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O documento fornece o laudo de um exame de raio-x de abdome realizado em Carlos Antonio Vieira de Paiva. O laudo descreve várias anormalidades encontradas, incluindo nódulos pulmonares, osteófitos, abaulamentos de discos intervertebrais e espondilolistese. O abdome não apresentou anormalidades, assim como os demais exames realizados, como urografia e esofagograma.
O documento fornece o laudo de um exame de raio-x de abdome realizado em Carlos Antonio Vieira de Paiva. O laudo descreve várias anormalidades encontradas, incluindo nódulos pulmonares, osteófitos, abaulamentos de discos intervertebrais e espondilolistese. O abdome não apresentou anormalidades, assim como os demais exames realizados, como urografia e esofagograma.
O documento fornece o laudo de um exame de raio-x de abdome realizado em Carlos Antonio Vieira de Paiva. O laudo descreve várias anormalidades encontradas, incluindo nódulos pulmonares, osteófitos, abaulamentos de discos intervertebrais e espondilolistese. O abdome não apresentou anormalidades, assim como os demais exames realizados, como urografia e esofagograma.
Diagnstico por Imagem ______________________________________________________________________________ EXAME: RAIO X DE ABDOME NOME: CARLOS ANTONIO VIEIRA DE PAIVA CONVENIO: PARTICULAR DATA DO LAUDO: 17-06-2011 MDICO SOLICITANTE: ______________________________________________________________________________ LAUDO CODIGOS: Opacidade nodular no tero mdio inferior do pulmo esquerdo, medindo 22mm. Consolidao parenquimatosa no segmento posterior do lobo superior do pulmo direito (pneumopatia inflamatria).
Ostefitos marginais dos plats dos corpos vertebrais de L5-S1.
rea focal hipodensa na substncia branca e ncleos da base direita, com dilatao ex-vcuo do ventrculo lateral direito.
Calcificaes parietais no arco artico
Abaulamento difuso do disco intervertebral de L3-L4, com borramento da gordura epidural. Abaulamento difuso do disco intervertebral de L4-L5, com compresso ventral sobre o saco dural. Protruso posterior mediana do disco intervertebral de L4-L5, com insinuao do saco dural e canais foraminais. Abaulamento difuso do disco intervertebral de L5-S1, com insinuao do saco dural e canal foraminal esquerdo. Espondilolistese grau II de L5 sobre S1, com fenmeno do vcuo associado do disco intervertebral correspondente (discoartrose). Fenmeno do vcuo dos discos intervertebrais de L4-L5 e L5-S1 (discartrose).
Microclculo calcificado no grupo calicial mdio, medindo 3mm.
Material hipodenso e espessamento do revestimento mucoso dos seios maxilares bilateralmente
(sinusopatia inflamatria).
rea focal hipodensa na substncia branca parietal esquerda (isquemia incipiente).
Ostefitos marginais fmuro-tibiais e patelares
Calcificaes de inseres tendneas nos calcneos (tendinopatia calcrea) Soluo de continuidade da poro proximal do 2 metatarso Osteossntese com placa e parafusos metlicos na poro distal do radio rea hipodensa liquefeita de encefalomalacea crtico-subcortical na regio frontal direita (sequelar). Ateromatose de cartidas internas. Opacidade heterognea no segmento apical e basal lateral do pulmo direito (pneumnica incipiente). Pneumatizao incipiente do corneto nasal mdio. Atitude escolitica dextroconvexa rea focal hipodensa crtico-subcortical na regio occiptal Opacidades atelectsicas em faixas no tero inferior do pulmo esquerdo. H clculo calcificado no grupo calicial mdio, medindo 4mm. Ndulo denso no tero inferior do pulmo direito, medindo 6mm (residual) Controle radiolgico de tala gessada Calcificaes benignas bilateralmente. Herniao focal posterior esquerda do disco intervertebral de L3-L4, com insinuao-se sobre o canal foraminal lateral esquerdo correspondente.
OBS: Fleblitos na pequena pelve direita (no confundir com clculos).
ABDOME No se observam calcificaes patolgicas Distribuio normal dos gases intestinais
No h sinais de distenso gasosa intestinal
Linhas anatmicas de gordura pr-peritoneais, das sombras renais e dos msculos psoas preservadas No se observam sinais de pneumoperitneo SEIOS DA FACE Transparncia normal dos seios da face Septo nasal centrado Planos sseos ntegros ARTICULAES Textura ssea normal Estruturas sseas ntegras Espaos articulares preservados Partes moles peri-articulares sem alterao CAVUM Calibre normal da coluna area da rinofaringe Partes moles sem alteraes COLUNAS Alinhamento vertebral conservado Textura ssea normal Altura normal dos corpos vertebrais Morfologia vertebral conservada Pedculos ntegros Espaos discais mantidos Apfises sem alteraes CRNIO Crnio simtrico, de dimenses normais Textura ssea normal da calota e base do crnio Sela trcica de forma e dimenses normais Ausncia de sinais de hipertenso intra-craniana No so observadas calcificaes patolgicas ESCANOMETRIA A escanometria mostra que o membro inferior direito menor que o contra lateral em aproximadamente 0,4cm de comprimento. No h diferena significativa entres os tamanhos dos membros inferiores. SERIOGRAFIA Estmago de topografia, morfologia, dimenses e contedo normais Peristaltismo gstrico preservado Satisfatria drenagem do meio de contraste atravs do piloro
Aspecto normal do pregueado mucoso
No se observam sinais de hrnia de hiato ou refluxo gastro-esofgico Bulbo e arco duodenal sem alteraes No se observam sinais de compresses extrnsecas IDADE SSEA Idade ssea de aproximadamente 3 anos e 6 meses, segundo Greulich e Pyle. ARTICULARO TEMPOROMANDIBULAR Textura ssea normal Cndilos mandibulares de forma, contornos e dimenses normais Fossas glenides de profundidade e contornos preservados Espaos articulares mantidos Satisfatria excurso dos cndilos mandibulares s manobras cinticas UROGRAFIA Radiografia simples: Radiografia simples: no se observam calcificaes patolgicas Arcabouo sseo sem alteraes Urografia excretora: Eliminao bilateral e simultnea do meio de contraste Rins de topografia, morfologia e dimenses normais Estruturas pielo-caliciais de morfologia, dimenses e distribuio Trnsito ureteral livre Bexiga de morfologia e dimenses normais Resduo ps-miccional desprezvel ESOFAGOGRAMA Esfago de calibre e morfologia conservados No se observam falhas de enchimento ou compresses extrnsecas Peristaltismo esofgico preservado Distensibilidade e elasticidade sem alteraes Satisfatria drenagem do meio de contraste atravs da crdia