nuevTEMA 1.

ANATOMIA DEL CRANEO DE LA CARA

OSTEOLOGIA
En la cabeza, se halla el encfalo, los rganos de los sentidos y parte del
aparato digestivo y respiratorio.
Todas estas estructuras estn protegidas por el esqueleto. Este puede
dividirse en 2 grupos de huesos:
- Los del crneo
- Los de la cara
Ms uno nico el hioides.
HUESOS DEL CRANEO
Son 8.
Impares: frontal, etmoides, esfenoides y occipital.
Pares: dos parietales y dos temporales.
HUESOS DE LA CARA
Son 14.
Impares: La mandbula, y el vmer.
Pares: 2 nasales, 2 lagrimales, (unguis) 2 cigomticos, 2 malares, 2
maxilares superiores, 2 cornetes inferiores y 2 palatinos.
Todos los huesos no son macizos si no que presentan cavidades en su
interior, son los senos paranasales, lo confieren ligereza al crneo. Sirven de
caja de resonancia y algunos contribuyen a limpiar el aire, que penetra por
las vas nasales pues comunican con ellas. Son:
- Senos frontales, senos maxilares, seno esfenoidal, celdillas
etmoidales las celdillas mastoideas.
Los huesos de las cabeza se unen por articulaciones fijas o sinatrosis, que
no permiten ningn tipo de movimiento, la excepcin es la ATM, que
posibilita los movimientos necesarios para hablar y masticar.
Las articulaciones del crneo tambin se denominan suturas, y en las zonas
de interseccin en el recin nacido, existen reas membranosas
denominadas fontanelas.
HUESO FRONTAL
- Escama
- Arcos superciliares
- Agujero supraorbitario
- Apfisis cigomtica
- Laminas orbitales
- Glabela (donde se junta con nasal) y nesion

HUESO CIGOMATICO
Formado por un cuerpo y tres salientes:
- Apfisis temporal
- Apfisis frontal
- Apfisis maxilar

HUESO TEMPORAL
- Escama (zona amplia), con apfisis cigomtica, y cavidad glenoidea o
articular (mandbula).
- Porcin estiloidea con apfisis estiloides
- Porcin petrosa o peasco (por dentro) contiene odo medio interno.

HUESO OCCIPITAL
- Agujero occipital (agujero magno
- Cndilos occipitales. Se articula con vertebra 1. Atlas.
- Crestas occipitales( nucales) se agarra el trapecio
- Porcin baxilar
ESFENOIDES
Cuerpo:
- Silla turca, tiene glndula hipofisis (pituitaria)
- Dos alas menores con conductos pticos
- Alas mayores con varios orificios (redondo mayor paso de nervio
maxilar, oval-nervio mandibular y redondo menor- arteria meninge a
media)
- Apfisis pterigoides
- Apfisis clinoides

ETMOIDES
- Lamina cribosa con agujeros para paso de nervio olfatorio
- Lamina perpendicular forma parte de tabique nasal
- Hipfisis crista galli
- Cornetes superior y medio formando parte de las paredes laterales de
las fosas nasales
- Celdillas etmoidales, (senos paranasales) da ligereza al crneo,
limpiar, calentar y humedecer el aire.

MAXILAR
- Hueso par, situado en la posicin ventral ( anterior), de la cara, se
divide en 1 cuerpo y 4 prolongaciones:
- Apfisis ascendente frontal
- Apfisis cigomtica
- Apfisis palatina
- Apfisis alveolar
Cuerpo:
Tiene una forma, cuboidea (cubica), ofrece en su interior una gran cavidad
revestida por mucosa, es el seno maxilar, que se comunica por un edificio
por las fosas nasales.
Son accidentes importantes de esta zona, el agujero infraorbitario por donde
pasan vasos y nervios infraorbitarios.
Situada bajo el agujero infraorbitarios se encuentra la fosa canina, (sirve de
insercin al musculo canino).

Algo mas abajo se encuentran las eminencias alveolares. La cara dorsal del cuerpo maxilar
es abombada y algo rugosa se denomina tuberosidad maxilar, y en ella se encuentra 2 o 3
orificios que sirven de entrada para los nervios y vasos alveolares posteriores, se
denominan conductos alveolares.
- Apfisis ascendente:
(frontal). Sigue el camino que indica su nombre, hasta articularse con el hueso frontal
(apfisis frontal). Aunque tambin se articula con los huesos nasales y lagrimales.
- Apfisis cigomtica:
Recibe ese nombre por articularse con el cigomtico y junto con esta forma los
pmulos.
- Apfisis palatina:
Contribuye a formar la porcin sea, que separa la cavidad nasal y la bucal. Se articula en
su borde interno con la apfisis palatina del otro maxilar y por su borde dorsal con los
huesos palatinos, en su porcin anterior se encuentra el orificio incisivo por el que pasa
vasos y nervios incisivos.
- Apfisis alveolares:
La unin de alveolos, (de los dos maxilares), forman en conjunto un arco semieliptico, que su
borde presenta 8 alveolos dentarios, las cuales estn separadas entre si, por los tabiques
intercelulares.
A nivel, de la cara de la unin de ambas apfisis surge la sutura intermaxilar, que se
prolonga hacia arriba, terminando en una prominencia determinada espina nasal anterior.

MANDIBULA O MAXILAR INFERIOR

Hueso, impar, y mvil del esqueleto de cara, formada por un cuerpo que tiene forma de U, y
dos ramas que se desprenden de el, y se dirigen hacia arriba, formando en su porcin mas
posterior el Angulo de la mandbula.
Cuerpo:
Originariamente formado por 2 mitades unidas entre si, a nivel del plano medio.
En su cara vestibular (externa) podemos observar:
- Bajo el 2 premolar, el agujero mentoniano, por el que pasan vasos y nervios
mentonianos desde el y hacia atrs se puede observar la lnea oblicua para insercin
muscular.
La parte superior se encuentra ocupada por los alveolos dentarios (16) separados
unos de otros por tabiques, interalveolares. En la cara lingual podemos observar:

Apfisis para inserciones musculares, como las apfisis geni, lnea mihoioidea,
fosita digastrica, tambin se puede observar la fosa sublingual, (huella dejada por
la galndula sublingual).
Rama de mandibula:
Cara externa , recorrida por surcos para inserciones musculares.
Cara interna, presenta un orificio, que da comienzo al conducto dentario o mandibular, este
se encuentra limitado anteriormente por una laminilla sea denominada lingula mandibular o
espina o spix.El citado conducto recorre en forma de arco y direccin ventral el hueso
hasta llegar a nivel del incisivo central. Esta recorrido por los vasos y nervios alveolares y
inferiores.
-

La extremidad craneal o superior de la rama presenta 2 apfisis separadas por la

escotadura signoidea, la anterior se denomina apfisis cornoides y es el punto de insercin
del musculo temporal.
La apfisis posterior es articular y presenta un cndilo recubierto y cartlagos que se
articulan con la cavidad glenoidea del temporal formando la ATM.
Detrs del ltimo alveolo dentario, existe una pequea zona triangular denominada trigo
retro molar, en el que se inserta el musculo bucinador.
Cuando se quiere trabajar con los molares y premolares inferiores se inyecta anestesia a
nivel de la espina de espix pues su cercana pasan el nervio alveolar inferior, el lingual y
nervio bucal.

LAS ORBITAS
Tienen un techo formado por:
- Lamina orbitaria frontal
La pared externa formada por apfisis cigomtica del frontal, el cigomtico, y alas
mayores esfenoidales.
Suelo formado por el hueso cigomtico y por maxilar superior.
Pared interna formada por apfisis ascendente del amxilar, el unguis y etmoides.
En su fondo se aprecia el orificio ptico, y la hendidura esfenomaxilar.

FOSAS NASALES
Tienen un techo formado por huesos nasales, el hueso frontal, la lamina cribosa del
etmoides, y el hueso esfenoides.
El suelo formado por paladar duro, formado por apfisis palatinas del maxilar superior y los
huesos palatinos.
La pared lateral formada por los cornetes superior y medio, del etmoides y por cornetes
inferiores y adems esta formado tambin por el hueso maxilar.

MUSCULOS DE LA CABEZA

1. Msculos de la mmica.
2. Msculos masticadores.
MUSCULOS DE LA MIMICA
Siguientes caractersticas:
- Sirven para expresar emociones, alegra, pena
- Son todos superficiales (se insertan en el tejido subcutneo)
- Todos enervados por el VII par craneal (nervio facial)
- Todos presentan un variable grado de desarrollo y fuerza
- Se clasifican en diversos grupos:
MUSCULOS DE LOS PARPADOS
Musculo Frontal
Tira de las cejas hacia arriba.

Musculo piramidal (prcer)

Musculo superciliar (corrugador)
Arruga la raz de la nariz.
Musculo orbicular de los parpados
Cerrar los parpados
Msculos de la nariz
Elevador del ala de nariz, eleva ala, y surco naso labial.
Musculo transverso
Ensancha las ventanas de la nariz
MUSCULOS DE LA BOCA
Elevador del labio superior
Msculos cigomtico menor y mayor
Musculo risorio
Musculo canino
Desplazan la comisura de la boca hacia fuera y hacia arriba.
-

Orbicular de los labios

Circulares. Se estrecha la abertura bucal, y proyecta los labios hacia dentro.
Bocinador
Sirve para silbar, comprime los labios y las mejillas, colabora en silbar, y
soplar, este musculo esta atravesado por la glndula cartida, por el
SENON., es un conducto.
Triangular y cuadrado de la barba
Tira de la comisura de los labios, hacia abajo y hacia fuera, el labio y la
comisura bucal

Musculo de la bola del mentn

Arruga la piel del mentn

Msculos auriculares
Rudimentarios poco funcionales.
Musculo cutneo del cuello (platisma)
Lamina de msculos que sirve la regin anterior del cuello.
MUSCULOS MASTICADORES (CAE SEGURO)
Son 4 a cada lado:
Temporal
Tiene forma de abanico, y ocupa la fosa temporal de la cara lateral del
crneo.
Origen: en la lnea temporal
Inserta: en la apfisis coronoides de la mandbula
Funcin: Eleva la mandbula y la desplaza hacia atrs
Inervacin: con V par craneal (trigmino)la rama del trigmino que inerva a
todos los msculos masticadores= rama mandibular)
Masetero
Tiene forma rectangular, es un musculo grueso y potente, y que se palpa,
en el Angulo mandibular al apretar los dientes.
Se origina: en el arco cigomtico
Inserta: con externa de Angulo de la mandbula
Funcin elevar la mandbula cerrar.
Inervado: por V par craneal
Pterigoides interno
Se sitan en la cara interna de la rama mandibular. Siguiendo una direccin
anloga al masetero
Origen: en la tuberosidad del maxilar, y las apfisis pterigoides.
Inserta: cara interna del ngulo de la mandbula
Accin: eleva la mandbula y se acta unilateralmente produce
lateralizacin.
Enervado: V par craneal.

