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UNIDAD QUIRURGICA

La unidad quirrgica es un are a especifica del hospital en la que se integra un


conjunto de servicios auxiliares de diagnstico y de tratamiento para realizar
intervenciones quirrgicas. Su objetivo es realizar actos quirrgicos con un mnimo
esfuerzo, un mayor rendimiento y eficacia. Su ubicacin vara en cada una de las
instituciones y generalmente se basan en el aislamiento microbiolgico y la
accesibilidad a los dems servicios.
La unidad quirrgica posee como caractersticas fsicas:
Iluminacin mediante instalaciones elctricas y contacto de todo tipo a
prueba de explosin.
Aire acondicionado con sistemas que permitan mantener una atmosfera
limpia y carente de polvo.
Temperatura ambiental de 22 a 25 C.
Humedad constante entre 50 y 60 %.
Orientacin hacia el sur de preferencia.
Capacidad suficiente de acuerdo con el nmero y tipo de intervenciones
quirrgicas.
Colores claros que reflejen la luz, sin que originen fatiga visual (blanco,
marfil, crema, amarillo o verdes claros).
Paredes de material impermeable, lavable y resistente a sustancias,
humedad y calor.
Pisos lavables, impermeables y buenos conductores de electricidad.
Puertas de doble accin, automticas, con mirillas y protegidas con hule en
los extremos laterales.

MOBILIARIO Y EQUIPO
El mobiliario y el equipo de la unidad quirrgica se encuentra en relacin con la
especialidad de la institucin sanitario- asistencial, y desde el punto de vista de
movilizacin o traslado, est conformado por equipo fijo, semimovil y mvil.
EQUIPO FIJO:
Incluye lmparas cenitales, instalaciones elctricas, toma de oxgeno,
aspirador empotrado, negatoscopio, etc.

Lmpara: Se utiliza para el campo operatorio, son de tipo cenital


fluorescentes o incandescente. Tambin las hay antiexplosivas,
que pueden ser fijas o mviles.
Con rotacin de 360 sobre su eje, pueden ajustarse
verticalmente con movilidad del brazo radial; las luces e
intensidad luminosa es suficiente y libre de sombras proveniente

de focos de cuarzo de halgeno, baja radiacin de calor, brillo


especial a la pantalla y sistema de enfoque sencillo con mango
resistente al calor para su esterilizacin.
Anaqueles: son de acero inoxidable y fabricados con 2 o 3
entrepaos. Se utilizan para guardar el equipo necesario dentro
del quirfano.
Instalacin elctrica a prueba de explosin y con corriente
trifsica.
Lmparas cenitales situadas en el centro del quirfano
directamente arriba de la mesa de operaciones. Su instalacin es
fija pero permite que su campo luminoso pueda dirigirse sobre el
campo operatorio con pequeos movimientos.
Instalaciones de oxigeno empotradas, ya que los cilindros tienen
el inconveniente de tamao, peso y peligro de fugas atraves de
las conexiones.
Aspirador empotrado: permite su uso inmediato durante el
transoperatorio, para aspirar en cavidades y finalizar para aspirar
secreciones de bucofarngea al decanular al paciente.
Negatoscopio: aparato que permite visualizar las placas
radiogrficas.

EQUIPO FIJO SEMIMOVIL:


Consta de mesa de operaciones, lmparas y anaqueles de acero
inoxidable con entrepaos para guardar el equipo.
Las mesas quirrgicas tienen un diseo para cada especialidad
(ginecolgica, de ortopedia y trauma, quirrgica), con un mximo de
comodidad, versatilidad, funcionalidad, estabilidad, seguridad y
numerosos accesorios. Su estructura es resistente, son manuales,
mecanicohidraulicas o electrohidrulicas, de batera y de control
remoto con control centralizado, sistema de rotacin; sistema de
posiciones diversas accesorios de movimiento, secciones para
cabeza, espalda, asiento y miembros plvicos; accesorios diversos
(anestesia, soportes portavenoclisis, cojines).

EQUIPO MOVIL
Reanimador: equipo para utilizar en caso de paro
cardiorrespiratorio.
Mesa para instrumental: estas son de forma de rin o
rectangular, y la de mayo.

Mesas accesorias: conocidas como mesas de Pasteur.


Bancos giratorios: estos son de 2 tipos, con respaldo para el
medico anestesilogo y sin respaldo para el cirujano y
ayudantes.
Bancos de altura: se utilizan para dar mayor altura y visualizar
mejor el campo operatorio.
Porta cubetas: especie de canastilla metlica movible que
sirve como base para sostener cubetas.
Cubetas: son de acero inoxidable se utilizan para colocar el
material de desecho.
Trpodes: con charolas para poner torundas y tela adhesiva.
Carro camilla: para el traslado del paciente.
AREAS DE LA UNIDAD QUIRURGICA

