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Introduccin
El siguiente trabajo tiene como objetivo comprender y aprender acerca del
activador abierto elstico (AAE) diseado por Klammt, es uno de los activadores
de uso diurno recortado en el frente, que lo hace ms agradable a los pacientes, y
a diferencia de los activadores rgidos, su gran movilidad en la boca permite
utilizar teraputicamente las fuerzas formativas de la lengua, y as se logran
cambios
Activador
Consistes en una placa removible superior y otra inferior unidas entre s a nivel del
plano oclusal. Estos aparatos se caracterizan porque obligan a propulsar la
mandbula retrognatica hacia delante y abajo (excepto en el tratamiento de clases
III) activando la musculatura y estructuras circundantes. La reaccin es transmitida
a la denticin a travs del propio aparato ejerciendo una accin de retrusion sobre
la arcada superior y potenciando el crecimiento del hueso mandibular.
Modificacin
Se consiguen dos tipos de modificaciones:
1. En el llamado activador abierto se elimina el acrlico en la regin palatina y se
sustituye por un conjunto metlico que soporta la accin. Este aparato
denominado bionator fue diseado por Blaters para facilitar el que el nio llevara el
aparato durante el da y prolongar la accin funcional.
2. En el modelador de Bimler, la placa superior e inferior se unen por alambres
metlicos en lugar de acrlico. El aparato pierde rigidez y permite mayor elasticidad
en la dinmica oral. El paciente puede mover la boca sagital y transversalmente,
con lo que supuestamente se gana en capacidad de estimulo del funcionalismo
estomatognatico. El aparato es ms cmodo de llevar y el paciente se acostumbra
pronto a hablar, superando as la limitacin del uso nocturno exclusivo.
Activador de klammt
Activador que regula la normalizacin de las funciones en el mbito oral. Su
funcin es la correccin de las relaciones sagitales interarcadas. Es un aparato
teraputico, aplicable a diferentes anomalas.
El Klammt es un aparato funcional para el tratamiento de la mordida abierta
anterior y la clase II esqueltica Es un aparato de una sola pieza compuesto por
acrlico unido por alambres que le confieren elasticidad
Clasificacin
Klammt I: tiene un arco abierto elstico para contrarrestar las fuerzas musculares
periorales y retraer el sector anterior.
Klammt II: para maloclusiones de clase II divisin 1 requiere realizar mordida
constructiva, tiene unas almohadillas gingivales.
Klammt III: tiene un arco abierto vestibular inferior ansas linguales y acrlicas a
nivel posterior.
Elaboracin
Arcos Vestibulares: va en superior e inferior, ubicados por gingival en mitad del 5 a
mitad del 5 del lado opuesto haciendo dobles buccinador y haciendo el paso
oclusal entre el 3 y el 4. Se elabora en alambre 9.
Coffin: va abierto hacia mesial, con lmites entre mesial del 4 y distal del 6
elaborado en alambre 9.
Guas palatinas y linguales: ubicadas entre centrales y laterales para evitar el
hbito de la lengua. Elaborado en alambre 8.
Acrlico: va del distal de 3 al distal del 4 en superior en inferior y de 3 a 4
milmetros por debajo del gingival y en contacto con caras linguales posteriores.
Indicaciones
Fue desarrollado en 1952, por stockfisch, placa biaxial,, unidas por un lazo de
alambre llamado El lazo kenitorel lazo impide que la presin de las mejillas,
alcance los dientes. Entre las partes y las arcadas dentarias hay plsticos que
estimulan la mordida con lo que se quiere una trasmisin del impulso a los dientes
y el periodonto. Indicado para la denticion mixta en caso de constriccin maxilar,
protrusin con espaciamiento dental, sobre mordida horizontal, proviene y mordida
abierta
Tratamiento
el crecimiento mandibular.
Correccin completa de maloclusin se logra de 2 a 4 aos si el aparato se
utiliza mayormente por la noche.
Durante los primeros 12 a 8 meses, debe usarse tambin durante dos o tres
horas al da.
En casos de maloclusin clase II divisin 2, clase III o en casos ms
Elaboracin
en forma de U.
Los tubos del aparato vienen con extensiones cuadradas que se colocan en
0.8mm
Para los resortes para protrusin abiertos superiores alambre de 0.7mm
Para los resortes cerrados inferiores se recomiendo el de 0.5mm
Los arcos Vestibulares y los resortes se fijan con cera pegajosa del modo
habitual
Los tornillos se fijan con una pequea cantidad de acrlico auto curable
Una vez que se han colocado los alambres y los tornillos se pone sobre el
los dientes.
La parte de unin horizontal de alambre invariablemente est entre las
cspides de los primeros y segundo premolares o de los molares primarios
profunda.
Si no se desee ms erupcin se pueden emplear tubos de gomas gemelas.
Se pone acrlico auto curable sobre el modelo superior para formar la placa
(slo se cubre la regin de molares y de premolares, toda la parte anterior
pequeo.
Las partes de plstico prefabricadas se fijan sobre el acrlico blando
El espacio cuadrado, donde se asienta la extensin del tubo de goma de la
placa
Los dos modelos se unen ahora en el articulador y se inspeccionan
Indicaciones
Est indicado para lo siguiente:
Conclusin
lo cual requiere un