FRANK GRELA C.I#25.210.609.

GUA MEDICINA LEGAL---- PARCIAL 1

Tema 1. La Medicina Legal
Es el conjunto de los conocimientos mdicos aplicables
en el rea civil y penal, contribuyendo a la formacin de
algunas leyes.
Es una ciencia de carcter mdico que aporta el campo de la
medicina dek derecho dando 3 aportes bsicos: Elaborar,
Ejecutar y Aplicacin de justicia
Clasificacin:
1.- Tanatologa: estudia la muerte y evolucin del cadver.
2.- Traumatologa: Abarca lo relacionado con traumatismos,
que son contusiones, herida, lesiones y accidentes por
diversas razones.
3.- Toxicologa: Envenenamientos, frmacos o drogas.
4.- Obstetricia: Todo lo relacionado con el embarazo, aborto,
parto, infanticidio.
5.- Odontologa: Para la identificacin de personas y
cadveres, odontologa a nivel forense.
6.- Ginecologa: se encarga del estudio de los genitales
externos femeninos por hechos dolosos
7.- Ginecosexologa: estudia los comportamientos sexuales,
denuncia violencia de gnero, abuso domestico, etc.
8.- Psiquiatra: Estudia las enfermedades mentales y sus
repercusiones jurdicas, mente del individuo.
9.- Asfixiologa: estudia las asfixias, mecanismos que impidan
la respiracin de la persona.
10.- Deontologa: va dirigida al mdico que son los deberes,
estudia los valores ticos y morales de la profesin del
mdico.
Importancia actual del decreto del Ejecutivo
Nacional 12 de septiembre de 1874
A travs de dicho decreto se realizaron 2 artculos:
Art 5: carrera de medicina
Art 8: carrera de derecho

Desde dicho decreto hasta la actualidad la Ley exige cursar y

aprobar la materia de Medicina Legal para optar por el ttulo
de Abogado
Derecho Mdico
Es un conjunto de normas jurdicas y preceptos ticos morales
de carcter pblico o privado que regula el ejercicio de la
actividad mdica, la relacin mdico paciente y el ejercicio de
sus funciones de donde nace la responsabilidad mdico legal
Art. 2 Ley del Ejercicio de la medicina. A los efectos de esta
Ley, se entiende por ejercicio de la medicina la prestacin, por
parte de profesionales mdicos, de servicios encaminados a la
conservacin, fomento, restitucin de la salud y rehabilitacin
fsica o psico-social de los individuos y de la colectividad; la
prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades; a
determinar las causas de muerte; el peritaje y asesoramiento
mdico forense as como la investigacin y docencia clnicas
en seres humanos.
Periodos Histricos de la Medicina Legal
1.-Primitivo--- Hamudabi, XII tablas, textos Chinos (suicidio,
homicidio, abortos)
2.-Abstracto--- Justiniano
3.-Moderno--- Desde la edad media hasta la actualidad
Principales aportes en el campo de la medicina
legal de Ambrosio Par.
Ambrosio Pare (Padre de la medicina legal en Francia) en
1575, escribi un libro de muertes por heridas, abortos,
infanticidio,
muerte
por
descargas
atmosfricas,
ahorcamiento, ahogamiento y envenenamiento por monxido
de carbono y corrosivos, as como la perdida de miembros y la
impotencia.
En esta labor destacaron tres personajes: el francs Ambrosio
Par ,quien en 1575 dedic uno de sus volmenes a la
metodologa para preparar informes mdico-legales
Fundamento Legal para el Ejercicio de la Medicina

Artculo 4 de la Ley del Ejercicio de la Medicina

Para ejercer la profesin mdica en la Repblica, se requiere:
1. Poseer el Ttulo de Doctor o Doctora en Ciencias Mdicas,
Mdico Cirujano, Mdica Cirujana,
Mdico Integral Comunitario o Mdica Integral, Comunitaria,
expedido por una universidad venezolana de acuerdo con las
leyes que rigen la materia.
2. Inscribir el Ttulo correspondiente en un Registro Principal,
de conformidad con la ley.
3. Estar inscrito en el Colegio de Mdicos u otra Organizacin
Mdico-Gremial.
Artculos 5 y 11 de la Ley del Ejercicio de la Medicina
Cuando un mdico Venezolano o extranjero tenga un ttulo
expedido en una universidad de otro pas puede ejercer en
Venezuela siempre y cuando haga una revlida en una
universidad nacional y cumpla con los requisitos del Art 4 de
lo contrario puede incurrir en el ejercicio ilegal de la medicina.
Artculo 8 de la Ley del Ejercicio de la Medicina
Para ejercer la profesin de mdico en forma privada o en
cargos pblicos de ndole asistencial,
mdico-administrativa, mdico-docente, tcnico-sanitaria o de
investigacin en poblaciones mayores de cinco mil habitantes,
es requisito indispensable haber desempeado por lo menos,
durante un ao, el cargo de mdico rural o haber efectuado
internado rotatorio de post-grado durante dos aos, que
incluya pasanta no menor de seis meses en el medio rural, de
preferencia al final del internado. Si no hubiere cargo vacante
para dar cumplimiento a lo establecido anteriormente, el
Ministerio del Poder Popular con competencia en la materia
podr designar al mdico o mdica para el desempeo de un
cargo asistencial en ciudades de hasta cincuenta mil
habitantes por un lapso no menor de un ao. Si tampoco
existiere cargo como el indicado o no hubiese resuelto el caso
en un plazo no mayor de sesenta das continuos a partir de la
fecha de la solicitud, el mdico o mdica queda en libertad de
aceptar un cargo en otro organismo pblico o de ejercer su
profesin privadamente por un lapso no menor de un ao, en
ciudades no mayores de cincuenta mil habitantes. Para el
desempeo de cualquiera de estas actividades, el mdico o

mdica deber fijar residencia en la localidad sede, lo cual

ser acreditado por la respectiva autoridad civil y por el
Colegio de Mdicos u otra Organizacin Mdico-Gremial.
Cumplido lo establecido en este artculo, el Ministerio del
Poder Popular con competencia en materia de salud deber
otorgar al mdico o mdica la constancia correspondiente.
Ejercicio Ilegal de la Medicina
Artculo 103 LEM. La investigacin clnica debe inspirarse en
los ms elementales principios ticos y cientficos, y no debe
realizarse si no est precedida de suficientes pruebas de
laboratorio y del correspondiente ensayo en animales de
experimentacin.
Elementos para estar en presencia de un delito
por parte del mdico en ejercicio
- Imprudencia
- Impericia
- Inobservancia
- Negligencia
Secreto Mdico
Art. 46 y 47 de la Ley del Ejercicio de la Medicina
Todo aquello que llegare a conocimiento del mdico o mdica
con motivo o en razn de su ejercicio, no podr darse a
conocer y constituye el secreto mdico. El secreto mdico es
inherente al servicio de la medicina y se impone para la
proteccin del paciente, el amparo y salvaguarda del honor
del mdico o mdica y de la dignidad de la ciencia. El secreto
mdico es inviolable y el profesional est en la obligacin de
guardarlo. Igual obligacin y en las mismas condiciones se
impone a los y las estudiantes de medicina y a los miembros
de profesiones y oficios para mdicos y auxiliares de la
medicina.
La Retasa
La retasa es la impugnacin de la estimacin de honorarios
que hace la parte condenada en costas por considerarlos

exagerados. Puede modificarse a travs de un tribunal, es

obligatorio si entre el mdico y paciente no se ponen de
acuerdo, o no se inform el costo al paciente.
Objetivos de la Coordinacin Nacional de Ciencias
Forenses
1 Definir las polticas y normas tcnicas con relacin a la
medicina forense.
2 Organizar, dirigir, supervisar las reas operativas en la
Medicina Forense.
3 Colaborar activamente en las investigaciones criminales.
4 Fomentar la docencia y la investigacin en las distintas
reas forenses.
Tema 2. El Peritaje Mdico-Legal
Concepto: Son declaraciones dadas por expertos
mdicos, donde van a asesorar y asistir a la
administracin de justicia sobre puntos de naturaleza
mdica.
Apreciacin de la Experticia Medico Legal
Art. 1427 CC y Art. 22 COPP
Realizada por los jueces. El juez puede apartarse del dictamen
de los mdicos forenses basado en la lgica, conocimientos
cientficos y mxima experiencia.
Tipos de Experticias Mdico Legal segn su fin
1.- Legislativa: El legislador toma de los conocimientos del
experto para crear leyes. Es aquel ordenado y utilizado por el
legislador con el objeto de realizar leyes o normas basadas en
los conocimientos mdicos.
2.-Administrativa: Sirve para evidenciar
administrativamente si un producto est en buenas o malas
condiciones para la realizacin de una sancin administrativa,
pudiendo dirigirse tambin a una sancin penal. Es

usualmente practicada por organismos gubernamentales.

