SNDROME DE BURNOUT: ASPECTOS PSICOLGICO DE SADE MENTAL.

3. SNDROME DE BURNOUT: PATOLOGIA EM ESTUDO E FATORES

RELACIONADOS OCORRNCIA.
Sabe-se que hoje a maior parte das doenas influenciada por uma
combinao de fatores biolgicos, psicolgicos e sociais. Os transtornos
mentais afetam pessoas de todas as idades e causam sofrimento s famlias e
comunidades, bem como aos indivduos (GUIMARES e GRUBITS, 2004).
Atualmente, o alto nvel de estresse est deixando o ser humano muito
vulnervel a certas patologias que correspondem influncia do estresse na
vida do indivduo. Uma dessas patologias a Sndrome de Burnout em que h
um desdobramento do estresse necessariamente ligado a profisso (BEZERRA
e CARVALHO, 2012).
O estresse caracteriza-se por modificaes fsicas e mentais do
indivduo, sendo um perodo temporrio de adaptao. J o Burnout uma
resposta a um estado prolongado de estresse, ocorre quando os mtodos de
enfrentamento falharam ou foram insuficientes. Enquanto o estresse pode
apresentar aspectos positivos e negativos, o Burnout tem sempre um carter
negativo (PAGANINI, 2011).
Wolf (1981 apud PAGANINI, 2011) definiu a sndrome como sendo um
sentimento de exausto fsico e emocional, acompanhado de um profundo
sentimento de frustrao e insucesso. Desta forma, as principais causas esto
intimamente relacionadas com fatores de estresse ocupacionais: fracasso e
frustrao. Situaes de ambigidade e conflito de funes so outras fontes
de estresse que levam sndrome.
Maslach e Jackson (1981 apud SANTINI, 2004) afirmam que a Sndrome
de Burnout constituda de trs componentes: exausto emocional,
caracterizada por falta de energia e um sentimento de esgotamento de
recursos, sendo a maior causa a sobrecarga e o conflito pessoal nas relaes
de trabalho; a despersonalizao, onde o indivduo trata os clientes, colegas e
a instituio como objetos, onde o vnculo afetivo substitudo por um racional;
e a diminuio da realizao pessoal no trabalho, onde se caracteriza pela

auto-avaliao de forma negativa. As pessoas se sentem infelizes com elas

prprias e insatisfeitas com seu desenvolvimento profissional.
Neste sentido, pode-se identificar que Benevides-Pereira (2001 apud
FERREIRA, et al s/d) dividiu os sintomas do Burnout em 4 categorias: fsicos,
psquicos, comportamentais e defensivos. Os sintomas fsicos referem-se
fadiga constante e progressiva, distrbios de sono, dores musculares, cefalias
e enxaquecas, perturbaes gastrointestinais, imunodeficincia, transtornos
cardiovasculares, distrbios do sistema respiratrio, disfunes sexuais e
alteraes menstruais nas mulheres. Os distrbios comportamentais dizem
respeito negligncia ou excesso de escrpulos, irritabilidade, incremento de
agressividade, incapacidade de relaxar, dificuldade na aceitao de mudanas,
perda de iniciativa, aumento do consumo de substncias, comportamento de
auto-risco e suicdio.
Os sintomas psquicos podem ser observados na falta de ateno e
concentrao, alteraes de memria, lentificao de pensamento, sentimento
de alienao e solido, impacincia, sentimento de insuficincia, baixa
autoestima, labilidade emocional, dificuldade de autoaceitao, astenia,
desnimo, disforia, depresso, desconfiana e parania. Quanto aos sintomas
defensivos, encontram-se tendncia ao isolamento, sentimento de onipotncia,
perda o interesse pelo trabalho, absentesmo, ironia e cinismo (BENEVIDESPEREIRA, 2001 apud FERREIRA, et al s/d).
Desta forma, a organizao do servio onde o sujeito est inserido,
assim como o prprio ambiente de trabalho e suas caractersticas tem uma
papel importante no bem-estar e desempenho do profissional (PAGANINI,
2011). A importncia da sade mental reconhecida pela Organizao Mundial
da Sade (OMS) desde a sua origem e est refletida em sua definio de
sade como no simplesmente a ausncia de doena ou enfermidade, mas
como um estado de completo bem estar fsico, mental e social (GUIMARES e
GRUBITS, 2004).
Os profissionais que sofrem presses diariamente no local de trabalho,
correm o risco de adquirir a Sndrome de Burnout, um esgotamento fsico e
mental que traz uma srie de sintomas para a vida profissional e pessoal do
indivduo atravs de uma psicopatologia (FERREIRA et al, s/d).