Pterigoideo externo (lateral)

Es un msculo de forma triangular, horizontal, corto y grueso.
Origina; En la tuberosidad del maxilar superior y las apfisis pterigoides.
Inserta: bajo la cara interna del cndilo mandibular.
Funcin: desplaza la mandbula hacia delante, -protusion,. Si acta unilateralmente produce
lateralizacin.
Enervado: Por V par craneal, trigmino rama mandibular.
MUSCULOS DE LA REGION ANTERIOR DEL CUELLO
Msculos prevertebrales
recto anterior, largo cabeza, y largo cuello.
Funcion:flexiones ventrales de la cabeza. Son posturales, y cierto componente de rotacin.
Msculos escalenos
Se sitan en la regin antelateral del cuello. Son 3: escaleno anterior, escaleno medio, y
escaleno posterior.
Todos se originan en las apfisis trasversas, de las vertebras cervicales y se inserta en la
1 y 2 costilla.
Los 3 rotan la cabeza hacia el lado contrario, y producen movimientos de lateralidad.
(Sinergistas: msculos que tienen misma funcin)
(Antagonistas: movimiento contrario)
MUSCULOS HIOIDEOS
Se determinan as, debido a que se fijan o estn vinculados al hueso hioides. Se clasifican:
-suprahioideos: situados sobre el hioides. De superficial a profundo tenemos: digastrico,
estilohioideos, milohioideo, y genihioideo.
-Infrahioideos: bajo el hioides. De superficial a profundo: homohioideo, esternohioideo,
lirohioideo.
Digastrico
Formado por dos vientres musculares unidos por un tendn cntrico.
Origen: el vientre posterior, se origina en apfisis mastoides, sus fibras se dirigen hacia
delante y abajo, y termina sobre el hioides en el tendn intermedio.
Desde este tendn sale el vientre anterior que sube a insertarse en la fosita digastrica de
la mandbula.
Funcin: produce descenso en la mandbula. Sl la mandbula esta cerrada, la contraccin del
msculo provoca elevacin del hueso hioides.
Enervacin vientre anterior::por V par craneal (rama mandibular).
Enervacin vientre posterior: Por VII par craneal (facial)
Msculo estilohioideo
Forma el suelo de la boca.
Origen:en la lnea milhioidea de la mandbula, y se inserta en el hueso hioides.
Los msculos milhioideos de ambos lados, se unen en la lnea media formando el Rafe.
Funcin: desciende la mandbula, y asciende el hioides, en la primera fase de deglucin.
Msculo genihioideo
Mas profundo.
Origen: Apfisis geni.
Inserta: En el hioides.

Funcion: milohioides
Enervacin: XII par craneal hipogroso
MUSCULOS INFRAHIOIDEOS
Msculo homohioideo
Origen: en la escapula / homoplato
Inserta: en hioides
Formado por 2 vientres.
Funcin: desciende el hioides.
Msculo esternohioides
Origen; Manubrio del externon, se dirige hacia arriba
Inserta: hioides.
Funcion: extender hioides.
Msculo tirohioides
Origen: cartlago tirohioides
Funcin: desciende hioides, tambin asciende cartlago tiroides. (Asciende laringe)
Todos estos, estn inervados, por una rama, asa del hiporgroso, excepto el ltimo.

Msculo esternocleidomastoideo
Es superficial, situada sobre la cara antelateral del cuello.
Origina: mediante dos grupos musculares en el manubrio del esternn y en la clavcula,
ambos se dirigen hacia arriba y atrs, y terminan insertndose en apfisis mastoides.
Funcin: si acta unilateralmente, rota la cabeza hacia el lado opuesto, dirigiendo la
cara hacia arriba.
Si acta lateralmente puede flexionar la cabeza y extender la cabeza, si mantiene la
cabeza fija puede elevar la clavcula.
Enervado: por par craneal n XI nervio espinal

MUSCULOS DE LA REGION POSTERIOR DEL CUELLO

Son fundamentalmente, posturales, extensores del cuello y rotadores de la cabeza. D e
todos ellos, el que ms nos interesa es el trapecio.
Trapecio
Origen: Cresta nucal, (occipital), en las apfisis espinosas de las vertebras cervicales
dorsales.

Insertan: en la clavcula y en la espina de la escapula

Funcin: Es extensora de la cabeza, elevador de los hombros, separa los miembros
superiores y los eleva por encima de la cabeza, desplaza los hombros hacia atrs.
Enervacin: XII par craneal, nervio espinal
Los msculos esternocleidomastoideo, y trapecio pueden contraerse involuntariamente,
provocando dolor en las proximidades de la ATM, y haciendo al paciente a acudir en dicha
articulacin, esto es debido, a que la enervacin sensitiva de estos msculos se encuentran
cerca de los nervios que inervan a la ATM, produccin dolor irradiado.

LA BOCA
Cavidad irregular de forma oval, situada en la cabeza, es el comienzo del tubo digestivo y
lugar donde reside el rgano del gusto, al mismo tiempo sirve para el paso del aire
respiratorio y para la pronunciacin de palabras.
Para su estudio se suele considerar lmites por 6 paredes:
Pared anterior: constituida por los labios que son 2 repliegues musculo fibrosos, 1 superior
y otro inferior, ambos se unen entre si, para formar las comisuras labiales.
Entre ambos circunscriben l orificio bucal, que cuando esta cerrado no es mas que una
hendidura.
Los labios estn compuestos por 4 capas superpuestas que de fuera para adentro son:
La piel, la capa muscular, la capa submucosa que contiene glndulas labiales y la capa
mucosa.
La zona de transicin entre la piel y la mucosa se denomina rojo de labios.
Pared lateral: Formada por las mejillas que repsentan 4 capas, de fuera para adentro son:
La piel, capa adiposa, capa muscular, y la mucosa yugal.
Pared superior: Esta constituido por el paladar duro, que esta formado por un esqueleto
seo, recubierto por mucosa bucal firmemente adherida al tejido subyacente.

En su espesor existen glndulas salivares, y en su zona anterior pueden apreciarse unas

arrugas caractersticas y la papila incisiva.
Pared inferior: Esta constituida por la lengua y por una base muscular sobre la que asienta
denominado suelo de la boca.
Pared posterior: formada por el velo del paladar (blando), y un orificio, denominado istmo
de las fauces.
El velo del paladar es una formacin fibromuscular mvil, que se encuentra a continuacin
del borde posterior del paladar duro, su borde posterior inferior presenta, la vula, desde
cuya base parten 4 pliegues que reciben el nombre de pilares del velo del paladar.
Hay 2 anteriores y 2 posteriores.
Entre los que se dispone las amgdalas palatinas. El velo junto a la base de la lengua
delimitan el istmo de las fauces.
En general la boca tiene dos partes;
1. un vestbulo
Es un espacio en forma de herradura, comprendido entre los labios y las mejillas
externamente, y las encas y dientes internamente.
En el se pueden apreciar el formas vesicular que es la profundidad o altura del vestbulo.
(La lengua lo recorre perfectamente).
Tambin se observa el frenillo labial que es una lamina de tejido conjuntivo que un el centro
del labio a la enca maxilar. A la altura de los premolares pueden existir, denominados
bucales.

2. La boca propiamente dicha

Esta limitada por adelante y por los lados, por las encas y los dientes, y en su interior se
encuentra la lengua.