3.-Judicial: Es lo que puede aportar el mdico para ayudar a
que se cumpla la ley, es decir, sus conocimientos. Por su
origen es la ms importante de las experticias medico legales.
Fundamento Legal de los Peritos Nuevos
Art. 223, 224, 225, 226, 227,228 COPP
Artculo 223. Excepcin. El Presidente de la Repblica, los
Ministros del Despacho, los Diputados, los Magistrados del
Tribunal Supremo de Justicia, los Magistrados de la Direccin
Ejecutiva de la Magistratura, el Fiscal General, el Contralor
General, el Procurador General de la Repblica, los
Gobernadores y Secretarios Generales de los Estados y del
Distrito Metropolitano de la Ciudad de Caracas, los Diputados
de los Consejos Legislativos de los Estados durante el lapso de
su inmunidad, los Oficiales Generales y Superiores de las
Fuerza Armada Nacional con mando de tropas, los Arzobispos
y Obispos Diocesanos de la Repblica residenciados en ella, y
los miembros del Cuerpo Diplomtico acreditados en la
Repblica que quieran prestarse a declarar, podrn pedir que
la declaracin se efecte en el lugar donde cumplen sus
funciones o en su domicilio, para lo cual propondrn,
oportunamente, la fecha y el lugar correspondiente.
Artculo 224. Exencin de declarar. No estn obligados a
declarar:
1. El cnyuge o la persona con quien haga vida marital el
imputado, sus ascendientes y descendientes y dems
parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo
de afinidad, sus padres adoptantes y su hijo adoptivo;
2. Los ministros de cualquier culto respecto de las noticias
que se le hubieren revelado en el ejercicio de las funciones
propias de su ministerio;
3. Los abogados respecto de las instrucciones y explicaciones
que reciban de sus clientes;
4. Los mdicos cirujanos, farmacuticos, enfermeras,
pasantes de medicina y dems profesionales de la salud.
Artculo 225. Ayuda. Si el testigo reside en un lugar lejano a
la sede del tribunal y carece de medios econmicos para

trasladarse, se dispondr lo necesario para asegurar la

comparecencia.
Artculo 226. Negativa a declarar. Si el testigo no se
presenta a la primera citacin, se le har comparecer por
medio de la fuerza pblica.
Si despus de comparecer se niega a declarar sin derecho a
hacerlo, se comunicar ese hecho al Ministerio Pblico para
que proceda a realizar la investigacin.
Artculo 227. Identificacin. Luego que los testigos hayan
prestado juramento, se les interrogar sobre su nombre,
apellido, edad, estado civil, vecindad, profesin u oficio, y de
sus relaciones de parentesco con el imputado, y se les
examinar respecto del hecho investigado.
Artculo 228. Menor de quince aos. Los menores de
quince aos de edad declararn sin juramento.
Tema 3. Los Trasplantes
Concepto: Es la sustitucin con fines teraputicos de
rganos, tejidos o clulas humanas de un cuerpo a otro,
el cual debe estar justificado y debe ser gratuito. (Art 3
numeral 12 Ley de Trasplantes de rganos, Tejidos y
Clulas en Seres Humanos)
Art 3 .18--- Trasplante: La sustitucin, con fines
teraputicos, de rganos, tejidos o clulas por otros,
provenientes de un ser humano.
Delitos
1.-Lucro: Art. 45 LDTOTCSH. Quien pague, medie o transe
con propsito de lucro en la procura de rganos, tejidos y
clulas para fines teraputicos, ser sancionado con penas de
prisin entre cuatro aos a ocho aos.
2.-Trasplante Ilegal: Art. 46 LDTOTCSH. El profesional de la
salud y otros que participen en la ablacin y trasplante de
rganos, tejidos y clulas de un donante vivo o muerto, con
conocimiento de que los mismos han sido o sern objeto de
una transaccin comercial, sern sancionados con prisin de
cuatro aos a ocho aos.

3.-Contra la F Pblica: Art. 47 LDTOTCSH. Incurre en

delitos contra la fe pblica, previstos en el Cdigo Penal,
quien:
1. Ofrezca trasplantes sin contar con el otorgamiento de
la certificacin correspondiente por parte del Ministerio
del Poder Popular con competencia en materia de salud.
2. Conserve tejidos y clulas, sin contar con la
autorizacin correspondiente.
Requisitos para donantes Vivos a vivos
Art. 19 LDTOTCSH. 1. Ser mayor de edad, a menos que se
trate de parientes donantes de clulas progenitoras
hematopoyticas, con el consentimiento escrito de sus padres
o representante legal.
2. Contar con informe mdico actualizado y favorable sobre su
estado de salud, incluyendo el aspecto psiquitrico, de modo
de garantizar la seguridad del procedimiento tanto para el o la
donante como para el receptor o receptora.
3. Tener compatibilidad con el receptor o receptora, de
conformidad con las pruebas mdicas correspondientes
practicadas, en los casos que se requiera.
4. Firmar consentimiento, luego de haber recibido informacin
completa en los trminos de su comprensin, sobre los riesgos
del procedimiento y las consecuencias de la donacin del
rgano, tejidos o clulas, as como las probabilidades de xito
para el receptor o receptora.
5. Haber expresado su voluntad por escrito, libre de incentivos
materiales, coaccin fsica o moral, otorgada ante dos testigos
idneos.
6. En el caso de una mujer en edad frtil, debe verificarse
previamente la inexistencia de embarazo en curso.
Las mujeres embarazadas y las personas con discapacidad
intelectual, no pueden ser donantes.
Consentimientos de donantes vivos a vivos
Art. 20 LDTOTCSH
El consentimiento de un donante vivo o una donante viva para
el retiro de rganos, tejidos y clulas, ser comunicado por
ste o sta a la comisin de profesionales encargada de dirigir

el programa de trasplante de rganos, tejidos y clulas en la

institucin, establecimiento o centro de salud donde se
practicar la operacin de trasplante, y dejar constancia
escrita del acto en su propia historia clnica con la firma de
dos testigos idneos.
Revocabilidad del Acto
Art. 21 LDTOTCSH
La disposicin de donacin de rganos, tejidos y clulas es
voluntaria y, en tal sentido, es siempre revocable hasta el
momento de la intervencin quirrgica. Dado el carcter
altruista de la donacin, sta no debe generar derechos a
favor o en contra del o de la donante.
Donacin presunta
Art. 27 LDTOTCSH
Toda persona mayor de edad, civilmente hbil, a quien se le
haya diagnosticado la muerte, se presumir donante de
rganos, tejidos y clulas con fines teraputicos, salvo que
existiese una manifestacin de voluntad en contrario.
Protocolo en caso de muerte violenta
Art. 30 LDTOTCSH
En los casos de muerte violenta o cuando existan fundadas
sospechas que la muerte es consecuencia de la perpetracin
de un hecho punible, es imprescindible que el mdico o
mdica responsable de comprobar las condiciones del occiso
u occisa, certifique formalmente la causa de la muerte y
determine que los rganos, tejidos y clulas a ser retirados,
con fines de trasplante, no se encuentren vinculados con la
causa de la muerte, ni puedan presentar relevancia en las
diligencias tcnicas de la investigacin penal a ser
adelantada.
Excepciones de Donacin
Art. 34 LDTOTCSH
Slo en caso de nios, nias y adolescentes fallecidos o
fallecidas, el padre y la madre o representante legal podrn

autorizar la disposicin de rganos, tejidos y clulas para fines

teraputicos. La donacin en vida de rganos, tejidos y clulas
de nios, nias y adolescentes slo puede estar dirigida a
salvaguardar la vida de la madre, padre, hermanos, hermanas
y
descendientes
directos,
siempre
que
exista
el
consentimiento de la madre, padre y la autorizacin de un
tribunal de proteccin de nios, nias y adolescentes y sea
escuchada la opinin del nio, nia o adolescente.
Tema 4. Traumatologa Forense
Concepto: Rama de la Medicina que se encarga del
estudio de las lesiones traumticas, de sus causas
lesivas y de sus consecuencias.
Trauma
Lesin en cualquier parte del cuerpo, provocada por una
fuerza externa cargada de energa cintica.
Caractersticas del trauma
- Unicidad
- Violenta
- Resultado lesivo
Clasificacin de las lesiones traumticas segn el
agente causal
Armas blancas:
1 Por instrumentos punzantes.
2 Por instrumentos cortantes.
3 Por instrumentos punzo-cortantes,
4 Por instrumentos contuso-cortantes.
5 Por instrumentos contusos.
Armas de fuego:
1 Por proyectiles de armas de fuego.
2 Por explosin o manipulacin de explosivos.
Por radiaciones ionizantes: donde hay reactores nucleares.
Contusiones

