Renata Barbosa Ferreira

PUC-Rio - Certificao Digital N 0610639/CA

A ONU e a OMS no div: o movimento de

securitizao do trauma em processos de
reconstruo de Estados ps- conflito

Tese de Doutorado
Dissertao apresentada como requisito parcial
para a obteno do ttulo de Doutor pelo Programa
de Ps-Graduao em Relaes Internacionais da
PUC- Rio.

Orientadora: Monica Herz

Rio de Janeiro
Outubro de 2010

Renata Barbosa Ferreira

PUC-Rio - Certificao Digital N 0610639/CA

A ONU e a OMS no div: o movimento de

securitizao do trauma em processos de
reconstruo de Estados ps- conflito

Tese apresentada como requisito parcial para

obteno do ttulo de Doutora pelo Programa de
Ps-Graduao em Relaes Internacionais do
Instituto de Relaes Internacionais da PUC-Rio.
Aprovada pela Comisso Examinadora abaixo
assinada.
Profa. Mnica Herz
Orientadora e Presidente
Instituto de Relaes Internacionais - PUC-Rio
Prof. Paulo Luiz Moreux Lavigne Esteves
Pontifcia Universidade Catlica PUC-Rio
Prof. Antonio Jorge Ramalho da Rocha
Universidade de Braslia
Prof. Reginaldo Mattar Nasser
Pontifcia Universidade Catlica PUC-SP
Prof. Carlos Alberto Plastino Esteban
Pontifcia Universidade Catlica PUC-Rio
Profa. Monica Herz
Vice-Decana de Ps-Graduao
do Centro de Cincias Sociais PUC-Rio
Rio de Janeiro, 21 de outubro de 2010.

Todos os direitos reservados. proibida a reproduo total ou

parcial do trabalho sem autorizao do autor, do orientador e da
universidade.

Renata Barbosa Ferreira

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Graduou-se em Direito pela Universidade Federal de Juiz de Fora

MG, em 1997. Obteve Mestrado em Relaes Internacionais na
PUC-Rio, em 2001, onde apresentou a dissertao intitulada
Guerra da Bsnia: 1992- 1995 Fatores Explicativos da Prtica da
Limpeza tnica perpetrada pelos srvios contra os muulmanosbsnios. Foi professora do curso de graduao em Relaes
Internacionais da PUC-Rio por quatro anos e meio, perodo no qual
colaborou para a criao do peridico virtual Cadernos de Relaes
Internacionais, como editora assistente. reas de pesquisa e
interesse: segurana internacional, poltica internacional, operaes
de paz, teoria das relaes internacionais, direitos humanos.

Ficha Catalogrfica

Ferreira, Renata Barbosa

A ONU e a OMS no div: o movimento de securitizao do
trauma em processos de reconstruo de Estados ps-conflito
/ Renata Barbosa Ferreira ; orientadora: Mnica Herz. 2010.
323 f. : il. (color.) ; 30 cm
Tese (doutorado)Pontifcia Universidade Catlica do Rio
de Janeiro, Instituto de Relaes Internacionais, 2010.
Inclui bibliografia
1. Relaes internacionais Teses. 2. Reconstruo de
Estados. 3. ONU. 4. Segurana humana. 5. Reconciliao
social. 6. (in)Securitizao. 7. OMS. 8. Programas de
psicoterapia social. 9. Medicalizao. 10. Cultura teraputica. I.
Herz, Mnica. II. Pontifcia Universidade Catlica do Rio de
Janeiro. Instituto de Relaes Internacionais. III. Ttulo.

CDD:327

Ao meu pai, Carlos

In memoriam

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Agradecimentos

Ao Instituto de Relaes Internacionais por me permitir renovar e aprofundar

meus conhecimentos, bem como descobrir novos olhares tericos e perspectivas
sobre as relaes internacionais.

