Actividad 3, Tipos de Estudio

NOMBRE Y APELLIDOS: LVARO GONZLEZ GASSET
GRUPO: 1 DE FISIOTERAPIA
FECHA DE ENTREGA 15/12/2015
Esta actividad tiene como objetivo reforzar el seminario de tipos de estudios. Son los mismos
ejemplos que se han visto en el seminario. El alumno responder a las cuestiones planteadas,
-subrayando la respuesta correcta
- respondiendo a la pregunta de forma escueta
- haciendo las tablas ilustrativas correspondientes y explicando su significado
TIPOS DE ESTUDIO
1.- Estudio que investiga la presunta relacin causal entre el nivel de consumo de tabaco y
cncer de pulmn.
Identificacin de enfermos y no enfermos, y encuesta sobre historia durante los ltimos 5
aos +/- de consumo de tabaco.
Finalidad estudio: analtico / descriptivo
Secuencia temporal: longitudinal / transversal
Cronologa de los hechos: prospectivo/ retrospectivo
Asignacin de factores de estudio: experimental / observacional
Tipo de estudio: razone la respuesta casos y controles
Se divide el estudio en dos grupos. Uno de individuos que estn enfermos, formando los casos.
Y el grupo de no enfermos que son los controles.
2.- Se desea evaluar la utilidad de un marcador biolgico en la deteccin de un tipo de
cncer.
Se seleccionan pacientes con cncer y pacientes sanos y se miden en todos los valores del
marcador.
Cronologa de los hechos: prospectivo/ retrospectivo (ninguno)
Tipo de estudio, razone la respuesta: evaluacin de prueba de diagnstico.
Porque es una prueba diagnstica para discriminar entre las personas que padecen un tipo
de cncer de los que no lo padecen, pero presentan caractersticas similares.
Realice la tabla de distribucin de los posibles datos, y explique los posibles resultados que se
pueden inferir de esta prueba
ENFERMOS
NO ENFERMOS
TOTAL
Positiva
A
B
N1
Prueba
Diagnostica
Negativa
C
D
N2
Total
M1
M2
1
La sensibilidad es igual a: A (enfermos positivos) dividido por M1 (enfermos totales)

La especificidad es igual: D (no enfermos con prueba negativa) entre M2 (total de no enfermos)
El Valor predictivo positivo: A (enfermos con resultado positivo) entre N1 (total de positivos)
El Valor predictivo negativo: D (no enfermos con resultado negativo) entre N2 (total negativo)
3.- Seleccin de muestra aleatoria de poblacin en la que se miden las cifras de colesterol
para detectar hipercolesterolemia
Cronologa de los hechos: prospectivo/ retrospectivo No tiene cronologa. Es en este momento.
Tipo de estudio: razone la respuesta
Es un estudio de prevalencia, ya que busca una estimacin de la cantidad de personas de una
poblacin que sufre la hipercolesterolemia.
Se miden tambin las cifras de tensin arterial y se evala de la asociacin entre ellas.
Tipo de estudio: razone la respuesta.
Es un estudio de causa efecto, ya que estudia la relacin entre dos variables (presin arterial e
hipercolesterolemia) en la poblacin. No implica relacin causa-efecto.
4.- Se estudia la efectividad de un presunto hipocolesterimiante para reducir las cifras de

colesterol.
Se selecciona una muestra de sujetos con hipipercolesterolemia y se administra la medicacin
con una pauta establecida, haciendo un seguimiento de 10 meses en los sujetos de estudio para
determinar cuntos de ellos descienden sus cifras de colesterol
Tipo de estudio razone la respuesta: Ensayo clnico
Porque el investigador controla el factor de estudio, la administracin de la medicacin.
5. Se estudian las consecuencias de exposicin a polvo de carbn sobre la funcin respiratoria y

el desarrollo de EPOC. Se selecciona un grupo de 200 individuos expuestos al polvo de carbn
y un grupo de no expuestos ( se discute entre los miembros del equipo de donde se extrae esta
poblacin..) y se hace un seguimiento durante 10 aos valorando las tasas de incidencia de la
enfermedad
2

Tipo de estudio: Estudio de cohortes
Cmo hara usted la seleccin de la muestra? Se seleccionaran individuos sanos con
diferente exposicin al polvo de carbn.
Estara justificada la valoracin de la tasa de incidencia en este estudio? Justifique la respuesta.
S estara justificada. Con ella se poda conocer las tasas de incidencia de la enfermedad
para la cohorte expuesta al factor de riesgo, para la no expuesta y para ambos grupos.
6. Se evala el riesgo de padecer cncer de mama asociado al uso de anticonceptivos orales. Se

valora la historia previa de utilizacin de anticonceptivos orales y se compara un grupo de
pacientes diagnosticados de cncer de mama y un grupo de pacientes sin cncer de mama
Tipo de estudio, razone la respuesta: Casos y controles
Porque se ha elegido para el estudio un grupo con la enfermedad, cncer de mama, y otro
sin ella.
7. En el hospital clnico se va a realizar un supuesto estudio sobre el riesgo de sufrir un ACV

