UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA
VETERINARIA Y ZOOTECNIA
INFORME FINAL:
INTERNADO EN SALUD PUBLICA

PRESENTADO POR: MATOS BULLON, JULIO FELIPE

SEDE DEL INTERNADO: Micro Red De Salud El Tambo C. S. Juan
Parra Del Riego - Estrategia De Salud
Ambiental Y Zoonosis.
RESPONSABLE DE LA SEDE: C.D. JHONNY W. RIVAS HUAMAN JEFE DE LA MICRO RED EL TAMBO
Fecha de Inicio: 19 de Enero del 2015.
Fecha de Trmino: 19 de Marzo del 2015.

CONCEPCION PERU
2015

INTRODUCCIN

Las enfermedades zoonticas, constituyen graves problemas en la salud pblica,

las principales enfermedades zoonticas prevalentes en la regin son: en primer
lugar la rabia, seguido de

fasciolosis, hidatidosis y ataques por animales

ponzoosos.
La rabia en el Per constituye uno de los problemas ms graves ya que conduce
a la persona expuesta al virus rbico a una muerte segura , si no recibe atencin y
vacunacin oportuna, existen 2 ciclos de transmisin que son rabia urbana y rabia
silvestre, cuyos reservorios principales son el perro y el murcilago.
Otra enfermedad zoontica importante es la fasciolosis, esto se da mayormente en
zonas rurales, donde existe el consumo de aguas sin tratamiento alguno,

la

hidatidosis tambin es otro problema en la salud pblica, tambin se da

mayormente en zonas rurales, donde an existe el beneficio clandestino de
ovinos, por lo que alimentan a los perros con vsceras crudas, otro problema en
salud pblica es el ataque por ponzoosos (araas, alacranes, abejas y otros
insectos), esto se da en su mayora tambin en zonas rurales.
El Mdico Veterinario realiza variadas funciones en el desarrollo, cuidado y
proteccin de la salud pblica y bienestar animal por lo que decid realizar el
internado en Salud Pblica en el Centro de Salud Juan Parra del Riego - Micro
Red De Salud El Tambo, donde existe la Estrategia Sanitaria de Salud Ambiental y
Zoonosis donde se emplea normas de salud para la prevencin y control de la
rabia humana, tenencia responsable de animales de compaa; control,
prevencin y descarte de fasciolosis; control, prevencin y descarte de hidatidosis
y Prevencin y tratamiento de Accidentes por Animales Ponzoosos.

El presente informe explica detalladamente las actividades realizadas en las

instalaciones de la estrategia de salud ambiental y zoonosis: donde se brinda
atencin integral a las personas expuestas al virus rbico, sesiones educativas en
tenencia responsable de animales de compaa, as como campaas de
informacin sobre prevencin control de otras enfermedades zoonticas.
Los animales de compaa juegan un papel importante en la sociedad debido a
que contribuyen en el desarrollo fsico, social y emocional de las personas,
especialmente los nios. Sin embargo, una tenencia no responsable de ellos
puede alterar esta convivencia y convertirse en un peligro para las personas.
Entre los principales problemas asociados a una tenencia no responsable de ellos
se encuentra la participacin de los animales como reservorios de enfermedades
zoonticas, como contaminadores ambientales con heces y/o causantes de
accidentes por mordedura en las personas.
En este contexto, nosotros como profesionales practicantes de la Universidad
Peruana los Andes que somos, en coordinacin con el Centro de Salud Juan
Parra del Riego - Micro Red de Salud el Tambo organiza el presente seminario a
fin de reconocer la importancia de la problemtica y fortalecer las capacidades de
los asistentes en la tenencia responsable de animales de compaa y prevencin
de enfermedades zoonticas.

INFORME: INTERNADO EN SALUD PBLICA

I. DESCRIPCIN DE LA SEDE DEL INTERNADO

1.1. Lugar de ejecucin de prcticas:

El internado se Salud Publica se realiz en la Micro red De Salud El Tambo Centro Salud Juan Parra Del Riego - Estrategia De Salud Ambiental Y
Zoonosis.

1.2. Ubicacin:

Micro Red De Salud El Tambo - C.S. Juan Parra Del Riego - Estrategia De
Salud Ambiental Y Zoonosis est ubicado en: Jr. Oswaldo Barreto N 1567
El Tambo.

