Citologa vaginal

La citologa vaginal busca el cncer de cuello uterino. Las clulas tomadas por
raspado de la abertura del cuello uterino se examinan bajo un microscopio. El
cuello uterino es la parte ms baja del tero (matriz) que desemboca en la
parte superior de la vagina.
Esta prueba a veces se llama Papanicolaou.

Forma en que se realiza el examen

Usted se acuesta sobre una mesa y coloca las piernas en estribos. El proveedor
de atencin mdica coloca un instrumento llamado espculo dentro de
la vagina para abrirla ligeramente. Esto le permite al proveedor de atencin
mdica observar el interior de la vagina y el cuello uterino.
Se raspan clulas suavemente de la zona del cuello uterino. La muestra se
enva a un laboratorio para su anlisis.

Preparacin para el examen

Dgale a su proveedor de atencin mdica acerca de todos los medicamentos
que usted est tomando. Algunas pldoras anticonceptivas que contienen
estrgeno o progestina pueden afectar los resultados del examen.
Igualmente, dgale a su proveedor de atencin mdica si:

Ha tenido una citologa vaginal anormal

Podra estar embarazada

Dentro de las 24 horas anteriores al examen, no haga esto:

Duchas vaginales (nunca debe ducharse)

Tener relaciones sexuales

Usar tampones
Evite programar la citologa mientras est teniendo el periodo (est
menstruando). La sangre puede hacer que los resultados de la citologa sean
menos precisos. Si est presentando un sangrado inesperado, no cancele su
examen. Su proveedor de atencin mdica determinar si todava se puede
hacer la citologa.
Orine justo antes del examen.

Lo que se siente durante el examen

Una citologa causa poco dolor o ninguno en la mayora de las mujeres. Puede
causar alguna molestia, similar a los clicos menstruales. Usted tambin puede
sentir presin durante el examen.
Adems, puede sangrar un poco despus del examen.

Razones por las que se realiza el examen

El Papanicolaou es una prueba de deteccin de cncer de cuello uterino. La

mayora de los cnceres del cuello uterino se pueden detectar a tiempo si una
mujer se hace pruebas de Papanicolaou de manera rutinaria.
Los exmenes de deteccin deben empezar a la edad de 21 aos.
Despus del primer examen:

Usted debe hacerse una prueba de Papanicolaou cada 3 aos para

buscar cncer de cuello uterino.

Si tiene ms de 30 aos y tambin le han hecho pruebas para el virus del

papiloma humano (VPH, por sus siglas en ingls) y tanto la prueba de
Papanicolaou como las pruebas para el VPH son normales, le pueden hacer
exmenes cada 5 aos (el VPH es el virus que causa verrugas genitales y
cncer de cuello uterino).

Despus de la edad de 65 a 70 aos, la mayora de las mujeres pueden

dejar de hacerse la prueba de Papanicolaou siempre y cuando hayan obtenido
tres resultados negativos en los exmenes dentro de los ltimos 10 aos.
Usted posiblemente no necesite hacerse pruebas de Papanicolaou si le han
practicado una histerectoma total (extirpacin del tero y el cuello uterino) y
no ha tenido un resultado de Papanicolaou anormal, cncer de cuello uterino u
otro tipo de cncer de la pelvis. Hable de esto con su proveedor de atencin
mdica.

Resultados normales
Un resultado normal significa que no hay clulas anormales presentes. La
prueba de Papanicolaou no es 100% precisa. El cncer de cuello uterino se
puede pasar por alto en una pequea cantidad de casos. La mayora de las
veces, el cncer de cuello uterino se desarrolla de manera muy lenta y las
pruebas de Papanicolaou de control deben encontrar cualquier cambio a tiempo
para el tratamiento.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales se agrupan como sigue:

CASI (ASCUS o AGUS, por sus siglas en ingls):

Este resultado significa que hay clulas atpicas, pero es incierto o no es
claro lo que significan estos cambios.

Los cambios pueden deberse al virus del papiloma humano (VPH).

Tambin pueden significar que hay cambios que pueden llevar a cncer.
LIEBG (lesin intraepitelial de bajo grado) o LIEAG (lesin intraepitelial

de alto grado):
Esto significa que se presentan cambios que pueden llevar a cncer.
El riesgo de cncer cervical es mayor con la lesin intraepitelial de alto
grado (LIEAG).

Carcinoma in situ (CIS):

Este resultado casi siempre significa que es probable que los cambios
anormales lleven a que se presente cncer de cuello uterino si no se realiza
tratamiento.

Clulas escamosas atpicas (ASC-H, por sus siglas en ingls):

Se han encontrado cambios anormales y pueden ser lesin intraepitelial
de alto grado (LIEAG).

Clulas glandulares atpicas (CGA):

Se observan cambios celulares que pueden llevar a cncer de la parte
superior del canal cervicouterino o dentro del tero.
Cuando una prueba de Papanicolaou muestra cambios anormales, se necesitan
pruebas o controles adicionales. El prximo paso depende de los resultados de
la prueba de Papanicolaou, sus antecedentes previos de Papanicolaou y factores
de riesgo que usted pueda tener para cncer de cuello uterino.
Para los cambios celulares menores, los mdicos generalmente recomiendan
repetir la prueba de Papanicolaou en 6 a 12 meses.
Los exmenes de control pueden incluir:

Biopsia dirigida por colposcopia.

Un examen del VPH para verificar la presencia de los tipos de este virus
que con mayor probabilidad causan cncer.

Nombres alternativos
Prueba de Papanicolaou; Frotis de Pap; Prueba de deteccin de cncer cervical citologa vaginal

Referencias
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