o psicticos iniciales.
Las dosis de clorpromazina no se deben incrementar hasta esta
sintomatologa no haya desaparecido. El tratamiento con
antiparkinsonianos, benzodiazepinas o propranolol suele aliviar estas
reacciones adversas.
Los sntomas de seudoparkinsonismo incluyen cara de mscara, babeos,
temblores, rigidez articular, movimientos rotatorios inconexos y marcha

arrastrando los pies. En la mayor parte de los casos desaparecen cuando se


administra concomitantemente un antiparkinsoniano (con excepcin de la
levodopa). Ocasionalmente, puede ser necesaria una reduccin de la dosis
de clorpromazina o su retirada total.
Como todos los frmacos antipsicticos, la clorpromazina puede inducir una
discinesia tarda durante o despus de un tratamiento crnico. Es mucho
menos frecuente en los tratamientos cortos con dosis bajas. Tambin se ha
descrito una variante de la discinesia tarda, la distona tarda. No se
conocen tratamientos para estas condiciones. Se ha observado que unos
pequeos movimientos vermiculares de la lengua podran ser un signo
precoz de esta condicin, y que si se interrumpe la medicacin en este
punto, no llega a desarrollarse la discinesia.
Otras reacciones adversas sobre el sistema nervioso central son sntomas
psicticos y estados catatnicos que son muy poco frecuentes. Tambin se
han comunicado casos de sndrome neurolptico maligno, edema cerebral y
convulsiones (petit mal y grand mal) en particular en pacientes con historia
de estos desordenes.
Finalmente se han observado anomalas en la composicin de las protenas
del lquido cefalorraqudeo.
Reacciones sobre el sistema nervioso autonmico : se han descrito
ocasinalmente, sequedad de boca, congestin nasal, nuseas, constipacin,
obstipacin, leo adinmico, retencin urinaria, priapismo, midriasis y
miosos, colon atnico, impotencia y desrdenes de la eyaculacin.
Reacciones alrgicas: se han descrito urticaria moderada y reacciones de
fotosensibilidad. Se debe evitar la exposicin al sol durante el tratamiento
con clorpromazina. Ocasionalmente, se han descrito reacciones ms
severas, incluyendo dermatitis exfoliativa. Con menor frecuencia se han
dado casos de asma, edema larngeo, edema angioneurtico y reacciones
anafilcticas. El manejo de la clorpromazina inyectable puede inducir
dermatitis de contacto, recomendndose el uso de guantes de goma.
Tambin se han descrito edema perifrico y sntomas que simulan un lupus
eritematoso sistmico.
Reacciones endocrinas: se han descrito aumento moderado de las mamas y
secreciones lcteas en mujeres tratadas con dosis elevadas de
clorpromazina. En el caso de ser muy persistentes, se recomienda la
discontinuacin del frmaco. Se han comunicado tambin amenorrea y
ginecomastia y en algunos falsos positivos en las pruebas de embarazo. Por
otra parte, en algunos pacientes la clorpromazina afecta al metabolismo de
la glucosa, habiendose descrito hipoglucemias, hiperglucemias y glucosuria.
Se han descrito igualmente aumento del apetito con la correspondiente
ganancia de peso.

Cuando la clorpromazina se administra de forma crnica durante perodos


prolongados puede inducir alteraciones oculares y pigmentacin de la piel,
en particular en mujeres tratadas durante 3 aos o ms con dosis de 500 a
1500 mg al da. Esta pigmentacin, que aparece en las reas expuestas de
la piel, vara entre un oscurecimiento apenas perceptible hasta una
pigmentacin color gris pizarra, a veces con una tonalidad violcea. Los
exmenes histolgicos sealan que se trata de complejos de melanina que
se acumulan en la dermis. Esta pigmentacin puede desvanecerse al
discontinuar el frmaco
Lesiones oculares
Las alteraciones oculares producidas por la clorpromazina son ms
frecuentes que la pigmentacin de la piel y pueden ocurrir en pacientes con
o sin pigmentacin, generalmente en tratamientos de 2 aos o ms con
dosis de 300 mg o ms. Se caracterizan por depsitos de un material muy
fino en el cristalino o en la crnea. En los casos ms avanzados, se producen
opacidades en forma de estrella en la parte anterior del cristalino. En
algunos casos tambin pueden producirse queratopatas epiteliales y
retinopata pigmentaria. Al parecer estas alteraciones visuales
desapareceran al discontinuar el frmaco
Despus de las inyecciones intramusculares de dosis elevadas puede
producirse hipertermia y fiebre moderada
Presentaciones PRESENTACION
Largactil, comp. 25 y 100 mg. Gotas 40 mg/mL, AVENTIS FARMA
Thorazine: comp. 10, 25, 50, 100 y 200 mg; amp.40 mg/ml; supositorios de
25 y 100 mg. SKF

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