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Belo Horizonte-MG
2009
Jacqueline
requisito
parcial
Peker,
para
Agradecimentos
NDICE
1.
Introduo ............................................................................................................. 7
2.
Sangue............................................................................................................ 8
2.1.1.
Conceito .................................................................................................. 8
2.1.2.
Origem..................................................................................................... 8
2.1.3.
Funo..................................................................................................... 9
2.1.4.
Bao....................................................................................................... 11
2.2.
2.2.1.
Conceito ................................................................................................ 12
2.2.2.
Origem................................................................................................... 12
2.2.3.
Funo................................................................................................... 14
2.2.4.
2.2.5.
3.
Hiptese .............................................................................................................. 18
4.
Objetivo............................................................................................................... 18
5.
Materiais e Mtodos............................................................................................ 18
5.1.
Animais......................................................................................................... 18
5.2.
Tratamento................................................................................................... 18
5.3.
5.4.
Anlises ........................................................................................................ 19
5.5.
6.
Resultados e discusso......................................................................................... 20
7.
Concluso ............................................................................................................ 21
8.
ndice de figuras
Figura 1 - Desenho esquemtico demonstrando a circulao sangunea esplnica...... 12
Figura 2 - Formao do Xue segundo MTC (adaptado) ................................................ 13
RESUMO
O presente trabalho avaliou laboratorialmente a resposta de parmetros
hematolgicos (volume globular, valor total de eritrcitos, valor total de leuccitos,
hemoglobina e protenas totais) de sete ces submetidos ao tratamento por
acupuntura nos pontos San yin jiao (BP 6); Zu san li (E36); Tian Zhu (B10); Ge shu (B17);
Gan shu (B18); Pi shu (B20); Xuan zhong (VB39); Qu quan (F8); Qu Chi (IG11); Qu Ze
(Pe3); Bai Hui (VG20). Foram observados aumentos de 16,10% , 41,98%, 1,25%, 4,4% e
2,7% nos valores mdios de eritrcitos, leuccitos, hemoglobina, volume globular e
protena plasmtica total, respectivamente.
ABSTRACT
The present work evaluated, by laboratorial analysis, hematological parameters of
seven dogs which underwent acupuncture treatment on points San yin jiao (Sp 6); Zu
san li (S 36); Tian Zhu (B10); Ge shu (B17); Gan shu (B18); Pi shu (B20); Xuan zhong
(GB39); Qu quan (L8); Qu Chi (LI11); Qu Ze (Pe3); Bai Hui (DM20). Increases of 16,10% ,
41,98%, 1,25%, 4,4% e 2,7% were observed on values of red blood cells, white blood
cells, hemoglobin, packed cell volume and total plasmatic proteins, respectively.
1. INTRODUO
O sangue, bem como o sistema hematolgico, essencial manuteno da vida.
Circulando por todo o corpo, nutre, oxigena e faz o transporte de diversas substncias
entre diferentes locais do corpo, mantendo a homeostase do organismo.
cada vez mais frequente na clnica veterinria de pequenos animais a presena de
pacientes com doenas sistmicas, hemoparasitos, neoplasias, bem como o aumento
da casustica de indivduos idosos, que se tornam debilitados com maior frequncia.
Molstias sistmicas iro, na maioria dos casos, afetar o sangue e os padres
hematolgicos normais. Desta forma, a recuperao destas est associada ao retorno
dos parmetros sanguneos fisiolgicos.
A produo de sangue se d na medula ssea dos ossos longos, nos animais adultos, e
ocorre de forma organizada, como uma cascata, onde se processa a tranformao e
maturao dos diferentes tipos celulares, que podem se dar ao longo de dias. Frente a
uma molstia, com consequente queda das concentraes celulares circulantes, o
sistema hematolgico precisa se mobilizar e acelerar o processo de produo. Uma vez
que o organismo se encontra debilitado, esta resposta pode se dar de forma mais
lenta, ou at no ser processada.
A produo de sangue sob a tica da medicina tradicional chinesa (MTC) se d em local
e de forma diferente da ocidental. Criada e utilizada mundialmente a mais de 5000
anos, esta possibilita alcanar resultados que a mais moderna medicina ocidental
ainda no capaz.
A medicina ocidental no possui ainda ferramentas confiveis e capazes de estimular a
produo de sangue, assim como outras clulas do sistema hematolgico. A soluo
mais utilizada atualmente baseia-se em transfuses de sangue e plasma. No entanto,
por cuidar do indivduo como um todo, procurando sempre estabelecer o equilbrio do
organismo, a MTC possui importante papel no tratamento, de patologias ainda sem
tratamento adequado pela medicinal ocidental.
O presente trabalho tem como objetivo esclarecer, se a estimulao de pontos
especficos de acupuntura capaz de aumentar a concentrao de clulas sanguneas
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2. REVISO DE LITERATURA
2.1. SANGUE
2.1.1. CONCEITO
O sangue um tecido vivo complexo e altamente diferenciado, que flui atravs de um
sistema de artrias, veias e capilares chegando a todas as partes do corpo. Apresentase como um lquido vermelho, opaco, consistindo de vrias clulas suspensas em um
complexo fluido de cor mbar conhecido como plasma (Guyton, A.C. et al., 2006).
