ENAM 2010A

1. Pgta. 66: Un prematuro de 32 semanas, a la hora de vida presenta una disnea

progresiva con cianosis y tiraje.
En la radiografa hay un patrn de vidrio esmerilado y broncograma areo. A pesar
de la ventilacin, el
oxgeno y los antibiticos, contina mal. Qu teraputica aadira en primer
trmino?:
1.

Prednisona intravenosa.

2.

Indometacina oral.

3.

Surfactante endotraqueal.

4.

Bicarbonato intravenoso.

5.

Glucosa intravenosa.

2. Pgta. 49: Paciente adulto mayor con Diagnstico de Hemorragia Digestiva Baja,
ingresa a la unidad de
urgencias, compensado y manejado se hospitaliza, el diagnstico ms probable ser:
1.

Hemangioma intestinal

2.

Diverticulitis sigmoidea

3.

Hemorragia Digestiva Alta resuelta

4.

Poliposis colnica

5.

Neoplasia maligna de recto

3. Pgta. 11: Paciente de 45 aos, que acude por sangrado vaginal post coital desde
hace 2 meses, al examen se
aprecia cerviz con lesin exofitica de 3 cm sangrante. Al tacto se aprecia parametrio
derecho
infiltrado en el tercio interno. El estadio segn la clasificacin de la FIGO seria :
1.

Ia

2.

IIb

3.

Ib

4.

III

5.

II

4. Pgta. 8: Paciente de 40 aos, con antecedente de miomatosis uterina, con sangrado

genital cclico, acude por
emergencia por dolor intenso en fosa iliaca derecha, nauseas y debilidad. Al examen
se encuentra
tero aumentado de tamao y sangrado genital. El diagnostico diferencial incluye
las siguientes
alternativas , excepto :
1.

Enfermedad Inflamatoria Plvica

2.

Embarazo ectpico

3.

Miomatosis Uterina

4.

Tuberculosis genital

5.

Apendicitis aguda

5. Pgta. 20: Se avisa al Gineclogo para atender a una gestante a trmino en trabajo de
parto que lleva una hora
en el perodo expulsivo. A la exploracin se objetiva feto nico en presentacin de
cara mento-posterior
de III plano. La conducta a seguir es:
1.
2.

Aplicacin de forceps.
Dejar evolucionar el expulsivo una hora ms en primparas y 1/2 hora ms
en multparas antes de decidir.

3.

Versin interna y gran extraccin.

4.

Cesrea.

5.

Aplicacin de vacuum extractor.

6. Pgta. 90: En un paciente de 4 meses de vida con un nico hemangioma cutneo

superficial de 5 cm de dimetro
localizado en hipocondrio derecho. Qu conducta tomara en primer lugar?
1.

Solicitar hemograma, hepatograma y coagulograma

2.

Solicitar Ecografa abdominal

3.

Solicitar TAC de abdomen y de cerebro

4.

Explicar el carcter benigno y la resolucin espontnea de la lesin.

5.

Solicitar Ecografia doppler

7. Pgta. 62: Paciente con Diagnstico de Hidatidosis Heptica, se ha decido realizar un

tratamiento con la tcnica
de PAIR; estas se dan con quistes Gharbi tipo:
1.

IV

2.

II

3.

VI

4.

5.

III

8. Pgta. 32: Se presenta mujer a consulta de 23 aos, con embarazo de 35 semanas de

gestacin, la cual refiere
que aproximadamente por 2 horas a tenido un escurrimiento transvaginal de lquido
claro, escaso,
percibe movientos fetales.Para corroborar el diagnstico se indica:
1.

Biometra hemtica

2.

Hemograma

3.

Examen General de Orina

4.

Ultrasonido Obsttrico

5.

Prueba de cristalizacin

9. Pgta. 41: En un paciente de 46 aos que consulta al servicio de urgencias por cuadro
de cinco meses de dolor
abdominal que se irradia a regin lumbar derecha, acompaado de sensacin de
peso y aumento del
volumen en el abdomen, y a quien se le encuentra al examen fsico una masa que
ocupa todo el flanco
derecho, fija, dura, no dolorosa sin cambios en el habito intestinal, no tiene
antecedentes patolgicos
de importancia, trae un cuadro Hemtico, parcial de orina y Rx de trax normales.

El diagnostico de
presuncin MAS PROBABLE al ingreso es:
1.

Metstasis de carcinoma de tiroides.

2.

Sarcoma retroperitoneal.

3.

Aneurisma de aorta abdominal.

4.

Hernia lumbar de Petit.

5.

Plastrn Apendicular.

10. Pgta. 95: Usted es el mdico en una centro de salud en donde la mam de Joaqun
de 3 y medio meses le
comenta que debe comenzar a trabajar y quiere saber como conservar la leche que
se extrae ya que
tiene heladera con congelador, sin freezer Cunto tiempo de conservacin tiene la
leche materna
extrada guardada en el congelador comn de la heladera segn guas alimentarias
para la poblacin
infantil?
1.

2 horas

2.

8 horas

3.

3 meses

4.

3 das

5.

24 horas

11. Pgta. 42: Mujer de 45 aos que consulta por masa de crecimiento progresivo a nivel
del cuello especficamente
en el triangulo anterior indolora y ubicada en la lnea media. Al examen clnico
masa de 15 x 10 cm
ubicada a nivel del cuello en la lnea media blanda, mvil, cauchosa sin cambios en
la piel y sin dolor.
Asciende con la deglucin y no se modifica con los movimientos de la lengua. No
se palpan ndulos.
Su diagnstico clnico es:
1.

Bocio

2.

Tiroiditis de Hashimoto

3.

Carcinoma indiferenciado de tiroides

4.

Hipertiroidismo

5.

Carcinoma papilar de tiroides

12. Pgta. 3: Paciente de 32 aos sexualmente activa que presenta flujo vaginal espeso
color blanquecino
espumoso , con prurito vaginal intenso y disuria. El agente etiolgico ms probable
sera:
1.

Chlamydia

2.

Candida albicans

3.

Tricomona Vaginalis

4.

Neisseria gonorrhoeae

5.

Escherichia coli

13. Pgta. 19: Una paciente con antecedente de aborto tardo anterior, ingresa a la 18
semana de gestacin por
dolor hipogstrico leve no acompaado de hemorragia. En la exploracin se aprecia
crvix dilatado y
bolsa ntegra prominente. Dos horas ms tarde se produce un aborto consumado
incompleto. Cul es
la etiologa ms probable de este cuadro?:
1.