HISTOLOGIA DE LA MUCOSA ORAL

Todo interior de la boca esta tapizado por mucosa. La mucosa de la cavidad oral es una
forma de transicin entre la piel y la mucosa del tubo digestivo. En esencia es igual que la
piel, es decir formada por un epitelio poliestratificado, querantinizado, pero se diferencia
en que no posee anejos ( pelos, glndulas sebceas..) y por la disminucin del espesor de su
capa cornea.
En zonas expuestas a mayor roce, (paladar, dorso de lengua...-) posee una capa
querantinizada algo ams gruesa, esta firmemente adherida a tejidos profundos.
En zonas de poco roce, (mejillas capa ventral de la lengua) su capa cornea es mnima y no se
encuentran firmemente adheridos a los tejidos profundos, permitiendo su desplazamiento
PALADAR BLANDO O VEL DEL PALADAR
Es una formacin fibromembranosa, situada a continuacin del paladar duro. Tiene una cara
inferior que da al interior de la boca, una cara superior quemira al interior de la faringe.Un

borde anterior que se confunden la union con el paladar duro y un borde posteinferior que
presenta en la linea media la uvula que junto con los pilares y la lengua delimitan el itsmo
de las fauces
MUSCULATURA QUE FORMA EL PALADAR BLANDO
Tensor del velo del paladar o periestafilino externo.
Se origina en las apofisis pterigoides y en la trompa de Eustaquio, se transforma
rapidamente en un tendon que se abre en abanico y se fija en el borde posterior delos
huesos palatinos, formando la aponeurosis palatina.
Accion: tensa el velo delpaladar y abre las trompas de Eustaquio permitiendo el paso de
aire al oido medio, accion que ocurre durante la deglucin.
Msculo elevador del velo del paladar o periestafilino interno
Origina: peasco del temporal y se inserta en la aponeurosis palatina
Accion:elevo velo del paladar durante la deglucin cerrando la comunicacin entre la naso y
la oro faringe.
Gloso estefilino
Tambien se llama glosopalatino o palatogloso
Musculo estrecho y largo, situado en el pilar anterior del velo del paladar.
Origina: en bordes laterales de base de la lengua. Sus fibras ascienden y se insertan en la
aponeurosis palatina.
Accion: si la lengua esta fija desciende el velo del paladar disminuyendo el itsmo de las
fauces.
Faringo estafilino
Ocupa los pilares posteriores del velo del paladar.
Origina: en la faringe, sus fibras ascienden y se insertan en el velo del paladar.
Accion: desciende el velo del paladar.
Musculo ocigos de la uvula
Se origina en la espina nasal posterior.
Inserta:en la mucosa de la uvula
Accion: Acorta y eleva la uvula
El perisefilino exterior enervado por rama mandibular, nervio trigmino, el resto por el
farngeo
MUSCULOS ACIGOS DE LA UVULA
Se origina en la espina nasal posterior.
Inserta: en la mucosa de la uvula
Funcion: acortar y elevar la uvula
El periestafilino externo esta inervado por la rama mandibular del trigemino y el plexo
fariseo.

LA LENGUA
Es un organo musculoso de gran movilidad que se encuentra situado en el suelo de la boca.
Es el organo del gusto y ademas desempea un papel importante en la masticacin, en la
deglucin y la articulacin de la voz.

Embriolgicamente las 2/3 partes anteriores de la lengua derivan del 1 arco brnquial y la
1/3 posterior del 3 y el 4 arco bronquial. Se distinguen 2 partes:
Cuerpo: se encuentra en la cavidad bucal y presenta una punta (vrtice) 1 cara dorsal
(superior) que termina en una V formada por papilas. 1 cara ventral (inferior) en su parte
media presenta un repliegue de mucosa denominado frenillo lingual.
A cada lado del frenillo se encuentran 1 papila que es el conducto de desague de la glandula
submandibular.
A traves de su mucosa que en esta cara es la lisa, se encuentran las venas linguales o
raninas.
Raiz: no es visible, forma angulo recto con el cuerpo de la lengua.
Se extiende hasta la epiglotis y se denomina faringea de la lengua.
Inserta:mediante musculos en la mandibula, en el hioides y en la apfisis estiloides
Su mucosa es muy rugosa debido a la existencia de acumulos linfaticos.
MUCOSA DE LA LENGUA
La lengua esta tapizada por una mucosa de color rosado que presenta en su dorso unas
pequeas elevaciones llamadas papilas linguales que le confieren una textura aspera.
Existen fundamentalmente 3 tipos de papilas:
- feliformes
- calciformes
(son 8 o 10 que forman la V lingual)
Formando partes de las papilas feliformes y calciformes, se encuentran los botones
gustativos o corpsculos del gusto que son los responsables del sentido del gusto. Estos se
encuentran en contacto con fibras nerviosas de determinados nervios craneales que
transportan la informacin a la corteza cerebral.
Las celulas gustativas son quimioreceptoras y por tanto son estimuladas por sustancias
quimicas que deben encontrarse disueltas, mision que cumple la saliva.
El sabor de los alimentos depende del gusto, del olfato de la 1 y de la textura de aquellos.
El hombre puede percibir 4 sabores basicos:
- dulce
- salado
- agrio
- amargo
La sensibilidad de la mucosa lingual es recogida:
- la termice tctil y presion por el V y IX par craneal
- la sensibilidad gustativa la recoge el VII (facial) y el IX (glosofaringeo)
MUSCULATURA LINGUAL
Su musculatura es estriada, de contraccin volunatia.
Se divide en 2 sistemas:
Musculatura intrinseca
Formada por musculos que se originan y se insertan en la lengua y cuya funcion es variar la
forma de la lengua.
- musculatura longitudinal de la lengua es impar
- musculatura transverso de la lengua

musculatura vertical de la lengua

musculatura longitudinal inferior o lingual ingferior

Musculatura extrinseca
Formada por musculos que se originan fuera de la lengua y se inserta en ella. Mueven y
cambian la orientacin.
- geniogloso
- iogloso
- estilogloso
Musculatura longitudinal de la lengua
Ocupa la totalidad del droso lingual, se situa inmediata por debajo de la mucosa, sus fibras
una direccion anteroposterior.
Accion: acorta el dimetro longitudinal de lengua
Musculo transverso
Formado por fibras musculares que van desde los bordes linguales a la aponeurosis media.
Accion: cuando se contraen ambos a la vez estrecha el dimetro transverso de la lengua.
Si se contrae unilateral lleva la punta de la lengua hacia el mismo lado
Musculo vertical
Esta formado por flitros que se extienden entre la cara inferior y superior de la lengua.
Accion: aplana la lengua, disminuye el diamentro vertical.
Musculo lingual inferior
Situado en la profundidad de la lengua., aunque es superficial al geniogloso.
Se origina en la mucosa de la raz lingual, sus fibras se dirigen hacia delante y se insertan
en la mucosa de la cara ventral a nivel de la punta.
Accion: Acorta el dimetro longitudinal de la lengua.
Geniogloso
Se origina en la parte anterior de la mandibula en las apfisis geni. Sus fibras llevan una
direccin recurrente y van a la punta de la lengua.
Otros van al abanico y se inserta en la mucosa lingual.
Accion: si la lengua esta fuera la mete, y si esta dentro la saca.
Diogloso
Origina: en el hioides, sus fibras ascienden y se insertan en la cara, profunda de la mucosa
lingual.
Accion: descidnde la lengua.
Estilogloso
Origen: en la apfisis estiloides, se dirige hacia delante y hacia abajoy se inserta en la
punta de la lengua, hacia el paladar y tambin la lleva hacia atrs.
Todos los musculos de la lengua inervados por el par craneal XII hipogloso.
GLANDULAS SALIVARES
Son exocrinas, que vierten su producto de secrecin en la cavidad bucal, contribuyendo al
proceso digestivo que se inicia en la boca, se clasifican en glndulas salivares menores y
mayores o propiamente dichas

Glandulas menores
- Se encuentran diseminadas por toda la mucosa bucal
- Son pequeas y muy numerosas
- Producen su secrecin de forma continua
- Reciben el nombre dependiendo de su localizacin (labiales, linguales, palatinas)
Glandulas mayores
Son de gran tamao, pares, se encuentran fuera de la mucosa bucal, pero desaguan en ella
por medio de un producto escretor
Producen su secrecin bajo el control del sistema nervioso son:
- Glndulas partidas
- Submandibulares
- sublinguales
Segregan 750cc al dia
El 25% lo segregan las partidas, el 70 las submaxilares y el 5% las sublinguales
Embriologicamente derivan del ectodermo..

Glandula parotida
Es la mas voluminosa (25 gr) formada por 2 lobulos uno superficial yotro profundo unidas
por un istmo.
Se situa delante de la rama ascendente de la mandibula, delante del
esternocleidomastoideo y debajo del oido.
El conducto escretor de esta glandula se denominan conducto de stenon,mide unos 5cm de
longitud, nace en el borde anterior de la glandula.
Se situa por fuera del msculo masetero, atraviesa el msculo bucinador y desemboca en la
mucosa bucal (yugal) a nivel del 2 molar superior.
La glandula esta relacionada con la arteria carotida externa ,la vena yugular externa y el
nervio facial.
La secrecion de la parotida es serosa.
Glandula submandibular o submaxilar
Tiene la mitad de tamao que las parotidas, se situan ocupando el angulo formado por el
cuerpo de la mandibula y el msculo milohioideo, estando cubierta superficialmente por el
msculo platisma con la piel.
El conducto excretor de la glandula se denomina Wharton, se extiende desde la porcion
profunda de la glandula y se dirige por el suelo de la boca hasta desembocar en la papila
sublingual a ambos lados del frenillo lingual.
Las glandulas submandibulares estan relacionadas con arteria facial, lingual y nervio
hipogloso, par craneal n XII.

La secrecion de esta glandula es seromucosa.

Glandula sublingual
Son las de menor tamao, estan situados en el suelo de la boca donde hacen relieve
formando pliegue sublingual, una a cada lado del frenillo lengua.
Presentan varios conductos secretores, el mayor recibe el nombre de Bartholin (rivinus)
que desagua en la papila sublingual.
Esta gandula esta en relacion con el nervio lingual.
La secrecion es mucosa.
BIOQUIMICA SALIVAL
Segrega un litro de saliva al dia, su PH, varia entre 6.4 y 7, el 90% de su composicin es
agua en la que se disuelven minerales e iones como el sodio, potasio, cloro, calcio,
carbonatos, fosfatos etc.., y otras sustancias como amilasa (enzima que empieza la
digestin de los hidratos de carbono en la boca),lisocima, (sustancia desinfectante en las
lagrimas aparece) y hay inmunoglobulina.
FUNCIONES DE LA SALIVA
Lubrica, limpieza oral, participa en la fonacion, participa en la remineralizacion dental.