Lesiones producidas por energa mecnica, en las cuales el

agente vulnerante, de superficie obtusa o roma, dotado de
fuerza viva que acta sobre el cuerpo o pone resistencia al
organismo animado de movimientos activos o pasivos. Esa
ruptura ser irregular o de bordes irregulares.
Clasificacin de las Contusiones
Segn Nerio Rojas.
1 Excoriaciones
2 Contusiones con derrame
3 Contusiones profundas sin herida cutnea
4 Herida contusa
Arma insidiosa
Art. 516 CP
El que clandestinamente o contrariando la ley o las
prohibiciones de la autoridad, tenga en su casa o en otro lugar
algn depsito de materias explosivas o inflamables, que sean
peligrosas en razn de su naturaleza o cantidad, ser penado
con un arresto no inferior a tres meses.
Arma Blanca
Es todo objeto de superficie cortante u hoja, con un tallo de
extensin variable el cual termina en punta aguda diseado
para tal fin y tambin puede ser improvisado.
Clasificacin de armas blancas
1 Heridas
punzantes:
ocasionadas
por
objetos
perforantes, de cierta longitud, pequeo dimetro y
terminados en punta ms o menos aguda (pica hielo).
Prevalece longitud, redondeada y termina en punta
(circular, triangular o poligonal).
2 Heridas
cortantes:
determinadas
por
aquellos
instrumentos que poseen una hoja ms o menos afilada,
son incisivas (cuchillos, navajas, bisturies, trozos de
vidrio, lminas metlicas), se ve bordes y profundidad.
3 Heridas corto-punzantes: inferidas con objetos que
actan por un doble mecanismo, por tener en razn de

su naturaleza, la propiedad de cortar y punzar

simultneamente (heridas punzo-cortantes, o inciso
punzante); o de cortar al tiempo que producen contusin
(heridas inso-contusas); o finalmente de punzar y
originar contusin (heridas punzo-contusas o contuso
punzantes).
Importancia mdico-legal de las heridas armas
blancas
1 Identificacin del cuerpo vulnerante
2 Diagnstico diferencial acerca de la etiologa de la
muerte
3 Heridas mltiples: determinacin del orden de
inferimiento y de las causas de la muerte
Arma de fuego
Son instrumentos mecnicos destinados al proyectar de forma
violenta proyectiles al aire, por lo general en una direccin
nica, hacia un blanco y utilizando como medio de produccin
la fuerza expansiva de los gases que se producen al percutir y
hacer explosin de una sustancia qumica. (polvora)
Clasificacin de Arma de fuego
1 Distancia:
De contacto cero a un centmetro
De prximo contacto de 2 a 60 centmetros
De distancia mayor a 60 centmetros
2 Tipo de proyectil
De proyectil nico
De proyectil multiple
3 Contacto con el organismo
Heridas Razantes
Heridas en Sedal
Heridas transfixiantes
Heridas por explosivos

 Balstica
Se entiende el estudio cientfico (fsica y qumica) de todo lo
relativo al movimiento de los proyectiles. La balstica forense
es otra disciplina que estudia ciertos aspectos tcnicos de los
proyectiles, y sus efectos sobre tejidos biolgicos, y su
interaccin con otros objetos, con el objeto del
esclarecimiento de presuntos delitos.
Efectos dinmicos
En traumatologa forense las propiedades dinmicas de los
proyectiles consisten en movimientos de traslacin, de
vibracin, de rotacin, de oscilacin en torno al centro de
gravedad.
Caractersticas de los orificios de entrada y salida
1 Orificio de entrada:
- Anillo de enjugamiento: borde negruzco que circunda
el orificio de entrada, producido por el polvo y el
lubricante que arrastra el proyectil a su paso por el
can y de las cuales se enjuga la piel.
- Anillo de contusin o equimtico: producido por la
ruptura de vasos de la piel prximos al orificio de
entrada. Superficie roma.
- Zona de Fisch: lo constituyen el anillo de enjugamiento
y el anillo de contusin.
- Orificio por disparo de contacto: se produce cuando
la boca de fuego del arma se apoya contra la superficie
del cuerpo, al disparar as, el humo, los restos de plvora
y los vapores se depositan a lo largo del trayecto.
2
-

Orificio de salida:
Es de mayor tamao que el orificio de entrada
De forma irregular
Bordes evertidos (hacia fuera)
Ausencia de signos
Carece de mayor importancia mdico legal.

 Herida de arma de fuego de fondo ciego/blanco

Se tomar como fondo ciego cuando la herida tenga solo un
orificio de entrada y ninguno de salida.
Importancia mdico legal de las heridas por arma
de fuego
1 Identificacin del medio lesivo
2 El nmero de disparos
3 Distancia del disparo
4 Direccin del disparo
5 Diferenciacin entre homicidio, suicidio, accidente o auto
lesin accidental
6 La posicin entre el victimario y la vctima
Tema 5. Las Quemaduras
Concepto: Son lesiones causadas al cuerpo por accin
de agentes fsicos (calor, fro, electricidad y radiaciones)
y qumicos (casticos).
Clasificacin de las quemaduras
1 Primer grado (COMBUSTIO ERYTHEMATOSA):
ERITEMA DE LA PIEL POR HIPEREMIA ACTIVA
AUMENTO DEL FLUJO DE SANGRE DE LOS CAPILARES
PIEL SE EVIDENCIA TUMEFACTA
2 Segundo grado (COMBUSTIO BULLOSA):
PRESENCIA DE VESCULAS O FLICTENAS
HALO CONGESTIVO
LIQUIDO ALBUMINOSO, AMARILLENTO
SE ROMPEN CON FACILIDAD
DEJAN AL DESCUBIERTO LA DERMIS
3 Tercer grado (COMBUSTIO ESCAROTICA):
REPRESENTADA POR ESCARAS

COLOR AMARILLO, PARDUZCO O NEGRO

ASPECTO SECO
INDOLORA
INTERESA TODA LA PIEL
4 Cuarto grado (VERDADERA CARBINIZACIN DE LOS
TEJIDOS):
CARBONIZACIN
INTERESA PLANOS PROFUNDOS CON RETRACCIN
TENDONES
MSCULOS
HUESOS
CARACTERSTICAS
CARBONIZACIN

EN

UN

CADVER

POR

1. REDUCCIN DEL VOLUMEN Y TALLA DEL CUERPO.

2. RETRACCIN DE LOS TEJIDOS
3. DIENTES DESCUBIERTOS.
4. MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES FLEXIONADOS
TOMANDO LA POSICIN DE DEFENSA.
5. DESGARRO DE PARTES BLANDAS.
6. CALCINACIN Y FRACTURA DE LOS HUESOS.
7. ABERTURA DEL CRNEO TRAX Y ABDOMEN

1
2
3
4
5

Quemaduras por Custicos

cidos fuertes (SULFRICO, CLORHIDRICO ETC)
lcalis o bases (SODA CUSTICA)
Combinacin de ambos (NITRATO DE PLATA)
Quien determina las caractersticas?
Tres mecanismos de lesin
Contacto en la piel
ingestin
vas respiratorias

Segunda clasificacin
1 Accidental, intencional, autolisis.

2 Vitriolaje.
3 Ingestin (suicidio) no llega por lo general a los intestinos
delgados
4 Inhalacin de vapores casticos.
5 Etiologa mdico-legal
Suicidio
Accidente
Homicidio
Quemaduras por
Las
quemaduras
trmicas causadas por
capaz de producir dao
tejidos profundos.

Electrocucin
elctricas
son quemaduras
no
un agente exgeno, la electricidad,
de la dermis y, especialmente, de los

Caractersticas de las quemaduras elctricas

Escaras amarillentas o parduzcas
Apergaminadas
Bordes netos
Dura
Sin reaccin inflamatoria
Insensible indolora
No sangrante
Quemaduras por fulguracin: Son causadas por
descargas elctricas atmosfricas (RAYOS) que tambin
producen otro tipo de lesiones como heridas y
contusiones. Las quemaduras y las lesiones en general,
pueden ser parciales o totales.
1 Electricidad atmosfrica 500.000.000 voltios intensidad
de 10.000 a 50.000 amperios
2 Lesiones electro-mecnicas
Figuras o rosa de lichtenberg

Las lesiones cutneas producidas por fulguracin consisten en

una quemadura en el punto de entrada y salida de la corriente
elctrica que tienen forma estrellada y se denominan "rosas
de lichtenberg".
Explosin
La expansin violenta y sbita de gases y vapores contenidas
en un espacio cerrado, o por conversin rpida de lquido o
slido a gases.

