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FICHA KINESICA
Mg. MARTA GIACOMINO - SPM- LIC EN KINESIOLOGIA Y FISIATRIA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD - UNER
Diagnstico
Etapas del diagnstico kinsico
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FICHA KINESICA
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Evaluacin
El estado funcional debe ser el mayor objetivo de la
evaluacin fisioteraputica.
Objetivos de la evaluacin Kinsica
1 Comprender el estado morfolgico y funcional
En un esquema fisiolgico la funcin gobierna a la estructura y en un esquema patolgico
es la estructura la que gobierna la funcin.
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AMBIENTE
ENFERMEDAD
SOCIAL
RESPUESTA
PSICOLGICA
VOCACIONAL
INCAPACIDAD
TOTAL
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RESPIRATORIO
CARDIOVASCULAR
NEUROLGICO
MUSCULOESQUELTICO
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4. Examen Fsico
5. Lista de problemas
6. Elaboracin de un Plan
7. Evolucin
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a)- AMBULACIN
b)- TRASLADOS:
c)- VESTIDO:
d)- COMIDAS:
e)- HIGIENE PERSONAL:
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NDICE DE BARTHEL
Comida:
10
10
10
Lavado (bao)
Vestido
Arreglo
Deposicin
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Miccin
10
10
Independiente. Entra y sale solo y no necesita ayuda alguna por parte de otra persona
Ir al retrete
Necesita ayuda. Capaz de manejarse con una pequea ayuda; es capaz de usar el cuarto
de bao. Puede limpiarse solo
0
Dependiente. Incapaz de acceder a l o de utilizarlo sin ayuda mayor
Transferencia (traslado cama/silln)
15 Independiente. No requiere ayuda para sentarse o levantarse de una silla ni para entrar o
salir de la cama.
10 Mnima ayuda. Incluye una supervisin o una pequea ayuda fsica.
5
Gran ayuda. Precisa ayuda de una persona fuerte o entrenada.
0
Dependiente. Necesita una gra o el alzamiento por dos personas. Es incapaz de
permanecer sentado
Deambulacin
15 Independiente. Puede andar 50 metros o su equivalente en casa sin ayuda supervisin.
Puede utilizar cualquier ayuda mecnica excepto un andador. Si utiliza una prtesis, puede
ponrsela y quitrsela solo.
10 Necesita ayuda. Necesita supervisin o una pequea ayuda fsica por parte de otra
persona o utiliza andador.
5
Independiente en silla de ruedas. No requiere ayuda ni supervisin
Subir y bajar escaleras
10 Independiente. Capaz de subir y bajar un piso sin ayuda ni supervisin de otra persona.
5
Necesita ayuda. Necesita ayuda o supervisin.
0
Dependiente. Es incapaz de salvar escalones
La incapacidad funcional
se valora como:
* Severa: 45 puntos.
* Moderada: 60 - 80 puntos.
* Grave: 45 - 59 puntos.
* Ligera: 80 - 100 puntos.
Puntuacin Total:
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3. MOVILIDAD
Cama, silla, silla de ruedas
WC / Baera o ducha
4. LOCOMOCION
- Marcha, silla de ruedas
- Escaleras
5. COMUNICACIN
- Comprensin
- Expresin
6. CONCIENCIA DEL MUNDO EXTERIOR
Interaccin Social
Resolucin de problemas
Memoria
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INDEPENDIENTE
DEPENDIENTE
7. Independencia
Completa
5. Vigilancia o preparacin
6. Independencia
modificada
3. Ayuda moderada
2. Ayuda mxima
1. Ayuda total
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Clasificacin
Internacional
del Funcionamiento,
de la Discapacidad y
de la Salud (CIF)
2001
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Qu es la CIF?
Es una clasificacin de la salud y estados
relacionados con la salud.
Esta diseada con un propsito mltiple,
para ser utilizada en varias disciplinas y por
diferentes sectores de la sociedad
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En 1980, la OMS
public la Clasificacin
Antecedentes
Internacional de Deficiencias,
Discapacidades y Minusvalas (CIDDM) con
carcter experimental.
Los avances de investigacin en los 80s y
principios de los 90s generaron la necesidad
de una revisin a fondo de la CIDDM para
elaborar una clasificacin ms completa.
Como resultado de siete aos de consulta
internacional y estudios de campo
sistemticos, se genera la CIDDM-2 o CIF
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Deficiencias
Discapacidades
Minusvalas
Secuencia de Conceptos
CIDDM 1980
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Deficiencias
FUNCIONAMIENTO
Discapacidades
ACTIVIDAD
Minusvalas
PARTICIPACION
Secuencia de Conceptos
CIF 2001
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Qu es Discapacidad?