Ao professor Nizar Messari pelo suporte multi-identitrio: como coordenador da

ps-graduao, professor e orientador ao longo das fases de preparao para a
presente tese. Agradeo sempre sua pacincia, amizade e generosidade. Seus bons
conselhos esto gravados em minha memria e em meu corao.

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professora Monica Herz, que me herdou como orientanda e que me

presenteou com sua perspiccia nas leituras dos captulos e com seu entusiasmo
pelo tema. Obrigada sobretudo pela confiana e pelo suporte nessa fase final da
tese. Isso no tem preo.

Ao CNPq e CAPES, pelos auxlios concedidos, sem os quais este trabalho no

poderia ter sido realizado.

s funcionrias da Secretaria do IRI, Regina Abrantes, Natacha Castellanos e

Vera Lira por todo o suporte nos momentos de necessidade e pelas poucas
risadas partilhadas nesses quatro anos. Luciana Varandas, coordenadora do
Ncleo de Pesquisa e Publicaes pelo apoio e, sobretudo, pela amizade.

A todos os colegas de doutorado pelas trocas de idias durante o perodo em que

estivemos juntos. Ao Roberto Vilchez Yamato pela generosidade em discutir meu
artigo da ISA/ABRI 2009 cujo contedo foi incorporado tese. Ao Carlos
Frederico P. da Gama por compartilhar idias em artigo e nos representar na ISA
em 2010. Agradeo tambm a todos os amigos queridos que colaboraram no
transporte de livros e emprstimo de textos os quais foram fundamentais para a
construo da tese.

Ao Fernando Malta agradeo o paciente trabalho realizado no acerto final de

minhas referncias bibliogrficas.

Susane Vasconcelos Zanotti por rever meus atrevidos escritos sobre trauma e
por me presentear com sua amizade.

Agnes e Drcio a quem eu literalmente devo essa tese. Meus queridos, muito
obrigada pelo apoio e suporte ao longo desses ltimos anos.

minha me, minha companheira de luta. Me, foram os muitos t aqui que
fizeram a tese chegar ao seu final. Obrigada por estar sempre comigo e por
renovar meu flego com seu carinho.

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Ao meu pai agradeo sempre as lies sobre decncia, dignidade e esprito de luta.
Pai querido, dessa vez voc j no est mais aqui para me dar seu abrao... mas,
eu espero que ao menos voc possa ficar feliz a de onde voc estiver por mais
essa importante etapa cumprida em minha vida. E por ver que eu ainda estou de
p.

Ao meu irmo, Eloy. Motivo de minhas primeiras e doloridas reflexes pessoais

sobre trauma. Quem me forou a entender os significados de perda, superao e
reconstruo. Mas, quem tambm me ensinou que o amor no tem fim.

Resumo

Ferreira, Renata Barbosa; Herz, Monica. A ONU e a OMS no div: o

movimento de securitizao do trauma em processos de reconstruo de
Estados ps-conflito. Rio de Janeiro, 2010, 323 p. Tese de Doutorado
Instituto de Relaes Internacionais, Pontifcia Universidade Catlica do Rio
de Janeiro.

Essa tese tem por finalidade analisar o movimento de securitizao do

trauma promovido pela Organizao das Naes Unidas e a Organizao Mundial
da Sade dentro de processos de reconstruo de Estados em cenrios de psconflito tnico e religioso. Nosso argumento o de que esse movimento se
desenvolve de modo a interpretar o bem estar psicolgico dos indivduos
sobreviventes como uma prioridade e o trauma como uma ameaa consolidao
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de uma paz auto-sustentada nesses cenrios. Nesses termos, o trauma

interpretado como uma doena mental que caracteriza os indivduos sobreviventes
como sujeitos vulnerveis e com dificuldades de administrao de si mesmos e de
reorganizao de suas vidas. Essa condio demandaria a interferncia dessas
Organizaes para ajud-los a exercer o controle sobre suas emoes e a recuperar
sua condio de cidados saudveis e aptos ao exerccio de sua cidadania. Essa
interferncia tem sido realizada em meio s diversas atividades de reconstruo de
Estados voltadas para a promoo da reconciliao social e implementada por
meio de programas de psicoterapia social que visam o tratamento e a cura dos
traumas. Em termos tericos, observamos a importncia do estudo de prticas
discursivas em segurana atravs de uma leitura construtivista que, no entanto,
busca recursos na sociologia poltica internacional para o entendimento mais
abrangente de processos de securitizao. Nosso entendimento o de que a
(in)securitizao envolve no s o speech act - que enuncia uma poltica de
exceo - como tambm procura englobar um arcabouo analtico maior para a
compreenso desse momento de exceo que est ligado existncia de uma rede
transnacional de burocracias e agentes privados que atuam na administrao dessa
(in)segurana. Ainda, o suporte oferecido pela sociologia poltica internacional
nos permite entender como se desenvolve um movimento de securitizao que
toma o indivduo como referente e que se consubstancia na busca de
desenvolvimento de mecanismos de administrao das emoes e dos

comportamentos dos indivduos para garantia de controle social em termos

medicalizados. Nesse sentido, nosso argumento o de que as sociedades
ocidentais contemporneas esto informadas por uma cultura teraputica a qual
conta com diversos atores e que integra os discursos da ONU e da OMS de modo
a reforar uma concepo de risco que interpreta os indivduos como passivos e
impotentes diante dos desafios do meio em que esto inseridos. Assim, atravs da
metodologia da descrio crtica, procuramos demonstrar a lgica subjacente nos
discursos da ONU e da OMS sobre sade mental e trauma para apontar as
contradies dentro desses discursos e entre esses discursos e as prticas
psicossociais desenvolvidas nos ambientes de ps-conflito. O intuito final o de
observar que h a prevalncia de uma concepo de sade mental no discurso
dessas organizaes que privilegia um entendimento ocidental sobre a relao dos
indivduos com as emoes e a violncia e que marginaliza ou silencia o papel dos
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valores culturais locais no processo de reconciliao social nessas comunidades.

Palavras- chave
Reconstruo de Estados; ONU; segurana humana; reconciliao social;
(in)securitizao; OMS; trauma; programas de psicoterapia social; medicalizao;
cultura teraputica.

Abstract

Ferreira, Renata Barbosa; Herz, Mnica (Advisor). The UN and the WHO
on the couch: the securitization movement of trauma in post conflict
peace-building processes. Rio de Janeiro, 2010, 323 p. Doctorate Thesis
Instituto de Relaes Internacionais, Pontifcia Universidade Catlica do Rio
de Janeiro.

The aim of the present thesis is to investigate the securitization movement of

trauma promoted by the United Nations and the World Health Organization in
post conflict peace-building processes. Our claim is that this movement is
developed according to an interpretation that takes the psychological well being of
war survivors as a priority and that understands trauma as a threat to the
consolidation of a sustainable peace in post conflict scenarios. Trauma is thus
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interpreted as a mental disease which characterizes war survivors as vulnerable

beings who cannot manage themselves and their own lives. This condition would
demand the intervention of UN and WHO to help them control their emotions and
recover their health in order to be able to function as good citizens. The
intervention has been done among the many peace-building activities which aim
the promotion of social reconciliation and is formalized via psychosocial
programs which search to treat and cure war traumas. Theoretically, we focus on
the importance of discourse practices in international security studies according to
constructivist lenses that are, nonetheless, supplemented by insights from
international political sociology which we find useful to promote an overall
understanding of securitization movements. In this sense, our claim is that
(in)securitization is related not only to the speech act that enunciate a politics of
exception but it also involves an expanded analytical framework that understands
the exception moment connected to a transnational bureaucracy network and
private agents which work at the management of the (in)security. Yet the
international political sociology offers important insights which allow the
comprehension of a securitization movement that takes the individual as a referent
and that develops mechanisms of management of emotions and behaviors as a
form of medicalized social control. Thus, our assertion is that contemporary
western societies are based on a therapy culture that is informed by many actors
and that permeates the UN and WHO discourses which reinforce a conception of