Tipos de TOE o Explosiones

1 Primarias: efecto directo de la presin.
2 Secundarias: proyectiles o esquirlas que golpean a las
victimas.
3 Terciarias: efecto de colapso estructural o del
desplazamiento de victimas por viento.
4 Cuaternarias o miscelneas: quemaduras trmicas,
asfixia y exposicin a inhalantes txicos.
5 Quiniaria: daos biolgicos
Etiologa Mdico-Legal
Accidental. Bombona de gas.
Suicida. Terroristas que se inmolan.
Homicida. Caso avin cubana de aviacin
TEMA 6: EL SUICIDIO
Concepto: ACCIN DE QUITARSE LA VIDA POR UN
ACTO VOLUNTARIO Y VIOLENTO.
Tipos
a. EGOISTA:
1. PIENSAN ESENCIALMENTE EN SI MISMO
2. NO ESTN INTEGRADOS AL GRUPO
b. ALTRUISTA:

1. IMPERATIVOS SOCIALES
2. NO EXISTE REVINDICAR SU DERECHO A LA VIDA
3. EJ. CAPITAN DE UNA EMBARCACIN
c. ANMICO:
1. MAS CARCTERSTICO DE LA SOCIEDAD
MODERNA
2. COMPETENCIA PERMANENTE
3. DESPROPORCIN ENTRE ASPIRACIONES Y
SATISFACCIONES

Causas del suicidio

1. ENFERMEDADES IRRECUPERABLES
2. ECONMICOS
3. PASIONALES
4. PSIQUIATRICOS (DEPRESIN)
Procedimientos empleados
1. ARMAS DE FUEGO
2. PRECIPITACIN DE ALTURA
3. ASFIXIA MECNICA
4. ENVENENAMIENTO
5. LANZARSE AL METRO O AL TREN
6. SUMERSIN
7. RAZONES RELIGIOSAS
Derecho a morir (art 25 L.E.M): EL MDICO QUE
ATIENDA A ENFERMOS IRRECUPERABLES NO EST
OBLIGADO AL EMPLEO DE MEDIDAS
EXTRAORDINARIAS DE MANTENIMIENTO
ARTIFICIAL DE LA VIDA. EN ESTOS CASOS, DE SER
POSIBLE, OIR LA OPININ DE OTRO U OTROS
PROFESIONALES DE LA MEDICINA.. SIN
EMBARGO, NO EXONERA AL MDICO DE SU

OBLIGACIN DE ASISTIRLO Y SUMINISTRALE LA

AYUDA NECESARIA PARA MITIGAR LA FASE FINAL.
Eutanasia: MUERTE SIN SUFRIMIENTO FSICO.
ACORTAMIENTO VOLUNTARIO DE LA VIDA DE QUIEN
SUFRE UNA ENFERMEDAD INCURABLE PARA PONER
FIN A SU SUFRIMIENTO.
Ortotanasia: LLAMADA TAMBIN MUERTE DIGNA,
ES LA MUERTE CON TODOS LOS ALIVIOS MDICOS
ADECUADOS Y LOS CONSUELOS HUMANOS
POSIBLES. ES EL MORIR DIGNAMENTE.
Distanasia : CONSISTE EN EL "ENCARNIZAMIENTO O
ENSAAMIENTO TERAPUTICO", MEDIANTE EL
CUAL SE LE APLICAN AL ENFERMO TODO TIPO DE
ACCIONES "TERAPUTICAS" CON EL FIN DE
PROLONGAR SU VIDA A TODA COSTA, LLEGANDO A
LA MUERTE EN CONDICIONES INHUMANAS Y
ANTINATURALES
Importancia mdico legal:
DESORDEN EN EL LUGAR DEL HECHO (INDICA
HOMICIDIO)
AUSENCIA DEL ARMA (INDICA HOMICIDIO) SI ESTA
PRESENTE EL ARMA (INDICA HOMICIDIO O
SUICIDIO)
PRESENCIA DE MANCHAS EN SITIOS DIFERENTES
(INDICA HOMICIDIO)
SIGNOS DE VIOLENCIA-APARTE DE LA LESION
MORTAL (INDICA HOMICIDIO)
SITIO DE LA HERIDA- EN EL SUICIDIO HAY LUGARES
DE PREFERENCIA PUES SON MAS ACCESIBLES PARA
QUIEN LO COMETE COMO LA BOCA O LA REGION
TEMPORAL DEL CRANEO EN EL CASO DE USO DE
ARMA DE FUEGO.
CLASE DE ARMA- INSTRUMENTO CONTUSO ( INDICA
HOMICIDIO O ACCIDENTE) ARMAS BLANCAS O DE
FUEGO (INDICA HOMICIDIO O SUICIDIO

 NUMEROS DE LAS HERIDAS- LESION UNICA (INDICA

SUICIDIO) MULTIPLES LESIONES (INDICA
HOMICIDIO) DOS HERIDAS MORTALES (INDICA
HOMICIDIO)
DIRECCION DE LA HERIDA- HOMICIDIO (TODAS LAS
DIRECCIONES SON POSIBLES) SUICIDIO ( HAY
DIRECCIONES PREDILECTAS)
SIGNO DE PUPPE- (ESPASMO CADAVERICO
EMPUANDO EL ARMA CON LA QUE SE COMETIO
SUICIDIO) LA AUSENCIA DE ESTE SIGNO INDICA
HOMICIDIO, ACCIDENTE O SUICIDIO.
FORMA DE MUERTE- EJEMPLO- AHORCAMIENTO
(SUICIDIO) ESTRANGULAMIENTO (HOMICIDIO).

TEMA 7: TANATOLOGIA FORENSE

- Concepto:
- Concepto de muerte: Es la cesacin de un conjunto de
equilibrios biolgicos y fsico-qumicos,
responsables en constancia de valores orgnicos
en el organismo humano.
- Tipos de muerte
1. SBITA: Muerte que sobreviene de manera
inesperada, fuera de toda causa violenta, una
persona aparentemente sana y de forma sbita
muere por algn hecho desconocido y fortuito.
2. APARENTE: Estado patolgico del cuerpo humano
que presenta una atenuacin de las funciones
vitales, en grado tal que parece que estuvieran
abolidos los signos vitales (EJ. CATALEPSIA)
3. VIOLENTA: Muerte producida por causas externas
de tipo mecnico, fsico o qumico, y de efectos
rpidos

4. NATURAL: Muerte producida por una patologa o

por el cese natural de las funciones corporales.
5. CEREBRAL: Muerte producida por la cesacin total
de las funciones cerebrales.
6. ABSOLUTA
7. LEGAL
- Inhumacin
Proviene del lat. In (en) y humus (tierra).
Accin de enterrar un cadver.
- Exhumacin
Art. 203 CDIGO ORGNICO PROCESAL PENAL: Si el
cadver ha sido sepultado antes del examen o autopsia
correspondiente, el Juez o Jueza, a peticin del Ministerio
Publico, podr ordenar la exhumacin cuando las
circunstancias permitan presumir la utilidad de la
diligencia. En lo posible, se deber informar con
anterioridad a la exhumacin, a algn familiar del difunto
o difunta. Practicado el examen o autopsia, se proceder
a la sepultura del cadver.
La exhumacin resumidamente es la accin de
desenterrar un cadver.
- Signos abiticos: abiticos inmediatos, consecutivos y
transformativos. (putrefaccin, saponificacin, etc.)
Signos Abiticos: SIGNOS PRESENTES DE MANERA
INEQUVOCA Y CONFIRMATORIOS DE ESTADO DE
MUERTE.

Tipos:

Inmediatos.
Consecutivos.
Transformativos.

Signos Abiticos Inmediatos:

CARDIOVASCULAR.
NEUROLGICO.
RESPIRATORIO.

Signos Abiticos Consecutivos:

Enfriamiento Cadavrico (ALGOR MORTIS):

1. DISMINUCIN DE LA TEMPERATURA CORPORAL
2. DE 0,5 A 1 C POR HORA
3. 24 HORAS SE IGUALA A LA TEMPERATURA AMBIENTAL

Livideces Cadavricas (LIVOR MORTIS):

1. MANCHAS DE COLOR ROJO VINOSO (DEPENDIENDO DEL COLOR DE

LA SANGRE AL MOMENTO DE LA MUERTE) CUTNEAS
2. DEPSITO DE SANGRE POR GRAVEDAD EN LOS SITIOS DECLIVES
DEL CADVER
3. SIGNO CONSTANTE
4. OCURRE EN LAS PRIMERAS 24 HORAS
-

Tambin existe depsito y acumulacin de sangre en las zonas declives de

rganos internos del cadver (vsceras) y se les llaman HIPOSTASIS
VISCERALES.