Infeccin por micoplasma.

2.

Insuficiencia crvico-tsmica.

3.

Sndrome de Asherman.

4.

Mioma uterino de localizacin submucosa.

5.

Sndrome antifosfolpido primario.

14. Pgta. 78: En un nio de 5 aos en anasarca de 20 das de evolucin y con una
analtica de proteinuria de 6 g/24
horas, sedimento urinario normal, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, acompaando
a una creatinina
plasmtica de 0,6 mg/l, el diagnstico ms probable deber ser:
1.

Nefropata de cambios mnimos.

2.

Nefropata membranosa.

3.

Glomerulonefritis aguda postestreptoccica.

4.

Hialinosis focal.

5.

Glomerulonefritis extracapilar.

15. Pgta. 85: Camila de 3 semanas de vida tuvo un peso de nacimiento de 3.220 Kg.
Actualmente su peso es de
3,100 kg. La madre la alimenta con lactancia exclusiva, pero refiere gran dolor en la
zona de los pezones
durante toda la mamada. Al examen fsico usted constata que la nia est irritable,
tiene frenillo
sublingual corto y la lengua no puede sobrepasar la enca inferior. Cul es la
indicacin ms adecuada
en esta instancia?
1.

Indicar alimentar al beb con formula maternizada hasta que la produccin

de leche materna
se recupere

2.

Indicar pezoneras a la madre para poder continuar la lactancia.

3.

Usar frmulas sin lactosa.

4.

Indicar anquilorafia (seccin quirrgica del frenillo) para poder continuar

la lactancia.

5.

Sugerir cambios de posicin y de tcnica para mejorar la efectividad de la

succin del nio

16. Pgta. 70: Lactante de 10 meses que comienza hace 3 das con fiebre de hasta
38,7C, vmitos y rechazo de las
tomas. No presenta sntomas catarrales. En la exploracin no se objetiva ningn
foco infeccioso. En el
hemograma existe leucocitosis con desviacin izquierda y la protena C reactiva
muestra unos valores
10 veces por encima de lo normal. En el anlisis de orina hay nitritos y leucocitos
por campo, con 15-20
leucocitos por campo en sedimento urinario. Qu actitud de las siguientes hay que
adoptar en este
momento?:
1.

Hacer un estudio gastroduodenal para descartar un reflujo gastroesofgico.

2.

Realizar una puncin lumbar para estudio del lquido cefalorraqudeo.

3.

Diagnosticar una infeccin urinaria y administrar antibiticos orales

durante 10 das.

4.

Recoger un urocultivo y comenzar tratamiento antibitico hasta ver sus

resultados.

5.

Tratar con antitrmicos y ver evolucin sin hacer ninguna prueba ms de

momento.

17. Pgta. 94: Concurre a su control de salud Mara. Durante la valoracin del desarrollo
usted comprueba que Mara es
capaz de: Saltar sobre un pie, trepar bien, copiar una cruz y un cuadrado, contar un
cuento. La madre le
refiere que juega con varios nios y va sola al bao. Teniendo en cuenta que su
desarrollo sea acorde a
la edad. Cul es la edad aproximada (en meses) de Mara desde el punto de vista
madurativo?
1.

48

2.

72

3.

36

4.

60

5.

30

18. Pgta. 44: Un paciente de 40 aos de edad consulta al servicio de urgencias de

porque 15 minutos antes fue
herido con arma cortopunzante en el 7 espacio intercostal izquierdo con lnea axilar
media. Al ingreso
se encuentra hemodinamicamente estable, sin signos de irritacin peritoneal y una
radiografa de trax
tomada es normal. Cul es la mejor opcin de manejo de este paciente?
1.

Alta con recomendaciones..

2.

Hospitalizacin para observacin clnica..

3.

Solicitar una ecografa abdominal urgente.

4.

Laparotoma exploradora.

5.

Observacin y controles con radiolgicos de trax.

19. Pgta. 25: Una gestante de 37 semanas diagnosticada de preeclampsia leve presenta
un cuadro sbito de
convulsiones tnico-clnicas seguidas de coma. La presin arterial es de 180/120
mmHg. En funcin
del diagnstico ms probable, qu medicacin estara CONTRAINDICADA como
tratamiento inicial en
esta situacin?:
1.

Sulfato de magnesio.

2.

Labetalol.

3.

Diacepam.

4.

Diazxido.

5.

Hidralazina.

20. Pgta. 60: Paciente varn de 22 aos, con diagnstico de hernia inguinal derecha, sin
antecedentes patolgicos,
niega RAMs, niega operaciones previas, los exmenes pre operatorios a solicitar
son:
1.

Hemograma, Glucosa, Creatina. Tiempo de Protrombina.

2.

Hemoglobina, Grupo y Factor Rh

3.

Glucosa, Urea, Creatinina.

4.

Hemograma, Radiografa de Trax y examen completo de orina

5.

Hemograma, Tiempo de Protrombina, Examen de orina.

21. Pgta. 10: Paciente de 56 aos con sangrado genital escaso, flujo vaginal, dispareunia
e incontinencia urinaria,
menopausia a los 50 aos, tiene ecografa transvaginal con mioma subseroso y el
resultado de la
biopsia endometrial indica endometrio atrfico. El tratamiento ms adecuado sera :
1.

Terapia estrognica local (estrgenos crema )

2.

Terapia de reemplazo hormonal

3.

Miomectomia

4.

Legrado Uterino

5.

Histeroscopia

22. Pgta. 16: Paciente de 38 aos, que refiere que presenta mastodinia post menstrual y
presencia de masa mvil
en mama izquierda de 2 x 3 cm. El diagnostico ms probable sera:
1.

Fibroadenoma mamario

2.

Papiloma intraductal

3.

Absceso mamario

4.

Cncer de mama

5.

Quiste mamario

23. Pgta. 23: Paciente con hipertensin crnica bien controlada y gestacin de 8
semanas, en tratamiento con
IECAs. Entre las siguientes, la conducta ms adecuada es:
1.
2.

Mantener el tratamiento y asociar hidralacina para disminuir los riesgos

maternos de los IECAs.
Mantener el tratamiento dado el buen control tensional.

3.

Mantener el tratamiento y asociar alfametildopa para disminuir los riesgos

fetales de los IECAs.

4.

Incrementar la dosis de IECAs dados los riesgos de preeclampsia en el

futuro.

5.