FOSAS NASALES
Son dos cavidades sinuosas (no son rectas) que se dirigen de delante a atrs en la cara y
son la entrada al aparato respiratorio.
Las fosas nasales se extienden desde las ventanas de la nariz hasta las coanas.
Las primeras comunican la parte anteior de las fosas nasales con el exterior, y las segundas
son unos orificios que comunican la parte posterior de las fosas con la faringe.
Delante de las fosas nasales se encuentra una prominencia que es la nariz, esta se dispone a
manera de tejadillo sobre la entrada de las fosas nasales.
Presenta dos orificios anteriores, las ventanas de la nariz, cada una de ellas esta limitada
medialmente por el cartlago del tabique y exteriormente por el ala de la nariz.
ESQUELETO
Hueso nasal, frontal, etmoides, y esfenoides.
Apfisis palatina, y palatinos
Etmoides y vmer.
CAVIDAD NASAL
Se puede dividir en 3 partes: vestibular, region respiratoria y region olfatoria.
Vestbulo
Es una zona dilatada junto al orificio nasal externo.
Se halla recubierto de piel con sus correspondientes glandulas sebaceas, sudoriparas y
pelos, estos sirven para tamizar (filtrar) el aire
Region respiratoria
Comprende los dos tercios inferiores de las fosas nasales, esta region se encuentra a la
altura de los cornetes medio y inferior.

Esta taipizada por mucosa nasal o pituitaria, que a este nivel se halla muy vascularizada,
recibiendo el nombre de pituitaria roja y tiene como mision calentar y humedecer el aire
inspirado.
Region olfatoria
Corresponde al tercio superior de las fosas nasales, se situaria a la altura del cornete
superior y techo de fosas nasales.Tiene una coloracion amarillenta por lo que se denomina
pituitaria amarilla y esta constituida por gran cantidad de celulas olfatorias, que son celulas
nerviosas, concretamente quimiorreceptores que se impresionan por sustancias volatiles.
Las dendritas de las celulas olfatorias alcanzan la superficie de la mucosa y se extienden
por ella. Los axones se dirigen hacia la lamina criboda del etmoides, lo atraviesan por los
numerosos orificios y se dirigen a los bulbos olfatorios que son unas formaciones ovoideas
que se encuentran sobre la lamina cribosa, de ellas parten las vias olfatorias que se dirigen
a la corteza cerebral.
Para percibir el olor este debe hallarse en estado gaseoso, al llegar a las fosas nasales
estimula las celulas olfatorias y se inicia un impulso nervioso, esto se propaga por los
axones, llega al bulbo olfatorio y de aqu parte por las vias olfatorias hacia la corteza
cerebral donde sera interpretado.
Los receptores olfatorios se estimulan por cantidades pequeas, son muy sensibles, pero se
fatigan rapidamente.
FARINGE
Es un conducto musculomembranoso situado delante de la columna vertebral cervical, y
detrs de las fosas nasales, boca y laringe.
Este organo con conducto comun para los aparatos digestivos y respiratorio.
Mide unos 12 cm, de longitud y se extiende hasta la 6 o 7 vertebra cervical.
La faringe esta dividida en 3 partes:

Nasofaringe:
Se extiende desde la base del craneo hasta el velo del paladar, en su pared anterior se
encuentran las coanas, son orificios que comunican la faringe con las fosas nasales
Cada pared lateral presenta el orificio faringeo de la trompa de Eustaquio, este conducto
comunica la faringe con el oido medio y en la base del craneo se localiza la amigdala
faringea.
Orofaringe:
Se extiende desde el velo del paladar de arriba hasta el borde superior de la epiglotis por
abajo. Por delante comunica en la boca a traves del istmo de las fauces.
Laringofaringe:
Se extiende desde el borde superior de la epiglotis hasta el extremo superior del esfago,
organo con el que se continua. Por delante se comunica con la laringe.
Esta constituida por 3 capas:
- capa mucosa; formada por epitelio poliestratificado plano
- capa fibrosa; que constituye el armazon del organo
- capa muscular: formado por los musculos constrictores y elevadores de la faringe
que colaboran en la deglucin.

LARINGE
Es un rgano situado en parte ateroposterior del cuello.
Es un corto tubo, que une la parte inferior de la faringe con la traquea.
Sirve para que pase el aire de la respiracin pero tambein es el rgano de la fonacin.
CONSTITUCION
Las paredes estn constituidas por los siguientes elementos:
Cartilago:
Constituyen el esqueleto cartilaginoso de la laringe, se hallan unidos entre si por un tejido
fibroso, y son los siguientes:
- cricoides: tiene forma de anillo de sello,ocupa la aprte inferior de la laringe, y
sobre el descansan los dems cartlagos.
- Tiroides:tiene forma de libro abierto,esta constituido por dos laminas que se unen
en la lnea media originando en esta zona una prominencia denominada nuez. O
bocado de adan
- Aritenoides: uno derecho y otro izquierdo con forma de pirmide, sobre cada uno
de ellos se encuentran los corniculados.
- Epiglotis:tiene forma de raqueta y esta situada por delante del orifico superior de
la laringe. Durante la deglucin se coloca sobre dicho orificio, tapando la entrada
del rgano, de este modo contribuye a evitar que el bolo alimenticio penetre en las
vas respiratorias.

Musculos:
Sirven para movilizarla la faringe y para movilizar las cuerdas vocales.
Mucosa:
Tapiza el interior del rgano, es de tipo respiratorio y contribuye a calentar, huimedecer y
filtrar el aire.
CAVIDAD LARINGEA
Se divide en tres partes:
Zona superior/ supraglotica
Se denomina tambin vestbulo de la laringe, se extienede desde el orificio de entrada de
la laringe hasta la glotis, tiene forma oval, y su pared anterior esta formada por la
epiglotis.
Zona media /gltica
Esta parte es la mas importante en la laringe, en ella se produce la fonacin y en esta parte
se encuentran:
- cuerdas vocales :pliegues de la mucosa larngea, existen 4 cuerdas vocales 2
superiores (dcha y izqda.) y dos inferiores (dcha y izqda.) las superiores tambin se
denominan falsas cuerdas vocales, porque no son responsables de la fonacin.
Las inferiores reciben el nombre de cuerdas vocales verdaderas porq son las
encargadas de la fonacin, en su interior existe un musculo y un ligamento.
- Hendidura gltica: Se situa en la lnea media de la zona gltica, se halla limitada
lateralmente por las cuerdas vocales y comunica la porcin supraglotica con la
infraglotica.
- Ventriculos larngeos: son 2 entrantes de la cavidad larngea una derecho y otro
izquierdo, cada uno esta limitado hacia arriba por la cuerda bocal superior de ese
lado y hacia abajo por la cuerda bocal inferior del mismo lado.
Zona inferior / infraglotica
Es la porcin de la cavidad larngea que se extiende desde la zona gltica por arriba hasta
el inicio de la traquea por abajo.

SISTEMA NERVIOSO
El conjunto formado por el sistema nervioso central y el sistema perifrico, recibe el
nombre de sistema nervioso cerebroespinal y rige la vida de relacin y las funciones
voluntarias.
El sistema nervoso central, es la parte contenida dentro de las cavidades craneal y
raqudea y esta formado, por el encfalo y la medula espinal
El sistema nervioso perifrico esta constituido por los nervios que funcionan como cables
de conexin entre sistema nervioso central y el resto de organismo y por unos
abultamientos denominados ganglios.
El sistema nervioso vegetativo (autnomo) esta formado por estructuras nerviosas que de
forma inconsciente y voluntaria regula las actividades viscerales, en el se distinguen 2
componentes:
Sistema nervioso simptico y parasimptico.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Compuesto por encfalo y medula.
El primero esta protegido por los huesos del crneo y se continua con la medula que ocupa
el conducto raqudeo de la columna vertebral.

Todo el, esta protegido por las meninges. Son 3 membranas situadas entre el tejido
nervioso y el hueso.
Duramadre, aracnoides, diamadre
En el sistema nervioso central, se distingue, la sustancia gris, formada por un cuerpo y
dendritas de las neuronas.
La sustancia blanca esta formada por los axones de las neuronas.
En el encfalo la sustancia gris se localiza en la periferia y formando los nucleos basales en
el interior (talamo hipotlamo)
Mientras que en la medula ocupa la regin central.
La sustancia blanca es central en el encfalo y perifrica en la medula.
El encfalo se compone de cerebro, cerebelo y tronco de encfalo
CEREBRO
Ocupa la mayor parte de la cavidad craneal, costa de 2 hemisferios cerebrales, cuya
superficie es una capa de sustancia gris, denominada corteza. En ella nos encontramos unas
depresiones las mas pronunciadas se determinan cisuras y dividen al cerebro en lobulos
( frontal, parietal, occipital y temporal), las mas superficiales se llaman surcos y delimitan
circunvalaciones.
En profundidad se encuentra la sustancia blanca, y acumulos de sustancia gris formando los
nucleos basales.
El cerebro es responsable de la sensibilidad consciente, de la motricidad voluntaria de la
inteligencia, memoria, lenguaje
Cada hemisferio regula las funciones del lado opuesto del cuerpo.
CEREBELO
Esta situado detrs y debajo del cerebro.
Esta formado por 2 hemisferios laterales unidos por una porcin central alargada (vermix).
Esta encargado de la coordiancion de movimientos voluntarios, el equilibrio y el tono
muscular.
TRONCO DE ENCEFALO
Esta constituido por el mesencfalo la protuberancia y el bulbo raqudeo, y son el puente de
unin entre el cerebro y la medula espinal.
Es un lugar de paso de vas ascendentes y descendentes, el lugar de origen de los pares
craneales y nucleos reguladores de acciones involuntarias como: ritmo respiratorio,
cardiaco, presin arterial, sed, hambre, vomito..
MEDULA ESPINAL
Porcion del sistema nervioso central, contenida, en el conducto raqudeo, tiene forma
cilndrica, 45 cm, longitud, termina a nivel de la L2, continundose de la cola de caballo.
Presenta en su cara anterior y posterior 2 surcos centrales.
Por fuera del surco anterior se encuentran las races anteiores y por fuera del posterior
las races posteriores.
En un corte transversal podemos distinguir.
- Epndimo :conducto central pequeo
- Sustancia gris se situa alrededor del epndimo y tiene forma de H, presenta 2
hastas anteriores formadas por los cuerpos de las neuronas cuyas fibras saldrn
por las races anteriores de los nervios espinales.

