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Hormnios Adrenais

Prof. Kellen Brunaldi

} Universidade Estadual de Maring,


} Departamento de Cincias Fisiolgicas
} Curso: Odontologia

Fisiologia Humana Dee Unglaub Silverthorn

Anatomia Glndula supra-renal

Medula
Adrenal

Crtex
Adrenal
90%
10%

Histologia Glndula supra-renal

WIDMAIER, E. P.; RAFF, H.; STRANG, T.; VANDER, A. Fisiologia Humana


Os Mecanismos das Funes Corporais, 12 ed. 2013.

Hormnios Adrenais
Colesterol
}

Crtex (hormnios esterides)


} Glicocorticides: cortisol
} Mineralocorticides: aldosterona
} Andrgenos

Medula
} Adrenalina
} Noradrenalina

Sntese dos hormnios


esterides do crtex adrenal

Fox, S. I. Fisiologia Humana, 7 ed, 2007.

Mecanismo de
ao dos
hormnios
esterides

Fox, S. I. Fisiologia Humana,


7 ed, 2007.

Aldosterona
}

Sntese e secreo estimulados por:


}
}
}

Angiotensina II (componente do sistema renina-angiotensina)


Potssio
ACTH (adeno-hipfise)

ALDOSTERONA: controle hormonal do balano de


sal e gua do organismo.

Fisiologia Humana Dee Unglaub Silverthorn

Eixo Hipotlamo
Hipfise Adrenal
Secreo de CRH
aumentada por:
Estresse fsico
Estresse emocional
Dor
Frio
Hipoglicemia

Fisiologia Humana Dee Unglaub Silverthorn

Existe um ritmo circadiano (dirio) na secreo de ACTH e


de cortisol que so maiores pela manh.

Fisiologia Humana Dee Unglaub Silverthorn

CORTISOL

Fox, S. I. Fisiologia Humana, 7 ed, 2007.

Efeitos metablicos
dos glicocorticides

Fox, S. I. Fisiologia
Humana, 7 ed, 2007.
Aes permissivas, permitindo que a gliconeognese e a liplise
sejam ativadas pela adrenalina e glucagon.

Alteraes na secreo de
glicocorticides
}

Sndrome de Cushing: hipersecreo de glicocorticides


devido secreo excessiva de ACTH, tumor na suprarenal ou pelo uso prolongado de corticides;

Doena de Addison: secreo inadequada de


glicocorticides e mineralocorticides levando a
hipoglicemia, desequilbrio de Na+ e K+, hipotenso,
desidratao, perda rpida de peso e fraqueza
generalizada.

Fisiopatologia Carie A. Braun & Cindy M. Anderson"

Sndrome
de Cushing
Outros sintomas:
Hiperglicemia;
Maior susceptibilidade a
infeces;
Cicatrizao deficiente;
Osteoporose;
Hipertenso;
Pele fina.

Fisiologia Humana Dee Unglaub Silverthorn

Consideraes odontolgicas associadas


a alteraes na secreo de cortisol
}

Hipofuno adrenal (doena de Addison; adrenalectomia bilateral):


} pacientes fazem uso de corticide;
} NO so capazes de aumentar a produo endgena de cortisol em
situaes de estresse. Pode-se necessitar aumento da dose de
corticide em perodos de estresse (cirurgia);
} Hiperpigmentao da pele (marrom ou negra), tambm encontrada na
boca e, mais frequentemente, na mucosa jugal e labial.
Pacientes que fazem uso de corticides (tratamento de doena autoimune e em transplantes/enxertos):
} Imunosupresso aumenta o risco de infeco (ex: candidase);
} supresso da adrenal pode persistir por nove a 12 meses depois de
terminado o tratamento. Corticide deve ser usado em
procedimentos cirrgicos mais extensos.

Fisiologia Humana Dee Unglaub Silverthorn

Catecolaminas

Sntese de
catecolaminas
Derivados do aa tirosina
} Adrenalina ou epinefrina
} Noradrenalina ou
norepinefrina
}

Condies que estimulam a secreo adenomedular


(4 adrenalina: 1 noradrenalina)
}
}
}
}
}
}
}

Hipoglicemia
Traumatismo sseo
Dor
Hipxia
Hemorragia
Exerccio fsico
Exposio ao frio

Aes das catecolaminas


1) METABOLISMO CARBOIDRATOS
(catablico)

Gliconeognese e glicogenlise
heptica [glicose]plasma
Glicogenlise muscular glicose
lactato (gliconeognese)

2) METABOLISMO LIPDICO
(catablico)

Liplise: AG (fonte de energia) e


glicerol (gliconeognese)

3) METABOLISMO PROTECO
(anablico)

Sntese proteica no msculo


esqueltico

4) METABOLISMO BASAL: produo


de calor

5) SISTEMA CARDIOVASCULAR

frequncia cardaca e fora de


contrao
Vasodilatao das coronrias e
musculatura esqueltica
Vasoconstrio pele e vsceras
6) SISTEMA RESPIRATRIO
Broncodilatao
Frequncia respiratria
7) SISTEMA DIGESTRIO
Motilidade e secrees

8) DILATAO DAS PUPILAS


9) SUDORESE PLANTAR E PALMAR

Fisiopatologia Carie A. Braun & Cindy M. Anderson"

Cortisol e Adrenalina: participao na modulao do estresse

Marieb_figura_15.16"

Adrenais so essenciais a manuteno da vida:


hormnios adrenais medeiam a resposta adaptativa
do indivduo ao estresse.

Andrgenos
adrenais
}
}

Desidroepiandrosterona (DHE)
Androstenodiona

Adrenarca: perodo pr-puberal

Andrgenos adrenais
}
}
}

}
}

A adrenal do feto secreta grandes quantidades de DHEA, o qual


convertido em estrgenos pela placenta.
Aps o nascimento, a produo de DHEA cai dramaticamente e
permanece assim durante a infncia.
Por volta dos 7 anos, DHEA volta a aumentar. Durante este perodo
pr-puberal, esses hormnios so convertidos em andrgenos
ativos, os quais estimulam o crescimento de pelos axilares e
pubianos em meninos e meninas, antes da esteroidognese
gonadal.
No homem adulto tem pouco efeito (testosterona mais ativa).
Na mulher, a principal fonte de andrgenos, os quais so
convertidos em testosterona nos tecidos perifricos. Importantes
para o desenvolvimento da libido e dos pelos axilares e pubianos.