1.3. rea de prcticas:

Estrategia de salud ambiental y zoonosis:

II. DESARROLLO DE LAS PRCTICAS DEL INTERNADO

2.1. OBJETIVO GENERAL:

Conocer y aplicar las Normas Tcnicas de Salud para la Prevencin y Control de

la Rabia Humana y la atencin integral de las personas afectadas con fasciolosis
heptica y equinococosis qustica (hidatidosis) en el Distrito del Tambo.

2.2. OBJETIVOS ESPECFICOS:

a. Brindar atencin a las personas expuestas al virus rbico.

b. Conocer los esquemas de vacunacin en las personas expuestas al virus
rbico.

c. Brindar informacin a las personas para evitar el contagio de enfermedades

zoonticas.
d. Realizar Seminarios relacionado a la tenencia responsable de animales de
compaa y Zoonosis.
e. Realizar la esterilizacin de 50 canes del Distrito El Tambo - Huancayo.
f. Desparasitar a 500 canes del Distrito El tambo - Huancayo.
2.3. Plan De Trabajo (Actividades A Realizar)
En esta etapa se determina los lineamientos para la organizacin del evento que
incluyen los ponentes, participantes y coordinaciones con los colaboradores que
realizarn las esterilizaciones y desparasitaciones como con los que financiaran
los eventos.

ORGANIZACION

SE

TENENCIA RESPONSABLE DE ANIMALES

MA

DE

19/01/15 al 23/10/15

NA
1

IMPLICANCIAS EN LA SALUD PUBLICA

Presentacin del proyecto

26/01/15 al 30/01/15

I seminario de sensibilizacin y tenencia

COMPAA

,ZOONOSIS

SUS

responsable de mascotas en la parroquia de

02/02/15 al 06/02/15
09/02/15 al 13/02/15
16/11/15 al 20/11/15
23/02/15 al 27/02/15

cochas chico
Desparasitacin y vacunacin antirrbica para

perros y gatos en CS. Juan parra del Riego.

II seminario de sensibilizacin y tenencia

responsable de mascotas
III seminario de prevencin y control de la rabia

humana en el C.S. Ramiro Priale.

Seminario
tenencia
responsable
Desparasitacin

vacunacin

canina en el C.S. Batanyacu

antirrbica

02/03/15 al 06/03/15

Desparasitacin

vacunacin

antirrbica

canica en el C.S. cochas chico. Y propaganda

09/03/15 al 13/03/15
16/03/15 al 20/03/15

de la esterilizacin canina.
Desparasitacin y vacunacin

canica en el C.S. cochas grande.

Campaa de esterilizacin y desparasitacin en

antirrbica

perros y gatos en el C.S. Juan Parra del Riego.

2.4. Seminario De Tenencia Responsable Y Enfermedades Zoonticas

La Tenencia responsable de animal de compaa: la condicin por la cual una
persona duea de un animal, asume la obligacin de procurarle una adecuada
provisin de alimentos, vivienda, contencin, atencin de la salud y buen trato
durante toda la vida, evitando asimismo el riesgo que pudiere generar como
potencial agresor o transmisor de enfermedades a la poblacin humana, animal y
al medio ambiente.
Vacunar anualmente y desparasitar cada 6 meses con antiparasitarios de amplio
espectro, de esta manera se previenen enfermedades propias de las mascotas,
as como las transmitidas a las personas (zoonosis). La vacunacin antirrbica es
obligatoria por ley. Alimentacin adecuada: el alimento balanceado es lo ms
recomendable ya que equilibra todos los nutrientes necesarios.
Es importante entregarle afecto y un espacio de desarrollo adecuado. Compartir
espacios de juego, afectos y hbitos familiares, recoger sus deposiciones. Llevarlo
en forma peridica al veterinario para mantener un adecuado estado de salud.
Aplicar productos para la prevencin de pulgas y garrapatas cada 30-45 das. No
slo evita stas patologas sino tambin la transmisin de parsitos internos. Los
propietarios no deben permitir que sus mascotas deambulen sueltas. stas
siempre deben estar acompaadas por su dueo y ste lo debe llevar sujeto con
correa, y bozal en el caso de perros agresivos.