Tambin hay dos hastas posterioes, son sensitivas, entre ambas se hallan las hastas
laterales y la comisura gris.
Sustancia blanca: se encuentra alrededor de sustancia gris, se divide en 3 pares de
cordones anteriores, posteriores y laterales. Por ellos descienden fibras nerviosas
ascendentes y descendentes.

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

Los nervios pueden ser de 2 tipos: craneales y raquideos o espinales.
Los craneales conectan con el encefalo y raquideos o espinales con la medula espinal.
En el trayecto de los nervios se encuentran los ganglios, son abultamientos que contienen
los cuerpos neuronales de las fibras sensitivas.
Los nervios estan compuestos por fibras nerviosas (axones) rodeadas por celulas de sostn.
Las fibras nerviosas pueden ser aferentes y eferentes.
Por las fibras nerviosas aferentes caminan impulsos nerviosos desde la periferia hasta el
sistema nervioso central.
Son por tanto fibras sensitivas, y el cuerpo de sus neuronas se encuentran los ganglios.
Las fibras nerviosas eferentes son las encargadas de transimitir los impulsos nerviosos
desde el sistema nervioso central a la periferia, son por tanto fibras motoras (contraen
musculos) o secretores (estimulan secrecion de glandulas)
NERVIOS CRANEALES
Son pares, por los que se denominan pares craneales, y se nombran con numeros romanos de
1 al 12.

Unen la periferia con el encefalo y excepto los 2 primeros, los siguientes se originan en el
tronco del encfalo,y casi todos son mixtos (sensitivo y motores)
Y algunos tienen fibras vegetativas (vago). Se distribuyen por la cabeza y cuello
- I nervio olfatorio , se encarga del olfato
- II nervio optico funcion de la vision
- III nervio motor ocular comun, inerva musculos del ojo
- IV nervio patetico inerva la musculatura del ojo
- V nervio trigemino recoge la sensibilidad de la cara, dientes inerva musculatura
masticadora.
- VI nervio motor ocular externo, inerva musculatura del ojo
- VII nervio facial enerva musculatura de la mimica, recoge el gusto, glandulas salivares.
- VIII nervio estatoacustico se encarga de la audicin y equilibrio
- IX nervio glosofaringeo se encarga de deglucin
- X nervio vago, se encarga de movimientos viscerales, secrecion de jugos gastricos.
- XI nervio espinal, enerva musculatura del hombro
- XII hipogroso enerva musculatura de lalengua
NERVIOS RAQUIDEOS ESPINALES
Son 31 pares:
8 pares cervicales, 12 toracicos (dorsales) 5 lumbares, 5 sacros, 1 coxigeo.
Tienen una distribucin segmentaria.
Tienen 2 raices 1 dorsal, un ganglio espinal, donde se encuentra el cuerpo neuronal.
Los cuerpos neuronales de las fibras motoras se hallan en el hasta anterior de la medula
espinal, ambas raices unidas forman un nervio raquideo o espinal que abandona la medula
espinal por el agujero interbertebral.
Al poco de salir, el nervio raquideo se divide en 2 ramas,una anterior y otra posterior.
La rama anterior enerva la region anterior del tronco y las extremidades.
La rama posterior enerva la region posterior del tronco, ambas ramas conducen fibras
sensitivas y motoras.

SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO

Se denomina asi, a las estructuas nerviosas que de forma inconsciente y automatica regula
las funciones viscerales del cuerpo.
Lo mas caracteristico del sistema nervioso vegetativo, son sus fibras motoras, estas se
originan en el tronco del encefalo y en las hastas laterales de la medula, abandonan el
neuroeje, y acaban en un ganglio donde hacen sinapsis con una segunda neurona.
Por tanto existen 2 tipos de fibras:
Preganglionares y posganglionares.
Las preganglionares son mielinicas y posganglionares son amielinicas
El sistema nervioso vegetativo se divide en:
Sistema nervioso simpatico y sistema nerviso parasimpatico
El sistema nervioso simaptico: sus fibras preganglionares se originan, en las hastas
laterales de la medula torcica, y lumbar.
Sus fibras salen por los nervios raqudeos hasta los ganglios linfticos donde hacen sinapsis
con las neuronas posganglionar, que termina en los rganos correspondientes.

El sistema nervioso parasimptico: es el encargado de poner al cuerpo en alerta,

preparndolo para la lucha, la huida o hacer frente a situaciones de estrs.
SISTEMA PARASIMPATICO
Las fibras del parasimptico se originan, en el tronco de encefalo, y en las hastas laterales
de la medula lumbar-sacra.
Las primeras neuronas de las fibras que se originan en el tronco, salen con los nervios
craneales y las del sector lumbo- sacro, salen con los nervios raquideos.
Todos van a los ganglios parasimpticos donde hacen sinapsis con la glandula postganglionar
y de ah a los organos.
NERVIOS DE LA CAVIDAD ORAL Y ESTRUCTURAS ASOCIADOS
- trigemino, facial, glosofaringeo, vago, hipogloso
TRIGEMINO
V par craneal, mixto: sensitivo y motor.
Recoge la sensibilidad cutanea de la cara y de gran parte del craneo, inerva los dientes y
como nervio motor inerva a los musculos implicados en la masticacin.
Nace en la protuberancia, avanza por la base del craneo y al llegar a la superficie interna
del hueso temporal se ensancha dando lugar al ganglio de Passer, desde cuyo borde anterior
se despreden las 3 ramas del trigemino que son:
1. nervio oftalmico (sensitivo)
2. nervio maxilar (sensitivo)
3. nervio mandibular (mixto)
cada una de estas ramas se divide en muchas subramas.
Oftalmico.
Es la primera rama del trigemino, y es solamente sensitiva, sale del craneo por la hendidura
esfenoidal, y penetra en la orbita donde se divide en 3 ramas:
- nervio frontal
recoge la sensibilidad de la frente y parte de los parpados.
- nervio lagrimal
recoge la sensibilidad de el parpado superior de las glandulas lagrimales.
- nervio nasociliar
Recoge la sensibilidad de la piel de la nariz, y de la mucosa de las fosas nasales.
Maxilar
Es la segunda rama del trigmino, es sensitiva sale del crneo por el agujero redondo
mayor.
Se sita en la fosa pterigopalatina situada detrs y debajo de la orbita donde da las
siguientes ramas:
- nervio pterigopalatino
- nervio alveolar superior posterior
- nervio infraorbitario
- nervio zigomtico
El nervio maxilar, proporciona inervacin sensitiva al tercio medio de la harcada, al paladar
y a los dientes maxilares,
Nervio pterigopalatino

Es la primera rama que se desprende del nervio maxilar pasa por el ganglio pterigopalatino
y se divide en 2 ramas:
- nervio nasopalatino
Desciende diagonalmente por el tabique nasal, se introduce en el conducto incisivo y sale al
paladar a traves del agujero incisivo.
Inerva: la mucosa anterior de la bveda del paladar y la enca palatina de incisivos y caninos
- nervios palatinos
Se dividen inmediatamente en 2 ramas:
Nervio palatino anterior o mayor
Que junto con la arteria palatina desciende y entran en la cavidad oral, por el agujero
palatino mayor donde se distribuye inervando:
La mucosa del paladar duro, la enca palatina de malares y premolares.
Nervio palatino posterior o menor
Entra en la cavidad oral, por el agujero palatino menor inervando:
La mucosa del paladar blando y las amgdalas.
Nervio alveolar superior posterior
Entra en el hueso maxilar por los conductos alveolares situados en la tuberosidad,
inervando:
la mucosa del seno maxilar, la mejilla, la enca vestibular de molares superiores, los molares
superiores con excepcin del primer molar superior.
nervio ingfraorbitario
se introduce en el conducto infraorbitario en cuyo interior se desprenden los nervios
alveolares superiores y posteriormente sale a la cara por el agujero infraorbitario.
Ramificaciones:
- Nervio alveolar superior medio
Nace del nervio infraorbitario, dentro del conducto del mismo nombre, pasa por la pared
lateral del seno maxilar y inerva:
Mucosa del seno maxilar; enca vestibular de los premolares superiores (pulpa, ligamento
periodental y apfisis alveolar); raz mesiovestibular del primer molar superior.
- Nervio alveolar superior anterior
Tambien se origina en el interior del conducto infraorbitario, inerva:
La mucosa del seno maxilar y de la cavidad masal; la encia vestibular de incisivos; incisivos y
caninos.
El nervio infraorbitario sale a la cara por el agujero ingfraorbitario, donde se divide en las
siguientes ramas terminales:

palpebrales: inerva piel y mucosa del parpado inferior

nasales: inerva piel y mucosa lateral de la nariz
labiales> inerva la piel y la mucosa del labio superior.

