INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

ENERO

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

15

A3. S.R. Examinados

15

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

###
0

###
0

###
0

###
0

0###0

###
0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

FEBRERO

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

###
0

###
0

###
0

###
0

0###0

###
0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

MARZO

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

###
0

###
0

###
0

###
0

0###0

###
0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL TRIMESTRAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de

15=+
aos: 0

(del periodo informado)

ACTIVIDADES:

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

0-11 aos

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

15

A3. S.R. Examinados

15

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total

A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)

A8. Baciloscopas de Control Total

A9. Cultivos de Diagnstico Total

A10. Cultivos de Diagnstico Positivos

A11. Cultivos de Control Total

A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas

A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)

A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional

B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL
0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

C. RECADAS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

E. FRACASOS
E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)
F1. Total de personas afectadas con tuberculosis
G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP

I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I4. N de personas con VIH positivo

I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH
J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.1 TB Pulmonar

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0

R. RAFA

Casos Nuevos de Tuberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

0-4aos
F
M

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

S.

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

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0

0###0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

###
0

###
0

###
0

###
0

Fecha

###
0

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

ABRIL

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

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0

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0

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0

###
0

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0

0###0

###
0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

MAYO

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

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0

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0

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0

###
0

###
0

0###0

###
0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

JUNIO

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP

I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I4. N de personas con VIH positivo

I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

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0

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0

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0

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0

0###0

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0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos: 0

(del periodo informado)

ACTIVIDADES:

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

0-11 aos

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total

A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)

A8. Baciloscopas de Control Total

A9. Cultivos de Diagnstico Total

A10. Cultivos de Diagnstico Positivos

A11. Cultivos de Control Total

A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas

A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)

A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional

B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL
0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

C. RECADAS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

E. FRACASOS
E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)
F1. Total de personas afectadas con tuberculosis
G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP

I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I4. N de personas con VIH positivo

I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH
J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.1 TB Pulmonar

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0

R. RAFA

Casos Nuevos de Tuberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

0-4aos
F
M

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

S.

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

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0

0###0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

###
0

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0

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0

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0

Fecha

###
0

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos: 0

(del periodo informado)

ACTIVIDADES:

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

0-11 aos

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

15

A3. S.R. Examinados

15

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total

A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)

A8. Baciloscopas de Control Total

A9. Cultivos de Diagnstico Total

A10. Cultivos de Diagnstico Positivos

A11. Cultivos de Control Total

A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas

A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)

A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional

B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL
0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

C. RECADAS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

E. FRACASOS
E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)
F1. Total de personas afectadas con tuberculosis
G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP

I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I4. N de personas con VIH positivo

I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH
J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.1 TB Pulmonar

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0

R. RAFA

Casos Nuevos de Tuberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

0-4aos
F
M

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

S.

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

0###0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

###
0

###
0

###
0

###
0

Fecha

###
0

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

JULIO

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

###
0

###
0

###
0

###
0

0###0

###
0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

AGOSTO

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

###
0

###
0

###
0

###
0

0###0

###
0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

SETIEMBRE

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

###
0

###
0

###
0

###
0

0###0

###
0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos: 0

(del periodo informado)

ACTIVIDADES:

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

0-11 aos

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total

A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)

A8. Baciloscopas de Control Total

A9. Cultivos de Diagnstico Total

A10. Cultivos de Diagnstico Positivos

A11. Cultivos de Control Total

A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas

A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)

A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional

B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL
0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

C. RECADAS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

E. FRACASOS
E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)
F1. Total de personas afectadas con tuberculosis
G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP

I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I4. N de personas con VIH positivo

I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH
J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.1 TB Pulmonar

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0

R. RAFA

Casos Nuevos de Tuberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

0-4aos
F
M

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

S.

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

0###0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

###
0

###
0

###
0

###
0

Fecha

###
0

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos: 0

(del periodo informado)

ACTIVIDADES:

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

0-11 aos

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

15

A3. S.R. Examinados

15

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total

A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)

A8. Baciloscopas de Control Total

A9. Cultivos de Diagnstico Total

A10. Cultivos de Diagnstico Positivos

A11. Cultivos de Control Total

A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas

A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)

A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional

B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL
0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

C. RECADAS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

E. FRACASOS
E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)
F1. Total de personas afectadas con tuberculosis
G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP

I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I4. N de personas con VIH positivo

I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH
J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.1 TB Pulmonar

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0

R. RAFA

Casos Nuevos de Tuberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

0-4aos
F
M

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

S.

