ANLISIS DE LA SITUACIN DE SALUD

De acuerdo a las proyecciones de poblacin realizadas por el Instituto Nacional

de Estadsticas y Censos
(INEC), en el ao 2006 la poblacin del pas era de 13.408.270 habitantes, con
6.723.631 hombres y 6.684.639 mujeres. La mayora de la poblacin (64%)
vive en zonas urbanas, con una densidad poblacional de 52,3habitantes por
km2.
Principales Porcentajes
La estructura demogrca reeja una poblacin predominantemente joven con
ms del 30% de menores de15 aos y un ndice de envejecimiento del 25,97%
(adultos mayores de 60 aos/poblacin 0-14 aos). La esperanza de vida para
los quinquenios 1995-2000 y 2000-2005 se increment para ambos sexos,
pasandode 72,3 a 74,2 aos (de 69,6 a 71,3 aos en hombres y de 75,1 a 77,2
en las mujeres).1 El crecimiento anual durante el perodo inter censal 19902001 fue de 2,1 por 100 habitantes.
El pas se caracteriza por ser multitnico y pluricultural. El 6,1% de la poblacin
mayor de 15 aos se consideraindgena, el 5% afroecuatoriana y mulata, el
77,7% mestiza y el 10,8% blanca. La mayor concentracin depoblacin
indgena se encuentra en las provincias de la Sierra (Chimborazo 70%,
Cotopaxi 60%, Imbabura45%, Bolvar 40% y Tungurahua 28%).2La tasa cruda
de mortalidad (por 1.000 hab.) en el 20013 era de 5,8 y en el 20054 de 5,0. La
tasa de mortalidad infantil era de 24,9 por 1.000 n.v. en el 2001 y de 22,3 en el
2004. La tasa de natalidad muestra un descenso sostenido en los ltimos 15
aos.

ANLISIS EPIDEMIOLGICO
En el Ecuador, ms que una transicin epidemiolgica se evidencia una
acumulacin epidemiolgica, en la que las enfermedades carenciales y
transmisibles comparten espacio con las crnico-degenerativas y los problemas
de salud colectiva. Entre las primeras predominan las infecciones respiratorias
agudas, las enfermedades diarreicas, la malaria, la tuberculosis pulmonar, las
enfermedades inmunoprevenibles, la desnutricin global, la desnutricin
crnica y la anemia. Entre las segundas estn las enfermedades cerebro
vasculares, las cardiopatas isqumicas, la hipertensin arterial, la diabetes
mellitus, los tumores malignos, el SIDA y los problemas de salud mental. Los
problemas de salud colectiva ms frecuentes son los accidentes de transporte
y las agresiones. Este perl epidemiolgico est relacionado con una serie de
determinantes tales como los niveles de pobreza y de inequidad en el pas.
A partir de 2007, inici la gestin gubernamental del actual gobierno en un
contexto de granestabilidad poltica y financiera, lo cual -como se ver ms
adelante- ha sido altamentebenfico para los sectores sociales, en especial
para el sector de la salud.
El mayor logro del segundo ao de gobierno ha sido tener una nueva
Constitucin, aprobada por amplia mayora el 28 de septiembre de 2008, que
seala el norte y establece el marco de referencia dentro del cual ejercen los
ecuatorianos y ecuatorianas sus derechos y practican sus obligaciones cvicas.
La Constitucin del 2008 es el marco jurdico-legal para instituir el Sistema
Nacional de Inclusin y Equidad Social, en el que se encuentra salud, para
asegurar los objetivos del rgimen de desarrollo. Los textos constitucionales de
salud establecen que la misma es un derecho, sealan las caractersticas del
sistema nacional de salud que funcionar dentro de los principios de
universalidad y equidad, con una red pblica integral y bajo la rectora de la
autoridad sanitaria nacional. En este sentido, los artculos de la nueva
Constitucin favorecen la reforma del sector, que en el pas ha tomado el
nombre de Transformacin Sectorial de Salud del Ecuador (TSSE).
Principales problemas de salud segn grupos tnicos y gnero
Es importante destacar que, en el pas, siguen existiendo brechas en la salud haciapoblaciones
indgenas o afro descendientes. Por ejemplo, el promedio de desnutricin crnicaen nios
indgenas de 0 a 59 meses fue 47%, mientras que el promedio nacional en estegrupo de edad
fue 23%. La desnutricin global en menores de 5 aos fue 9,4%; en niosindgenas, 15,3%; en
afro descendientes, 11,6%; en mestizos, 8,7%, y en blancos, 6,3%.
Para 2004 el promedio de mujeres afiliadas o beneficiarias de un seguro social pblico
fue15,7%, y el de mujeres indgenas 13,7%. Por fin, el porcentaje de mujeres indgenas
quereport haber sido maltratada fsicamente antes de cumplir los 15 aos fue 40,8%
(promedio nacional, 27,7%) y sicolgicamente 34,7% (promedio nacional, 24,9%)

PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTES SEGN EL

GNERO