Nervio Zigomtico
Se origina del nervio maxilar en la fosa pterigopalatina y posteriormente se introduce en la
orbita por la hendidura esfenomaxilar, y se divide en los nervios> cigomaticofacial y
cigomaticotemporal, ambos van a inervar el hueso y la piel de la sien de la orbita de hueso
malar.
Nervio maxilar
Sale del craneo por el agujero oval, inmediatamente se ramifica en los nervios

- anuncio temporal y nervio bucal

continua por debajo del arco zigomtico y mas adelante se divide en el nervio alveolar
inferior y en el lingual
es un nervio mixto sensitivo y motor, las fibras motoras los musculos de la masticacin y las
fibras sensitivas.
el tercio inferior de la cara
la porcion anterior de la lengua
y los dientes mandibulares
1. nervios motores del nervio mandibular
llevan inervacion motora a los musculos de la masticacin:
al masetero, temporal, ptrigoideo externo y interno, milhioideo, al vientre anterior del
digastrico y al msculo tensor del velo del paladar (los nervios se llaman igual que los
musculos)
2. nervios sensitivos del nervio mandibular. Son:
- nervio auriculo temporal
- nervio bucal
- nervio lingual
- nervio inferior
- nervio auriculo temporal
se desprende del nervio mandibular e inmediatamente por debajo de la base del craneo
nada mas pasar el agujero oval Recoge la sensibilidad propioceptiva (postural) y dolorosa de
la ATM, y la sensibilidad de la piel de la mejilla y de la glandula parotida.
- nervio bucal
se desprende tambin justo por debajo del oval, atraviesa la fosa infratemporal y el
msculo pteriogoideo externo. Se dirige hacia abajo y adelante emergiendo entre el borde
anterior del masetero y el posterior del msculo bucinador.
Inerva:
La encia vestibular de molares inferiores y la mucosa de la piel y de almejilla.

Nervio lingual
Se desprende del nervio mandibular un cm por debajo del oval, mas delante sigue
descendiendo entre el msculo pterigoideo interno y la rama de la mandbula, situndose
muy cerca del ltimo molar.
Inerva: la enca lingual de toda la arcada mandibular, la mucosa el suelo de la boca y la
mucosa de los dos tercios anteriores de la lengua.
Alveolar inferior (castellana)
Es un nervio mixto, y grueso, tiene un trayecto descendiente dirigindose por la rama de la
mandbula hacia el orificio de entrada, del conducto dentario o mandibular el cual recorre.
Inerva:
Enca vesicular de molares, premolares inferiores.
Son ramas del alveolar inferior:

el nervio mentoniano: q sale por el agujero mentoniano, inerva: enca vesicular de

premolares caninos, y incisivos inferiores y la mucosa y la piel del labio inferior.

Nervio incisivo: rama Terminal del nervio alveolar inferior que contina por el
conducto dentario hasta llegar a los incisivos. Inerva: incisivos y caninos inferiores

FACIAL
Nervio mixto, sensitivo y motor
Nace en la protuberancia, se introduce en el conducto auditivo interno y sale del crneo a
travs del agujero estilomastoideo, pasa a travs de la gandula partida e inerva:
Los msculos de expresin facial o mmica, glndulas salivares y recoge el sentido del gusto
de los dos tercios anteriores de la lengua.
GLOSOFARINGEO
Se origina en el bulbo raqudeo, sale del crneo por el agujero rasgado posterior, sale con el
10 y 11 par craneal. Es mixto.
Inerva: la lengua, la faringe y la glndula partida.
Recoge el sentido del gusto del tercio posterior de la lengua
VAGO
Se origina en el bulbo raqudeo, sale al crneo por el agujero rasgado. Mixto. Inerva:
faringe, msculos del paladar, mucosa de la faringe, y la raz de la lengua, tambin llevara
inervacin al corazn, intestino, bronquios...
HIPOGROSO
Se origina en el bulbo y sale del crneo por delante del agujero magno es un nervio motor,
inerva:Losmusculos que mueven la lengua, y los infrahioideos.

SISTEMA CIRCULATORIO

VASCULARIZACION
DRENAJE ARTERIAL

La irrigacion arterial de la cavidad oral procede de la arteria carotida, arteria que se

localiza en el cuello, junto con la vena yugular y el nervio vago.
Asciende a lo largo de las superficies laterales de la traquea u del esfago, bajo el musculo
esternocleidomastoideo.
A nivle de la laringe, la arteria carotida comun se divide en arteria carotida externa y
arteria carotida interna.
La arteria carotida interna, penetra en el craneo e iiriga el encefalo, y el globo ocular, por
el contrario la arteria carotida exterior, irriga al cuello y a la cabeza.
De sus multiples ramos nos interesan:
Arteria lingual, facial y maxilar.
Lingual
Nace de la arteria carotida externa, a nivel del hueso hioides. Se dirige hacia arriba y
entra en la cavidad oral e irriga el suelo de la boca, la lengua y la glandula sublingual.
Facial
Nace inmediatamente por encima de la arteria lingual, se situa cerca de la glandula
submaxilar, el borde inferior de la mandibula, justo por delante del angulo mandibular.
Posteriormente recorre toda la cara y termina cerca del angulo medial de la orbita.
En su trayecto proporcionara sangre a la piel de la cara, a los sculos de la expresin facial
y al velo del paladar.

Maxilar
Es la mas importante, se origina de la arteria carotida externa, en el interior de la glandula
parotida.
Irriga la musculatura masticatoria, los dientes, y la ATM.
Son ramas de la arteria maxilar:
1. ateria alveolar inferior: sigue el mismo recorrido que el nervio alveolar inferior.se
introduce por el agujero mandibular en el conducto dentario, e irriga molares y
premolares inferiores. Mas delante de la arteria mentoniana, que sale por agujero
mentoniano, irrigando la encia y la mucosa del labio inferior. La arteria incisiva
irriga incisivos y caninos inferiores
2. ramas para los musculos de la masticacion
- arteria maseterina, pterigoideos y temporales.
3. artria alveolar superior posterior. ASP
4. arteria infraorbitaria
Sigue el mismo recorrido que el nervio infraorbitario y dentro del conducto, da
lugar a la arteria alveolar superior media, ASM, irriga los premolares y encia, y la
arteria alveolar superior anterior ASA, irriga incisivos y superiores.
5. arteria palatina
se introduce por los conductos palatinos mayores y menores e irriga el paladar duro
y blando y encias linguales.
6. arteria timpanica y anterior y meninge o media, e irriga la ATM

DRENAJE VENOSO
Las venas siguen un recorrido parecido al de las arterias y habitualmente tienen elmismo
nombre. Todos desembocan en la vena yugular interna a traves de la vena facial.

Vena facial
Se origina al nivel del angulo interno del ojo a espensas de la union de otras venas que
recogen la sangre venosa de la frente, de los parpados, nariz..
Su recorrido es parecido al de la arteria facial, por lo que recogera la sangre que aquella
repartio a los musculos de la mimica, piel de la cara etc..
Son afluentes importantes de la vena facial:
- venas linguales: encargadas de recoger la sangre de la lengua y del suelo de la boca.
- Venas retromandibulares: recoge la sangre de la ATM, de los musculos de la
masticacin y dientes maxilares y mandibulares.
DRENAJE LINFATICO
En el lado arterial de los capilares la presin hidrosttica excede a la presin osmtica, por
lo que el liquido tiende a salirse hacia los espacios extracelulares.
En el lado venoso de los capilares la presin osmtica de las protenas (oncotica), superan a
la presin hidrosttica po lo que el liquido tiende a volver a los capilares venosos.
El 10% restante es erecogido por las capilares linfticas que le conducrian de nuevo al
sistema sanguneo.
El sistema linftico es el encargado de recoger el liquido acumulado en los tejidos y
retornarlo al sistema vensos, esta formado por vasos, y ganglios.
Los vasos que estn situados entre las clulas, estn formados por una fina capa
endolateral y contienen linfa, que es un liquido claro, transparente ligera amarillenta
compuesto por agua, albumina, fibrina, linfocitos, y en las intestinales tambien hay grasa.
Los vasos desembocan en 2 colectores, el conducto toracido y la gran vena linftica, que
devuelven la la linfa a la vena subclavia izquierda y derecha respectivamente.
Los ganglios son engrosamientos que aparecen en el trayecto de los vasos linfticos.
Son muy abundantes son las ingles, abdomen, axilas, torax, cuello y el aumento de tamao
de ganglios, se denomina adinopatia, o adinomegalia.
Drenaje linfatico de la cara y maxilares
Ganglio linfatico submentoniano
Son 2 o 3, situados bajo el menton, recogen la linfa de la punta de la lengua, incisivos
inferiores parte del suelo anterior de la boca, menton y labios inferiores.
Desaguan en ganglios submandibulares.
Ganglios submandibulares
Se situan bajo el angulo de la mandibula, recogen la linfa de:
- de los nodulos submentonianos
- del resto de la lengua
- del resto del suelo de la boca
- de las encias de ambos maxilares
- del paladar
- del todos los dientes (excepto incisivos)
- recogen linfa, mejilla, nariz, labio superior
desaguan en la cadena cervial profunda

Ganglios parotideos
Se situan por denlante de la oreja y recogen la linfa del cuello, cabelludo y de la oreja.
Desembocan en la cadena cervical profunda.
Cadena cervial profunda
Se situa en la cara lateral del cuello, bajo el msculo esternocleidomastoideo, y recogen la
linfa, de los ganglios linfaticos, submandibulares de partotidas, y de los retrofaringeos.
De aqu la linfa desemboca, en el conducto toracico y en la gran vena linfatica, que la
devuelven a el torrente venoso.