Suspender los IECAs dado el riesgo que presentan para el feto.

24. Pgta. 67: Un nio nacido con 31 semanas de gestacin tiene ahora 6 meses de edad
y se encuentra normal, sin
problemas y ganando peso muy bien. En un anlisis rutinario aparece una
hemoglobina de 12 g/dl y
3.200.000 hemates/mm3. Al estudiar su anemia, cul de las siguientes anomalas
considera ms
probable encontrar y resultara ms definitoria de su enfermedad?:
1.

Volumen corpuscular claramente elevado.

2.

Niveles bajos de ferritina srica.

3.

Isoaglutininas anti-A o anti-B.

4.

Nmero de plaquetas disminuido.

5.

Cifras de eritropoyetina descendidas, para su edad.

25. Pgta. 53: Paciente post operado con Sd. Febril en su 5 da de post operatorio, el
manejo a realizar sera:
1.

Pensar en una peritonitis terciaria

2.

Solicitar una radiografa simple de abdomen

3.

Evaluar presencia de flebitis

4.

Debridar la herida operatoria

5.

Realizar un estudio ecogrfico

26. Pgta. 64: Paciente varn con diagnstico de ERGE severo sin respuesta al
tratamiento mdico, el manejo
quirrgico propuesto sera:
1.

Manejo endoscpico con sustancias esclerosantes

2.

Fundoplicatura de Toupet

3.

Fundoplicatura de Nissen

4.

Gastropexia de Hill

5.

Cardiomitoma de Heller

27. Pgta. 27: Paciente de 34 semanas de gestacin, que acude a urgencias por presentar
contracciones uterinas con
la sospecha de amenaza de parto pretrmino. Se realiza registro cardiotocogrfico
fetal,
comprobndose la existencia de 2 contracciones en 20 minutos y una longitud
cervical medida por
ecografa de 3 cm. Cul sera la actitud correcta?:
1.

Ingresar a la paciente y dejar evolucionar, pues el feto ya est maduro bajo

el pjnto de vista pulmonar.

2.

Ingreso y administracin de tocolticos y corticoides para la maduracin

pulmonar.

3.

Dejar que se desplace nuevamente a su domicilio advirtindole que realice

reposo y que acuda de nuevo a urgencias si la dinmica se hace ms
frecuente.

4.

Ingresar a la paciente y administrarle tocolticos para frenar la dinmica.

5.

Ingreso en la sala de expectantes repitiendo, si sigue la dinmica, la

ecografa vaginar para ver si existe modificacin del cervix.

28. Pgta. 93: Un adolescente de 15 aos concurre a la consulta por ser el ms bajo de la
clase. Su talla es de 1,58
metros (Percentil 5-10), la talla de su madre es de 1,55 metros y la de su padre es de
1,78 metros. Sus
posible diagnsticos son retardo constitucional de crecimiento o baja talla familiar,
Cul es el clculo
que con ms probabilidades brinde la informacin necesaria para distinguir entre
estas entidades?
1.

Velocidad de crecimiento

2.

Edad sea

3.

Score Z

4.

Talla objetivo gentica

5.

Score T

29. Pgta. 22: Gestante de 26 semanas de amenorrea que presenta desde hace 5 das
malestar general, astenia,
nuseas, cefalea, edemas y ligero dolor en hipocondrio derecho. En la analtica
practicada presenta:
Hb 8 g/dL, bilirrubina 1,4 mg/dL, LDH 670 UI/L, AST 182 UI/L, plaquetas
80.000/mm3. Lo ms probable
es que se trate de un embarazo complicado por:
1.

Muerte fetal con paso de sustancias tromboplsticas a la circulacin

materna.

2.

Preeclampsia severa.

3.

Isoinmunizacin eritrocitaria con transfusin feto-materna.

4.

Embolismo de lquido amnitico.

5.

Desprendimiento prematuro de placenta superior al 50%.

30. Pgta. 13: Paciente multpara G3P3003, de 55 aos de edad, acude a consulta por
perdida involuntaria de orina,
presenta nicturia y urgencia urinaria. El diagnostico ms probable seria:
1.

Vejiga Hiperactiva

2.

Inestabilidad del detrusor

3.

Incontinencia urinaria por rebosamiento

4.

Distopia genital

5.

Incontinencia Urinaria por esfuerzo

31. Pgta. 91: Un lactante de 5 meses presenta Paro Cardiorespitario y Ud debe

establecer un acceso vascular
inmediato por lo que decide un acceso intraseo cul de los siguientes sitios de
colocacin es preferible
en este paciente?
1.

Segmento distal inferior del fmur

2.

Segmento distal inferior de la tibia

3.

1 a 2 cm debajo de la tuberosidad anterior tibial

4.

Cresta ilaca

5.

Tercio distal del radio

32. Pgta. 26: Gestante de 38 semanas que ingresa con trabajo de parto. Durante el
perodo de dilatacin presenta
cuadro de dolor brusco. A la exploracin usted objetiva metrorragia escasa y
aumento del tono uterino
a la palpacin abdominal que resulta muy doloroso. Cul sera su diagnstico?:
1.

Rotura de vasos previos.

2.

Crioamnionitis hemorrgica.

3.

Placenta previa.

4.

Desprendimiento de placenta.

5.

Rotura uterina.

33. Pgta. 29: Una mujer de 25 aos consulta por un retraso menstrual de 3 semanas y
metrorragia escasa desde
hace 24 horas. Su estado general es bueno, no tiene dolor, y la exploracin
ginecolgica no muestra
alteraciones excepto el sangrado escaso procedente de la cavidad uterina. el test de
embarazo es
positivo y la determinacin de beta hCG en plasma es del 600 mUI/ml. Por
ecografa transvaginal se
observa un tero normal con un endometrio homogneo de aspecto secretor de 12
mm de espesor. En
el ovario derecho hay una formacin que parece un cuerpo lteo normal No hay
lquido libre en la
cavidad abdominal. Cul de las siguientes es la indicacin ms correcta?:
1.

Laparoscopia.

2.

Tratamiento con Metotrexato por va sistmica.

3.

Reposo absoluto y repetir la ecografa a las 2-3 semanas.

4.

Repetir seriadamente cada 2-3 das la ecografa y la beta-hCG.

5.

Legrado uterino.

34. Pgta. 21: Secundigesta con parto vaginal anterior con feto normosmico. La
gestacin actual, de 39 semanas,
cursa con presentacin de nalgas puras y desarrollo adecuado para su edad
gestacional. Antes de
aceptar el parto por va vaginal, se debe hacer:
1.