HOGAR DE MENORES A.A. CCERES SEMINARIO DE TENENCIA RESPONSABLE

2.5. Charlas de Educacin sanitaria a las distintas instituciones donde se

visitaron
En estas charlas de educacin sanitaria se les enseo a las personas mordidas
que hacer en caso de sufrir alguna mordedura:

Lavar la herida con agua y jabn

Identificar al animal mordedor e informar al personal de salud

Acudir al establecimiento de salud ms cercano

Y a los propietarios de los animales agresores se les dio charlas sobre tenencia
responsable de animales de compaa donde se les enseo a no dejar fuera de su
casa a sus animales y menos si son agresivos.

De igual manera se le sensibilizo a la poblacin a travs de sesiones educativas

donde se da a conocer qu hacer en caso de haber sido mordido por un can, un
felino o un animal silvestre (primates).

Dichas sesiones educativas se realizaron en diferentes instituciones educativas

as como en el establecimiento de salud.

Segn el reglamento de la ley 27596 que regula el rgimen jurdico de canes,

establece que el ministerio de salud y otras organizaciones reconocidas por el
estado, en coordinacin con el ministerio de educacin desarrollen programas de
capacitacin y educacin sanitaria sobre la tenencia responsable de animales de
compaa, zoonosis, as como su control y prevencin.

CHARLA EDUCATIVA A LOS PACIENTES DEL C. S. JUAN PARRA DEL RIEGO

CHARLA DE PREVENCION Y CONTROL DE RABIA H. - C.S. RAMIRO PRIALE

2.6. ATENCIN DE

PERSONAS EXPUESTAS AL VIRUS RBICO

Y AL

ANIMAL MORDEDOR:

a) Tratamiento local de las heridas por mordeduras (por can o felino).

b) Registro de la denuncia de la persona mordida y llenado de la ficha de
atencin de la persona mordida y del animal agresor.
c) Clasificacin de la exposicin
d) Tratamiento antirrbico (si es necesario)

e) Control del animal agresor

f) Educacin sanitaria

a) Tratamiento local de una herida por mordedura de un canino hacia una

seora.

Se lav la herida con abundante agua y jabn; esto se realiza para reducir la carga
viral y la contaminacin bacteriana, as logramos que la infeccin de la herida sea
menor. La herida no debe ser suturada, si la lesin es profunda solo se realiza uno
o dos puntos de contencin.

b) Registro de la denuncia de la persona mordida y llenado de la ficha de

atencin de la persona mordida y del animal agresor.

Se procede a registrar la denuncia de la persona mordida en el libro de registro de

atencin de la persona mordida, en donde se coloca los siguientes datos:

Fecha de denuncia y fecha de mordedura

Datos de la persona mordida:

Nombres y apellidos, edad, sexo, direccin.

Caractersticas de la mordedura: ubicacin en el cuerpo, nmero (nico o mltiple)
y profundidad de la herida (superficial o profunda)

Referente al animal mordedor:

Especie de animal mordedor (can o felino).

Apellidos y nombres del propietario del animal mordedor.
Direccin del propietario del animal mordedor.
Control del animal (en 3 fechas)

1fecha: da de la mordedura
2 fecha: 5to da despus de la mordedura
3 fecha: dcimo da despus de la mordedura

Luego se rellena la ficha de atencin de la persona mordida y la ficha del animal

agresor, donde recolectamos la informacin del paciente as como la informacin
del propietario del animal agresor para luego realizar las visitas domiciliarias al
animal agresor y as poder descartar un caso probable de rabia urbana.

c) Tratamiento antirrbico (solo si es necesario)

Es la aplicacin de la vacuna antirrbica (vacuna CRL).

Esquema reducido: actualmente se est usando este tipo de vacunacin el cual

consiste en aplicar 5 dosis que consiste en el dia: 0, 3, 7, 14, 21 o 28.

d) Control del animal agresor

Se observa al animal agresor para poder determinar si es sospechoso o presenta

signos clnicos de rabia. El periodo de observacin es de 10 das tomando al da
de la exposicin como el da cero.

La observacin del animal agresor debe realizarse aun cuando este haya sido
vacunado contra la rabia.

El animal agresor ser observado en su domicilio, durante 3 controles dentro del

periodo de 10 das:

El primer control ser en el momento del registro de la mordedura

El segundo control al 5to da de la mordedura y
El tercer control al dcimo da de la mordedura.