Rigidez Cadavrica (RIGOR MORTIS):

TIESURA Y DUREZA DEL CADAVER

EN LOS MSCULOS LISOS OCURRE A UNA MEDIA DE 2 HORAS

EN LOS MSCULOS ESTRIADOS INICIA DE 3 A 6 HORAS.

Signos Abiticos Transformativos:

1. DESTRUCTIVOS: PUTREFACCIN
2. CONSERVATIVOS:

MOMIFICACIN

SAPONIFICACIN

CORIFICACIN

Signos Abiticos Transformativos Destructivos

Putrefaccin: SIGNO ABIOTICO TRANSFORMATIVO DESTRUCTIVO QUE
CONSISTE EN LA DESCOMPOSICIN DE LA MATERIA ORGNICA
PROTENICA CON PRODUCCIN DE GASES PTRIDOS

Fases:
1. CROMTICA O COLORATIVA
-

MANCHA VERDE A NIVEL ABDOMINAL

24 HORAS HASTA DE 3 A 15 DIAS

2. ENFISEMATOSA O GASEOSA
-

GRAN CANTIDAD DE GASES QUE INVADEN EL TEJIDO CELULAR

SUBCUTNEO.
SE ABULTA TODO TEJIDO LAXO DEL CUERPO

3. COLICUATIVA O DE LICUEFACCIN
-

SALIDA DE LQUIDOS
DEPRESIN ABDOMINAL Y GLOBOS OCULARES
SE DESPRENDEN LAS FANERAS (PELO Y UAS)

4. ESQUELETIZACIN
-

MASA AMORFA O PUTRLAGO

EL PUTRILAGO SE UBICA A AMBOS LADOS DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
OCURRE DE 2 A 5 AOS DESPUES DE LA MUERTE

Signos Abiticos Transformativos Conservativos

SAPONIFICACIN
-

SIGNO ABIOTICO TRANSFORMATIVO CONSERVATIVO DESCRITO

POR FOLCROY OBSERVANDO CADAVERES DEL CEMENTERIO DE
LOS INOCENTES (PARIS)
FORMACION DE UNA CAPA DE GRASA QUE RODEA LAS PARTES
SEAS DE LAS EXTREMIDADES Y EL TRONCO
DESPUES DE LA 6TA SEMANA

CORIFICACIN

SIGNO ABIOTICO TRANSFORMATIVO CONSERVATIVO EL CUAL

SUCEDE EN CADAVERES ENCERRADOS EN SITIOS HERMTICOS
SIGNO DE CUERO CURTIDO
NOTABLE REDUCCIN DE VOLUMEN
OCURRE EN UN LAPSO PROMEDIO DE 2 AOS

MOMIFICACIN
-

SIGNO ABIOTICO TRANSFORMATIVO CONSERVATIVO QUE

CONSISTE EN LA DESECACIN DEL CADAVER POR
EVAPORACION DEL AGUA DE SUS TEJIDOS
PERSISTEN SUS FORMAS EXTERIORES DURANTE PERODOS
DILATADOS DE TIEMPO
TRES CONDICIONES INDISPENSABLES (POCA HUMEDAD
TEMPERATURAS ELEVADAS MUCHA VENTILACIN)

- Autopsia: indicaciones.

Autopsia: CONSISTE EN EL EXAMEN DE UN CADVER, Y APERTURA DE

SUS CAVIDADES PARA CONOCER EL ESTADO DE LAS PARTES E
INVESTIGAR LAS CAUSAS DE LA MUERTE.

Tipos:
1. MDICA O CLNICA
2. JUDICIAL O MDICO-LEGAL

Indicaciones de autopsia:
1. VIOLENTAS
2. SBITA
3. HOMICIDIOS
4. ENVENENAMIENTOS
5. INFANTICIDIOS
6. POR ABORTO
7. INTERNADOS JUDICIALES

8. POR PRESUNTA RESPONSABILIDAD MDICA

9. EN EXHUMACIONES

Procedimientos en la Autopsia Mdico Legal:

1. IDENTIFICACIN DEL CADVER
2. FECHA DEL LEVANTAMIENTO
3. SITIO DEL LEVANTAMIENTO
4. LUGAR DE LA MUERTE
5. FECHA Y DATA CIERTA DE LA MUERTE O POR LOS SIGNOS DE
CRONOTANATODIAGNSTICO
6. DESCRIPCIN DE ROPA Y OBJETOS PERSONALES
7. DESCRIPCIN DE LA POSICIN
8. DESCRIPCIN DE LA LESIONES
9. ANTECEDENTES
10. NOMBRE Y FIRMA DEL FORENSE
11. EXPEDIR CERTIFICADO DE DEFUNCIN

TEMA 8: ASFIXIOLOGIA FORENSE

- Concepto asfixiologia forense: RAMA DE LA MEDICINA LEGAL
-

ENCARGADA DEL ESTUDIO DEL SISTEMA RESPIRATORIO.

Asfixia Concepto: ES EL TRASTORNO DE LA FUNCION
RESPIRATORIA QUE ORIGINA HIPOXIA O ANOXIA POR
INTERFERENCIA EN EL INTERCAMBIO GASEOSO DEL DIOXIDO DE
CARBONO (ANHIDRIDO CARBONICO O CO2) A CUALQUIER NIVEL
DEL APARATO RESPIRATORIO; ES UN SINDROME PRODUCIDO POR
ANOXEMIA O HIPERCAPNIADEBIDO A LA DIFICULTAD O A LA
SUPRESION DE LA FUNCION RESPIRATORIA
Tipos

CLNICAS: AQUELLAS SUCEDIDAS POR PATOLOGIAS.

MECNICAS (ESTAS SON LAS QUE NOS INTERESAN): ES AQUELLA
ASFIXIA QUE ES CONSECUENCIA DE UNA OBSTRUCCION MECANICA
QUE IMPIDE LA ENTRADA DE AIRE EN LAS VIAS RESPIRATORIAS

TIPOS:
1. AHORCAMIENTO: TRACCIN DEL CUERPO SOBRE UN LAZO QUE
PENDE DE UN PUNTO DE SUSPENSIN FIJO
2. ESTRANGULAMIENTO:CONSTRICCION VIOLENTA EJERCIDA SOBRE
EL CUELLO A MANO, LAZO, ANTEBRAQUIAL O MECNICAMENTE;
IMPIDE EL PASO DEL AIRE Y OCASIONA LA MUERTE
3. SUMERSIN: SE SUSTITUYE LA INSPIRACION DEL AIRE POR
PENETRACION DE LIQUIDO EN LAS VIAS RESPIRATORIS POR LA
SUMERSIN DEL CUERPO
4. SOFOCACIN: IMPEDIMENTO MECNICO DE LA PENETRACIN DEL
AIRE, POR LA EXISTENCIA DE CUERPOS EXTRAOS EN LAS VIAS
RESPITARORIAS O POR FUERZAS QUE ANULAN LOS MOVIMIENTOS
RESPIRATORIOS MUSCULOS TORXICOS

- OJO: caracterstica tpica del paciente por sumersin: EL

HONGO DE ESPUMA EL CUAL SUCEDE POR LA
INHALACION DE AGUA EN VEZ DE AIRE.
- Signo de AMMUSAT: Desgarro de la tnica interna de la cartida
primitiva por debajo de su bifurcacin que se observa en la
autopsia de algunos ahorcados.

