EXAMEN NEUROLOGICO

Crneo: Normocfalo. No exostosis.

LOB. FRONTAL:
Paciente en estado de coma profundo, estado de conciencia: Glasgow 5
puntos (Apertura ocular=1, Respuesta Verbal=1, Respuesta Motora=3).
Juicio No conservado. Razonamiento No conservado. No se muestra
atenta al dilogo y a la conversacin. Memoria No conservada. No
entiende y no obedece rdenes simples y ni complejas.
No tiene conciencia de enfermedad. No Controla esfnteres.
LOBULO PRE-CENTRAL
Fuerza muscular: No conservada
Motilidad activa y pasiva: No conservados.
Tono muscular: No conservado
Maniobras de Barr y Mingazini: Ausencia de actividad
muscular en Miembros superiores.
LOBULO POS-CENTRAL.
Sensibilidad tctil ausente en niveles L1 a S3. Sensibilidad
dolorosa disminuida desde niveles S1, S2, S3; desde L1 a L5.
LOBULO PARIETAL
Sensibilidad profunda no conservada
Somatognosia y Stereognosia No conservada
Reconocimiento No conservado
LOBULO TEMPORAL
Lenguaje comprensivo No conservado
Lenguaje expresivo No conservado
Lectura y escritura No conservadas
Clculo No conservado
Sentido musical No conservado
LOBULO OCCIPITAL
Visin No conservada
Visin de colores: No conservada
CEREBELO:
Metra No conservada (ndice nariz , Taln - rodilla)
Diadococinesia No conservada en miembros superiores.
Bipedestacion: No estable
Marcha: Ausente
PARES CRANEALES
I PAR: No explorado
II PAR: No explorado
III, IV, VI PARES:
Motilidad extrnseca: Ducciones, Vergencias, Versiones: No
Conservadas
Motilidad intrnseca: Pupilas isocricas y fotorreactivas.
V PAR: Sensitivo No conservado
Motor No conservado
Reflejo corneal No conservado.
VII PAR: Facie: simtrica
Mimica: No conservada

VIII PAR: Rama coclear: Audicin ausente

Rama vestibular: Nistagmus espontneo (+)
Nistagmus provocado (diferido)
IX - X PAR:

Deglucin: No conservada
Paladar: simtrico
Reflejo nauseoso ausente

XI PAR: ECM: Fuerza No conservada

Trapecio: Fuerza No conservada
XII PAR: Lengua: No mvil.
SIGNOS MENINGEOS
Kerning (-)
Brudzinski (-)
Rigidez de nuca (-)

EXAMEN DE COLUMNA
Inspeccin: eje vertebral: desalineada con cifosis dorsal
Palpacin: sin contractura muscular
Ramond: negativo
Percusin: negativa
Motilidad: Movimientos de C-V. Flexin, Extensin, Rotacin, movimientos laterales
con limitaciones en todos los rangos.
EXAMEN MEDULAR
reas somatomotora: se evidencia hipotona de las extremidades inferiores.
rea somatosensitiva: hipostesia tctil desde L1 Hasta S5.
rea visceromotora: Control de esfinter vesical (-)
Control de esfinter rectal (-)
rea viscerosensitiva: Percepcin de llenura vesical (-)
EXAMEN RADICULAR
Funcin motora: Marcha: Ausente
Fuerza muscular: disminuda en grado 0.
Sensibilidad:
Hipostesia tctil desde L1 a S3.
Trofismo:
No conservado
FUNCIN REFLEJA
ROT.
Osteotendinosos: Patelar: Negativo.
Aquleo: abolidos.
Reflejos patolgicos: Babinski: positivo bilateral
Hoffman: positivo
Reflejos cutneos: negativos.
Reflejo Cutaneo-abdominal: negativo.