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

0###0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

###
0

###
0

###
0

###
0

Fecha

###
0

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

OCTUBRE

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
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M
F
M
F
M

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0

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0

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0

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0

###
0

0###0

###
0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )
8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

NOVIEMBRE

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos:

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
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0

0###0

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0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Red de Salud:

BONILLA
000006221

Distrito:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

Poblacin Total:

Provincia:

CALLAO

MINSA ( X )
8331

)
Pob

FFAA (

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

LA PUNTA

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

DICIEMBRE

Semestre

LA PUNTA

Unidad Ejecutora EE.SS:

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

CALLAO

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

0 ###

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lne
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
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0

0###0

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0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos: 0

(del periodo informado)

ACTIVIDADES:

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

0-11 aos

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total

A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)

A8. Baciloscopas de Control Total

A9. Cultivos de Diagnstico Total

A10. Cultivos de Diagnstico Positivos

A11. Cultivos de Control Total

A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas

A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)

A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional

B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL
0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

C. RECADAS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

E. FRACASOS
E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)
F1. Total de personas afectadas con tuberculosis
G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP

I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I4. N de personas con VIH positivo

I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH
J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.1 TB Pulmonar

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0

R. RAFA

Casos Nuevos de Tuberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

0-4aos
F
M

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

S.

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

0###0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

###
0

###
0

###
0

###
0

Fecha

###
0

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos: 0

(del periodo informado)

ACTIVIDADES:

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

0-11 aos

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total

A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)

A8. Baciloscopas de Control Total

A9. Cultivos de Diagnstico Total

A10. Cultivos de Diagnstico Positivos

A11. Cultivos de Control Total

A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas

A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)

A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional

B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL
0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

C. RECADAS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

E. FRACASOS
E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)
F1. Total de personas afectadas con tuberculosis
G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP

I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I4. N de personas con VIH positivo

I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH
J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.1 TB Pulmonar

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0

R. RAFA

Casos Nuevos de Tuberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

0-4aos
F
M

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

S.

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

0###0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

###
0

###
0

###
0

###
0

Fecha

###
0

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

8331

)
Pobl

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos: 0

(del periodo informado)

ACTIVIDADES:

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

0-11 aos

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

15

A3. S.R. Examinados

15

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total

A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)

A8. Baciloscopas de Control Total

A9. Cultivos de Diagnstico Total

A10. Cultivos de Diagnstico Positivos

A11. Cultivos de Control Total

A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas

A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)

A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional

B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0
0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL
0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

C. RECADAS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

E. FRACASOS
E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lnea
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)
F1. Total de personas afectadas con tuberculosis
G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP

I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I4. N de personas con VIH positivo

I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)

I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH
J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.1 TB Pulmonar

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0

R. RAFA

Casos Nuevos de Tuberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

0-4aos
F
M

%
%

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

0-11 aos 12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

S.

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

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0

0###0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

###
0

###
0

###
0

###
0

Fecha

###
0

INFORME OPERACIONAL MENSUAL

Direccin de Salud:
Microrred:

Red de Salud:

BONILLA

Cdigo RENAES:
Regin:

DIRESA CALLAO

Distrito:

CALLAO

Poblacin Total:

Provincia:

Unidad Ejecutora EE.SS:

Nombre del Coordinador ES-PCT:

MINSA ( X )

Semestre

LA PUNTA

CALLAO

8331

)
Po

FFAA (

LA PUNTA

Trimestre
PNP (

300

CALLAO

DR. RICARDO CONTRERAS RIOS

ESSALUD (

2016

MES:

RED BONILLA - LA PUNTA

Establecimiento de Salu

000006221

Institucin:

Ao

INPE (

OTROS (

Total de Atenciones en Mayores de 15 aos

(del periodo informado)
0-11 aos

ACTIVIDADES:

12-17 aos

18-29 aos

30-59 aos

60 a + aos

ATENCIONES HI

A. DETECCION Y DIAGNSTICO DE CASOS

TOTAL
0

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

A1. Sintomticos Respiratorios (S.R.) Esperados = Atenciones en > 15 aos x

0.00

0.00

0.00

0.00

A2. S.R. Identificados

A3. S.R. Examinados

A4. S.R. Diagnosticados con TB Pulmonar baciloscopa positiva

A5. Baciloscopas de Diagnstico esperadas (A1 x 2)

A6. Baciloscopas de Diagnstico Total
A7. Baciloscopas de Diagnstico BK (+)
A8. Baciloscopas de Control Total
A9. Cultivos de Diagnstico Total
A10. Cultivos de Diagnstico Positivos
A11. Cultivos de Control Total
A12. N de Pruebas de Sensibilidad realizadas
A12.1 N de Pruebas de Sensibilidad Rpidas (H y R)
A12.2 N de Pruebas de Sensibilidad Convencional
B. CASOS NUEVOS
Total de Casos Nuevos (B1+B2)
B1. TB Pulmonar Total (B1.1 +B1.2 + B1.3 + B1.4)

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

B1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

B1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.

B1.3 TB Pulmonar frotis negativo.

B1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.