ANATOMIA DENTAL
DENTICION TEMPORAL Y PERMANENTE

LOS DIENTES
Son rganos de consistencia dura de color blanquecino que se sitan en la cavidad oral.
Estn implantados en los alveolos de los maxilares.
Estos constituyen los arcos dentarios, que tienen forma de segmento de elipse.
Al juntar las dos arcadas, el arco superior queda ligeramente por fuera de inferior, lo que
se denomina resalto dentario, mucho ms evidente en el sector anterior.
Las arcadas dentarias no son planas si no que describen 2 turbativas un sentido lateral y
otro sentido frontal, que permiten el engranamiento de los dientes con sus antagonistas.
El hombre es bifiodonto, es decir tiene 2 denticiones, una temporal compuesta por 20
dientes y otra definitiva formando por 32 diente.
La mitad situadas en el maxilar y la otra mitad en la mandbula, adems la denticin humana
es heterodonta es decir formada por dientes diferentes morfolgicamente.
Se distinguen; incisivos, caninos, premolares y molares.
MORFOLOGIA DENTAL
Todo diente consta de las siguientes partes:
- corona: es la parte visible que se encuentra en la cavidad bucal, tiene forma
variable y depende del tipo de diente.
- Raz: es la parte que se encuentra en el interior del alveolo, puede ser nica o
mltiple.
- Cuello: es el estrechamiento situado en la zona de unin de la corona con la raz,
tambin se denomina unin amelocementara, unin del esmalte con cemento,
tambin se denomina lnea cervical.
CORONA
Se denomina corona clnica, a la porcin de diente visible, de la cavidad bucal.
Se denomina corona anatmica aquella porcin de diente cubierta por esmalte.
Morfologa de la corona anatmica
Una corona puede presentar los siguientes detalles:
1. caras.
Un diente presenta 5 caras, y hay que saber hacia donde estn orientadas.
- vesiculares: las que miran al vestbulo
- linguales o palatinas: las que se orientan al interior de la boca
- las que ponen los dientes en contacto: interproximales.
mesiales: si miran a la lnea media
distales: si se aleja de la lnea media.
- la cara masticatoria en molares y premolares se llama oclusal. Y en incisivos y
caninos: borde incisal.

2. Protuberancias o elevaciones
Tenemos 2 tipos:
Cspides: pico en la superficie masticatoria, oclusal de los dientes, se pueden denominar

vestibulares si dan al vestbulo o palatina o lingual si miran al interior de la boca.

Se denominan mesiovestibulares o distovestibular pues si dan al vestbulo y miran
hacia la lnea media, o si dan al vestbulo y se alejan de la lnea media, tambin con
palatina.(mesiopalatina y distopalatina).

3. Cngulo
Es un agrandamiento o elevacin en la cara palatina o lingual, en su tercio cervical que
poseen algunos incisivos y caninos.
Los caninos tienen una cspide y un angulo
los premolares tienen 2 cspides, uno vestibular y otra palatina o lingual.
Y los molares preentan 4 cuspides.
4. Rebordes
Son aristas convexas longitudinales, que presenta el esmalte.
Toda cspide presenta:
- una cresta o reborde, que va desde su vrtice hasta el centro oclusal, y denomina
cresta triangular.
- Por mesial y distal se encuentran las crestas marginales, que conectan las cspides
que hay a ese nivel.
- ademas nos encontramos los rebordes que bordean a todas las cspides, que se
denominan vestibulares, linguales.estas crestas tienen 2 vertientes se denominaran
mesial o distal respectivamente.
5. Surcos
Depresiones lineales que se encuentran en caras oclusales de dientes posteriores.
Fosas son depresiones puntiagudas que se encuentran en la confluencia de los surcos en
dientes posteriores y en sus caras vestibuales ye n la cara lungual o palatina de incisivos y
caninos.
6. Mamelones
Son 3 tubrculos que se encuentran en el borde incisal de incisivos no desgastados

RAIZ
Raiz clnica: parte del diente, que se encuentra por debajo de la enca, y no esta expuesta a
la cavidad oral.
La raz anatmica: es la parte del diente recubierta por cementoTodos los dientes, incluidos los temporales tienen races, si bien en estos ltimos.
La erupcin de los definitivos produce su reabsorcin fisiolgica.
Incisivos y caninos tienen 1 raz, los premolares tambin, excepto el 1 premolar maxilar,
que tiene 2 races, y todos los molares inferiores tienen 2 races y los superiores 3.

Las races se dividen en 3 regiones:

Tercio cervical
En la porcin de la raz cercana al cuello.

Tercio medio
En dientes multiradiculares es la zona donde se dividen el tronco radicular en varias races
y se denomina furca.
Tercio apical
Es el extremo terminal de la raz y en el se encuentra el agujero apical por donde penetran
vasos y nervios en el diente.
TEJIDOS DENTALES
ESMALTE
Forma la superficie externa de la corona anatmica, es ms grueso en la punta y se
adelgaza conforme mas acercamos a cervical
Su color depende de grosor de la mineralizacin de la dentina subyacente, es el tejido mas
duro en mineralizado del cuerpo, lo que le proporciona capacidad de resistir al desgaste.

Composicin del esmalte

95% de materia inorgnica:
Sale de Ca y P, en forma de cristales hexagonales, de hidroxipatia, dichos cristales se
agrupan entre si, para dar lugar a unas estructuras alargadas en forma de prisma, que van
desde la superficie del diente hasta el limite con la dentina.
2% de materia orgnica
3% de agua
Carencia de clulas por lo que una vez formado es incapaz de repararse.
El esmalte procede del ectodermo embrionario, es sintetizado por los ameloblastos, clulas
que desaparecen al erupciones el diente.
DENTINA
Deriva de mesodermo embrionario, y es sintetizada por los odontoblastos.
Forma el cuerpo del diente, se extiende por la mayor parte de la corona y la raiz, y se
encuentra cubierta por el esmalte en la corona y por cemento en la raiz
Es un tejido duro, calcificado y de color amarillento.
Composicin de la dentina
70% materia inorganica, ca y P
18% materia organica
12% agua
Al microscopio se observan unos conductos que la atraviesan desde el limite con la pulpa,
hasta su union con el esmalte, y el cemento.
Son los tubulos dentarios, que contienen las prolongaciones de los odontoblastos, (fibras de
tomes).
El cuerpo de estas celulas se encuentran en el limite entre la pulpa y la dentina.
Tipos de dentina
Primaria: aquella que se forma desde que aparecen los odontoblastos, hasta que el diente
hace erupcion y hace contacto con su antagonista
Secundaria: es la que se origina desde el contacto anterior en adelante.
Terciaria o reacional: es la que se produce tras un estimulo nocivo, o lesin dental, con fines
reparadores.

CEMENTO
Deriva del mesodermo embrionario, lo sintetizan los cementoblastos, recubre
externamente la raiz del diente
Es de color amarillento, compuesto por una 65% de materia inorganica, 25% materia
organica, y 12% de agua.
Cerca del cuello es pobre en clulas y rico en fibras, y cerca de pice es rico en
cementobasltos.
Hasta el llegan las fibras procedentes de hueso alveolar, con el fin de proporcionar
sujecin al diente, ligamento periodontal.
La nutricin del cemento procede del exterior del diente mediante vasos sanguneos,
procedentes del hueso alveolar.
La unin de cemento con esmalte se llama (cuello, lnea amelo cementara LAC)
PULPA
Tejido blando del diente, se aloja en el centro del diente, y esta rodeada por dentina,
excepto en el agujero apical, que esta rodeada por cemento, las paredes de la cavidad
pulpar, estan tapizadas por odontoblastos.
Esta formada por clulas:
- odontoblastos y fibroblastos
- colgeno y reticulita
vasos:
- sanguineos, linfativos, y nervios.
Funcin
- sintetizar dentina
- reparadora
- nutricin dentaria y recoger sensibilidad del diente
Anatmicamente se divide en 2 partes:
- cmara pulpar. Situada en la corona del diente.
- Y los conductos radiculares: situados en las raices
La 1 contiene la pulpa coromaria y la 2 la pulpa radicular.
TEJIDOS PERIODONTALES
ENCIA
Parte de la mucosa bucal, que recubre la region cervical y el hueso alveiolar de los dientes.
Es prolongacin de la mucosa oral, siendo el limite entre ambas la linea mucogingival, que se
visualiza con un cambio de decoloracion.
La encia es rosada y pegada al hueso, mientras que la mucosa oral es roja y blandengue,
(laxa)

Caractersticas clnicas de la enca

- Coloracion:es rosa coral, aunque puede variar algo con el aporte sanguineo y
querantinizacion.

- a las personas del pelo y piel oscuro, la enca puede ser marron o presentar manchas
marrones. (manchas melanicas).
- textura: la enca normal presenta una superficie punteada, (piel de naranja) que
disminuye en la vejez y en la enfermedad gingival
- contorno: es el nivel en que la enca se una al cuello del diente. En condiciones normales la
enca sigue fielmente los cuellos dentarios, y entre los dientes forma las papilas dentarias o
interdentarias.
sangre al sondaje
que el sondaje normal, oscila en 0.5 y 3 mm
Zonas de la enca
Enca libre o marginal
Se encuentra rodeando el cuello y la carne del diente, no estando adherida a el.
Entre ella y el diente se forma el surco gingival, en el que se halla normalmente fluido
gingival.
El survo no es visible y debe ser evaluado con sonda variando su profundidad desde los 0.5
a los 3 mm.
En los espacios interproximales, la enca marginal forma una pirmide, rellenando dichos
espacios, se denomina papila interdental.
Enca adherida o insertada
Es la zona de enca que se encuentra firmemente pegada al hueso
Se encuentra situada entre la enca libre y la linea mucoalveolar
Su altura varia, de los 3 a 12mm.
Esta formada por mucosa masticatoria queratinizada.
Linea mucogingival
Es una linea festonada que separa la linea insertada de la mucosa oral.
Solo existe las caras vestibulares maxilares y mandibulares y en la lingual mandibular.
LIGAMENTOS PERIODONTALES
Es el tejido que rodea a las raices de los dientes y los conecta al hueso alveolar, esta
constituido por fibras vasos sanguineos y nervios
Las fibras de ligamento periodontal se fija en el hueso alveolar, y en el cemento,
organizandose asi:
- fibras de la cresta alveolar: se extienden desde el rea cervical del diente a la
cresta alveolar
- fibras horizontales: llevan direccin horizontal
- fibras oblicuas: direccin oblicua
- fibras apicales: en el pice
- fibras multiradiculares: esta organizacin de fibras configura una hamaca de
ramillete de tejido que sostienen el diente dentro del hueso.
Adems ejerce una funcin amortiguadora evitando traumatismos entre el diente y
el hueso alveolar.

HUESO ALVEOLAR
Es la cuenca sea del maxilar o la mandbula sobre la que reposa el diente.
Tambin se denomina alveolo.