risk that interprets the individual subjects as passive and powerless towards their
daily challenges. Based on the critic description methodology, we seek to
demonstrate the underlying logic in the UN and WHO discourses about mental
health and trauma to highlight the contradictions inside them and between these
discourses and the psychosocial practices developed in post conflict scenarios.
Our final purpose is to point out the predominance of a conception of mental
health in the discourses of these Organizations that privileges a western
interpretation about the relation of the individuals with their emotions and
violence and that marginalizes or silences the role of local culture values in the
social reconciliation processes in these communities.

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Keywords
Peacebuilding;

UN;

human

Security;

social

reconciliation;

(in)securitization; WHO; trauma; social psychotherapy programs; medicalization;

therapy culture.

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Sumrio

1. Introduo

16

2. A Segurana e as emoes: significados em perspectiva

36

2.1 A Segurana e as emoes: significados nas leituras liberais

53

2.2 Anos 80: os significados de segurana no olho do furaco e o

silncio sobre as emoes

74

2.3 Anos 90: os significados da segurana e os novos tempos

86

3. A Sade e a (in)segurana humana

105

3.1 As Relaes Internacionais e a sade

106

3.2 A Segurana Humana: significados e a agenda da

Sade
3.2.1. O Conceito de segurana humana: o debate
na literatura de segurana internacional

125
134

3.3 A ONU e as Operaes de Paz no Ps Conflito:

A reconciliao social como objetivo e o trauma como risco

144

3.4 A OMS e a sade mental nas Operaes de Paz no

Ps- conflito

161

4. O Trauma como insegurana e as emoes na

Contemporaneidade

167

4.1 A sociologia das emoes e o trauma como uma construo

Social

189

5. Securitizao e Medicalizao

204

5.1 A Teoria da Securitizao em debate

205

5.2 A Sociologia Poltica Internacional e a (in) segurana

215

5.3 A Medicalizao

224

6. A ONU e a OMS: discursos se securitizao e medicalizao

242

6.1 A ONU e os discursos sobre a segurana internacional e as operaes

de paz

246

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6.2 A ONU e os discursos sobre reconstruo da paz, reconciliao,

sade e emoes

258

6.3 A OMS e os discursos sobre sade mental

265

6.4. A OMS e os discursos sobre sade mental em emergncias

273

6.5 A OMS e o discurso sobre sade mental e trauma

278

7. Concluso

292

8. Bibliografia

299

9. Tabelas

320

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Lista de Tabelas

Tabela 3.1 A segurana na viso tradicional e a

segurana centrada no indivduo

320

Tabela 3.2 Comparao entre as concepes de

segurana humana estabelecidas pela UNDP e pela
iniciativa das potncias mdias
encabeadas pelo Canad

321

Tabela 3.3 Violncias Diretas e Indiretas Segurana Humana

322

Tabela 5.1 O processo de securitizao

323

Tabela 5.2 Condies para um processo de securitizao

bem sucedido

323

Tabela 5.3 Speech acts: tipos

324

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"Nosso grande medo no o de que sejamos incapazes.

Nosso maior medo que sejamos poderosos alm da medida. nossa luz, no nossa
escurido, que mais nos amedronta.
Nos perguntamos: Quem sou eu para ser brilhante, atraente, talentoso e incrvel?
Na verdade, quem voc para no ser tudo isso?...Bancar o pequeno no ajuda o
mundo. No h nada de brilhante em encolher-se para que as outras pessoas no se
sintam inseguras em torno de voc.
E medida que deixamos nossa prpria luz brilhar, inconscientemente damos s
outras pessoas permisso para fazer o mesmo".
(Discurso de posse, em 1994)
Nelson Mandela