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Artculo

La insulina y gliburida terapia: la dosis, el nivel de


gravedad de la diabetes gestacional, y el resultado del
embarazo.
Oded Langer , Yariv Yogev , Elly MJ Xenakis , Barak Rosenn
Departamento de Obstetricia y Ginecologa de la St. Luke-Roosevelt Hospital Center, Hospital
Universitario de la Universidad de Columbia, Nueva York, NY 10019, EE.UU..
American Journal of Obstetrics and Gynecology (factor de impacto: 3,88). 02/2005; 192 (1) :
134-9. El DOI: 10.1016/j.ajog.2004.07.011
Fuente: PubMed
RESUMEN Hemos tratado de investigar la asociacin entre la dosis de gliburida, el grado de
severidad de la diabetes mellitus gestacional (DMG), el nivel de control glucmico, y el
resultado del embarazo y de la insulina-pacientes tratados con glibenclamida.
En un anlisis secundario de nuestro estudio aleatorizado anterior, se analizaron 404
mujeres. Se evalu la asociacin entre las dosis de gliburida, la gravedad de GDM, y materna
seleccionado y factores neonatales. Los niveles de gravedad de GDM fueron estratificados por
glucosa plasmtica en ayunas (FPG) de la prueba de tolerancia oral a la glucosa (SOG). Los
lactantes con peso al nacer igual o superior al percentil 90 fueron considerados grandes para la
edad gestacional (LGA). La macrosoma se define como el peso al nacer> o = 4000 g. Se
defini bien controlada como la media de glucosa en sangre <o = 95 mg / dl. Se evalu la
asociacin entre gliburida y los pacientes tratados con insulina, por gravedad de GDM y el
resultado neonatal.
La dosis recibida por los pacientes tratados con gliburida fue de 2,5 mg-32%; 5 mg-23%;10 mg17%; 15 mg-8%; y 20 mg-20%. Los pacientes se agruparon en bajo (<o = de 10 mg) y alta
dosis diaria (> 10 mg) de gliburida. Una comparacin entre la gravedad de la enfermedad (en
plasma en ayunas categoras de glucosa) y la dosis ms alta de gliburida revel una diferencia
significativa entre la glucosa plasmtica en ayunas bajo 95 y las otras categoras de gravedad
(P = 0,02). De los pacientes en el grupo de la glucemia bien controlada, slo el 6% se requiere
la alta dosis de gliburida (> 10 mg). En los pacientes con mal control glucmico (media de
glucosa en sangre> 95 mg / dl), 38% recibi la dosis alta de gliburida (P = 0,0001). La
comparacin entre la alta gliburida (> 10 mg) y la dosis gliburida bajas (<o = 10 mg) revel que
la tasa de macrosoma fue 16% vs 5% y LGA 22% vs el 8%, (P = 01), respectivamente . No se
encontr diferencia significativa en el resultado compuesto, complicaciones metablicas y
Ponderal ndice entre los 2 grupos de dosis. La estratificacin por gravedad de la enfermedad
revel una tasa significativamente menor de LGA, tanto para los-y gliburida sujetos tratados con
insulina. No se encontr diferencia significativa entre metablica, respiratoria, y la unidad de
cuidados intensivos neonatales (UCIN) para los pacientes dentro de cada categora de
gravedad en plasma en ayunas de glucosa.
La gliburida e insulina son igualmente eficaces para el tratamiento de DMG en todos los niveles
de gravedad de la enfermedad. Alcanzar el nivel establecido de control de la glucemia, no el
modo de la terapia farmacolgica, es la clave para mejorar el resultado en GDM.

http://translate.google.com.pe/translate?
hl=es&sl=en&u=http://www.researchgate.net/publication/8059818_Insulin_a
nd_glyburide_therapy_dosage_severity_level_of_gestational_diabetes_and_p
regnancy_outcome&prev=/search%3Fq%3DLanger,%2BO.%2Bet.al.
%2BInsulin%2Band%2BGlyburide%2Btherapy:%2BDosage,%2Bseverity
%2Blevel%2Bof%2Bgestational%2Bdiabetes%2Band%2Bpregnancy
%2Boutcome.%2BAmerican%2BJournal%2Bof%2BObstetrics%2Band
%2BGynecology%2B(2005)%2B192,%2B134e9%26es_sm%3D93

Artculo
Glyburide como opcin de tratamiento para la diabetes
mellitus gestacional.
Anjali Tempe , Ronita Devi Mayanglambam
Departamento de Obstetricia y Ginecologa, Maulana Azad Medical College y el Hospital Lok
Nayak, Nueva Delhi, India.
Diario de Obstetricia y Ginecologa de Investigacin (factor de impacto: 0,84). 05/2013; DOI:
10.1111/jog.12042
Fuente: PubMed
RESUMEN OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de la gliburida en el
tratamiento de la diabetes mellitus gestacional y comparar el resultado materno y fetal entre dos
grupos tratados ya sea con insulina o gliburida. MATERIAL Y MTODOS: Las mujeres con
diabetes gestacional que no responden a la dieta de control fueron asignados al azar en dos
grupos: (i) el grupo de control que recibi insulina (n = 32); y (ii) el grupo de estudio que recibe
gliburida (n = 32). El resultado primario se evalu en trminos de consecucin del control de la
glucemia y de resultado secundaria fue evaluado por la incidencia de complicaciones maternas
y fetales en la insulina y los grupos tratados con glibenclamida. RESULTADOS: El logro de un
control glucmico entre la insulina y los grupos tratados con gliburida no mostraron diferencias
significativas (97,1%, 93,8%). La aparicin de complicaciones maternas (P = 0,87) y las
complicaciones fetales (P = 0,32) fueron comparables entre los grupos de insulina y gliburida
tratada. CONCLUSIN: La glibenclamida result ser tan eficaz como la insulina para lograr
euglucemia en el tratamiento de las mujeres con diabetes gestacional que requieren
tratamiento ms all del control de la dieta.

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%2Bgestational%2Bdiabetes%2Band%2Bpregnancy%2Boutcome.
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%2B(2005)%2B192,%2B134e9%26es_sm
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et/publication/236966990_Glyburide_as_treatment_option_for_gestational_di
abetes_mellitus&usg=ALkJrhgVWxAVJATeg8mK7qhN5-ishNtzpA

ARTICULO ESPAOL
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DocumentID=CD003395