3) Cules son las nuevas tecnologas vinculadas al campo que generan
prctica e innovacin en el campo?
La tecnologa ha sido un gran ancla en el avance en la salud en los campos de la medicina, salud, psiquiatra, psicologa nos referimos a la telesalud que es la utilizacin de Internet como dar salud a distancia seria el uso de las TIC (Tecnologas de la informacin y comunicacin) con el propsito de posibilitar un diagnstico efectivo, educacin, tratamiento, consultas, transmisin y almacenamiento de datos del paciente, investigacin y otras actividades relacionadas con la provisin de los cuidados de salud. Con exactitud podemos decir que en pleno siglo 21 se ha desarrollado avances en la provisin de salud por lo que la nuevas tecnologas abordaran como co-ayudates en la salud. En trastornos de ansiedad podemos introducirnos en la denominada realidad virtual para un desensibilizacin sistemtica es decir una exposicin mediante estmulos sonoros, visuales, kinestsicos cuando est sumergido en esta realidad virtual. http://www.raco.cat/index.php/UOCPapers/article/viewFile/58173/6826 5 4) Cmo da respuesta a los problemas del adulto mayor? Los cambios normales a causa del envejecimiento y los problemas de salud de los adultos mayores, a menudo se manifiestan como declinaciones en el estado funcional. Estos problemas de salud condicionantes de deterioro funcional en los adultos mayores de no ser tratados pueden conducir a situaciones de incapacidad severa (inmovilidad, inestabilidad, deterioro intelectual) y ponen al individuo en riesgo de iatrogenia. Una de las mejores maneras de evaluar el estado de salud de los adultos mayores es mediante la evaluacin funcional, la cual provee los datos objetivos que pueden indicar la futura declinacin o mejora en el estado de salud y que permite al personal de salud intervenir de forma apropiada. Los principales aspectos que deben incluirse en la valoracin del adulto mayor son: la anamnesis, la exploracin fsica seguidos de un anlisis objetivo a partir de la aplicacin de una serie de instrumentos denominados escalas de valoracin. Estas escalas facilitan la deteccin y seguimiento de problemas, as como la comunicacin entre los diferentes profesionales que atienden a este grupo poblacional. Valoracin fsica Las modificaciones anatmicas y funcionales que se presentan en el ser humano, durante su trayectoria de vida y el mayor nmero de hallazgos presentes; hacen que para su valoracin fsica se requiera de mucho ms tiempo del que se emplea en la valoracin de un adulto. Valorar al adulto mayor requiere por parte de quien lo examina, el desarrollo de competencias y habilidades que le
conduzcan a la deteccin entre otras cosas de signos clnicos que le
permitan sospechar la aparicin de procesos patolgicos o simplemente cambios relacionados con la edad. De igual manera cobran importancia los elementos del contexto social y cultural en que transcurre la cotidianidad del individuo que se constituyen en factores determinantes del pronstico de su salud en el largo plazo. Existe una amplia gama de instrumentos para valorar al adulto mayor, sin embargo guardan similitud en algunos aspectos como: facilidad de aplicacin y posibilidades de medicin objetiva de sus variables. Uno de los aspectos de mayor importancia para los profesionales de la salud, es realizar un adecuado anlisis de la situacin clnica del paciente. Es importante tener en cuenta que en el adulto mayor es factible que se presenten algunas dificultades para la valoracin derivadas de la coexistencia de sntomas de diferentes enfermedades (pluripatologia), efectos secundarios de mltiples medicamentos (polifarmacia), e incluso desconocimiento de los procesos normales de envejecimiento por parte del examinador. Valoracin funcional La valoracin funcional es el proceso dirigido a recoger informacin sobre la capacidad del adulto mayor para realizar su actividad habitual y mantener su independencia en el medio en que se encuentra. Las escalas ms utilizadas para evaluar las ABVD (Actividades Bsicas de la Vida Diaria) son: 1. ndice de actividades de la vida diaria (KATZ) consta de seis tems a valorar: Bao. Vestirse/desvestirse. Uso del retrete. Movilidad. Continencia. Alimentacin. 2. ndice de Barthel su propsito es medir la evolucin de sujetos con procesos neuromusculares y musculo esquelticos y de esta manera determinar la necesidad de cuidados de enfermera. 3. Escala de incapacidad fsica de la Cruz Roja permite obtener una impresin rpida y cuantificada del grado de incapacidad. Se evalan: AVD (actividades de la vida diaria). Ayuda instrumental para la deambulacin. Nivel de restriccin de movilidad. Continencia de esfnteres 4. Escala Plutchik para distinguir pacientes poco dependientes de los independientes en un medio hospitalario para enfermos mentales. Consta de siete tems: Alimentacin. Incontinencia. Lavarse y vestirse
Caerse de la cama o silln sin protecciones.
Deambulacin. Visin. Confusin.
5. ndice de Lawton y Brody. Es la escala ms utilizada para evaluar
las AIVD (actividades instrumentales de la vida diaria). Recoge informacin sobre ocho tems: Usar el telfono. Ir de compras. Preparar la comida. Realizar tareas del hogar. Lavar la ropa. Utilizar transportes. Controlar la medicacin. Manejar el dinero Valoracin psquica o mental. En esta rea se deben contemplar dos aspectos fundamentales: las funciones cognitivas y el estado emocional. Para realizar esta evaluacin se dispone de mtodos directos e indirectos de valoracin. Mtodos directos son los que se realizan directamente al paciente, mediante la historia clnica, la observacin del comportamiento y la aplicacin de cuestionarios y pruebas. Los mtodos indirectos son aquellos que recaban informacin a partir de la entrevista al familiar o cuidador del paciente. Estos mtodos permiten conocer los sntomas previos del paciente (evaluacin basal), y los cambios observados en los diversos contextos en que se desenvuelve, tanto en el estado emocional como en el cognitivo. http://edu-fisica.com/Revista-9/Valoracion-adulto.pdf