asociado al consumo de tabaco. Para ello se ha constituido un grupo cono todos los pacientes
diagnosticados de ACV y fumadores en los ltimos 5 aos ; y un grupo de fumadores de las
mismas caractersticas que el anterior que han acudido en el mismo periodo al servicio de
medicina preventiva del hospital con carcter rutinario para chequeo anual laboral
Tipo de estudio, razone la respuesta: casos y controles
Porque se utiliza para el estudio un grupo con ACV (casos) y otro que no la tiene
(controles).
8. Se han realizado un estudio en 34 consultas de atencin primaria que derivaban los pacientes
para exploraciones radiolgicas a un centro de especialidades. Los pacientes fueron asignados
aleatoriamente a dos grupos. Las consultas de uno de los dos grupos utilizaron como criterio de
derivacin las Guas de la Sociedad espaola de Radiologa para atencin primaria y no se
ejerci ninguna intervencin sobre el grupo control. Se valor el porcentaje de exploraciones
radiolgicas solicitadas que podan considerarse adecuadas de acuerdo a las guas
3
Tipo de estudio, razone la respuesta: Ensayo clnico de asignacin por grupos

Porque este estudio se realiza sobre grupos, no individuos en particular, entre los que se
mide la respuesta asignada.
9. En un estudio llevado a cabo en el hospital clnico se ha estudiado el efecto de la terapia lser

sobre la prevencin del desarrollo de lceras de presin en los encamados de larga duracin y se
ha aprovechado la misma muestra para estudiar el efecto de los carotenos sobre la pigmentacin
de la piel. Se ha ideado un enmascaramiento para simular amabas intervenciones (placebo)
Tipo de estudio: Ensayo clnico factorial
Qu tipo de diseo es el posiblemente aplicado? Razone la respuesta
Como se ha podido hacer la distribucin de los sujetos en grupos, desarrolle en una tabla el
posible diseo De forma aleatoria
Razone las comparaciones pueden haber sido establecidas para obtener los resultados de la
prueba.
Tratamiento B
Tratamiento B
Tratamiento A
S
AO
OO
A
Tratamiento A
NO
BO
OO
NO A
S
NO
TOTAL
Ausencia de interaccin:
Eficacia A: A (AB + AO) frente a NO A (BO +OO)
Eficacia B: B (AB + BO) frente a NNO B (AO + OO)
Existencia de interaccin:
Eficacia A: AO frente OO
Eficacia B: BO frente OO
TOTAL
B
NO B
10. Estudio que tiene por objeto evaluar la respuesta espiromtrica a un broncodilatador
inhalado desde un cartucho frente a la inhalacin ayudada con cmara de aerosol, en pacientes
con EPOC. El estudio se realiz en dos das consecutivos, siempre a la misma hora, mediante
diseo doble ciego. Cada uno de los das se administr al paciente dos inhalaciones
consecutivas de broncodilatador y dos inhalaciones de placebo, a travs de cartuchos
aparentemente idnticos, el orden de distribucin de cartucho-cmara de broncodilatador y
placebo fue aleatorio
Tipo de estudio: Ensayo clnico cruzado
4
Qu tipo de diseo es el posiblemente aplicado? Razone la respuesta

Como se ha podido hacer la distribucin de los sujetos en grupos, desarrolle en una tabla el
posible diseo. De forma aleatoria
Razone las comparaciones pueden haber sido establecidas para obtener los resultados de la
prueba
Muestra
Periodo 1
Periodo de
lavado
Periodo 2
Grupo A
Secuencia AB
Grupo B
Secuencia BA
Grupo A
Tratamiento A
Respuesta A1
Grupo B
Tratamiento B
Respuesta B1
Grupo B
Tratamiento A
Respuesta A2
Grupo A
Tratamiento B
Respuesta B2
Efecto del tratamiento (columnas): A1 + A2 frente a B1 + B2

Efecto periodo (filas): A1 + B1 frente a A2 + B2
Efecto de la secuencia (interaccin): A1 + B2 frente a A2 + B1

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NOMBRE Y APELLIDOS: LVARO GONZLEZ GASSET

La sensibilidad es igual a: A (enfermos positivos) dividido por M1 (enfermos totales)

4.- Se estudia la efectividad de un presunto hipocolesterimiante para reducir las cifras de

5. Se estudian las consecuencias de exposicin a polvo de carbn sobre la funcin respiratoria y

Asignacin de factores de estudio: experimental / observacional

6. Se evala el riesgo de padecer cncer de mama asociado al uso de anticonceptivos orales. Se

7. En el hospital clnico se va a realizar un supuesto estudio sobre el riesgo de sufrir un ACV

Tipo de estudio, razone la respuesta: Ensayo clnico de asignacin por grupos

9. En un estudio llevado a cabo en el hospital clnico se ha estudiado el efecto de la terapia lser

Qu tipo de diseo es el posiblemente aplicado? Razone la respuesta

Efecto del tratamiento (columnas): A1 + A2 frente a B1 + B2

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