Perfil biofsico.

2.

Prueba de oxitocina.

3.

Radiografa simple de abdomen para valorar la actitud de la cabeza fetal.

4.

Cesrea sin esperar el parto vaginal.

5.

Versin externa.

35. Pgta. 75: En un centro hospitalario donde estn 20 pacientes, hay un brote de
varicela, usted que Hace?
1.

Solo asla al que tuvo el brote, esperando la etapa costrosa que es

contagiante.

2.

Separa a los que tuvieron varicela y los que no tuvieron decide vacunarlos
antes de las 72
horas.

3.

Realiza vacunacin contra la varicela a los 19 pacientes restantes.

4.

Asla al que inici el brote y realiza vacunacin al azar.

5.

Mantiene en cuarentena el servicio hasta que todos tengan varicela y reabre

el servicio.

36. Pgta. 17: La principal inervacin uterina es a travs de:

1.

Plexo artico.

2.

Plexo celiaco.

3.

Plexo lumbar.

4.

Plexo mesenterico inferior.

5.

Plexo hipogstrico.

37. Pgta. 6: Paciente con diagnostico de Absceso de Glndula de Bartholin , el

tratamiento debe considerar excepto
1.

Cauterizacin

2.

Drenaje

3.

Marsupializacin

4.

Analgsicos

5.

Antibiticos

38. Pgta. 65: Un recin nacido de 36 semanas de edad gestacional y 2.000 grs. de peso,
cuya gestacin se
acompa de polihidramnios, tiene vmitos verdosos desde el nacimiento con
escasa distensin
abdominal y con ausencia de deposicin. Si tuviera un sndrome de Down, cul de
los siguientes
diagnsticos de atresia le parece ms verosmil como punto de partida?:
1.

De duodeno.

2.

De esfago.

3.

Anorrectal.

4.

De yeyuno.

5.

De leon.

39. Pgta. 35: Paciente de 25 aos varn operado de apendicitis aguda complicada, se
realiza apendicectomia +
lavado + drenaje, en el 5 da postoperatorio se objetiva salida se secrecin ftida
100cc por da por
orificio de drenaje, buena tolerancia oral, la complicacin ms probable es:
1.

Fistula cecal

2.

Fistula interna

3.

Absceso intraabdominal

4.

Fistula entero-enterica

5.

Fistula enterocutanea gasto alto

40. Pgta. 36: Paciente de 30 aos que sufre accidente de trnsito, llega al servicio de
shock trauma de un hospital, la
evaluacin primaria incluye todo, excepto:
1.

Evaluacin circulacin

2.

Evaluacin via area

3.

Respiracin

4.

Exposicin del paciente

5.

Rx de torax

41. Pgta. 2: Paciente de 17 aos, sexualmente activa desde los 14 aos, 6 parejas
sexuales, no usa mtodo
anticonceptivo, acude por dolor plvico agudo, FUR hace 45 das, RC III/28-30. Al
examen presenta
dolor en hemiabdomen inferior predominio derecho , leucorrea , al tacto vaginal
dolor anexial , OCI
cerrado , hemograma 12,600 por mm3 , T 37.5 C , El diagnostico menos probable
sera:

1.

Tuberculosis genital

2.

Salpingitis Aguda

3.

Apendicitis

4.

Embarazo Ectpico

5.

Enfermedad Plvica Inflamatoria

42. Pgta. 28: Paciente de 49 aos, con mioma uterino de tamao equivalente a una
gestacin de 12 semanas, que
presenta hipermenorreas y hemoglobinemia de 9 gr%. No existe patologa asociada.
La paciente est
en lista de espera para la prctica de una histerectoma programada para dentro de 34 meses. En esta
paciente est indicado el tratamiento preoperatorio con:
1.

Derivados del cornezuelo del centeno.

2.

Inhibidores de la fibrinlisis.

3.

Ergticos dopaminrgicos.

4.

Estrgenos.

5.

Anlogos de la GnRH.

43. Pgta. 57: Paciente varn de 60 aos que en acto operatorio se encuentra un vlvulo
de sigmoides de ms de
180, con obstruccin completa en asa cerrada y alteracin circulatoria reversible,
permaneciendo el
asa viable, es un vlvulo de sigmoides de grado
1.

2.

II

3.

4.

III

5.

IV

44. Pgta. 30: Secundigesta con parto vaginal anterior con feto normosmico. La
gestacin actual, de 39 semanas,

cursa con presentacin de nalgas puras y desarrollo adecuado para su edad

gestacional. Antes de
aceptar el parto por va vaginal, se debe hacer:
1.

Radiografa simple de abdomen para valorar la actitud de la cabeza fetal.

2.

Versin externa.

3.

Perfil biofsico.

4.

Cesrea sin esperar el parto vaginal.

5.

Prueba de oxitocina.

45. Pgta. 15: Paciente de 24 aos, que consulta por dolor en mamas y tumoracin en
mama derecha R12 a 3 cm de
areola mamaria, de 3 x 2 x 2 cm de consistencia firme, mvil. El diagnostico ms
probable sera :
1.

Mastopatia fibroquistica

2.

Fibroadenoma

3.

Cncer de mama

4.

Papiloma intraductal

5.

Tumor phylloides

46. Pgta. 52: Paciente adulto llega a la emergencia ciantico y con desviacin de la
trquea hacia la izquierda,
saturacin de oxgeno de 50%, la medida a seguir es:
1.

Realizar una intubacin endotraqueal

2.

Realizar una critotiroidotoma

3.

Solicitar una radiografa de trax urgente

4.

Colocar oxgeno con mscara de reservorio

5.

Descompresin con aguja en hemitorax derecho

47. Pgta. 4: Es una caracterstica de la infeccin por Tricomona Vaginalis :

1.

Eosinoflia y leucopenia

2.

Fiebre y leucocitosis

3.

Dispareunia

4.

Leucorrea y prurito vaginal

5.

Dismenorrea

48. Pgta. 38: El triangulo de Hasellbach est limitado por, excepto:

1.

Vasos epigastricos inferiores

2.

Borde externo estuche de recto

3.

AyC

4.

Ligamento inguinal

5.

Incluye anillo inguinal profundo

49. Pgta. 100: Cul es la conducta que Ud. adopta ante un recin nacido a quien
encuentra en el examen fsico una
formacin qustica blanquecina localizada en mucosa palatina; presenta succin
enrgica y se encuentra
en buen estado general?
1.

Extirpacin

2.

Antimicticos locales

3.

Corticoide tpico

4.

Topicaciones con bicarbonato

5.

Expectante

50. Pgta. 45: Paciente varn llega a emergencias transferido de centro de salud con
tiempo de enfermedad de 7
das, diagnstico de obstruccin intestinal, Rx de abdomen sugestivo de vlvulo de
sigmoides, la
primera medida a realizar sera:
1.

Preparar para sala de operaciones de inmediato.

2.

Solicitar nueva radiografa de control.

3.

Solicitar el preoperatorio y electrocardiograma.

4.

Colocar enema evacuante.

5.

Compensacin hemodinmica con manejo Hidrico y del mdio interno

51. Pgta. 80: Usted recibe en guardia un nio de dos aos con deshidratacin moderada
por diarrea acuosa de 24
horas de evolucin. Recibi sales de rehidratacin oral y luego de seis horas
contina con signos de
deshidratacin Cul es la conducta adecuada en ste caso?
1.

Sales de rehidratacin oral a 15 ml/kg/hs por 30 minutos

2.

Infusin endovenosa continua con solucin que tenga 50 a 70 mq/ a 25

ml/kg/hora hasta la
normohidratacin.

3.

Plan de hidratacin parenteral cubriendo necesidades basales ms dficit

previo y reposicin
de prdidas concurrentes con sales de rehidratacin oral.

4.
5.

Expansin con solucin fisiolgica a 30 ml/kl.

Solucin polielectroltica 100 cc/kg en 3 horas. (50 % la Primera hora, 25%
la segunda hora
y 25% la tercera hora)

52. Pgta. 47: Paciente mujer llega a la emergencia con dos das de enfermedad y dolor
en fosa iliaca derecha, se
realiza un estudio ecogrfico abdominal inferior sin hallazgos ginecolgicos
significativos, no lquido
libre; hemograma no desviacin izquierda, el siguiente paso a seguir sera:
1.

Solicita un nuevo estudio de hemograma.

2.

Indica observacin y solicita un examen completo de orina.

3.

Indica reposo en casa y volver si incrementan las molestias.

4.

Indica observacin e hidratacin endovenosa.

5.

Administra analgsicos e indica alta.

53. Pgta. 71: Paciente de 3 aos de edad que es trado a la emergencia por haberlo
encontrado con vmitos,

lagrimeo, salivacin, inconciente convulsionando, al examen se encuentra miosis

marcada, FC= 130 x,
FR= 20 x, PA= 80/30 , piel sudorosa, pulmones con abundantes estertores, familiar
refiere que en
casa haba un veneno llamado campen. Marque lo correcto en relacin al caso.
1.

Podra tratarse de intoxicacin por derivados de hidrocarburos o

carbamatos

2.

Se debe intubar al paciente, hacer lavado gstrico, y usar atropina a 1

mg/kg/dosis

3.
4.
5.

Los signos de atropinizacin son rubor, taquicardia, sequedad de mucosas

La atropina acta contra los efectos nicotnico de organofosforados o
carbamatos
Debe ser tratado con atropina + reactivadotes de colinesterasa (oxinas)

54. Pgta. 97: Maira de 6 das de vida naci por parto vaginal de 38 semanas, Apgar
9/10. Su peso de nacimiento fue
de 3,5 kg. Se alimenta con pecho exclusivo. Fue dada de alta de la maternidad a las
48 horas de vida
con una bilirrubina total de 12,4 mg % Hematocrito 50% Es isogrupo e isofactor
con su madre (0+/0+) y
tiene una prueba de Coombs directa que es negativa. Concurre el da de la fecha al
control presentando
un peso de 3,4 kg con ictericia hasta tobillos. El resto del examen fsico es normal.
Usted solicita nueva
determinacin de Bilirrubina y Hematocrito cuyos resultados son de 21,4 mg % y de
48 %
respectivamente. Cul es la conducta inicial ms adecuada?
1.

Solicitar hemograma con frotis y orina completa para descartar patologa

asociada.

2.

Indicar complemento con leche maternizada y controlar en 24 horas.

3.

Indicar nuevo control de bilirrubinas, 24 horas despus.

4.

Indicar hospitalizacin y fototerapia.

5.

Continuar con lactancia exclusiva y controlar en 24 horas.

55. Pgta. 5: Paciente de 23 aos , sexualmente activa , con antecedente de flujo vaginal
crnico , presenta hace 3

das sensacin de tumoracin en regin genital dolorosa a la palpacin , al examen

se evidencia labio
mayor derecho eritematoso , tumoracin dolorosa a la palpacin , fluctuante . El
diagnostico ms
probable sera:
1.

Absceso de glndula de Bartholin

2.

Condilomatosis

3.

Varices vulvares

4.

Quiste vulvar

5.

Abceso de glndula de Skene

56. Pgta. 39: Paciente varn de 30 aos con diagnostico de hernia inguinal indirecta, el
tratamiento quirrgico
consiste en sutura del ligamento Cooper al tendn conjunto, la tcnica se denomina:
1.

Lichstenstein

2.

Stopa

3.

Bassini

4.

Shouldice

5.

McVay

57. Pgta. 69: Una nia de 2 aos padece un reflujo vesicoureteral grado IV,
diagnosticado por cistouretrografa
miccional durante su primer episodio de infeccin urinaria. Usted desea realizar una
gammagrafa renal
para investigar cicatrizacin renal. Cunto tiempo despus de la infeccin urinaria
esperara ver
signos iniciales de cicatrizacin permanente?:
1.

2 a 3 semanas.

2.

7 a 8 meses.

3.

4 a 5 meses.

4.

11 a 12 meses.

5.

1 a 2 meses.

58. Pgta. 81: Cul de los siguientes subtipos de leucemia se encuentran con mayor
frecuencia en nios con
Sndrome de Down?
1.

Eritroleucmica

2.

Mielomonoctica

3.

Megacarioctica

4.

Linfoctica

5.

Mieloblstica

59. Pgta. 79: En un varn de 10 aos con un sndrome nefrtico, hematuria

macroscpica e hipertensin y que
presenta valores muy bajos de la fraccin C3 de la cadena del complemento, el
diagnstico ms
probable es de:
1.

Glomerulonefritis mesangiocapilar.

2.

Glomerulonefritis membranosa.

3.

Sndrome nefrtico de cambios mnimos.

