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El cncer de pulmn es la causa ms frecuente de fallecimiento por neoplasias malignas

en varones y mujeres estadounidenses.


La neoplasia es rara antes de los 40 aos y las cifras aumentan hasta los 80 aos, lm
ite despus del cual vuelve a disminuir.
La probabilidad de que surja cncer de pulmn calculada para toda la vida es de 8%,
en varones y 6%, aproximadamente, en mujeres.
La incidencia del cncer comentado vara con los grupos raciales y tnicos y la mxima c
ifra de incidencia ajustada por edades se observa en sujetos de raza negra.

A nivel mundial, el cncer de pulmn es el cncer ms comn entre los hombres en trminos de
incidencia y mortalidad, y entre las mujeres tiene la tercera incidencia ms alta
, y es el segundo despus del cncer de mama en la mortalidad. En 2012, haba 1,82 mil
lones de nuevos casos a nivel mundial, y 1,56 millones de muertes por cncer de pu
lmn, lo que representa el 19,4% de todas las muertes por cncer. [11] Las tasas ms a
ltas se encuentran en Amrica del Norte, Europa y Asia, con ms de un tercio de nuev
os casos en 2012 en China. Tarifas en frica y Asia meridional son mucho ms bajos.
[133]
El segmento ms propensas a desarrollar cncer de pulmn poblacin es personas de ms de 5
0 aos con antecedentes de tabaquismo. En contraste con la tasa de mortalidad en l
os hombres, que comenz a declinar hace ms de 20 aos, las tasas de mortalidad por cnc
er de pulmn de la mujer han ido en aumento en las ltimas dcadas, y se hace poco emp
ezando a estabilizarse. [134] En los EE.UU., el riesgo de por vida de desarrolla
r cncer de pulmn es del 8% en los hombres y el 6% en las mujeres. [1]
Para cada 3-4 millones de cigarrillos fumados, una muerte por cncer de pulmn se pr
oduce. [1] [135] La influencia de "Big Tobacco" juega un papel importante en la
cultura de fumar. [136] no fumadores jvenes que ven los anuncios de tabaco son ms
propensos a empezar a fumar. [137] El papel del tabaquismo pasivo es cada vez ms
reconocido como un factor de riesgo para el cncer de pulmn [25], dando lugar a las
intervenciones polticas para disminuir la exposicin no deseada de los no fumadore
s al humo de tabaco ajeno. [138] Las emisiones de los automviles, fbricas y planta
s de energa tambin plantean riesgos potenciales. [4]
Europa del Este tiene la mayor mortalidad por cncer de pulmn entre los hombres, mi
entras que el norte de Europa y los EE.UU. tienen la mayor mortalidad entre las
mujeres. En los Estados Unidos, los hombres y las mujeres de raza negra tienen u
na incidencia ms alta. [139] pulmonares tasas de cncer son actualmente ms bajos en
los pases en desarrollo. [140] Con el aumento de consumo de tabaco en los pases en
desarrollo, se espera que las tasas de aumentar en los prximos aos, sobre todo en
China [141] y la India. [142]
El cncer de pulmn es el segundo cncer ms comn en el Reino Unido (alrededor de 43.500
personas fueron diagnosticadas con la enfermedad en 2011), y es la causa ms comn d
e muerte por cncer (alrededor de 35.400 personas murieron en 2012). [143]
Desde la dcada de 1960, las tasas de adenocarcinoma de pulmn comenzaron a subir en
relacin con otros tipos de cncer de pulmn. Esto se debe en parte a la introduccin d
e cigarrillos con filtro. El uso de filtros elimina las partculas ms grandes del h
umo de tabaco, lo que reduce la deposicin en las vas respiratorias ms grandes. Sin
embargo, el fumador tiene que inhalar ms profundamente para recibir la misma cant
idad de nicotina, el aumento de la deposicin de partculas en las pequeas vas areas do
nde adenocarcinoma tiende a surgir.

