Corrientes Interferenciales

Luis Jorquera Sanhueza

Historia del Desarrollo

-Austria, Nemec (1930) estudiando corrientes llega a la conclusin de que el factor mas
relevante para alcanzar mayores cantidades de emperage (mA) en el cuerpo es la
frecuencia.
-DArsonoval (1981) trabaja con corrientes sinusiodales y relaciona la excitabilidad
muscular con la frecuencia.
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-Demuestra 0-2500 Hz la excitabilidad muscular aumenta progresivamente
-2500-5000 la excitabilidad muscular es estacionaria
-5000 y ms la excitabilidad muscular disminuye
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En animales experimentales
-4000 y 4100 Hz eran los rangos de frecuencia en los que se provocaban menos
excitabilidad en el cuerpo de dichos animales.
-Permita entregar y aumentar fuertemente la dosificacin sin generar molestias.
-Anque se perda cierto grado de accin teraputica de la contraccin muscular y su
calidad.

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Cmo producir esta corriente

-2 Generadores de corriente Fardica sinusoidal
-Un circuito fijo de 4000 Hz en aplicacin bipolar.
-Un circuito perpendicular al interior con generador propio variable 4000 a 4100 Hz
-Esto produce zona modulada que oscila entre los 0 y 100 Hz.
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Qu es una INTERFERENCIA
-2 corrientes de frecuencia media, con intensidades constantes y de diferente frecuencia.
-Se cruzan o superponen en el cuerpo.
-Aparicin de una nueva corriente modulada de baja frecuencia e intensidad variable.

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La frecuencia con que vara la amplitud se designa como frecuencia de modulacin de
la amplitud del estmulo (AMF) y es equivalente a la frecuencia de tratamiento.-Estas
corrientes se acoplan a la resistencia de la piel, lo que permite realizar l mas elevadas
sin la produccin de dolor en el paciente
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-Consideraciones Fisiolgicas.
-Tras un estmulo elctrico, se produce un periodo refractario (no hay respuesta a
estmulos)
-En la terapia de CA, la interrupcin no se produce.
-La duracin del estmulo y reposo dependen del estado funcional de nervio o msculo
tratado.
-Es necesario recordar que para cada clase de nervio existe una frecuencia de reaccin
con mayor facilidad.
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-Si bajamos la frecuencia damos tiempos suficientes para que la membrana celular se
repolarice y responda denuevo.
-Si utilizamos dos corrientes alternas de media frecuencia se produce una zona de
modulacin de amplitud, as adems logramos seguridad para el paciente pues
desaparecen los efectos no deseados de las corrientes como la galvnica.

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Principales Efectos fisiolgicos

-Provocan la activacin del gate control
-Normalizacin del balance neurovegetativo dependiente de descargar ortosimpticas
derivadas de fibras cutneo musculares.
-Si quiero estimular fibras de grueso calibre
l=relativamente bajas
F= relativamente altas
AMF= esta indica la F con que debe despolarizarse la fibra nerviosa
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Acomodacin
-La sensacin de percepcin del paciente va disminuyendo en la medida del paso del
tiempo, llegando incluso a desaparecer.
-La tasa de descarga de los receptores es cada vez menor
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Cmo evitar la acomodacin?

-Debemos aumentar la intensidad regulando segn la intensidad inicial del estimulo,
esto podra ser incapacitante y poco cmodo pues existe la posibilidad de generar
grandes fatigas musculares.

-Variar la frecuencia, es a lo que se recurre habitualmente, a travs de espectro de

frecuencia gama automtica y rtmica de frecuencias modificadas que se superpone a
la AMF elegida con fines teraputicos.

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Ejemplo
-Elegimos AMF 10 Hz y le aadimos un espectro de 40 Hz. La corriente empieza en 10
y termina en 50 Hz para luego volver a 10Hz.
-Es un proceso automtico es un barrido, que puede ser brusco o ir en aumento
levemente, a esto ltimo le denominaremos Oscilacin del espectro
-Se recomiendan espectros amplios de gran duracin.
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Tcnicas de Aplicacin
-Mtodo Bipolar
-Mtodo Tetrapolar
-Mtodo Tetrapolar con vector automtico.
21)Mtodo Tetrapolar
-Utiliza 4 polos
-Producen el cruce de estas corrientes en el interior del cuerpo del paciente.
-Aqu aparece el concepto de profundidad de modulacin que se refiere al valor mnimo
de intensidad que llega a tomarse en cada periodo descendente de la oscilacin.
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-Es expresado en %
-Si la oscilacin llega a 0 la modulacin es del 100% que es la que se debe elegir en
teraputica.
-Con este mtodo la profundidad de la modulacin depende de la direccin de la
corriente.
-Cuando al superposicin es perpendicular se obtiene en las diagonales de 45 la
profundidad de modulacin de 100%
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Mtodo tetrapolar con rastreo de vector automtico

