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Lpez MB, Arn Filippetti V, Cremonte M. Consumo de alcohol antes y durante la gestacin en
Argentina: prevalencia y factores de riesgo. Rev Panam Salud Publica. 2015;37(4/5):2117.
resumen
Palabras clave
211
Investigacin original
212
MATERIALES Y MTODOS
Se realiz un estudio observacional de
corte transversal, a partir de una muestra
seleccionada mediante un muestreo probabilstico sistemtico por conglomerados. Los conglomerados fueron dos centros de atencin perinatal en la ciudad de
Santa Fe, uno pblico y el otro privado,
seleccionados por conveniencia. Ambos
centros de atencin reciben pacientes de
la ciudad y de sus reas de influencia
aledaas, como Santo Tom, San Jos
del Rincn, Monte Vera, Recreo y Sauce
Viejo. Se entrevist personalmente en las
48 horas posteriores al parto a todas las
mujeres que haban dado a luz al menos
un beb vivo entre noviembre de 2010 y
enero de 2011 en el centro pblico y entre octubre de 2010 y febrero de 2011 en
el centro privado; se excluyeron las mujeres con trastornos que les impidieran
comprender las preguntas, las menores
de 18 aos no casadas que no estuvieran
acompaadas por alguna persona que
pudiera prestar el consentimiento para
responder las preguntas y la que rehus
participar en la investigacin (solo una
mujer).
Se recabaron los datos sociodemogrficos de las participantes e informacin
acerca de su patrn de consumo de alcohol, tabaco (cigarrillos) y otras sustancias
psicoactivas, sus conocimientos sobre los
efectos del consumo de alcohol durante
la gestacin y su actitud con respecto a
ese consumo, y se indag acerca del patrn de consumo de alcohol de la pareja.
Para evaluar la cantidad y la frecuencia del consumo habitual de alcohol
y la frecuencia del consumo excesivo
episdico (de la entrevistada y su pareja), se utilizaron los mtodos de valoracin cantidad-frecuencia y frecuencia
RESULTADOS
De las 641 entrevistas, 74,4% se realizaron en el centro pblico, por ser el
centro de atencin perinatal ms importante de la zona central de la provincia de Santa Fe. La edad de las entrevistadas fue de 13 a 44 aos (media:
25,6; desviacin estndar=6,6). Al momento de la entrevista, la mayor parte
de las mujeres conviva con su pareja,
ya fuera unida (59,0%) o casada (24,6%);
35,7% eran madres por primera vez.
Las que ya haban sido madres tenan
entre 1 y 13 hijos (media: 2,4; desviacin
estndar=1,5).
En promedio, las mujeres de la muestra tenan un nivel de instruccin escolar
medio-bajo: 62,0% tena menos de 12
aos de instruccin escolar y solo 10,0%
haba iniciado o concluido estudios de
tercer nivel de enseanza o universitarios. Ms de la mitad de las participantes
eran amas de casa (53,7%); de las que
trabajaban fuera del hogar (33,6%), la
mayora tena empleos de tiempo parcial
(19,3%).
Investigacin original
Porcentaje, %
Porcentaje
acumulado, %
20,7
29,5
25,0
8,1
10,8
5,9
20,7
50,2
75,2
83,3
94,1
100,0
213
Investigacin original
DISCUSIN
Prevalencia de consumo de alcohol
antes y durante la gestacin
La prevalencia de consumo de alcohol
durante la gestacin (75,2%) result superior a las informadas en todos los estudios revisados, que varan entre 10,2%
en los Estados Unidos (8) y 63,1% en
Uruguay (14). Sin embargo, se asemeja
ms a las informadas en mujeres gestantes de Amrica Latina, que van de
40,6% a 63,1% (12, 14, 15). En cuanto al
consumo anterior a la gestacin, la prevalencia encontrada (83,3%) fue tambin
muy superior a la informada para mujeres en edad reproductiva no gestantes en
los Estados Unidos (53,7%) (8) y similar
a la encontrada en mujeres argentinas de
18 a 29 aos (89,4%), aunque superior a
la del grupo de 30 a 44 aos (64,1%) (5).
La prevalencia de consumo excesivo
episdico durante la gestacin (15,1%) result tambin superior a las informadas
en los estudios revisados, que van desde
0,7% en los Estados Unidos (8) hasta
214
CUADRO 2. Porcentaje de la varianza explicada por las variables cuyo efecto sobre los patrones
de consumo de alcohol (cantidad o frecuencia) de las mujeres result estadsticamente
significativo
Variable
Cantidad del consumo de la pareja
Frecuencia del consumo de la pareja
Actitud general hacia el consumo
Actitud hacia el consumo en funcin del
patrn
Consumo de tabaco
Consumo de otras sustancias psicoactivas
Edad
Condicin de pareja
Estrato socioeconmico
NS
NS
1,7%
Investigacin original
CUADRO 3. Cantidad y frecuencia del consumo de alcohol antes y durante la gestacin, segn las variables en estudio y sus categoras
Variable
Media 1a
Categora de la variable
Desviacin
estndar
Media 2b
Desviacin
estndar
Nmero de
respuestas
0,86
1,78
1,85
1,95
2,06
1,37
1,54
2,25
2,73
3,42
1,23
2,25
2,56
1,96
2,13
1,77
1,45
1,46
1,92
2,65
0,62
1,26
1,21
1,32
1,43
0,89
1,12
1,44
1,87
2,72
0,91
1,64
1,3
1,39
1,29
1,36
1,18
1,31
1,73
2,67
57
88
124
250
54
57
88
124
250
54
0,86
1,29
1,74
2,18
2,86
1,37
2,19
2,56
2,65
2,6
1,23
1,11
2,14
2,24
2,97
1,77
1,9
1,9
1,86
2,0
0,62
0,87
1,19
1,37
2,06
0,89
1,46
1,77
1,75
2,04
0,91
0,89
1,08
1,35
2,14
1,36
1,7
1,59
1,75
1,99
57
144
165
116
91
57
144
165
116
91
2,77
1,54
3,05
2,2
2,98
1,64
2,09
1,82
1,63
1,09
2,1
1,43
1,76
1,3
2,02
1,55
187
454
187
454
1,45
2,06
2,15
2,43
2,14
2,07
2,75
2,94
3,08
2,15
1,69
1,83
3,05
2,65
2,48
1,81
1,84
1,96
2,22
1,99
0,78
1,37
1,28
2,1
1,57
1,03
1,89
2,02
2,64
1,7
1,04
1,23
1,09
2,28
1,94
1,32
1,63
1,81
2,22
1,9
223
169
80
47
122
223
169
80
47
122
a Media
b Media
bas medidas. Las mujeres que consideraban adecuado beber a diario durante la
gestacin constituyeron el nico grupo
que no mostr una disminucin en la
cantidad y la frecuencia del consumo
durante la gestacin.
Estos resultados confirman el valor
predictivo de las actitudes en relacin
con la conducta y, particularmente, el valor predictivo de las actitudes ms especficas (en relacin con un objeto social en
determinado contexto o situacin) en la
explicacin de conductas especficas (22).
El consumo de tabaco fue otra de las
variables que se vincularon ms fuertemente con los patrones de consumo,
as como con los cambios observados
durante la gestacin. Tanto quienes ha-
215
Investigacin original
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