Si el animal no presentara sntomas o signos de rabia ser dado de alta.

Visita domiciliaria al animal mordedor:

Se observa que el animal se muestre normal, se hacen preguntas al propietario

como:

1. El animal come con normalidad?

2. El animal toma agua?
3. El animal cambio su estado de nimo u observo algo fuera de lo comn en
el animal?

VISITA DOMICILIARIA DEL ANIMAL MORDEDOR

ANIMAL MORDEDOR VISITADO (BUEN ESTADO)

ANIMAL MORDEDOR VISITADO (BUEN ESTADO)

2.7. Propaganda Y Publicidad Para La I Campaa de Esterilizacin Y

Desparasitacin En Perro Organizado Por El C.S Juan Parra Del
Riego.
Para realizar la propaganda se tuvo que recurrir a los distintos instituciones como
fue la municipalidad del Distrito del Tambo que nos apoy con el perifoneo y los
volantes necesarios para as tener ms acogida con la poblacin y poder llegar al

objetivo planeado. Del mismo modo el director del C.S. Juan Parra del Riego nos
apoy con gigantografia para mejor los difusin saliendo a los distintos puntos
de mayor poblacin cumpliendo favorable mente la difusin de la publicidad para
en primera campaa de esterilizacin y desparasitacin organizado por el rea de
zoonosis de la micro red el tambo. Tambin se recurri presentar solicitudes a los
colegios para llegar mejor a la poblacin ms vulnerable como son los la poblacin
estudiantil teniendo ms acogida.
Fotos de evidencia de la I Campaa de Esterilizacin y Desparasitacin

III. CONCLUSIONES
a. El animal agresor es observado durante 10 das registrando su condicin
como aparentemente sano, sospechoso de rabia o muerto por otras causas
con la finalidad de realizar un tratamiento oportuno a la persona agredida.

b. Es muy importante para el mdico veterinario tener mucho protagonismo en

salud pblica ya que las enfermedades zoonticas se propagan
rpidamente.

c. Es importante ensear a las personas sobre las enfermedades zoonticas

como son: rabia urbana, fasciolosis y equinococosis qustica (hidatidosis).

d. Es importante ensear a las personas sobre la triada de la rabia: lavar la

herida con abundante agua y jabn, identificar al animal mordedor e informa
al personal de salud y acudir al establecimiento de salud ms cercano.

e. Es importante la prevencin de las enfermedades zoonticas a travs de

campaas de informacin y campaas de desparasitacin.
Experiencias adquiridas
a. En el internado de salud pblica me sirvi para realizar los seminarios a las
distintas instituciones y tambin las normas para solicitar las autorizaciones
correspondientes, expresarse correctamente ante el pblico oyente.

b. Saber coordinar con las instituciones pblicas como son el hospital y

municipio, para fomentar la problemtica de poblacin canina que afecta a
la poblacin del Distrito del tambo por los perros callejeros que son riegos
para la poblacin.

IV. RECOMENDACIONES Y SUGERENCIAS

a. Se sugiere a los mdicos que laboran en el centro de salud tomar mayor

importancia a las enfermedades zoonticas como son la rabia urbana,
fasciolosis heptica e hidatidosis.

b. Se recomienda tomar en cuenta la norma tcnica de la rabia ya que

muchos mdicos desconocen qu hacer en caso de mordeduras.

c. Se recomienda a los mdicos que no suturen las mordeduras por canes o

felinos ya que al suturar provocan mayor lesin en la persona.

ANEXOS
Fotos de evidencias de las campaas y chalas educativas

CHARLA EDUCATIVA EN EL C.S. JUAN PARRA DEL RIEGO

CAMPAA DE VACUNACIN ANTIRRBICA CANICA Y DESPARACITACION EN EL C.S. COCHAS GRANDE

Campaa de vacuncacion antirrbica canina en el c.s. cochas chico

VISITA DOMICILIARIA AL DUEO DEL PERRO MORDEDOR

CAMPAA DE VACUNACIN ANTIRRBICA CANINA Y DESPACITACION EN EL C.S COCHAS GRANDE

CAMPAA DE VACUNACIN ANTIRRBICA CANINA Y DESPARACITACION EN EL C.S. BATANYANCU