O programa nacional de combate ao tabagismo do SUS,

coordenado pelo cirurgio dentista na UBSF(DESCREVER

O QUE ). Relato de experincia. CONFUSO O TTULO
Blenio Barbosa Pires1
RESUMO
O presente artigo apresenta os resultados de uma pesquisa qualitativa realizada a
partir de estudos abordados na Ps-graduao em Sade pblica e da famlia \
Asselvi-Instituto Passo 1. O presente relata a eficincia do Cirurgio dentista da
UBSF na coordenao do Programa Nacional de combate ao Tabagismo, na cidade
de Carmo do Paranaba-MG. MUITO CURTO..
Palavras Chave: Tabagismo; Cirurgio dentista; UBSF; Carmo do Paranaba-MG
NO USAR

INTRODUO
O programa nacional de combate ao tabagismo foi criado no ano 2003 com a
finalidade de baixar o nmero de fumantes no pas. Consequentemente, no ano de
2015 iniciou-se o programa na cidade de Carmo do Paranaba-MG com
coordenao dos cirurgies dentistas lotados em suas UBSFs. O programa consiste
em quatro sesses semanais de uma hora e meia de durao, onde atravs da
tcnica cognitivo-comportamental o tabagista levado a entender o por que de se
fumar, as consequncias do tabaco no organismo e as dificuldades enfrentadas por
aquele que desejam deixar o vcio, bem como as vantagens para a sade e a
qualidade de vida daqueles que se tornam ex-fumantes.
No Brasil, o Ministrio da Sade tem investido esforos para articular nacionalmente
um Programa de Controle do Tabagismo intersetorial e abrangente. E, apesar de
todas as dificuldades que enfrenta, por ser produtor de tabaco, ser um pas em
desenvolvimento, e ainda por ter que lidar com as constantes e sofisticadas
1 Graduado em.......

estratgias de grandes transnacionais de tabaco para minar as aes de controle do

tabagismo, muitos so os indicadores de que se est avanando AVANO EM
QUE?. A queda no consumo anual per capita de cigarros entre os anos de 1980 a
2004 demonstram que os resultados do inqurito nacional que mostram uma
significativa reduo da prevalncia de fumantes no Brasil e a evidncia de que o
fumante brasileiro um dos mais motivados do mundo a deixar de fumar (Gigliotti,
2002 NO TEM O NOME DELE NAS REFERNCIAS) e de que h um grau
elevado de conscincia da populao sobre os riscos do tabagismo e do tabagismo
passivo (Brasil, Ministrio da Sade/INCA, 2003) so dados animadores que
mostram que a poltica de controle do tabagismo no Brasil encontra-se no caminho
certo.
Diante desse cenrio, torna-se cada vez mais evidente que os patamares j
alcanados e os desafios ainda a serem enfrentados dependem do envolvimento de
todos os setores sociais, governamentais e no-governamentais, pois o tabagismo
caracterizado como uma doena, cujo controle no depende da existncia de
vacinas, antibiticos, quimioterpicos e sim da vontade de toda a sociedade, e,
principalmente, do sujeito envolvido. O que mostra a necessidade de se combater o
tabagismo na sade bsica atravs da abordagem cognitivo- comportamental que
nesse contexto realizado pelo cirurgio dentista da UBSF.

DESENVOLVIMENTO
Apesar de todo o conhecimento cientfico acumulado sobre o tabagismo como fator
de risco de doenas graves e fatais, sobre a sua prpria condio de doena crnica
ligada dependncia da nicotina, e embora o consumo de tabaco, sobretudo de
cigarros, venha caindo na maioria dos pases desenvolvidos, o consumo global
aumentou cerca de 50% durante o perodo de 1975 a 1996, s custas do
crescimento do consumo em pases em desenvolvimento. Nesse perodo, o
consumo cresceu 8% na China, 6,8% na Indonsia, 5,5% na Sria e 4,7% em
Bangladesh (World Bank, 1999; WHO, 2001 NO POSSUI NAS REFERENCIAS).
Ao contrrio do que ocorre nos pases desenvolvidos, as polticas para controle do
tabagismo ainda so incipientes em grande parte dos pases em desenvolvimento,

tornando-os vulnerveis aos planos de expanso das grandes transnacionais de

tabaco. Esses planos so confirmados pelos milhes de documentos internos de
grandes companhias transacionais de tabaco confiscados e tornados pblicos
devido a aes judiciais nos Estados Unidos e no Reino Unido. Estes documentos
vm sendo analisados e publicados por vrios experts na rea de controle ao
tabagismo em todo o mundo (Campaign for Tobacco Free Kids & Action on Smoking
and Health, 2001 NO POSSUI NAS REFERENCIAS).
Desta forma, podemos inferir que

O consumo de tabaco nas naes desenvolvidas seguir uma tendncia de

reduo at o final do sculo, ao passo que nos pases em desenvolvimento
o consumo poderia aumentar em cerca de 3% ao ano! Um quadro
verdadeiramente promissor! No haver uma sociedade sem fumantes, e
sim um crescimento mantido para a indstria do tabaco (Tobacco Reporter,
1989 NO POSSUI NAS REFERENCIAS).