Se la puede describir a tres niveles
cuerpo
(alteracin de las funciones y estructuras corporales)
persona
(limitacin de las actividades medidas como capacidad)
sociedad
(restricciones de la participacin medidas como desempeo)
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(trastorno// enfermedad)
Funcin/Estructura
Actividad
Participacin
(Deficiencia)
(Limitacin en la
Actividad)
(Restriccin en la
Participacin)
Factores Contextuales
Ambientales y Personales
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Resultado de la interaccin:
Condicin de Salud de la Persona + factores contextuales = DISCAPACIDAD
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Estructura de la Clasificacin
CLASIFICACIN
PARTES
COM PONENTES
CONSTRUCTOS/CALIFICADORES
DOM INIOS
CATEGORIAS
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Estructura de la Clasificacin
Partes de la Clasificacin son las dos grandes subdivisiones
de la Clasificacin
Parte 1: Funcionamiento y Discapacidad
Parte 2: Factores Contextuales
Componentes son cada una de las dos subdivisiones
principales de las partes
Los componentes de la Parte 1 incluyen:
Funciones y Estructuras corporales
Actividades y Participacin
Los componentes de la Parte 2 incluyen:
Factores Ambientales
Factores Personales
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Estructura de la Clasificacin
Constructos:
Son definidos a travs del uso de calificadores y existen cuatro
Constructos para la Parte 1 y uno para la Parte 2.
Los Constructos de la Parte 1 son:
Funciones Corporales
Estructuras Corporales
Capacidad
Desempeo/Realizacin
El Constructo de la Parte 2 es:
Facilitadores o Barreras en Factores Ambientales
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Estructura de la Clasificacin
Dominios:
Conjunto practico y lgico de funciones fisiolgicas,
estructuras anatmicas, acciones, tareas, o reas de
la vida.
Constituyen captulos y bloques en cada componente
Categoras:
Clases y subclases dentro de un dominio.
Unidades de clasificacin
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Funciones (b):
Estructuras (s)::
1. Mentales
1. Sistema Nervioso
2. Sensoriales y Dolor
3. Voz y el Habla
3. Voz y Habla
4. F. Sistemas Cardiovascular,
4. Sistemas Cardiovascular,
Hematolgico Inmunolgico y
Hematolgico, Inmunolgico y
Respiratorio
Respiratorio
6. F. Genito-urinarias y Reproductoras
6. Genito-urinarias y Reproductoras
Movimiento
8. F. Piel y estructuras Relacionadas
Movimiento
8. Piel y estructuras Relacionadas
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Actividad, Limitacin en
la Actividad (Discapacidad)
Actividad: es la capacidad
potencial de la persona en la
ejecucin de una tarea, en un
entorno uniforme
Limitaciones en la
Actividad: son dificultades
que un individuo puede
presentar en la
realizacin de
actividades.
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Participacin, Restriccin en la
Participacin (Minusvala)
Participacin: es la implicacin en
una situacin vital. Representa la
perspectiva social del
funcionamiento. Permite describir lo
que los individuos hacen en su
ambiente/entorno real
Restricciones en la Participacin:
son problemas que un individuo
puede experimentar ante situaciones
vitales.
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Realizacin
-PEntorno Actual
Contexto
Capacidad
-AEntorno Normalizado
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Personales
Interpretacin de la informacin
relativa a Actividad y Participacin
ACTIVIDAD: Lo que la persona sera capaz de realizar en un entorno facilitador
1CALIFICADOR
Para describir la extensin o magnitud de una deficiencia se utiliza una escala
XXX.O NO HAY DEFICIENCIAS
04%
XXX.1 LIGERA
5 24%
XXX.2 MODERADA
25 49%
XXX.3 GRAVE
50 95%
XXX.4 COMPLETA
96 100%
XXX.8 sin especificar
xxx.9 no aplicable
2 CALIFICADOR
Naturaleza de la deficiencia
XXX.0 NO HAY CAMBIOS EN LA ESTRUCTURA
XXX.1 AUSENCIA TOTAL
XXX.2 AUSENCIA PARCIAL
3 CALIFICADOR
Localizacin de la deficiencia
0 mas de una regin
1derecha
2 izquierda
s7300
bipolaridad capacidad-discapacidad
DISCAPACIDAD: Concepto relativo y dinmico
Ser humano con
adquisicin de
capacidades y
habilidades
La discapacidad es expresin de un
determinado estado de salud
La CIF permite: