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Staphylococcus

Staphylococcus
staphyl (cacho de uvas)

Caractersticas Gerais...
Cocos Gram-positivos
Grupo heterogneo de bactrias

Forma esfrica
ausncia de esporos

So imveis
anaerbios facultativos
crescem em meios com alta concetrao
de sal (10% de NaCl)

Temperatura de crescimento: 18C a


40C.

Gnero Staphylococcus
46 espcies 24 subespcies
As sp. mais importantes na clnica
S. lugundensis

S. carnosus

S. epidermidis

S. schleiferi

S. simulans

S. capitis

S. sciuri

S. cohnii

S. warnei

S. lentus

S. xylosus

S. caseolyticus
S. hyicus

S. saprophyticus

S. caprae

S. gallinarium

S. hominis

S. chromogenes

S. kloosii

S. intermedius

S. equorum
S. arlettae

S. delphini

S.saccharolyt.

S. haemolyticus
S. auricularis

S. aureus

Staphylococcus aureus
De todas as espcies do gnero, o S. aureus o mais
importante.

responsvel pelo segundo maior nmero de infeces em


seres humanos e animais.

O S.aureus est presente no trato


respiratrio superior, especialmente
nas narinas, de aproximadamente
60% da populao.

Staphylococcus aureus

O nome aureus significa


dourado
qualidade
pigmento

em
atribuda

latim,
ao

amarelado

caracterstico produzido pela


bactria.

Cpsula
11 sorotipos capsulares em S. aureus
sorotipos 5 e 7 associado a maioria das infeces
Inibe a fagocitose

Peptidoglicano
Consiste de muitas camadas
ligadas cruzadamente o que
torna a bactria mais rgida
O peptidioglicano tem uma
atividade
semelhante

endotoxina,
estimulado a
produo de interleucina-1 e a
ativao
do
sistema
complemento.

cios Teicicos
Medeiam a ligao dos estafilococos s membranas mucosas
atravs de sua ligao especfica a fibronectina.

Resposta de anticorpos pode ser utilizada para detectar


doena sistmica.

Protena A (SpA)

Tem a habilidade de se ligar poro FC de IgG,


impedindo, portanto que ela sirva de fator de opsonizao

na fagocitose.
Fab

IgG
S. aureus

Fab
Fc

SpA

Protenas que se ligam Fibronectina, ao Colgeno


e ao Fibrinognio Adeso

Matriz
Extracelular

Toxinas
S.

aureus

produz

cinco

toxinas

citolticas que danificam membrana


celular.
Toxina Alfa, Toxina Beta, Toxina Delta,
Toxina Gama e Leucocidina PantonValentine

Superantgenos
Toxina esfoliativa
enterotoxinas

TSST-1

Toxina Esfoliativas
ETA e ETB
Quebra de pontes intracelulares na estrato granuloso da
epiderme

ETA e ETB (possivelmente) se ligam aos glicolipdios


semelhantes a GM4, presentes na epiderme de neonatos e no
em crianas mais velhas e adultos

Enterotoxinas
Oito tipos sorolgicos distintos (A a E, G a I)
Termoestveis a 100C por 30 minutos
Resistentes a hidrlise por enzimas gstricas

Induzem ativao inespecfica de clulas T e liberao de citocinas

Enzimas dos Estafilococos


Coagulase

*Fator de reao
coagulase (CRF)

Gnero Staphylococcus
COAGULASE

Positiva

Negativa

S. aureus

S. epidermidis

S. schleiferi subsp. coagulans

S. haemolyticus

S. intermedius

S. hominis

S. pseudintermedius

S. warneri

S. hyicus

S. lugdunensis

S. delphini

S. saprophyticus

S. lutrae

S. xylosus

S. agnetis

Enzimas dos Estafilococos


Catalase

Hialuronidase
Fibrinolisina
Lipases
Nucleases
Penicilinase

Regulao da Produo dos Fatores de Virulncia

Staphylococcus aureus

Piodermite canina
Mastite bovina
Doena do abscesso de ovinos

Estafilococoses cutnea em coelhos domestcos e


silvestres

Staphylococcus intermedius Piodermite em ces

Staphylococcus hyicus
Epidermite exdudativa de sunos

Staphylococcus epidermidis

Presente como parte da flora normal da

pele
Apesar da sua baixa virulncia, uma causa comum
de infeces de implantes: como vlvulas cardacas e
cateteres.
A aquisio de resistncia a drogas por S. epidermidis
e at mais freqente do que por S. aureus.
A sensibilidade vancomicina em geral se mantm,
mas isolados resistentes tem sido relatados.

PIA
Polysaccharide intercellular adhesion
AAP
Accumulation associated protein

AtlE
Autolysin of S. epidermidis
PS/A
Polysaccharide adhesin

Fbe
Fibrinogen-binding protein of S. epidermidis
AtlE
vitronectina

-lisina

Tratamento e Controle
A antibioticoterapia adequada das infeces
estafiloccicas dever ser precedida da escolha da
droga com base nos resultados em testes de
suscetibilidade.
A penicilina a droga de escolha se a amostra for
sensvel.
A vancomicina e a droga de escolha para o
tratamento das infeces consideradas graves

Resistncia aos Antibiticos


A primeira vez que um antibitico
foi usado, clinicamente, foi contra
uma infeco por Staphylococcus
aureus.

A penicilina funcionou bem


contra infeces estafiloccicas
at os anos 60, quando
rapidamente comearam a
surgir cepas resistentes
penicilina.
Alexander Fleming

Para contornar o problema, foi


criado o beta-lactmico sinttico

meticilina,

que era resistente


ao das beta-lactamases.
meticilina

A meticilina funcionou bem at os anos 70,


quando comearam a surgir as cepas
resistentes a meticilina (MRSA).

As cepas MRSA so resistentes no s


penicilina, mas a todos os antibiticos
beta-lactmicos!

Em 1997, foi relatada no Japo, a


primeira cepa clnica de Staphylococcus
aureus resistente vancomicina
(VRSA), pelo Prof. Keiichi Hiramatsu,
da Univesidade Juntendo em Tquio.

Diagnstico

Cultura
gar Sangue

S. aureus

S. epidermidis

S. aureus -hemolticos

Microscopia
Colorao de Gram

Forma Cocos

Arranjados em Cachos

Gram-positivos

Prova da Catalase

+
Micrococcaceae
As
bactrias
desta
famlia so catalase
POSITIVAS

Streptococcaceae
As
bactrias
desta
famlia so catalase
NEGATIVAS

Coagulase
Coagulase positiva

S. aureus
Coagulase negativa

Staphylococcus
Coagulase negativa
(SCN)

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