- Estrangulamiento
- OJO: signo de ZITKOV: LA PUNTA DE LA LENGUA PRESENTA
UNA HEMORRRAGIA PREMORTEM PRODUCCIDA POR LA
PROYECCION DE LA LENGUA ENTRE LOS DIENTES
- Sumersin; fases de la sumersin
1. SORPRESA: AL ENTRAR EN CONTACTO EL CUERPO CON EL
LIQUIDO SE PRODUCE UNA INSPIRACION PROFUNDA CON LO
CUAL HAY UNA GRAN ENTRADA DE AIRE

2. APNEA: SE PRODUCE AL ESTAR TOTALMENTE SUMERGIDO EL

CUERPO, AL PRINCIPIO ES VOLUNTARIA PRODUCIDA POR
MOVIMIENTOS EXPIRATORIOS.
3. DISNEA: HAY EXPULSION DEL AIRE E INSPIRACION CON
PENETRACION DE LIQUIDO POR IRRITACIO DE LOS CENTROS
RESPIRATORIOS, Y ESTIMULO LARINGEO.
4. MUERTE APARENTE: HAY SUSPENSION DE LOS MOVIMIENTOS
RESPIRATORIOS, HAY MIDRIASIS, ARREFLEXIA, INSENSIBILIDAD Y
CONVULSIONES.
5. TERMINAL: FUGACES Y DEBILES MOVIMIENTOS
RESPIRATORIOS, LUEGO RESPIRACIONES JADEANTES PAUSA
RESPIRATORIA PRETERMINAL A LA QUE SIGUE UN MOVIMIENTO
INSPIRATORIO PROFUNDO CON ENTRADA DE LIQUIDO ABUNDANTE
YMUERTE (+) :(

- OJO: Signos por sumersin

1. ENFRIAMIENTO
2. AUMENTO DEL VOLUMEN PULMONAR
3. HONGOS DE ESPUMA
4. CARNE DE GALLINA
5. SIGNOS DE ARRASTRE
6. SIGNOS DE MORDEDURA DE PECES
- Etologa mdico legal: ACCIDENTAL
- Sofocacin
- Tipos de sofocacin
1. OCLUSIN DIRECTA DE LOS ORIFICIOS RESPIRATORIOS.
LA BOCA Y NARIZ
SE PRODUCE HABITUALMENTE POR LAS MANOS O
POR CIERTOS OBJETOS BLANDOS.
VIOLENCIA DE ETIOLOGA EXCLUSIVAMENTE
CRIMINAL, QUE SE HA DADO CON FRECUENCIA
COMO MANIOBRA INFANTICIDA
2. OCLUSIN DIRECTA DE LAS VAS RESPIRATORIAS.
UN CUERPO EXTRAO DE CUALQUIER
NATURALEZA INTRODUCIDO EN LAS VAS
RESPIRATORIAS BLOQUEA EL PASO DEL AIRE
PRODUCIENDO UNA RPIDA ASFIXIA POR
SOFOCACIN, ADEMS DE DESENCADENAR EN

ALGUNAS OCASIONES UN REFLEJO INHIBITORIO

BRUSCAMENTE MORTAL.
3. COMPRESIN EXTERNA TORACO-ABDOMINAL.
LA COMPRESIN EXTERNA DE LAS PAREDES
TORCICAS Y ABDOMINALES CONSTITUYEN
IGUALMENTE UNA CAUSA DE ASFIXIA POR
SOFOCACIN, AL PRODUCIR UN OBSTCULO
MECNICO A LA RESPIRACIN.
4. CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE.
CONFINAMIENTO
1 SUJETOS SE ENCUENTRAN EN UN SITIO DONDE
SE AGOTA EL OXIGENO PRODUCIENDO ASI LA
ASFIXIA
2 AUSENCIA DE TODA HUELLA EXTERNA
3 LA HUMEDAD DE LOS OBJETOS, DE LOS
VESTIDOS Y DE LA PIEL
4 LAS LESIONES DE DEFENSA
5 EL DESGASTE DE LAS UAS
SEPULTAMIENTO
1 LA VCTIMA QUEDA HUNDIDA POR ENTERO
2 LA TIERRA O EN UN MEDIO PULVERULENTO
CUALQUIERA
3 PENETRA POR ASPIRACIN ----- ASFIXIA
5. Etiologa mdico legal:
OCLUSIN DIRECTA DE LOS ORIFICIOS
RESPIRATORIOS. HOMICIDA
OCLUSIN DIRECTA DE LOS ORIFICIOS
RESPIRATORIOS. HOMICIDA SUICIDA ACCIDENTAL
COMPRESION TORACOABDOMINAL. HOMICIDA
ACCIDENTAL.
CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE. HOMICIDA
ACCIDENTAL.
- OJO: MASCARA EQUIMOTICA DE MORESTIN Y MAUCLAIRE.
ES TIPICA DE LAS LESIONES CADAVRICAS POR
SOFOCACIN POR COMPRESIN EXTERNA
TORACOABDOMINAL ESTA CARACTERIZADDA POR UNA

EQUIMOSIS GENERALIZADA A NIVEL DE LA CARA CUELLO

Y PARTE SUPERIOR DEL PECHO; APARECE UN TINTE
VIOLCEO UNIFORME, ADEMAS SE PRESETA MULTITUD
DE EQUIMOSIS PUNTIFORMES DE COLOR ROJO OSCURO,
CASI NEGRO Y LAS CONJUNTIVAS Y PRPADOS ESTN
IGUALMENTE SEMBRADOS DE TALES EQUIMOSIS.

TEMA 9: OBSTETRICIA FORENCE

- Concepto de obstetricia forense
RAMA DE LA MEDICINA LEGAL QUE ESTUDIA EL
EMBARAZO, EL PARTO Y EL PUERPERIO, DIRIGIDA A
ABORDAR LA PROBLEMTICA MDICO LEGAL.
- Concepto de embarazo
PROCESO FISIOLGICO EN VIRTUD DEL CUAL SE DESARROLLA UN
NUEVO SER EN EL VIENTRE MATERNO, EL CUAL SE INICIA CON LA
FECUNDACIN HASTA EL MOMENTO DEL PARTO.

- Concepto de inseminacin artificial

ES TODO AQUEL MTODO DE REPRODUCCIN ASISTIDA
QUE CONSISTE EN EL DEPSITO DE ESPERMATOZOIDES
DE MANERA NO NATURAL EN EL TERO, CRVIX O EN LAS
TROMPAS DE FALOPIO CON EL FIN DE CONSEGUIR EL
EMBARAZO
- Parto Concepto (pretermino y a trmino)
ES EL PROCESO FISIOLOGICO MEDIANTE EL CUAL, POR
MEDIO DE LAS CONTRACCIONES DEL UTERO GRAVIDO, SE
PRODUCE LA EXPULSION DEL FETO.
1. PRETERMINO: ES DEFINIDO COMO EL PARTO
OCURRIDO ANTES DE LAS 37 SEMANAS DE GESTACION.
2. A TERMINO: ES DEFINIDO COMO EL PARTO QUE TIENE
LUGAR EN UN PERIODO DE GESTACION DE 37 A 42
SEMANAS.
- Fases del parto (punto de vista mdico legal)
-

FASE DE DILATACIN: LA CUAL COMIENZA CON LAS

CONTRACCIONES UTERINAS TPICAS Y TERMINA CON LA

DILATACIN COMPLETA. DURACIN PROMEDIO DE 12 A 14 HORAS

EN LAS PRIMERIZAS Y DE 8 HORAS EN LAS QUE NO LO SON.
FASE EXPULSIVA: LUEGO DE LA DILATACIN COMPLETA DEL
CUELLO UTERINO PROSIGUE LA EXPULSIN DEL RECIN NACIDO.
DURACIN PROMEDIO DE 30 MINUTOS.
FASE DE ALUMBRAMIENTO: DURANTE LA CUAL SE EXTRAE LOS
ANEXOS (PLACENTA, CORDN UMBILICAL Y MEMBRANAS).

- Importancia del diagnstico mdico legal del embarazo: LA

MUJER DEBE ACUDIR A FISCALIA Y DEBE COMPROBARSE
SI EXISTIO O NO UNA INTERRUPCION DEL EMBARAZO.
- Teora de la vitalidad (importante): ES LA TEORIA ACEPTADA
POR LA LEGISLACION VENEZOLANA COMO APARECE EN EL
CODIGO CIVIL EL FETO SE TENDRA COMO NACIDO
SIMPLEMENTE SI NACIO VIVO, SI TIENE O NO APTITUD
PARA VIVIR LUEGO NO TIENE IMPORTANCIA.
- Concepto de aborto: LA PALABRA ABORTO SE DERIVA DEL
LATN ABORTUS, QUE SIGNIFICA PRIVACIN (AB), DEL
NACIMIENTO (ORTUS)
DESDE EL PUNTO DE VISTA MDICO: ES LA
INTERRUPCIN DEL EMBARAZO POR CUALQUIER MEDIO,
CON LA CONSIGUIENTE EXPULSIN DE UN FETO
INMADURO Y NO VIABLE. EN LNEAS GENERALES, SE
CONSIDERA A UN FETO NO VIABLE AL MENOR DE 20
SEMANAS DE GESTACIN,
DESDE EL PUNTO DE VISTA JURDICO: ES LA
INTERRUPCIN DEL EMBARAZO EN CUALQUIERA DE SUS
ETAPAS, CON LA MUERTE DEL PRODUCTO DE LA
CONCEPCIN.
- Tipos de aborto
1. ABORTO PROCURADO: Sucede cuando la mujer aborta por
medios empleados por ella misma o por un tercero (con el
consentimiento de esta).
2. ABORTO CONSENTIDO: Es realizado por un tercero con el
consentimiento de la mujer.

