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Propedutica clnica

veterinaria
Dr. Jos Manuel Blanco
Exploracin clnica del sistema respiratorio

Equipo 3
Canch Rodrguez Carolina
Garrido May Mercy
Gngora Camargo Luis ngel
Gonzlez Jimnez Estephany
Loranca Valdovinos Daniela
Martn Casanova Laura
Ordez Cardea Montserrat

Mrida, Yuc., a 03 de Noviembre de 2015

Introduccin
Es muy importante saber diagnosticar los problemas respiratorios adecuadamente, para de
sta forma llegar lo ms pronto posible a instituir un tratamiento, ya que existen grandes
prdidas econmicas por problemas respiratorios en equinos
El examen fsico del aparato respiratorio se emplea para determinar si existe algn defecto
o algo anormal en el sistema respiratorio, como cambios en los signos vitales normales y,
determinar si es problema es de origen de las vas respiratorias altas o bajas.
El aparato respiratorio es uno de los sistemas orgnicos ms importantes para el
rendimiento atltico de un caballo. El sistema respiratorio se encarga de, primero que nada
a asegurar un aporte continuo de oxgeno a la sangre, con el fin de que sta lo transporte al
msculo esqueltico y se puedan mantener los procesos de contraccin muscular y tambin
de eliminar del torrente circulatorio la gran cantidad de anhdrido carbnico que se acumula
como consecuencia del metabolismo muscular.
Las principales enfermedades equinas respiratorias son: infeccin por herpesvirus que es
una enfermedad respiratoria febril aguda caracterizada por la presencia de rinofaringitis y
traqueobronquitis; Influenza equina y papera equina que es una enfermedad infecciosa y
contagiosa de los equinos, se caracteriza por la inflamacin de las vas respiratorias
superiores y por la formacin de abscesos en los ganglios linfticos adyacentes. Para la
evaluacin, el mdico veterinario debe poseer el conocimiento bsico sobre la anatoma de
este sistema adems de los conceptos bsicos, el ciclo, tipo de respiracin (costoabdominal
en todos los mamferos) y los rangos normales de la especie, mtodos y zonas de
auscultacin y percusin. No debemos olvidarnos de la anamnesis ya que es de suma
importancia saber si el animal tiene contacto con otros animales, etc. (Radostits, 2002). La
exploracin debe de ser de rostral a caudal y se inicia con una inspeccin externa y a
continuacin se realiza la inspeccin interna. De las especies domsticas, la nica que
permite una inspeccin interna amplia y prolija es la equina, en las dems especies es
dificultosa

su

ejecucin.

Es importante prestarle atencin a la respiracin del animal para saber si hay ruidos
inspiratorios y espiratorios, la determinacin de que un ruido anmalo realizado durante el

ejercicio rpido aparece en inspiracin o espiracin y es muy til para el diagnostico en los
equinos en los que se sospecha obstruccin de las vas areas altas; si el caballo no se puede
ejercitar durante la exploracin, el propietario puede grabar un video o un audio en el que
se registre el sonido anmalo .

En el

presente reporte se incluyen las tcnicas utilizadas, exmenes realizados y los resultados
obtenidos en el examen respiratorio del caballo.
Objetivo
El objetivo de esta prctica fue hacer un examen especial del sistema respiratorio y
determinar su estado empezando desde los ollares hasta los bronquios y as poder
determinar diagnsticos diferenciales.
Materiales y mtodos

Materiales
-

Estetoscopio
Bolsa para cubrir los ollares y boca

Mtodos
Acudimos a la cuadra El pedregal para realizar la prctica de sistema respiratorio
Empezamos el examen con la anamnesis, luego con la observacin a distancia poniendo
atencin en cualquier anomala como cambios de volumen y comportamiento, luego se
realiz la inspeccin fsica que consisti en la evaluacin de:
Ollares y Mucosas:
Se evalan secreciones y coloracin de las mucosas
Condiciones normales: las mucosas deben estar rosadas y hmedas y si presenta
secreciones deben mantener un estado hialino. Los ollares deben estar simetricos
Condiciones anormales: Presencia de sangrado nasal(epistaxis), Coloracin azul(cianosis),
Secreciones serosas o mucopurulentas.

Cavidad nasal:
Condiciones normales: respiracin simtrica y por la nariz
Condiciones anormales: Respiracin por un solo lado o por la boca

Senos frontales y maxilares:


Condiciones normales: Producen sonido hueco a la percusin

Condiciones anormales: Presenta dolor en el rea y sonido mate a la percusin asociado a


pus, neoplasias etc.

Bolsas guturales:
Se evalan en el are comprendida entre la 1ra cervical y las ramas cervicales conocida
como tringulo de vibor
Condiciones normales: Tamao y temperatura normales
Condiciones anormales: Aumento de tamao, de temperatura y presencia de dolor

Laringe y trquea:
Condiciones normales: Se palpan en busca de cambios de tamao y temperatura, negativo a
reflejo tusgeno, se ausculta la traquea y no debe haber ningn sonido ms que el paso del
aire.
Condiciones anormales: Aumento de la temperatura y positivo a reflejo tusgeno,
presencisibilancias

En la trquea se realiza el lavado trans-traqueal.


Campos pulmonares:
Se evalan en el rea comprendida por un tringulo formado por una lnea vertical trazada
desde la cruz, una horizontal trazada desde la tuberosidad isquitica y una diagonal
trazada por 3 puntos:
1 en la costilla 17 debajo de los msculos largos del trax
1 en la costilla 11 a la altura de la art. Escapulohumeral
1 en la costilla 5 a la altura del codo
Condiciones normales: Se ausculta y solo se debe or el paso del aire (se puede amentar la
profundidad de la respiracin cubriendo con una bolsa los ollares y la boca, despus de 1
min se retira)
Condiciones anormales: Presencia de estertores, sibilancias que pueden indicar una
pleuritis, obstruccin alveolar, etc.