Neste sentido,

No deveramos estar deprimidos s porque o mercado total do mundo

livre parece diminuir. Dentro do mercado total, existem reas de slido
crescimento, particularmente na sia e na frica; se abrem novos mercados
s nossas exportaes, tais como nos pases da Indochina e do Comecon
(Conselho de Assistncia Econmica Mtua); e existem grandes opor
tunidades de aumentar nossa participao no mercado de algumas regies
da Europa (...). Esta indstria sistematicamente rentvel. E existem
oportunidades de aumentar ainda mais essa rentabilidade (British American
Tobacco, 1990 NO POSSUI NAS REFERENCIAS).

Cabe-nos ainda salientar que, este um mercado com um enorme potencial. O

ndice de crescimento demogrfico 2,2% ao ano e 40% da populao menor de
18 anos (Philip Morris na Turquia, 1997 NO POSSUI NAS REFERENCIAS).
Por influncia dessas estratgias, a cada dia, cerca de 100.000 jovens comeam a
fumar, e 80% destes so de pases em desenvolvimento. A idade mdia da iniciao
15 anos, o que levou a Organizao Mundial de Sade (OMS) considerar o
tabagismo como uma doena peditrica (World Bank, 1999; WHO, 2001 NO
POSSUI NAS REFERENCIAS).

O total de fumantes no mundo atinge hoje a cifra de 1,1 bilho, dos quais 800
milhes concentram-se em pases em desenvolvimento. O resultado so as atuais 5
milhes de mortes por doenas causadas pelo tabaco, das quais 50% j ocorrem em
pases em desenvolvimento (World Bank, 1999).
Por conseguinte, mister evidenciarmos que esse cenrio pe em evidncia que a
expanso do consumo de tabaco um problema altamente complexo que envolve
muito mais do que questes de bioqumica e clnica mdica. O papel fundamental de
estratgias de marketing sofisticadas e globalizadas no fomento da expanso do
consumo em escala planetria fez a OMS considerar o tabagismo uma doena
transmissvel pela publicidade (WHO, 1999; WHO 2001 NO POSSUI NAS
REFERENCIAS).

CONSIDERAES FINAIS
No h dvidas da necessidade de se continuar e de se ampliar o programa de
combate ao tabagismo. A abordagem cognitivo-comportamental coordenada pelo
cirurgio dentista mostrou excelentes resultados nessa pesquisa. E como este
profissional pode contribuir significativamente nesta atuao/combate ao consumo
de tabaco.
Portanto, certo que o cirurgio dentista da UBSF pode acrescentar eficincia ao
Programa Nacional de Combate ao Tabagismo, devido a sua proximidade com o
tabagista e sua interao com o mesmo, que passa a reconhecer a relao direta do
vcio com as doenas da cavidade oral e do trato respiratrio.

REFERNCIAS
BRASIL. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica.

Coordenao de

Indicadores Sociais. Pesquisa Nacional de Sade do Escolar. Rio de Janeiro:

IBGE, 2012.
BRASIL. Lei n 9.294, de 15 de julho de 1996. Dispe sobre as restries ao uso e
propaganda de produtos fumgeros, bebidas alcolicas, medicamentos, terapias e

defensivos agrcolas, nos termos do 4 do art. 220 da Constituio Federal.

Disponvel

em:

http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9294.htm.

Acesso

em:

13/11/2015.
BRASIL. Ministrio da Sade. Instituto Nacional de Cncer, Coordenao de
Preveno e Vigilncia. Consenso sobre Abordagem e Tratamento do Fumante.
Rio de Janeiro, 2001.
BRASIL. Ministrio da Sade. Instituto Nacional de Cncer, Coordenao de
Preveno e Vigilncia, Diviso de Controle do Tabagismo e Outros Fatores de
Risco de Cncer Deixando de Fumar sem Mistrios Manual do
Coordenador, Rio de Janeiro, 2005.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria GM/MS N 571 de 05 de abril de 2013.
Dirio Oficial da Unio de 08 de abril de 2013, p. 56 e 57. Braslia, Distrito Federal.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria GM/MS/N 1.035 de 31 de maio de 2004.
Dirio Oficial da Unio de 01 de junho de 2004. Braslia, Distrito Federal.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria GM/MS/N 1.575 de 29 de agosto de 2002.
Dirio Oficial da Unio de 03 de setembro de 2002. Braslia, Distrito Federal.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Portaria
MS/SAS/N 442 de 13 de agosto de 2004. Dirio Oficial da Unio de 16 de agosto
de 2004, Braslia, Distrito Federal.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos
Estratgicos, Departamento de Cincia e Tecnologia. Boletim Brasileiro de
Avaliao de Tecnologias em Sade BRATS, ano V, n. 12, 2010.
FIORE, MC, JAN, CR, BAKER, TB, et al. Treating Tobacco Use and
Dependence. Clinical Practice Guideline. U. S. Department off Health and
Humans Services, Public Health Service. Update. 2008.
Instituto Nacional de Cncer Jos Alencar Gomes da Silva. VIGESCOLA. Vigilncia
de Tabagismo em Escolares. Realizado no Brasil, entre 2002 e 2009. Rio de
Janeiro: INCA, 2011.

MIRRA, AP., MEIRELLES RHS, GODOY, I, ISSA, JS, REICHERT, J et al.

Tabagismo. Primeiras Diretrizes Clnicas na Sade Suplementar Agncia
Nacional de Sade Suplementar; Associao Mdica Brasileira; Conselho Federal
de Medicina, Rio de Janeiro, 2009.
Paiva, F.S e Ronzani, T.M. Estilos parentais e consumo de drogas entre
adolescentes: reviso sistemtica. Psicologia em estudo, Maring, v. 14, n.1,
p.177-183, jan/mar. 2009.