A nivel mundial, el cncer de pulmn es la forma ms frecuente de cncer en trminos de in


cidencia y de mortalidad causando cerca de 1,0 - 1,18 millones de muertes cada ao
, con las tasas ms elevadas en pases de Europa y Norteamrica.53 54 El segmento pobl
acional ms afectado son aquellos mayores de 50 aos de edad que tienen antecedentes
de tabaquismo. La incidencia de cncer de pulmn por pas tiene una correlacin inversa
con la exposicin a la luz solar o rayos ultravioleta, sugiriendo que la insufici
ente irradiacin de luz ultravioleta B, lo que conlleva a una deficiencia de vitam
ina D, pudiera contribuir con la incidencia del cncer de pulmn.
Frecuencia[editar]
El cncer de pulmn o carcinoma broncognico representa ms del 90% de los tumores pulmo
nares.56 De este 90%, el 93% corresponde al cncer de pulmn primario y un 4% lo for
man tumores secundarios o metastsicos. El 2% corresponde al adenoma bronquial y e
l 1% son tumores benignos. El trmino broncognico se aplica a la mayora de los cncere
s de pulmn pero es algo errneo ya que implica un origen bronquial para todos ellos
, a pesar de que los adenocarcinomas, que son perifricos, son ms frecuentemente de
origen bronquiolar. La relacin con el tabaquismo es tal que la incidencia de mue
rte por cncer de pulmn es 46, 95, 108, 229 y 264 por cada 100.000 habitantes entre
los que fuman media caja, media - 1 caja, 1 - 2 cajas, 2 cajas y ms de 2 cajas d
iarias, respectivamente.
Mortalidad[editar]
Tasa de mortalidad por cncer de pulmn (datos)57[mostrar]
El cncer de pulmn es una neoplasia muy agresiva: ms de la mitad de los pacientes mu
eren antes del primer ao despus del diagnstico,53 fundamentalmente porque ms de dos
tercios de los individuos son diagnosticados en estados avanzados, cuando se imp
osibilitan los tratamientos curativos.63 La causa ms comn de muerte relacionada co
n cncer es el cncer pulmonar.64 En los Estados Unidos, ms personas mueren de cncer d
el pulmn que de cncer de colon, de mama y de prstata juntos.65 66 Mientras que en o
tros pases, como Venezuela, la cantidad de muertes por el cncer de pulmn es superad
o por el cncer de prstata en hombres y el cncer de mama en mujeres.67
Aumento de la incidencia[editar]
El nmero de casos ha ido en aumento desde principios del siglo XX, duplicndose cad
a 15 aos. La incidencia ha aumentado cerca de 20 veces entre 1940 y 1970. A princ
ipios del siglo XX, se consideraba que la mayor parte de los tumores pulmonares
eran metastsicos, y que el cncer primitivo era raro. El cncer de pulmn es menos comn
en pases en vas de desarrollo,68 sin embargo, se espera que la incidencia aumente
notablemente en los siguientes aos en esos pases,69 especialmente en China70 y la
India.71
Sexo[editar]
El cncer de pulmn es la neoplasia ms frecuente en el varn, especialmente en el este
de Europa, con tasas cercanas a 70 casos por cada 100 000 habitantes y ao en los
pases con ms casos y una tasa cercana a 20/100,000 en pases como Colombia, Suiza y
otros pases que reportan las incidencias ms bajas.72 La tasa entre mujeres es apro
ximadamente la mitad de la de los hombres, con tasas cercanas a 30 por cada 100
000 mujeres y ao en los pases con ms casos y una tasa cercana a 20 en pases como Col
ombia, Suiza y otros pases que reportan las incidencias ms bajas.72 India tiene un
a tasa de 12,1 y 3,8 por 100 000 entre hombres y mujeres respectivamente.72 En l
a mujer sigue teniendo una menor incidencia, pero la muerte por cncer de pulmn ya
se ha situado en algunos pases en segundo lugar despus del cncer de mama, incluso e
n primer lugar.73 Aunque la tasa de mortalidad entre los hombres de pases occiden
tales est disminuyendo, la tasa de mortalidad de mujeres por cncer de pulmn est aume
ntando, debido al incremento en el nmero de nuevos fumadores en este grupo.53
Edad[editar]
El cncer de pulmn afecta sobre todo a personas entre los 60 y los 65 aos. Menos del
15% de los casos acontecen en pacientes menores de 30 aos de edad.53 La edad pro
medio de las personas a las que se les detecta cncer del pulmn es 60 aos.53 Puesto