3. ABORTO SUFRIDO: Es realizado por un tercero en contra de

voluntad de la mujer.
4. ABORTO AGRAVADO: Es realizado por una persona que
ejerce la medicina o cualquier otra profesin en inters de la
salud publica
- ABORTO HONORIS CAUSA: O Aborto atenuado, es cuando se le
practica un aborto a la mujer que concebido de manera irregular
(por ejemplo por violacin) en pos de salvaguardar su reputacin
ante la sociedad. Aborto agravado y aborto honoris causa (ms
importantes para el examen).
- Aborto desde el punto de vista Juridico y desde el punto de vista
Criminal.
DESDE EL PUNTO DE VISTA JURDICO: ES LA
INTERRUPCIN DEL EMBARAZO EN CUALQUIERA DE
SUS ETAPAS, CON LA MUERTE DEL PRODUCTO DE LA
CONCEPCIN.
DESDE EL PUNTO DE VISTA CRIMINAL: ES LA
INTERRUPCIN DEL EMBARAZO DE MANERA
INTENCIONAL O CRIMINAL.
- Requisitos para que exista el delito de aborto
1. EXISTENCIA DE EMBARAZO
2. INTERRUPCIN DEL EMBARAZO
3. EJECUCIN DE ACTOS POSITIVOS ENCAMINADOS A
PRODUCIR LA MUERTE O DESTRUCCIN DEL PRODUCTO
DE LA CONCEPCIN
4. VOLUNTAD CRIMINAL
5. RELACIN DE CAUSALIDAD
6. LA MUERTE O DESTRUCCIN DEL PRODUCTO DE LA
CONCEPCIN
- Medios abortivos
CLASIFICACIN SEGN SU NATURALEZA Y MODO DE
ACTUAR:
1. MEDIOS ABORTIVOS DE NATURALEZA FSICA Y MECNICO
INSTRUMENTAL, DENOMINADOS MANIOBRAS ABORTIVAS
2. MEDIOS ABORTIVOS DE NATURALEZA QUMICO-TXICA,
DENOMINADOS SUSTANCIAS ABORTIVAS

CLASIFICACION SEGN NERIO ROJAS:

1. LAS QUE ACTAN SOBRE LA VAGINA Y SUPERFICIE
DEL CUELLO UTERINO.
2. LAS QUE ACTAN EL ORIFICIO CERVICAL
3. LAS QUE ACTAN SOBRE EL EMBRIN

- Importancia de la experticia mdico legal en los casos de aborto

DIAGNSTICO DE ABORTO
ESTE SE BASA EN
1. EL EXAMEN DE LA ESCENA DEL HECHO
2. EL EXAMEN DE LA MUJER
3. EL EXAMEN DEL FETO O RESTOS OVULARES.
- Concepto de Infanticidio
ES LA MUERTE VOLUNTARIA PRODUCIDA EN UN RECIN
NACIDO. CONSIDERANDO COMO TAL A, TODO MENOR DE
20 DAS DE EDAD
- Docimasias (todos los tipos)
PRUEBAS DE VIDA:
LAS DOCIMASIAS SE DISTINGUEN SEGN SU NATURALEZA,
ES DECIR, DE ACUERDO CON LAS DISTINTAS
MANIFESTACIONES VITALES QUE PUEDEN ACREDITARSE A
POSTERIORI EN EL CADVER.
CLASIFICACIN DE LAS DOCIMASIAS
1. RESPIRATORIAS: DOCIMASIA PULMONAR HIDROSTTICA
(DOCIMASIA GALNICA)
2. EXTRAPULMONARES: DOCIMASIA GASTROINTESTINAL DE
BRESLAU. Y LA DOCIMASIA AURICULAR DE MENDTWREDEN.
- Causas de muerte

1.
2.
3.
4.
5.

POR ASFIXIA.
POR SOFOCACIN.
POR ESTRANGULAMIENTO.
POR TRAUMATISMOS.
POR HERIDAS POR ARMAS DE FUEGO O PUNZOCORTANTES.
6. POR SUMERSIN.
7. POR QUEMADURAS.
(Y como estamos en Venezuela seguros descubren aqu unas 20 ms)

- OJO: muerte por abandono. art 435. C.P:

El que haya abandonado a un nio menor de 12 aos o a otra
persona incapaz de proveer a su propia salud, por enfermedad
intelectual o corporal que padezca, si el abandonado estuviere
bajo la guarda o al cuidado del autor del delito, ser castigado con
prisin de 45 das a 15 meses.
Si del hecho del abandono resulta algn grave dao para la
persona o la salud del abandonado o una perturbacin de sus
facultades mentales, la prisin ser por tiempo de 15 a 30 meses:
y la pena ser de 3 a 5 aos de presidio si el delito acarrea la
muerte.
TEMA 10: SEXOLOGIA FORENSE
- Concepto sexologa forense
ES LA RAMA DE LA MEDICINA LEGAL QUE ESTUDIA LOS
PROBLEMAS LIGADOS AL SEXO, TALES COMO LOS
VINCULADOS A LAS PARAFILIAS, AL ABORTO, A LA
REPRODUCCIN, AL MATRIMONIO, A LA FECUNDACIN, A
LA IMPOTENCIA.
- Concepto de Violacin (punto de vista mdico )
MEDICO: ES EL ACCESO CARNAL, ES DECIR, PENETRACIN
DEL PENE EN LA CAVIDAD VAGINAL O ANO RECTAL POR
MEDIO DE VIOLENCIAS O AMENAZAS.
- Delitos sexuales:
1. VIOLACIN.
2. DESFLORACIN.

3. ESTUPRO.
4. ATENTADOS AL PUDOR.
5. DELITOS DE ESCNDALO PBLICO.
- Concepto Himen: El himen es una membrana delgada y
frgil de tejido incompleto que se encuentra en el lmite
respectivo de unin del conducto vaginal y la vulva.
- Tipos de himen:
1. HIMEN ANULAR: LA MEMBRANA PRESENTA UN
ORIFICIO GENERALMENTE CENTRAL. OCASIONALMENTE
PUEDE SER EXCNTRICO.
2. SEMILUNAR: LA MEMBRANA PRESENTA UN ORIFICIO
CUYO BORDE SUPERIOR ES DE FORMA CONVEXA Y EL
INFERIOR TIENE FORMA CNCAVA.
3. BILABIADO: PRESENTA UNA HENDIDURA SUPEROINFERIOR VERTICAL QUE CONSTITUYE EL ORIFICIO
HIMENEAL.
4. CRIBIFORME: LA MEMBRANA PRESENTA MLTIPLES
ORIFICIOS HOMOGNEOS.
5. CON PUENTE O BRIDA: EL ORIFICIO VULVO-VAGINAL SE
ENCUENTRA ATRAVESADO POR UNA BANDA DE TEJIDO
HIMENEAL.
6. BIPERFORADO: SE OBSERVAN DOS ORIFICIOS
HIMENEALES, GENERALMENTE SIMTRICOS.
7. EN CARENA: EL HIMEN ES DE CONSISTENCIA DURA,
CARTILAGINOSA.
8. IMPERFORADO: LA MEMBRANA NO CONTIENE NINGN
ORIFICIO.
9. AGENESIA DEL HIMEN: HAY AUSENCIA DE LA
MEMBRANA HIMENEAL.
10. COMPLACIENTE: HIMEN MUY ELSTICO, CON ORIFICIO
HIMENEAL AMPLIO, QUE PERMITE EL PASO DEL PENE O
DEL TACTO BIDIGITAL SIN PRODUCIRSE NINGN
DESGARRO NI MOLESTIA.
- Concepto de Desfloracin:
RUPTURA DE LA MEMBRANA DE TIPO MUCOSA
DENOMINADA HIMEN DURANTE EL ACTO SEXUAL EN LA
MUJER VIRGEN.

- Signos de la desfloracin, OJO:

1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.

