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CENTRO DE DIAGNSTICO

POR IMAGEM DE CRATES - CEDIC


Diagnstico por Imagem
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EXAME: RAIO X DE ABDOME
NOME: CARLOS ANTONIO VIEIRA DE PAIVA
CONVENIO: PARTICULAR
DATA DO LAUDO: 17-06-2011
MDICO SOLICITANTE:
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LAUDO
CODIGOS:
Opacidade nodular no tero mdio inferior do pulmo esquerdo, medindo 22mm.
Consolidao parenquimatosa no segmento posterior do lobo superior do pulmo direito
(pneumopatia inflamatria).

Ostefitos marginais dos plats dos corpos vertebrais de L5-S1.

rea focal hipodensa na substncia branca e ncleos da base direita, com dilatao ex-vcuo do
ventrculo lateral direito.

Calcificaes parietais no arco artico


Abaulamento difuso do disco intervertebral de L3-L4, com borramento da gordura epidural.
Abaulamento difuso do disco intervertebral de L4-L5, com compresso ventral sobre o saco dural.
Protruso posterior mediana do disco intervertebral de L4-L5, com insinuao do saco dural e
canais foraminais.
Abaulamento difuso do disco intervertebral de L5-S1, com insinuao do saco dural e canal
foraminal esquerdo.
Espondilolistese grau II de L5 sobre S1, com fenmeno do vcuo associado do disco
intervertebral correspondente (discoartrose).
Fenmeno do vcuo dos discos intervertebrais de L4-L5 e L5-S1 (discartrose).

Microclculo calcificado no grupo calicial mdio, medindo 3mm.

Material hipodenso e espessamento do revestimento mucoso dos seios maxilares bilateralmente


(sinusopatia inflamatria).

rea focal hipodensa na substncia branca parietal esquerda (isquemia incipiente).

Ostefitos marginais fmuro-tibiais e patelares


Calcificaes de inseres tendneas nos calcneos (tendinopatia calcrea)
Soluo de continuidade da poro proximal do 2 metatarso
Osteossntese com placa e parafusos metlicos na poro distal do radio
rea hipodensa liquefeita de encefalomalacea crtico-subcortical na regio frontal direita
(sequelar).
Ateromatose de cartidas internas.
Opacidade heterognea no segmento apical e basal lateral do pulmo direito (pneumnica
incipiente).
Pneumatizao incipiente do corneto nasal mdio.
Atitude escolitica dextroconvexa
rea focal hipodensa crtico-subcortical na regio occiptal
Opacidades atelectsicas em faixas no tero inferior do pulmo esquerdo.
H clculo calcificado no grupo calicial mdio, medindo 4mm.
Ndulo denso no tero inferior do pulmo direito, medindo 6mm (residual)
Controle radiolgico de tala gessada
Calcificaes benignas bilateralmente.
Herniao focal posterior esquerda do disco intervertebral de L3-L4, com insinuao-se sobre o
canal foraminal lateral esquerdo correspondente.

OBS: Fleblitos na pequena pelve direita (no confundir com clculos).


ABDOME
No se observam calcificaes patolgicas
Distribuio normal dos gases intestinais

No h sinais de distenso gasosa intestinal


Linhas anatmicas de gordura pr-peritoneais, das sombras renais e dos msculos psoas
preservadas
No se observam sinais de pneumoperitneo
SEIOS DA FACE
Transparncia normal dos seios da face
Septo nasal centrado
Planos sseos ntegros
ARTICULAES
Textura ssea normal
Estruturas sseas ntegras
Espaos articulares preservados
Partes moles peri-articulares sem alterao
CAVUM
Calibre normal da coluna area da rinofaringe
Partes moles sem alteraes
COLUNAS
Alinhamento vertebral conservado
Textura ssea normal
Altura normal dos corpos vertebrais
Morfologia vertebral conservada
Pedculos ntegros
Espaos discais mantidos
Apfises sem alteraes
CRNIO
Crnio simtrico, de dimenses normais
Textura ssea normal da calota e base do crnio
Sela trcica de forma e dimenses normais
Ausncia de sinais de hipertenso intra-craniana
No so observadas calcificaes patolgicas
ESCANOMETRIA
A escanometria mostra que o membro inferior direito menor que o contra lateral em
aproximadamente 0,4cm de comprimento.
No h diferena significativa entres os tamanhos dos membros inferiores.
SERIOGRAFIA
Estmago de topografia, morfologia, dimenses e contedo normais
Peristaltismo gstrico preservado
Satisfatria drenagem do meio de contraste atravs do piloro

Aspecto normal do pregueado mucoso


No se observam sinais de hrnia de hiato ou refluxo gastro-esofgico
Bulbo e arco duodenal sem alteraes
No se observam sinais de compresses extrnsecas
IDADE SSEA
Idade ssea de aproximadamente 3 anos e 6 meses, segundo Greulich e Pyle.
ARTICULARO TEMPOROMANDIBULAR
Textura ssea normal
Cndilos mandibulares de forma, contornos e dimenses normais
Fossas glenides de profundidade e contornos preservados
Espaos articulares mantidos
Satisfatria excurso dos cndilos mandibulares s manobras cinticas
UROGRAFIA
Radiografia simples:
Radiografia simples: no se observam calcificaes patolgicas
Arcabouo sseo sem alteraes
Urografia excretora:
Eliminao bilateral e simultnea do meio de contraste
Rins de topografia, morfologia e dimenses normais
Estruturas pielo-caliciais de morfologia, dimenses e distribuio
Trnsito ureteral livre
Bexiga de morfologia e dimenses normais
Resduo ps-miccional desprezvel
ESOFAGOGRAMA
Esfago de calibre e morfologia conservados
No se observam falhas de enchimento ou compresses extrnsecas
Peristaltismo esofgico preservado
Distensibilidade e elasticidade sem alteraes
Satisfatria drenagem do meio de contraste atravs da crdia

ED WILSON CUSTDIO FRANCELINO


RADIOLOGIA E DIAGNSTICO POR IMAGEM
CRM 9325

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