2.1.2. ORIGEM
Clulas sangneas maduras so componentes transitrios do sangue, uma vez que
cada uma destas possui um tempo de vida mdio diferente. Normalmente, os
componentes so consumidos medida que participam na manuteno da
homeostasia diariamente (Guyton, A.C. et al., 2006).
A hematopoiese o sistema de produo das clulas sanguneas. A eritropoiese o
sistema de produo de eritrcitos. Vrios componentes esto envolvidos na
eritropoiese, entre elas, as clulas-tronco (stem cells), as clulas progenitoras e
precursoras eritrides, algumas citocinas, o hormnio produzido nos rins e fgado,
chamado eritropoietina, o ferro e algumas vitaminas. Na vida fetal, assim como as
outras clulas do sangue so inicialmente produzidas em ilhas sanguneas do
mesnquima associado ao saco vitelino. Posteriormente a atividade hematopoitica se
generaliza no feto pelo bao, fgado, timo e linfonodos e, no tero final da vida fetal,
exclusivamente na medula ssea. A hematopoiese extra-medular observada
ocasionalmente na vida adulta de vrias espcies, normalmente no bao e em resposta
a anemia grave, mielofibrose ou leucemia (Jain, N.C., 1993).
A medula ssea ativa em todos os ossos esquelticos dos animais jovens
denominada medula ssea vermelha. Nos adultos, a medula ssea vermelha est
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restrita aos ossos chatos (vrtebras, esterno, costelas e coxal) e nas extremidades
proximais do mero e fmur. Nos demais ossos a medula ssea se torna inativa e
gordurosa, passando a ser chamada de medula ssea amarela (Guyton, A.C. et al.,
2006; Jain, N.C., 1993).
As clulas tronco hematopoiticas possuem a capacidade de auto-renovao e, atravs
de divises e diferenciaes celulares, de formar populaes de clulas progenitoras
comprometidas com as principais linhagens celulares mielides, eritrocitrias,
megacariocticas e linfocitrias. As clulas progenitoras primordiais so pluripotentes,
mas na medida em que ocorrem as divises e diferenciaes celulares, so formadas
as clulas progenitoras tardias, comprometidas com uma, duas ou trs linhagens
celulares. Fatores circulantes determinam a sntese e amadurecimento de clulas
imaturas que, atravs de inmeras transformaes do origem s clulas sanguneas
circulantes (Paes, P.R.O., 2007; Jain, N.C., 1993)
2.1.3. FUNO
Vrias funes do sangue se do nos capilares, onde o fluxo sanguneo diminui
dramaticamente, permitindo uma difuso eficiente, assim transportando oxignio,
glicose e outras molculas atravs da monocamada de clulas endoteliais que formam
as finas paredes dos capilares (Guyton, A.C. et al., 2006)..
O hematcrito ou volume globular a poro do sangue formada pelas clulas
vermelhas. Determinar o hematcrito uma importante ferramenta diagnstica para
avaliao do estado hematolgico do indivduo. Valores abaixo dos parmetros de
referncia indicam a presena de anemia, uma reduo no nmero de eritrcitos
circulantes. Valores elevados de hematcrito podem indicar um desbalano entre a
produo e destruio de clulas vermelhas. A desidratao, que diminui o contedo
de gua, e assim o volume do plasma sanguneo tambm resulta em valores de
hematcrito acima dos parmetros normais(Guyton, A.C. et al., 2006; Jain, N.C., 1993).
11
O Qi do alimento
mento transformado em sangue no corao: um aspecto de que o
corao governa o sangue.
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2.2.3. FUNO
O sangue na MTC possui trs funes primrias: nutrir, manter e umedecer estruturas
como pele, plos, tendes, ossos, rgos, canais e qualquer outro tecido que dependa
de nutrio (Macciocia, G., 2007; Macciocia, G., 1994; Ross, J., 1994).
A principal funo nutrir o organismo, mas possui tambm a funo umedecedora,
assegurando que os tecidos corpreos no desidratem.
Por exemplo, o sangue do fgado umedece os olhos e os tendes, de maneira que os
olhos possam ver adequadamente e os tendes tenham flexibilidade e sejam
saudveis. O sangue do corao umedece a lngua.
O sangue possui ainda outra funo muito importante, proporciona a fundao
material para a mente (Shen). O sangue parte do Yin e abriga a mente, envolve-a
permitindo que a floresa. Quando o sangue esta harmonizado, a mente possui uma
residncia. Se o sangue est deficiente, a mente fica com a base abalada e se torna
inquieta e infeliz. Isso pode se manifestar por inquietude e irritabilidade.
14
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Desta forma, observamos que seja atravs da tica ocidental ou da MTC, diversas
patologias possuem relao e causam alteraes no sistema hematolgico.