-Solo se vara la intensidad de uno de los circuitos entre 50 y 100% del valor mximo
ajustado en donde el rea de profundidad es 100% (a 45) este vector rota hacia atrs y
hacia delante aumentado el rea de estimulacin efectiva.
-En la actulidad existen equipos que alcanzan vectores de 360.
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Mtodo bipolar
-Dos polos
-La corriente que sale de el aparato ya est modulada (a diferencia del anterior que se
modula en el cuerpo)
-AMF est seleccionada previamente
-Superposicin lineal
-En la perpendicular entre ambos electrodos tenemos siempre el 100% de modulacin

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Mtodo Tetrapolar
-Circuitos separados (2)
-Profundidad de Modulacin es la intensidad mnima que llega a tomarse en cada
periodo descendente de oscilacin.
-Se expresa en porcentaje donde 0 de intensidad ser considerado como profundidad de
la modulacin al 100% ideal para elegirse en terapia interferencial.
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Mtodo tetrapolar (vector rastreo automtico)

-Se utiliza este vector para aumentar la regin efectiva de estimulacin
-El rea donde la estimulacin es 100% es 45 diagonal a electrodos (tetrapolares) este
vector amplia este rango hacia anterior y posterior.
-Se puede llegar a conseguir campo interferencial homogneo de 360 en el conocido
vector isoplanar.
-Trminos clnicos favorece ampliar la zona de tratamiento con mejor tolerancia
cutnea.

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Tipos de electrodo
-Electrodos planos: forma rectangular, muy utilizados, algunos incorporan un gel y
adhesivo.
-Electrodos ventosa: ms aplicados en TIF tetrapolar permiten cambios de postura sin
prdida del contacto.
-Electropunteros: forma lapicera.
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Consideracin tcnica del uso de electrodos

-El tamao del electrodo implica ares pequeas especialmente tendr mayor
DENSIDAD de corriente.
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Tratamiento y consideraciones
-El empleo de estas corrientes de media frecuencia permite actuar en profundidad (ya
que la R de la piel y tejidos disminuye al aumentar la frecuencia)
-Combinan accin benfica de corrientes baja frecuencia y la profundidad alcanzada por
la media frecuencia.

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Parmetros
-Eleccin de la Frecuencia Portadora (BASE)
-Eleccin AMF (frecuencia de tratamiento)
-Eleccin del Espectro de Frecuencia (impide acomodacin)
-Eleccin de oscilacin del espectro (en general se prefieren oscilaciones de larga
duracin)
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Eleccin de la frecuencia portadora (BASE)

-Si se desea conseguir efectos analgsicos y mejoras en la microcirculacin 4000 Hz.
Es de eleccin de procesos agudos y crnicos.
-Si queremos conseguir fortalecimiento muscular elegiremos corrientes entre 2000-2500
Hz.
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Eleccin de la AMF
-Procesos subagudos y crnicos en que nos interesa contracciones musculares
utilizaremos AMF (ojal por bajo 50 Hz).
Cuando se traten procesos agudos con dolor intenso y aumento de la sensibilidad,
utilizaremos una AMF elevada.
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Eleccin del espectro de frecuencia

-Procesos subagudos y crnicos, procesos inflamatorios y circulatorios, espectros
amplios superpuestos a AMF baja.
-Procesos agudos, espectros estrechos superpuestos a AMF altas.
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Eleccin del la oscilacin del espectro

-Es el tiempo de duracin
-A tiempos largos, evitamos mejor el fenmeno acomodacin
-Cuando el periodo de la oscilacin es corto podra llegar a acomodarse el tejido.
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Dosificacin
-Debe ser percibido por el paciente como agradable.
-Debe considerarse condiciones trficas de la piel
-Problemas agudos: menos de 10 minutos
-Procesos subagudos y crnicos 10-15 minutos.
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Frecuencia de tratamiento
-1 vez al da
-Eventualmente 2 veces al da en casos agudos
-Casos crnicos 1 o 2 veces al da
-Casos agudos: 8-10 sesiones
-Casos crnicos: 15-20 sesiones
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Indicaciones
-Tratamiento de procesos agudos y crnicos
-Fortalecimiento muscular
-Eficaz en contracturas musculares
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Contraindicaciones
-Al tratarse de corriente de baja frecuencia, son las mismas que para stas, si bien, al no
tener polaridad, desaparecen los efectos galvanoionicos, por lo que pueden ser utilizadas
en zonas donde haya implantes metlicos.