El hueso alveolar es el principal tejido de sostn del diente, por lo que es fundamental su
mantenimiento.
Se desarrolla con la aparicin de los dientes y su estructura se deteriora cuando estos
desaparecen,
El hueso alveolar esta formado por tres capas:
- capa externa: que se denomina cortical, esta formada por tejido seo compacto y
recubierto por periostio.
- Capa interna; sobre la que reposa el diente, esta formada, tambin por tejido seo
compacto, denominada lamina cribosa, por poseer mltiples orificios, que permiten
el paso del ligamento periodntal.
- Capa media, compuesta por tejido esponjoso, cuyos traberculos se disponen en
relacin con los requerimientos funcionales del diente.

DENTICIONES
La organizacin general de los dientes, se llama denticin, y los hombre somos bifiodontos,
uno temporal y otro permanente.
Temporal:
Erupciona entre los 6 meses y 2 aos, consta de 20 dientes, que son:
- 8 incisivos (I), 4 caninos (C)) 8 molares (M) la mitad en cada arcada.
Formula dental: I: 2/2; C 1/1 M 2/2

Definitiva:
Entre los 6 aos y 18 aos, consta de 32 dientes.
- 8 I, 4C, 8PM, 12 M.
Formula: I 2/2; C 1/1, PM 2/2, M 3/3.

La denticin mixta es aquella en la que consiste dientes temporales y permanentes,

habitualmente se extiende de los 6 a los 12 aos.
Los dientes pasan por 3 periodos:
- Periodo pre eruptivo: coincide con el periodo de formacin
- Periodo eruptivo: se extiende desde que comienza a salir el diente, hasta que,
contacta con su antagonista.
- Periodo funcional: vida activa del diente.
Clnica
(Sntomas y signos del paciente)

Erupcin de los dientes temporales causan algunas molestias, a nivel de enca escasa
salivacin, mocos, irritacin en la zona del paal.
La erupcin de los permanentes no presentan manifestaciones, excepto la del molar.
SINTOMAS DE IDENTIFICACION DE LOS DIENTES, O NOTACION
Para identificar un diente concreto debemos enumerar en el siguiente orden:
1. Nombre del diente (incisivos central)
2. Denticin (permanente o temporal)
3. Arcada (maxilar o mandibular )
4. Cuadrante (derecho o izquierda)
Notaciones
Manera abreviada de identificar un diente:
La anotacin es el modo abreviado de referirnos a cada diente, y existen varios sistemas.
1. Sistema universal
Utiliza los nmeros del 1 al 32, para dientes permanentes, llamando:
1 al tercer molar maxilar derecho, y siguiendo las agujas de reloj hasta el 32 que
corresponde al tercer molar mandibular derecho.
Para la denticin temporal, utilizan las letras de la A a la T.

2. Sistema de palmer
Utiliza corchetes, para representar los 4 cuadrantes de la denticin.
Los dientes permanentes se enumeran del 1 al 8, en cada lado a partir de la lnea media.
En los temporales se utilizan las letras de la A a la E.

3. Sistema internacional
(FDI). Utiliza dos dgitos para cada diente permanente temporal
El 1 indica la denticin, la arcada y el cuadrante. Mientras que el 2 indica el diente.

Del 1 al 8 los permanentes, y del 1 al 5 los temporales.

DIFERENCIAS GENERALES ENTRE AMBAS DENTICIONES

- N, los temporales son 20, y los definitivos 32.
- Tamao: temporales son mas pequeos
- Color: mas claros los temporales
- El dimetro mesio distal es superior al cervico oclusal en los temporales.( son mas
aplastados)
- El ndice coronoradicular es mayor en temporales debido a que la corona es
aplastada, y no porque las races sean ms largas que los permanentes.
ICR: long CA = mayor en los temporales
Long CO
- El cuello esta muy marcado en los temporales
- La races de los temporales, reabsorben fisiolgicamente
- Los temporales tienen menos estructura que protege la pulpa
- Los dientes delantero estn desplazados hacia vesicular, debido a la presencia del
los grmenes de los dientes permanentes
- Las races de los multiradicualres son divergentes, (muy abiertos) por la presencia
de los grmenes de los dientes permanentes entre ellos.

ERUPCION
Los dientes mandibulares preceden a los maxilares en su erupcin.
Suelen erupcionar por parejas, la erupcin de los temporales, puede retrasarse 4 o 5
meses, sin que sea motivo de preocupacin
Los que no erupcionan son incluidos, permanenciendo dentro del hueso.

Secuencia de erupcin

Comienzan a erupcionar a los 6 aos, puede adelantarse o retrasarse, entre 12 y 18 meses

si preocupacin.
En los varones pueden erupcionar incluso 6 meses despus.
DESCRIPCION GENEREAL DE LOS DIENTES
Es difcil encontrar un diente que cumpla con todos los criterios anatmicos, de un diente
perfecto, pues existen muchas variaciones anatmicas.

REGLAS GENERALES DE IDENTIFICACION

- En incisivos, el borde incisal distal es mas redondeado que mesial
- La curvatura del cuello es menor en distal
- Los dientes anteriores mandibulares tiende a desgastar sus bordes incisales
vestibulares
- Los maxilares desgastan sus bordes incisales palatinos
- Las crestas de las cspides activas estn mas desgastadas: son las palatinas en
superiores y vestibulares en inferiores.
- Las coronas molares permanentes, disminuyen en altura, y el n cspides conforme
nos alejamos de la lnea media, es el 1 molar inferior, tiene 5 cspides y es mayor
que el 2 y el 3 molar. Y el 1 molar superior tiene 4 cspides y un tubrculo de
carabelli y es mayor que el 2 y 3 molar.
- Los molares permanentes tienden a tener las anatoma secundaria cuanto ms
posteriores se sitan, siendo los 3 molares los mas impredecibles en su forma.
- Las races de los molares tienden a ser mas cortas y encontrarse mas prximas
cuanto mas posteriores se sitan, incluso pueden llegar a fusionarse en una sola.
INCISIVOS
Son 8 piezas dentarias. 4 maxilares y 4 mandibulares.
Hay 2 incisivos centrales, por arcada y 2 incisivos laterales.
Funcin: prensin y corte
Participan en la pronunciacin y en la esttica
Descripcin corona: la superficie vestibular es convexa y ms o menos rectangular.
Y la superficie lingual del cngulo, y cncava en sus dos tercios distales.
Diferencias en maxilares y mandibulares:
Maxilares: la corona es mas ancha y menos simtrica, tienen cngulo y presencia de fosas
palatinas.
Hay desgaste en el borde incisal hacia palatino.
Mandibulares: son mas pequeos y rectangulares son casi del mismo tamao, la mayora
presentan las caras linguales lisas muestran desgaste en borde incisal por vestibular
Races: 1
Conductos radiculares: 1 (los laterales pueden tener 2) uno por vestibular y otro por
palatino.
CANINOS
Son 4 piezas, 2 anteriores superiores y 2 mandibulares, corresponden a n 3.
Funcin: agarrar y desgarrar
Corona: desde vestibular tiene forma pentagonal. Esta formado por cspide nica y cnica,
con borde incisal puntiagudo, mas corto en mesial que en distal.
La superficie vestibular es convexa, presentan un borde vestibular muy prominente.
La superficie lingual presenta un cngulo, mas acentuado.
Diferencias en maxilares y mandibulares:
Maxilares: su corona es mas ancha el reborde vestibular mas pronunciado y el cngulo mas
pronunciado.
El desgaste es mayor por palatino
Mandibulares: superficies linguales son mas lisas, el cngulo esta algo descentrado y
presenta desgaste por vestibular.
Raz: 1 larga y robusta, que se debe conservar para sujetar prtesis, al corte transversal es
triangular.

Conductos radiculares: 1. Con excepcin puede presentar 2 los superiores.

PREMOLARES
Solo esta presente en permanente, erupcioan en el lugar dejado por los molares temporales.
Son 8, 4 maxilares y 4 mandibulares.
Funcin: masticacin alimentos
Coronas: la superficie oculsal tiene 2 cspides, son bicspides, aunque el (2 mandibular
puede tener 3)
Una cspide esta por vestibular y otra por palatino.
En el caso de existir 3 cspides 1 es vestibualr y 2 son linguales.
La corona por vestibular tiene forma pentagonal y presenta rebordes vestibualres.
Diferencias entre mandibulares y maxilares:
Maxilar: son mas anchos vestibulopalatinamente que mesiodistalmente (son anchos)
Las cspides son prcticamente del mismo tamao.
Presentan un surco central bien desarrollado.
Mandibulares: son mas cuadrados, presentan igual anchura vestibulolingual que mesiodsital.
La cspide vestibular es mas prominente que la lingual
El 2 premolar puede presentar 3 cspides, una vestibular y 2 lingual.
Races: 1 premolar maxilar presenta 2 races y vestibular y palatina.
Conductos: 2 v y p.
El resto de premolares tiene una sola raz y un solo conducto aunque el 2 premolar
superior puede presentar 2 conductos.

MOLARES
Hay 12 molares permanentes., 6 en cada arcada. Se denominan 6, 7, y 8.
Se situan distales a los segundos premolares, y los 1 molares ocupan casi el centro de la
arcada.
Razn por la que su perdida supone un desastre para la denticin, pues el resto de los
dientes se desplaza de su sitio.
Funcion: trituracin.
Corona: La superficie oclusal de los molares es multicuspidia, los dimetros de los molares
maxilares tienen fomra cuadradita.
La corona de los maxilares mandibulares presentan un dimetro mesiodistal mayor que el
vestbulo lingual por lo que tiene forma alargada.
1 molar mandibular

5 cuspides, y un surco mesiovestibular importante, que ocluye con la cspide de

mesiovestibular de 1 molar inferior.
Raices: son triradicualres