Temperatura:
Si hay un aumento de temperatura se realiza un hemograma

Resultados y discusin

Resultados:
Paciente 1:
Ollares

Cavidad nasal

Senos
paranasales
Bolsas
guturales
Laringe
Trquea
Cavidad
torcica

Secrecin hialina normal


Salida de aire bilateral por los ollares
Forma normal
Simetra
Color normal de mucosas
Sin presencia de lesiones o ulceras
Conducto nasolagrimal normal
Sin presencia de ruidos anormales
Percusin de senos con sonido hueco
Palpacin e inspeccin normal
Inspeccin y palpacin normales
Inspeccin y palpacin normal
Soplo larngeo traqueal normal
Reflejo tusgeno negativo
Inspeccin, palpacin y auscultacin normal
Soplo larngeo traqueal normal
Frecuencia respiratoria normal
Amplitud respiratoria normal
Ritmo respiratorio normal
Respiracin costoabdominal
Sonidos normales
Inspeccin, palpacin, auscultacin y percusin normal

Paciente 2:
Ollares

Cavidad nasal

Senos
paranasales
Bolsas
guturales
Laringe
Trquea
Cavidad
torcica

Secrecin hialina normal


Salida de aire bilateral por los ollares
Forma normal
Simetra
Color normal de mucosas
Sin presencia de lesiones o ulceras
Conducto nasolagrimal normal
Sin presencia de ruidos anormales
Percusin de senos con sonido hueco
Palpacin e inspeccin normal
Inspeccin y palpacin normales
Inspeccin y palpacin normal
Soplo larngeo traqueal normal
Reflejo tusgeno positivo
Inspeccin, palpacin y auscultacin normal
Soplo larngeo traqueal normal
Frecuencia respiratoria normal
Amplitud respiratoria disminuida
Arritmia respiratoria
Respiracin costoabdominal
Ruidos respiratorios anmalos en la ascultacin de la
parte media a ventral de los campos pulmonares

Discusin
Al observar cuidadosamente el primer caballo y con base en los resultados de la inspeccin,
palpacin, percusin y auscultacin del caballo podemos determinar que el sistema
respiratorio de este se encuentra en buen estado y presenta un funcionamiento adecuado,
por lo cual no existe alguna anomala presente en l.
Al inspeccionar al segundo caballo logramos observar que las vas respiratorias altas
presentaban parmetros normales pero al empezar a inspeccionar las vas respiratorias bajas
logramos observar una respiracin arrtmica, la disminucin de la amplitud respiratoria y en
la auscultacin ruidos anmalos de la parte media a ventral de los campos pulmonares
bilaterales con sonidos tipo estertores, lo que nos dio la pauta de que exista una
enfermedad o anomala con este caballo.
Es importante considerar que existen otras pruebas complementarias ms detalladas para
obtener diagnsticos definitivos, pero en esta prctica los signos presentados por el segundo
caballo fueron suficientes para dar un diagnstico de una pleuritis.

Conclusin
Esta prctica nos fue til para nuestro proceso como mdicos veterinarios zootecnistas, ya
que, aplicamos nuestras notas vistas en clases, resolvimos nuestras dudas y nos
familiarizamos con los procesos que se llevan a cabo durante dicha exploracin, fue muy
interesante para nosotros aprender la manera ms fcil y precisa de delimitar nuestro campo
pulmonar y cardiaco, es importante hacer un buen examen general en el que se incluye:
examinar a distancia, examen fsico general y exploracin del medio ambiente en esta
ocasin, el examen fsico del sistema respiratorio aplicada en la especie equina.
Hacer una exploracin sistemtica del sistema respiratorio en el caballo es una de las
formas de realizar una evaluacin correcta del ejemplar y de esta manera llegar a buen
diagnostico en el futuro.

Para esto, es necesario que el mdico veterinario este bien preparado y familiarizado con
dicho sistema, y en dado caso de encontrar alguna patologa en el animal, poder realizar las
pruebas como son las de radiologa, hemogramas y ultrasonidos.
En la prctica pudimos analizar a dos caballos, el primero se encontraba en buena
condicin de salud relacionado con el sistema respiratorio y el segundo tena bastantes
problemas respiratorios y se lleg a la conclusin que padeca de pleuritis.

Referencias
Dyce, K. M., Wensing, C. J. G., & Sack, W. O. (2004). Tratado de anatoma veterinaria.
Elsevier Brasil.
Knig, H. E., & Liebich, H. G. (2005). Anatoma de los animales domsticos: texto y atlas
en color (Vol. 2). Ed. Mdica Panamericana.
Marek. J; Mcsy. J. Capitulo VI. Diagnstico Clnico de las Enfermedades Internas de los
Animales Domsticos. 1973. Editorial Labor.
Orsini, J.; Divers, T. 2000. Manual de urgencias en la clnica equina: Tratamientos y
tcnicas. Espaa. Editorial Elsevier. 732 p.
Radostits, O. M., Gay, C. C., Hinchcliff, K. W., & Constable, P. D. (Eds.). (2006).
Veterinary Medicine: A textbook of the diseases of cattle, horses, sheep, pigs and goats.
Elsevier Health Sciences.
Radostits, O. M., Mayhew, I. G., & Houston, D. M. 2002. Exploracin clnica del sistema
respiratorio. Harcourt. Madrid, Espaa. 301-342 p.

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