que en muchos pases se ha observado un aumento en la cantidad de fumadores jvenes,


se observarn cambios en la mortalidad por edades en las prximas dcadas

a mayora de las estadsticas del cncer de pulmn incluyen los cnceres de pulmn no microc
icos y los cnceres de pulmn microcticos.

El cncer de pulmn (microctico [clulas pequeas] y no microctico [clulas no pequeas]) e


l segundo cncer ms comn que afecta tanto a hombres como a mujeres (sin contar el cnc
er de piel). En los hombres, el cncer de prstata es el ms comn, mientras que en las
mujeres es el cncer de seno. El cncer de pulmn representa aproximadamente un 13% de
todos los casos nuevos de cncer.
Para el ao 2015, los clculos de la Sociedad Americana Contra El Cncer para este cnce
r en los Estados Unidos son:
Se diagnosticarn alrededor de 221,200 nuevos casos de cncer de pulmn (115,610 hombr
es y 105,590 mujeres).
Alrededor de 158,040 personas morirn a causa de cncer de pulmn (86,380 hombres y 71
,660 mujeres).
El cncer de pulmn es responsable de alrededor de 27% de todas las muertes por cncer
, y es por mucho la causa principal de muerte por cncer tanto en hombres como en
mujeres. Cada ao, ms gente muere por cncer de pulmn que por cnceres de colon, seno y
prstata combinados.
El cncer de pulmn principalmente ocurre en las personas de edad avanzada. Alrededo
r de dos de cada tres personas diagnosticadas con cncer de pulmn tienen 65 aos o ms;
menos del 2% de todos los casos ocurren en personas menores de 45 aos. La edad p
romedio al momento de realizarse el diagnstico es de aproximadamente 70 aos.
En general, la probabilidad de que un hombre padezca de cncer de pulmn en el trans
curso de su vida es de aproximadamente 1 en 13; para una mujer, el riesgo es de
aproximadamente 1 en 16. Estas cifras incluyen tanto fumadores como no fumadores
. El riesgo es mucho mayor para los fumadores, mientras que para los no fumadore
s el riesgo es menor.
Los hombres negros son aproximadamente 20% ms propensos a padecer cncer de pulmn en
comparacin con los hombres blancos. La tasa es aproximadamente 10% menor en las
mujeres de la raza negra que en las mujeres blancas. Tanto las mujeres negras co
mo las mujeres blancas tienen tasas menores en comparacin con los hombres, aunque
la diferencia se est reduciendo. La tasa del cncer de pulmn ha estado disminuyendo
entre los hombres durante las ltimas dos dcadas y recientemente ha comenzado a di
sminuir en las mujeres.
Las estadsticas sobre la supervivencia en las personas con cncer de pulmn dependen
de la etapa (extensin) de la enfermedad al momento del diagnstico. Las estadsticas
sobre la supervivencia segn la etapa del cncer se abordan en la seccin Tasas de supe
rvivencia para el cncer de pulmn no microctico por etapa .
A pesar que el pronstico del cncer de pulmn es muy grave, algunas personas con cncer
es en etapas ms tempranas son curadas. Ms de 430,000 personas que viven hoy han si
do diagnosticadas con cncer de pulmn en algn momento de sus vida