4.

Nefropata IgA.

5.

Hialinosis segmentaria y focal.

60. Pgta. 73: Paciente de 5 aos con TE de 7 horas caracterizado por dolor abdominal
continuo en regin
periumbilical, fiebre, vmitos una vez. Al examen T de 38 C, faringe congestiva
pulmones MV pasa
bien en ACP, abdomen blando depresible dolor abdominal difuso , RHA (+).
Marque la conducta ms
apropiada con respecto al caso:
1.

Se debe solicitar hemograma, dejarlo en observacin, hidratarlo y volver a

examinar en 4
horas

2.

Podra tratarse de un cuadro de obstruccin intestinal y requerir

intervencin quirrgica

3.

La causa del dolor abdominal es faringoamigdalitis de acuerdo al examen

4.

Colocar endovenoso, nada por via oral y dar cobertura antibitica

5.

Parte del diagnostico diferencial es un cuadro de fiebre tifoidea

61. Pgta. 9: Paciente de 42 aos que presenta bochornos y sudoracin , sequedad

vaginal , e irregularidad del
ciclo menstrual , el diagnostico ms probable sera :
1.

Oligomenorrea

2.

Menopausia

3.

Menopausia precoz

4.

Anovulacion

5.

Climaterio

62. Pgta. 50: Recin nacido de 24 horas; con diagnstico de ano imperforado, presenta
vmitos y distensin
abdominal, el manejo a seguir es:
1.

Manejo operatorio de urgencia

2.

Solicitar una invertebrografa

3.

Solicitar estudio preoperatorio

4.

Solicitar Radiografa simple de abdomen

5.

Colocar una sonda nasogstrica

63. Pgta. 87: Nio de 2 aos quien presenta formacin blanquecina que se observa por
transparencia a travs del
prepucio sobre el surco balnico, asintomtico. Cul es su conducta?
1.

Antibiticos locales

2.

Antibiticos va oral

3.

Corticoides tpico

4.

Expectante

5.

Ciruga

64. Pgta. 99: Recibe un Recin Nacido de Trmino Peso Adecuado para la Edad
Gestacional con frecuencia cardiaca
de 80 por minuto, respiracin irregular, flexin moderada de extremidades, sin
respuesta ante la Sonda
Nasogstrica, cianosis distal. Cul es el puntaje de Apgar?
1.

2.

3.

4.

5.

65. Pgta. 77: Un paciente que presenta en el sedimento de orina micro hematuria,
proteinuria y cilindros hemticos,
cul de los siguientes cuadros patolgicos padece?:
1.

Neoplasia renal.

2.

Lesin glomerular.

3.

Infeccin renal.

4.

Obstruccin de la va urinaria.

5.

Lesin tbulo-intersticial.

66. Pgta. 1: Paciente de 16 aos, que presenta dolor plvico cclico. El diagnstico
seria:
1.

Adenomiosis

2.

Poliquistosis Ovarica

3.

Dismenorrea

4.

Enfermedad Plvica Inflamatoria

5.

Endometriosis

67. Pgta. 83: Paciente que durante el curso de una otitis media aguda, comienza con
vrtigos, nistagmus, acfenos,
nuseas y vmitos. Qu diagnstico es el ms probable en este caso?
1.

Petrositis

2.

Laberintitis

3.

Mastoiditis

4.

Otoantritis

5.

Colesteatoma

68. Pgta. 14: Paciente de 39 aos gran multipara G5P4014 , que presenta perdida
involuntaria de orina al toser y
realizar algn esfuerzo y sensacin de tumoracin en regin genital , el tratamiento
quirrgico va
vaginal seria :
1.

Tcnica de Sling

2.

Tcnica de Kelly Kenedy

3.

Tcnica de Burch

4.

Tcnica de Pereyra

5.

Tcnica de Marshall - Marchetti

69. Pgta. 46: Paciente politrumatizado, llega a la emergencia hemodinamicamente

inestable, hipotrmico, se intenta
intubacin endotraqueal siendo frustra, el siguiente manejo a realizar sera:
1.

Colocar mantas para subir la temperatura corporal

2.

Volver a intubar al paciente con un TET ms delgado

3.

Realizar una coniotoma

4.

Colocar vas endovenosas con suero salino tibio

5.

Valorar el Glasgow

70. Pgta. 40: Paciente de 16 aos, deportista, sin antecedentes patolgicos. Consulta por
Hernia Inguinal Izquierda

dolorosa, irreductible y leve distensin abdominal, nuseas y vmitos. En

consecuencia usted realiza:
1.

Ordena analgsicos antiinflamatorios, antiemticos y le pide que regrese si

persisten
sntomas.

2.

Explica suficiente y claramente para obtener su consentimiento informado

para ciruga.

3.

Coloca sonda nasogstrica y lquidos venosos y la pasa a observacin.

4.

Ordena Cuadro Hemtico, pruebas de coagulacin y Rx de Trax.

5.

Solicita Electrocardiograma y qumica sangunea.

71. Pgta. 89: Una nia de 10 meses presenta hipotona, debilidad generalizada con
trastornos de la succin,
constipacin, y llanto dbil de 12 horas de evolucin. Su padre refiere que la noche
anterior, en un
parque de diversiones comparti con su hermana de 5 aos, conserva de pia. Cul
es el diagnstico
ms probable?
1.

Sndrome urmico hemoltico

2.

Salmonelosis

3.

Intoxicacin alimentaria

4.

Botulismo

5.

Infeccin por Campylobacter

72. Pgta. 48: Ante un trauma abdominal cerrado, tras realizar todas las medidas de
control indicadas para el caso en
la unidad de urgencias, el principal indicador para una laparotoma de urgencia es:
1.

Inestabilidad hemodinmica persistente

2.

Presencia de taquicardia y desaturacin de oxgeno

3.

Disminucin progresiva del hematocrito

4.

Estudio FAST positivo

5.

Macrohematuria franca

73. Pgta. 58: En pacientes con vlvulo de sigmoides necrosado y perforado, el manejo
quirrgico es
realizar
1.

Reseccin y anastomosis primaria

2.

Colostomia tipo Hartmann

3.

Ninguna

4.

Devolvulacin y rafa de la perforacin

5.

Devolvulacin, rafa de perforacin y pexia de fijacin para evitar nueva

volvulacin

74. Pgta. 72: Paciente de 2 aos es trado a la emergencia despus de haber ingerido un
derivado aliftico de
hidrocarburos 20 despus de ocurrido el hecho. Marque la respuesta correcta en
relacin al caso:
1.