RECIENTES:
SON VIVOS, IRREGULARES, SANGRANTES, ROJOS
TUMEFACTOS.
VAN CICATRIZANDO POR SEPARADO, NO LLEGANDO A
UNIRSE JAMS POR SEGUNDA INTENCIN.
AL AFRONTAR LOS BORDES DESGARRADOS SE
REPRODUCE LA FORMA PRIMITIVA QUE TENA EL HIMEN.
LA PROFUNDIDAD DEL DESGARRO GENERALMENTE
LLEGA HASTA EL BORDE ADHERENTE.
LA DATA QUE TIENEN ES DE HASTA OCHO DAS.
TARDIOS:
LOS BORDES QUEDAN LIGERAMENTE ENGROSADOS, DE
ASPECTO FIBROSO.
LAS PARTES DISTALES DE LOS BORDES SON ANGULADAS.
LA DATA ES MAYOR A OCHO DAS.
AL CICATRIZARSE, LOS BORDES SE RETRAEN QUEDA UNA
SEPARACIN O ABERTURA ENTRE LOS MISMOS.

- OJO: DIFERENCIA ENTRE: ATENTADO AL PUDOR Y

VIOLACION Y DIFERENCIA ENTRE EL ATENTADO AL
PUDOR Y ULTRAJES PBLICOS.
- TODOS TIENEN CARCTER SEXUAL Y EXISTE UNA
AGRESOR Y UNA VICTIMA. LA VIOLACIN COMO
MODALIDAD AGRAVIANTE EN LA PRCTICA DEL COITO. EN
EL ATENTADO AL PUDOR EXISTE UNA VICTIMA
CONCRETA, OPERSONA QUE HA SUFRIDO UNA INJURIA
LIBIDINOSA
- EN EL ULTRAJE PBLICO LA VICTIMA OFENDIDA ES LA
SOCIEDAD, Y PUEDE COEXISTIR CON EL ATENTADO AL
PUDOR.

OJO: violacin presunta

AN CUANDO EL ACCESO CARNAL SE REALIZA CON EL
CONSENTIMIENTO DE LA VCTIMA ES CONSIDERADO UN
HECHO PUNIBLE SI AL MOMENTO DEL DELITO LA
VCTIMA:-NO TUVIESE DOCE AOS DE EDAD-O QUE NO
HAYA CUMPLIDO DIECISEIS AOS, SI EL CULPABLE ES UN
ASCENDIENTE, TUTOR O INSTITUTOR-O QUE
HALLNDOSE DETENIDA O CONDENADA, HAYA SIDO
CONFINADA A LA CUSTODIA DEL CULPABLE.-O QUE NO
ESTUVIERE EN CAPACIDAD DE RESISTIR POR CAUSA DE
ENFERMEDAD FSICA Y MENTAL; POR OTRO MOTIVO
INDEPENDIENTE DE LA VOLUNTAD DEL CULPABLE O POR
CONSECUENCIA DEL EMPLEO DE MEDIDAS
FRAUDULENTAS O SUSTANCIAS NARCTICAS O
EXCITANTES DE QUE STE SE HAYA VALIDO.
- Importancia del diagnstico mdico legal de la violacin
1. DENUNCIAS ANTE EL CICPC (CUERPO DE
INVESTIGACIONES CIENTFICAS, PENALES Y
CRIMINALSTICAS),
2. EVALUACIN POR MDICO FORENSE:
3. IDENTIFICACIN DEL PACIENTE.
4. RELACIN SUCINTA DE LESIONES, DA Y HORA.
CIRCUNSTANCIAS EN LAS CUALES OCURRI.
5. EXAMEN MDICO GENERAL Y GINECOLGICO
(EXCORIACIONES, DESGARROS, HEMATOMAS).
6. TOMA DE MUESTRAS DE CONTENIDO VAGINAL.
7. TOMA DE MUESTRAS SANGUNEA (H.I.V., ADN).
8. CONCLUSIN DEL PERITAJE: PRONSTICO Y
CALIFICACIN DE LAS LESIONES.
- CONCEPTO DE PARAFILIA :

ES UN PATRN DE COMPORTAMIENTO SEXUAL EN EL QUE

LA FUENTE PREDOMINANTE DE PLACER NO SE
ENCUENTRA EN LA CPULA, SINO EN ALGUNA OTRA COSA
O ACTIVIDAD QUE LO ACOMPAA.

EXISTEN DISTINTOS NIVELES:

1. LEVES: CONDUCTA OCASIONALMENTE
EXPRESADAS. SUELEN NO GENERAR UN
COMPORTAMIENTO DELICTUAL.
2. MODERADAS: IMPLICA MAYOR MANIFESTACIN
CONDUCTUAL.
3. SEVERA: LLEGA A NIVELES DE COMPULSIN
(SUELE SER DELICTIVA). AFECTA A TERCEROS.
- Tipos de parafilia:
1. MASOQUISMO: SE REQUIERE SENTIR SUFRIMIENTO PARA
PODER LLEGAR AL ORGASMO.
2. PEDOFILIA: PLACER SEXUAL EN REALIZAR EL ACTO
SEXUAL CON NIOS.
3. ZOOFILIA: ES EL ORGASMO OBTENIDO EXCLUSIVAMENTE
POR RELACIONES CON ANIMALES.
4. COPROFILIA: PLACER SEXUAL EN PRESENCIA DE HECES.
5. EFEBOFILIA: LOS DESEOS SEXUALES SON ESTIMULADOS
SOLO CUANDO LA PAREJA SE ENCUENTRA O EST A
PUNTO DE ENTRAR EN LA ETAPA ADOLESCENTE.
6. ESTIGMATOFILIA: LOS DESEOS SEXUALES SON
DESPERTADOS POR TATUAJES, CICATRICES EN EL CUERPO
DE LA PAREJA.
7. VOYEURISMO: EL PLACER SEXUAL SE OBTIENE MIRANDO
A OTRA PERSONA DESNUDA, ESPECIALMENTE SUS
GENITALES O QUE ESTN REALIZANDO EL COITO.
8. VAMPIRISMO: PLACER SEXUAL OBTENIDO CHUPANDO O
BEBIENDO SANGRE.
9. MENOFAGIA: PLACER SEXUAL OBTENIDO DEL ACTO DE
BEBER SANGRE MENSTRUAL O ESTAR EN PRESENCIA DE
LA MISMA.

10.
UROFILIA: PLACER SEXUAL OBTENIDO POR BEBER O
ESTAR EN PRESENCIA DE ORINA.
11. NECROFILIA: SE LLEGA AL ORGASMO MANTENIENDO
RELACIONES SEXUALES CON CADAVERES O UN
EQUIVALENTE DE TIPO FUNEBRE.
12.GERONTOFILIA: PLACER SEXUAL POR REALIZAR ACTOS
CARNALES CON PERSONAS DE MUY AVANZADA EDAD.
GLOSARIO
1. ANOXEMIA: (DISMINUCION DEL NIVEL DE OXIGENO EN LA
SANGRE)
2. ARREFLEXIA: AUSENCIA TOTAL DE REFLEJOS NEUROLOGICOS
3. HIPERCAPNIA: (AUMENTO DEL NIVEL DE ANHIDRIDO CARBONICO EN LA
4.

SANGRE).
MIDRIASIS: AUMENTO O DILATACION DE LA PUPILA.

CUESTIONARIO:
Tema 10
*Diferencia entre el atentado al pudor y ultrajes publico
*Que es la violacin presunta
*Importancia mdico legal del diagnstico de violacin
*Que define un signo tardo
*Que es una parafilia
Tema 9
*Que es la obstetricia forense?
*Inseminacin artificial
*Importancia del diagnstico mdico legal del embarazo
*Diferencia entre vitalidad y vialidad
*Concepto de aborto
*Tipos de aborto
*Segn el Cdigo Penal como son los abortos y cules son sus
diferencias?
*Requisitos para que exista el delito del aborto
*Cuales son las 3 reas a evaluar para diagnosticar el
aborto ?
*Que es el infanticidio?

*Causas de muerte del recin nacido

*Muerte por abandono 435 CP
Tema 8
*Que es la asfixiologia forense
*Cuales son los trastornos
*Clasificacin de las asfixias (Medica/Mecnica)
*4 Formas de obstruir el paso del aire
*Caracterstica tpica de un paciente de asfixia por sumersin
*Que es el signo de Amussat y por lo general por donde se ve
*que es el estrangulamiento?
*Signo de Zitkov
*Que es la sumersin y sus fases ?
*Signos por inmersin ***
*Que es la sofocacin?
*Tpico caso de la obstruccin directa de las vas respiratorias
*Compresin taraco abdominal
*Razones diagnosticas en el sepulta miento
Tema 7
*concepto tanatologa
*concepto de Muerte
*tipos de muerte
*art 203 - 200 - 201 CP
*Signos abiticos ***
*Signos abiticos inmediatos
*Defina saponificacin***
*Autopsia y sus indicaciones