B2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

0
0

B2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

0
0

B2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

C. RECADAS

0
0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Recadas (C1+C2)

C1. Recaidas Pulmonar (C1.1 + C1.2)

C1.1 TB Pulmonar frotis positivo

C1.2 TB Pulmonar frotis negativo

C2 Recadas Extrapulmonares
D. ABANDONOS RECUPERADOS

D1. Abandonos recuperados pulmonar (D1.1+D1.2)

D1.1 TB Pulmonar frotis positivo

D1.2 TB Pulmonar frotis negativo

D2. Abandonos Recuperados Extrapulmonares

F1. Total de personas afectadas con tuberculosis

G. CASOS DE TB CON RESISTENCIA A MEDICAMENTOS
G1. Casos nuevos y antes tratados de Otras Tuberculosis Drogo
Resistente
G2. Casos nuevos con TBMDR confirmada

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0
0
0

G4. Casos nuevos con TB XDR confirmada

H. ESTUDIO DE CONTACTOS

G3. Casos antes tratados con TBMDR confirmada

G5. Casos antes tratados con TB XDR confirmada

0
0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

E1. Total de casos que fracasan a esquema con medicamentos de primera lne
F. MORBILIDAD TOTAL (B+ C + D + E)

0
0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

Abandonos Recuperados (D1+D2)

E. FRACASOS

0
0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

H1. Contactos Esperados (Morbilidad x 4)

H2. Contactos Censados

H3. Contactos Examinados

H4. Contactos Examinados con TB

H5. Contactos Examinados con TB pulmonar frotis positivo

I. TERAPIA PREVENTIVA (TPI-TPC)

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

I1. Contactos Censados < 5 aos de pacientes con TBP

I2. Contactos Examinados < 5 aos de pacientes con TBP
I3. N de Contactos < 5 aos con Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I4. N de personas con VIH positivo
I5. N de personas con VIH que reciben Terapia Preventiva con Isoniacida (TPI)
I6. N de personas con TB-VIH que reciben Terapia Preventiva con Cotrimoxazol (TPC)
J. COINFECCION TB - VIH

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

J1. Total de Casos TB-VIH (J1.1+J1.2)

J1.1 Total de casos TB / VIH Nuevos (J1.1.1 + J1.1.2)

J1.1.1 TB Pulmonar

J1.1.2 TB Extrapulmonar

J1.2 Total de casos TB/VIH antes tratados (J1.2.1 + J1.2.2)

J1.2.1 TB Pulmonar

J1.2.2 TB Extrapulmonar

J2. Total de casos TB/VIH que reciben TARGA

K. TAMIZAJE DE VIH EN PACIENTES CON TB

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

K1. Total de casos que recibieron consejeria pre test para VIH
K2. Total de casos que cuentan con resultado de tamizaje de VIH durante el
tratamiento
K3. Total de casos que cuentan con resultado de VIH reactivo
L.

MENINGITIS TB EN MENORES DE 5 Aos

0
0
0
0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

L1. N casos de meningitis TB en < de 5 aos

M. GESTANTES CON TUBERCULOSIS
M1. N de Gestantes con TB (M1.1+ M1.2 )

M1.1 TB Pulmonar

M1.2 TB Extrapulmonar

N. PERSONAL DE SALUD DEL EESS CON TUBERCULOSIS

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

N1. Nde trabajadores del EESS con TB (N1.1+ N1.2)

N1.1 TB Pulmonar

N1.2 TB Extrapulmonar

N2. N de trabajadores con TB-MDR confirmado

O. COMORBILIDAD TB / DIABETES

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

O1. Total de casos con TB / DIABETES (O1.1+ O1.2 )

O1.2 TB Extrapulmonar

P. TAMIZAJE DIABETES EN PACIENTES CON TB

P1. Total de casos con TB que cuenten con resultado de glicemia durante el
tratamiento
Q. FALLECIDOS

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R. RAFA

0-11 aos12-17 aos18-29 aos30-59 aos60 a + aos TOTAL

R1. N de pacientes con Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosis

S1. TB Pulmonar Total (S1.1 +S1.2 + S1.3)

Q1. N de Pacientes fallecidos durante tratamiento TB

Casos Nuevos de Tuberculosis

O1.1 TB Pulmonar

S.

0-4aos
F
M

Grupos de Edades segn Sexo

5-14aos 15-24aos 25-34aos 35-44aos 45-54aos 55-64aos 65-ms
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M

###
0

###
0

###
0

###
0

###
0

0###0

###
0

S1.1 TB Pulmonar frotis positivo.

S1.2 TB Pulmonar cultivo positivo.
S1.3 TB Pulmonar frotis negativo.
S1.4 TB Pulmonar sin frotis de esputo.
S2. TB Extrapulmonar (B2.1 +B2.2)

S2.1 Con confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

S2.2 Sin confirmacin bacteriolgica o histopatolgica

Firma y Sello del Responsable de la ES PCT

Fecha