2.

Se debe tomar una radiografa de pulmones y se deja en observacin por un

mnimo de 6
horas y se tomara nueva radiografa y si es normal puede salir de alta
El dao ocasionado en pulmones se resuelve a las 48 horas

3.

Hacer lavado gstrico inmediatamente se recibe al paciente para evitar

absorcin

4.

Los sntomas neurolgicos se presentan debido a la gran absorcin por va

digestiva

5.

Debido al poco tiempo transcurrido desde la ingesta es oportuno hacer

induccin del vomito

75. Pgta. 74: Un nio de 7 meses de edad es llevado a la emergencia por presentar
desde hace 12h fiebre, llanto
intenso por momentos, deposiciones sueltas 3 veces y la ltima deposicin es
sangre, al examen el
nio luce letrgico tiene las extremidades engatilladas cuando se le examina
abdomen llora no se
palpa tumoraciones y esta algo distendido. Marque lo incorrecto

1.

2.

Si se hace una ecografa abdominal y se encuentra imagen en diana se

concluye que es una
invaginacin intestinal
Hay que solicitar una radiografa de abdomen simple de pie

3.

Esta indicada la intervencin quirrgica ya que es la nica forma de

solucionar el problema

4.

Por edad del paciente la posibilidad diagnostica ms probable es que est

haciendo una
invaginacin intestinal

5.

La edad del paciente hace pensar que parte del diagnostico diferencial es
que sea una
diarrea disenterica

76. Pgta. 82: Lus de 7 aos, es trado a la consulta por presentar deficiencia de
adaptacin y de la funcin
intelectual. Se le realizan una serie de test de inteligencia y de funcionamiento
adaptativo y se obtiene un
coeficiente intelectual de 45. Cul es el diagnstico en este nio?
1.

Retraso mental moderado-grave

2.

Retraso mental leve.

3.

Retraso mental moderado

4.

Retraso mental grave.

5.

Retraso mental profundo.

77. Pgta. 96: Usted es el mdico de Benjamn de 6 semanas de vida, sano. Su peso de
nacimiento fue de 3,5 Kg. Se
alimenta con lactancia exclusiva. Actualmente presenta un peso de 5 kg. La madre
le refiere que hace 2
das que el nio quiere mamar ms seguido que antes y que ella cree que la leche ya
no le alcanza.
Cul es la conducta ms adecuada en esta instancia segn las guas alimentarias
para la poblacin
infantil?
1.

Extraer leche materna con pezonera y ofrecerla post mamada con gotero.

2.

Indicar leche de vaca.

3.

Indicar complemento post mamada en bibern.

4.

Ordenar las mamadas cada 3 horas para que no use el pecho como chupete.

5.

Darle de mamar al nio a demanda y tranquilizar a la madre ya que esta

situacin ser
transitoria.

78. Pgta. 31: Se presenta mujer a consulta de 23 aos, con embarazo de 35 semanas de
gestacin, la cual refiere
que aproximadamente por 2 horas a tenido un escurrimiento transvaginal de lquido
claro, escaso,
percibe movientos fetales. El diagnstico presuntivo de la paciente es:
1.

Embarazo de alto riesgo

2.

Ruptura prematura de membranas

3.

Amenaza de parto inmaduro

4.

Amenaza de aborto

5.

Amenaza de parto prematuro

79. Pgta. 43: Hombre de 30 aos con sntomas tpicos de reflujo y endoscopia con
esofagitis leve. Tiene monitoreo
de pH alterada y manometra que reporta presin del EEI en 5 mm de Hg. Lleva 3
meses tomando
Omeprazol con mejora. La conducta a seguir es:
1.

Manejo higinico diettico

2.

Suspender Omeprazol y controlar en 6 meses

3.

Suspender Omeprazol y dar de alta

4.

Endoscopia control

5.

Proponer operacin antireflujo por video laparoscopia

80. Pgta. 63: Paciente mujer presenta una tumoracin que protruye al defecar y se
reduce manualmente,
clnicamente esto representar a un patologa hemorroidal de..grado.
1.

2.

IV

3.

Mixta

4.

III

5.

II

81. Pgta. 33: Se presenta mujer a consulta de 23 aos, con embarazo de 35 semanas de
gestacin, la cual refiere
que aproximadamente por 2 horas a tenido un escurrimiento transvaginal de lquido
claro, escaso,
percibe movientos fetales.La principal complicacin es:
1.

Diabetes Mellitus

2.

Infeccin de vas urinarias

3.

Recin nacido de bajo peso

4.

Corioamnioitis

5.

Infeccin puerperal

82. Pgta. 54: En un paciente politraumatizado, se ha solicitado un estudio FAST, este

tiene por finalidad:
1.

Evaluar la presencia de trauma esplnico

2.

Evaluar la presencia de colecciones en sus cuatro ventanas

3.

Evaluar presencia de causas de peritonitis

4.

Evaluar las lesiones por vscera hueca

5.

Evaluar la presencia de trauma heptico

83. Pgta. 12: Paciente de 24 aos nulpara que tiene PAP con displasia severa,
colposcopia con epitelio
acetoblanco positivo, resultado de biopsia de cerviz presenta displasia severa. El
tratamiento indicado
seria.
1.

Histerectoma tipo I

2.

Histerectoma tipo II

3.

Nuevo PAP

4.

Cono Leep

5.

Test de Shiller

84. Pgta. 61: Paciente varn de 70 aos con diagnstico de Sepsis por Peritonitis de
EAD, con insuficiencia renal
severa, Diabetes Mellitus 2 descompensada, el riesgo quirrgico ser:
1.

III

2.

3.

IV

4.

VI

5.

II

85. Pgta. 76: Un nio capaz de correr, subir escaleras solo, sin alternar los pies, hacer
una torre de seis cubos y
elaborar frases de tres palabras, presenta un desarrollo psicomotor propio de la
siguiente edad:
1.

18 meses.

2.

48 meses.

3.

24 meses.

4.

36 meses.

5.

15 meses.

86. Pgta. 92: Un nio de 7 aos sufre un Traumatismo Encfalocraneano, y presenta

apertura ocular por el dolor,
respuesta verbal: sonidos incomprensibles, respuesta motora: retira al dolor. Cul
es el score de
Glasgow?
1.

2.

10

3.

4.

5.