O termo psicopatologia foi criado por Jeremy Benthan, em 1817.

Psych significa alma; pthos, sofrimento ou doena e logos, estudo
ou cincia. No entanto, Esquirol e Griesinger, com seus trabalhos
publicados, respectivamente, na Frana em 1837 e na Alemanha em
1845, que so considerados os criadores da psicopatologia. A
psicopatologia uma disciplina cientfica que estuda a doena mental
em seus vrios aspectos: suas causas, as alteraes estruturais e
funcionais relacionadas, os mtodos de investigao e suas formas
de manifestao (sinais e sintomas). Comportamentos, cognio e
experincias subjetivas anormais constituem as formas de
manifestaes das doenas mentais (CHENIAUX, 2012).

Nos ltimos anos se constata um interesse crescente por questes

relacionadas aos vnculos entre trabalho e sade/doena mental. Tal interesse
se deve ao aumento do nmero de transtornos mentais e do comportamento
associado ao trabalho. Segundo estimativas da OMS os transtornos mentais
menores acometem cerca de 30% dos trabalhadores ocupados e os
transtornos mentais graves, cerca de 5 a 10% (JACQUES, 2003).
Durante muito tempo, o trabalho humano no foi pensado como parte do
conjunto de aspectos significativos da vida das pessoas, de modo a ser
considerado tambm um fator importante na constituio de sofrimento
psquico (BORSOI, 2007). Dejours na dcada de 80 introduziu uma nova teoria
sobre a relao entre o trabalho e o sofrimento psquico. Para ele, as
condies de trabalho tem como alvo o corpo, enquanto que a organizao do
trabalho

atinge

funcionamento

psquico

(DEJOURS,

1992

apud

VASCONCELOS e FARIA, 2008).

O que se pretende mostrar, que o trabalho, dependendo das condies
e da maneira como realizado, determina modos especficos de sofrimento
psquico. Ou seja, mais do que definir o momento da emergncia desse
sofrimento, como defende Dejours, o trabalho definiria seu contedo e sua
forma. Assim, busca-se realizar o diagnstico tanto da organizao na qual os
trabalhadores esto inseridos, quanto da sade mental da categoria em
questo (BORSOI, 2007).
A psicopatologia do trabalho assume como objeto de estudo
exatamente a dinmica geradora de sofrimento psquico vinculado ao trabalho
(SILVA FILHO e JARDIM, 2000 apud GUIMARES E GRUBITS, 2004, p. 26).
Se muitas vezes no se encontra respaldo suficiente para que determinados
processos de adoecimento entre trabalhadores sejam qualificados como
relacionados ao trabalho, no campo de sade mental a dificuldade se torna

ainda maior, na medida em que no h carter palpvel. Esta dificuldade

comea quando se tenta encontrar consensos entre o que entender por sade
mental e, em decorrncia, por sofrimento psquico (BORSOI, 2007). Borges e
Argolo (2002, p. 272 apud BORSOI, 2007, p.105), afirmam que sade e
doena mentais so situaes que permitam definir uma como ausncia da
outra. Doena mental seria ento a presena de alteraes, desintegrao
no funcionamento psquico e a durao dessas alteraes.
O nexo entre sade mental e trabalho exige articular diversos nveis de
anlise: o indivduo, interpessoal, grupal, organizacional ou institucional e a
articulao para aproximao entre conhecimento produzido e a realidade
psicossocial (BEZERRA e CARVALHO, 2012).
Atualmente, as prticas de sade mental nas organizaes coexistem
com uma presso por produtividade crescente, num ambiente extremamente
competitivo, no qual o indivduo deve estar sempre pronto para mudar e se
adaptar s demandas do mercado (VASCONCELOS e FARIAS 2008).