Con el propsito de reducir al mnimo la posibilidad de infeccin, la unidad


quirrgica, desde el punto de vista de la asepsia, se divide en reas con
importantes y estrictas limitaciones en lo que respecta a la circulacin del personal
y a lo0s equipos. Estas se denominan rea blanca, rea gris, rea negra
rea blanca: rea que est sujeta a aire acondicionado, compresin positiva
como medida complementaria de seguridad contra la contaminacin exterior. En
esta rea se encuentran las reas de operaciones que son sitios
convenientemente acondicionados para realizar operaciones quirrgicas de tal
manera que ofrezcan seguridad en el punto de vista asptico y comodidad para el
personal y el paciente.
AREA GRIS:
Esta rea cuenta con:
Central de enfermera.
Sala de cuidados preoperatorio, el sitio donde se traslada al paciente para
proporcionarle los cuidados preoperatorios inmediatos.
Vestidor de mdicos y enfermeras: lugar destinado para que el personal
mdico y de enfermera efectu el cambio de uniforme clnico por el
quirrgico.
Tiene bao y sala de descanso.
Subcentral de esterilizacin: servicio auxiliar de la CEyE.
Anestesiologa servicio en el que los anestesilogos tienen los aparatos
sede anestesia, oxigeno, gases anestsicos, material y equipo especifico
que va a utilizarse durante la anestesia
Lavabos quirrgicos: lugar donde el personal mdico y el de enfermera
realiza el lavado de manos quirrgico y de manos.
Banco de sangre.

Cuarto de utilera: sitio donde se guardan equipos en desuso, como


lmparas, trpodes, etc.
Sala de recuperacin posoperatoria: lugar donde se traslada al paciente
despus de la intervencin quirrgica para proporcionarle los cuidados de
enfermera necesarios hasta la recuperacin de la conciencia y la
estabilizacin de los signos vitales.
Arsenal quirrgico: sitio donde se almacenan material y equipo necesario
para el buen funcionamiento de la unidad quirrgica.
Pasillos de circulacin interna.
rea negra:
Esta rea cuenta con:
Oficinas administrativas donde se encargan de llevar el control de las
intervenciones quirrgicas programadas y de urgencia.
Cuarto sptico: lugar equipado con un lavabo y una llave de agua para el
aseo del material utilizado por el personal de intendencia.
Pasillos de circulacin externa.

ACCIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERIA CIRCULANTE.


1._ Conocer los recursos tcnicos o instrumentos de trabajo que permitan
entender la organizacin estructural y funcional de la unidad quirrgica, unificar
sistemas de trabajo, facilitar la supervisin, contribuir a la formacin del
personal y evaluar la atencin del paciente.
Los recursos frecuentes utilizados son:
Organizacin estructural y funcional de la institucin.
Organizacin estructural y funcional de la unidad quirrgica.
Disposiciones generales y especficas (recepcin de paciente,
lneas jerrquicas, participacin en la integracin y formacin del
personal, ropa del personal quirrgico, horarios, informes y
medidas preventivas).
Cuadro bsico de medicamentos.
Procedimientos tcnicos y administrativos (esterilizacin
preparacin y manejo del material y equipo, integracin de
equipos.
Catlogo de instrumental, ropa, sutura entre otros.
2._ Conocer el programa del da.
3._ Tomar nota del tipo de operacin, horario y anestesia que se
requiera.
4._ Verificar la estricta limpieza de la sala de operaciones.

5._ Probar las luces, aspiradores, contactos y otros aparatos a


usarse.
6._ Recibir al paciente corroborando la identidad del mismo, as
como la revisan del expediente clnico y la preparacin fsica.
7._Colocar al paciente a la mesa de operaciones en la posicin que
requieran la intervencin quirrgica para exponer los rganos a
intervenir y facilitar el acceso a ellos. Considerar que en posiciones
complicadas o molestas, se debe esperar que el paciente este
anestesiado y que por los efectos de la medicacin pre anestsica o
anestsicos debe sujetarse al paciente con con brazaletes o
cinturones que no compriman tejidos corporales, circulacin
sangunea y nervios.
8.- Ayudar al instrumentista a vestirse.
9.- colaborar con el anestesilogo.
10.- realizar se est indicado cateterismo vesical.
11.- proporcionar el material y equipo necesario durante el acto
quirrgico, considerando los procedimientos de asepsia.
12.- conservar un ambiente ptico de orden limpieza en la sala de
operaciones.
13.- administrar al paciente los medicamentos que requiere.
14.- recibir para su estudio la pieza anomopatologica en caso
necesario.
15.- etiquetar todas las muestras para su anlisis, con nombre y
apellidos del paciente dejndolas en la sala hasta que sean
registradas posteriormente confinar que sean llevadas a laboratorio.
16.- contar las gasas y compresas durante la intervencin quirrgica
antes que el cirujano cierre la cavidad.
17.- fijar el apsito quirrgico.
18.- anotar en la hoja de enfermera los medicamentos y los lquidos
administrados, la condicin general del paciente al finalizar el acto
quirrgico as como las observaciones especficas.
19.- trasladar al paciente a la sala de recuperacin con ayuda del
camillero y entregarlo9 a la persona que ser responsable de su
atencin inmediata.
20.- al terminar el turno, entregar la sala de operaciones limpia y en
orden conjuntamente con el personal de enfermera e instrumentista.

TIPOS DE BULTOS QUIRURGICOS


EQUIPO DE LAVADO GASTRICO.
1.- 1 rin
2.- 1 pinza de Kelly curva
3.- 1 tijera de mayo recta
4.- 1 bata
5.- 3 campos
6.- 5 gasas
7.- 1 vasito

EQUIPO DE PARTO
1.- 1 lebrillo
2.- 1 pinza de anillo
3.- 1 porta agujas
4.- 2 pinzas Rochester curva
5.- 1 pinza de diseccin sin dientes
6.- 1 tijera mayo recta
7.- 10 gasas

BULTO PARTO
1.- 3 campos sencillos
2.- 2 pierneras
3.- 1 bata quirrgica
4.- 1 compresa