87. Pgta. 88: Nia de 18 meses que al examen fsico se encuentra coalescencia de labios
menores, sin otra
alteracin aparente Cul de las siguientes es considerada la causa ms comn de
esta alteracin?
1.

Traumatismos perianales.

2.

Parasitosis

3.

Bajos niveles de estrgeno.

4.

Malformaciones del tracto urinario.

5.

Vulvovaginitis por cndida

88. Pgta. 18: Paciente de 38 aos con ndulo mamario indoloro, de bordes imprecisos.
La mamografa revela
imagen nodular, con espculas en todos sus mrgenes, y 10 microcalcificaciones
finas, agrupadas en el
interior. El diagnstico ms probable, entre los que se citan, es:
1.

Quiste.

2.

Displasia mamaria.

3.

Mamografa normal para la edad de la paciente.

4.

Carcinoma.

5.

Fibroadenoma.

89. Pgta. 37: Paciente de 50 aos con historia de 10 aos evolucin, presenta
tumoracin inguinal reductible que
protruye al esfuerzo fsico a travs de pared posterior, el diagnostico ms probable
es:
1.

Hernia de Littre

2.

Hernia inguinal directa

3.

Hernia inguinal indirecta

4.

Hernia inguinal en pantaln

5.

Hernia de Richter

90. Pgta. 86: Nio de 7 aos conviviente con familiar con TBC bacilfera. La PPD es
positiva. Cul es la conducta
ms adecuada segn consenso de tuberculosis infantil modificaciones de
diagnstico y tratamiento?
1.

Tratamiento con isoniacida + rifampicina + pirazinamida hasta descartar

viraje

2.

Posponer quimioprofilaxis hasta obtener resultado de cultivos

3.

Quimioprofilaxis con isoniacida

4.

Conducta expectante

5.

Tratamiento con isoniacida + rifampicina hasta descartar viraje

91. Pgta. 24: Una mujer de 38 aos consulta por una secrecin vaginal anormal con mal
olor, como a "pescado
podrido", que se hace ms intenso despus del coito. No tiene prurito genital. En la
exploracin se
observa una abundante secrecin blanco-griscea, que no se adhiere a las pareces
vaginales. Al
mezclar una muestra de la secrecin con una gota de hidrxido potsico al 10% se
aprecia claramente
el mal olor referido. Cul de los siguientes es el tratamiento de eleccin?:
1.

Clotrimazol por va intravaginal.

2.

Fluconazol por va oral.

3.

Amoxicilina con cido Clavulnico por va oral.

4.

Clindamicina por va intravaginal.

5.

Doxiciclina por va oral.

92. Pgta. 55: Paciente mujer con diagnstico de fistula perianal, clnicamente la de
mayor porcentaje de presentacin
es la de tipo:
1.

Interesfinteriana

2.

Supraesfinteriana

3.

Ninguna

4.

Transesfinteriana

5.

Extraesfinteriana

93. Pgta. 98: Le consultan un recin nacido con fisura labio alveolo palatina qu
recomendacin le dara a la madre
respecto a la alimentacin?
1.
2.

Considerar el empleo de sonda orogstrica para alimentacin permanente.

Un nio con fisura palatina no se puede amamantar por dificultades
mecnicas.

3.

Programar ciruga correctora lo ms precoz posible.

4.

Obturar el defecto labial del nio y darle pecho.

5.

Indicar aporte de leche maternizada concentrada al 18% con tetina especial

94. Pgta. 34: Se presenta mujer a consulta de 23 aos, con embarazo de 35 semanas de
gestacin, la cual refiere
que aproximadamente por 2 horas a tenido un escurrimiento transvaginal de lquido
claro, escaso,
percibe movientos fetales. La cual sus principales manifestaciones clnicas son:
1.

Actividad uterina irregular, disminucin de movilidad fetal.

2.

Disuria, bacteriuria, hematuria.

3.

Fiebre, taquicardia materna y fetal, aumento en velocidad de sedimentacin

globular,
leucocitosis.

4.

Hipotensin arterial, fiebre, taquicardia, leucocitosis.

5.

Asintomtica.

95. Pgta. 7: Paciente de 28 aos sexualmente activa, con antecedente de Enfermedad

Inflamatoria Plvica y flujo
vaginal crnico, acude a consulta por tumoracin bilateral en regin genital,
dolorosa a la palpacin,
fluctuante. El diagnostico ms probable sera :

1.

Enfermedad Plvica Inflamatoria

2.

Cncer de Vulva

3.

Condilomatosis

4.

Gonorrea

5.

Tricomoniasis

96. Pgta. 68: Una lactante de 8 meses de vida presenta una historia clnica de
estreimiento crnico que alterna con
diarreas malolientes. Se le realiza una manometra ano-rectal donde se demuestra la
ausencia de
relajacin del esfnter interno. Cul es su diagnstico?:
1.

Fisura anal.

2.

Neuroblastoma plvico.

3.

Enfermedad de Hirschsprung.

4.

Estreimiento funcional.

5.

Estenosis anal.

97. Pgta. 51: Un recin nacido de 48 horas presenta vmitos persistentes, ha realizado
expulsin de meconio, en la
radiografa de abdomen presenta una imagen de doble burbuja, el diagnstico ser:
1.

Atresia congnita de asas delgadas

2.

Vlvulo de colon

3.

Hipertrofia Congnita de Ploro

4.

Enfermedad de Hirschprung

5.

Estenosis congnita de asas delgadas

98. Pgta. 50: El antibitico profilctico de eleccin como medicacin preoperatorio en

cirugas electivas es:
1.

Cefalexina

2.

Cefalotina

3.

Ceftazidima

4.

Ceftriazona

5.

Cefazolina

99. Pgta. 56: El divertculo de Meckel, puede producir diverticulitis, ulceracin y

perforacin, debido a que en su
estructura se encuentra.
1.

Tejido ileal con alta concentracin glandular

2.

Disminucin de la capa muscular hacindola ms propensa a las lesiones

3.

Tejido gstrico heterotpico

4.

Tejido ileal normal pero con capa muscular y serosa delgadas.

5.

Tejido intestinal atrfico

100.
Pgta. 84: Cul de las siguientes patologas presenta signos de hipertrofia de
ventrculo izquierdo sin signos de
hipertensin pulmonar?
1.

Trasposicin de Grandes Vasos

2.

Atresia tricuspidea

3.

Tetraloga de Fallot

4.

Ductus Arterioso Permeable

5.

Comunicacin Interauricular