Hemoparasitoses, assim como outras patologias diariamente diagnosticadas na clnica
geral de pequenos animais levam a diminuio dos parmetros sanguneos fisiolgicos.
Embora o tratamento de vrias destas doenas se baseie grandemente no suporte
teraputico do paciente, so deficientes no mercado aloptico medicamentos que
aumentam ou aceleram o processo de produo sangunea. No entanto, sob a tica da
MTC, podemos modular este processo orgnico, auxiliando na recuperao de
pacientes enfermos e convalescidos (Shoen, A., 2006; Deadman, P. et al.;
Draehmpaelh, D., et al, 1994; Ross, J., 1994).
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3. HIPTESE
O estmulo de pontos especficos de acupuntura aumentam os valores mdios de
padres hematolgicos em ces.
4. OBJETIVO
Avaliar laboratorialmente os valores de volume globular, eritrcitos, leuccitos,
hemoglobina e protenas totais em zero e 24 horas aps o tratamento de acupuntura.
5. MATERIAIS E MTODOS
5.1. ANIMAIS
Sete ces de diferentes idades, de ambos os sexos, higidos foram selecionados para
um ensaio terico-prtico. Os animais no tiveram sua rotina e ou tratamento
alterados, ou sofreram quaisquer maltratos durante o estudo.
5.2. TRATAMENTO
Uma srie de 11 pontos de acupuntura foram selecionados objetivando a estimulao
e tonificao do sangue, de acordo com a MTC. Os pontos foram estimulados
bilateralmente com agulhas para acupuntura1, que permaneceram no local por 15
minutos, sem manipulao extra, aps a insero das mesmas. O tratamento foi
aplicado somente uma vez Todos os ces receberam o mesmo tratamento.
Foram estimulados os seguintes pontos de acupuntura: San yin jiao (BP 6); Zu san
li (E36); Tian Zhu (B10); Ge shu (B17); Gan shu (B18); Pi shu (B20); Xuan zhong
(VB39); Qu quan (F8); Qu Chi (IG11); Qu Ze (Pe3); Bai Hui (VG20)
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6. RESULTADOS E DISCUSSO
Os resultados mdios obtidos a partir das anlises laboratoriais esto apresentados na
tabela 01.
Tabela 01 - Valores mdios e desvio padro de Eritrcitos, Leuccitos totais, Hemoglobina Volume
Globular (VG) e Protena total srica, de ces submetidos acupuntura em dois tempos, T0 (antes do
tratamento) e T1 (24 horas aps o tratamento).
T0 (antes do tratamento) T1(24 horas aps o tratamento) Diferena (%)
Eritrcitos
7,39
1,41 a
8,58
1,38 a
16,10
Leuccitos
13,10
3,40 a
18,60
4,32 a
41,98
Hemoglobina
16,00
2,68 a
16,20
3,14 a
1,25
8,07 a
47,00
9,36 a
4,44
Protena total
0,69 a
7,40
0,66 a
2,77
7,20
Letras minsculas diferentes na mesma linha indicam diferena estatstica (p0,05). * Teste T de Student
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7. CONCLUSO
Foram observados aumentos de 16,10% na contagem de eritrcitos e de 41,98% na
leucometria comprovando que a acupuntura possui importante papel no tratamento,
seja suporte ou no, de diversas molstias capazes de acometer o sistema
hematolgico.
Embora estudos mais profundos, necessitem ser conduzidos, devemos considerar a
acupuntura, sempre que possvel, como um tratamento complementar, uma vez que
esta potencial pode preencher lacunas ainda no sanadas pela medicinal ocidental.
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8. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
DEADMAN, PETER; AL-KHAFAJI, MAZIN.; Some acupuncture points which treat
disorders of blood. (Disponvel em www.acupuncture.com)
DRAEHMPAEHL, DIRK; ZOHMANN, ANDREAS.; Acupuntura no co e no gato: princpios
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GUYTON, A. C.; HALL, J. E.; Medical physiology 11th edition. Elsevier, 2006
JAIN, NEMI C., Essentials of veterinary hematology. Malvern, Pennsylvania: Lea &
Febiger, 1993
MACCIOCIA, GIOVANNI.; Os fundamentos da medicina chinesa: um texto abrangente
para cupunturistas e fitoterapeutas. So Paulo: Roca, 2007
MACCIOCIA, GIOVANNI.; The practice of Chinese medicine. (online version) Churchill
Livingstone, UK, 1994
PAES, P. R. de O.; Avaliao dos eritrcitos. UFMG (apostila), Belo Horizonte, 2007
ROSS, JEREMY; Zang Fu: sistemas de rgos e vsceras da medicina tradicional chinesa:
funes, inter-relaes e padres de desarmonia na teoria e na prtica. So Paulo,
Roca, 1994.
SHOEN, ALLEN M;, Acupuntura veterinria: da arte antiga medicina moderna. So
Paulo: Roca, 2006.
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