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100PL01/12/2008EN
101RS2012/12/03EN
ANTES DE EMPEZAR
Estimado cliente,
Gracias por haber adquirido la tecnologa BTL. Todos nosotros en
BTL le deseamos mucho xito con su sistema. Estamos orgullosos
de responder lo mejor posible a las necesidades de nuestros
clientes. Sus sugerencias y comentarios son siempre bienvenidos
ya que creemos que una relacin continua con nuestros clientes es
muy importante para nuestra futura lnea de productos.
favor
visite
nuestro
http://www.btlnet.com para
productos y servicios.
la
sitio
web
ltima
informacin
PAG 2 de 21
corporativo
sobre
en
los
INDICE
1
3
MODO DE UTILIZACIN RECOMENDADO PARA GRABADORAS DE LA PRESIN ARTERIAL
AMBULATORIA ...................................................................................................................................................... 6
4
4.1
5
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
ACCESORIOS ............................................................................................................................................ 12
FABRICANTE........................................................................................................................................................ 21
por
BTL
Industries
Ltd.
El
BTL
Todos los ttulos y derechos de relativos a la BTL CardioPoint- MAPA, los materiales electrnicos e impresos que lo
acompaan y todas las copias del BTL-CardioPoint MAPA son propiedad de BTL Industries Ltd. El BTL
CardioPoint- MAPA est protegido por las leyes de derechos de autor y por las disposiciones de los tratados
internacionales. Para ms detalles, leer por favor el manual BTL CardioPoint- MAPA.
Las grabadoras BTL que trabajan con el software BTL CardioPoint-MAPA descritas en este manual, incluyendo las
grabadoras BTL-08 MAPA y BTL-08 MAPA PLUS. Ambas estn fabricadas por BTL Industries Ltd.
Para establecer si el paciente es dipper (paciente con descenso de la presin arterial durante la noche) o
no dipper (paciente sin descenso de la presin arterial durante la noche)
Hipertensin resistente
Diabetes tipo 1
Hipertensin de embarazo
Evaluacin de la hipotensin
Insuficiencia autonmica
Contraindicaciones
Las grabadoras BTL-08 MAPA no se deben utilizar en ninguno de los siguientes casos:
No hay adentro piezas que el usuario pueda reparar. Las grabadoras BTL contienen componentes electrnicos
de alta complejidad y componentes mecnicos finos. Si usted tiene algn problema, por favor consulte a un
tcnico calificado.
Tenga cuidado de no bloquear el flujo de aire en el tubo del brazalete y de no torcer el tubo. Asegrese de que el
brazalete y sus tubos o cables no causen estrangulacin o problemas de circulacin. Si el paciente sufre de
entumecimiento del brazo o dolor restante despus de que se complete cualquier lectura de la presin arterial,
debe quitarse el brazalete para evitar lesiones vasculares o neurales permanentes.
Aunque el algoritmo de medicin de la presin ARTERIAL usado por las grabadoras BTL-08 MAPA ha sido
probado y funciona correctamente en caso de pacientes con fibrilacin auricular u otras arritmias comunes, el
mtodo oscilomtrico de medicin de la presin ARTERIAL se recomienda generalmente que sea utilizado solo
con especial precaucin en caso de pacientes con arritmias, enfermedad de Parkinson, u otras enfermedades
con temblor.
Consulte siempre con un mdico para la interpretacin de las mediciones de la presin arterial. Tenga en cuenta
que cualquier registro de la presin ARTERIAL puede verse afectado por la posicin del cuerpo, la condicin
fisiolgica del paciente, y otros factores.
BTL-08 MAPA es un dispositivo de tipo CF de alimentacin interna. Proteccin contra la penetracin de agua:
ninguna. Funcionamiento: Continuo. El dispositivo no est protegido contra los desfibriladores de alta frecuencia
o de otros equipos quirrgicos.
Las mediciones de la presin arterial determinadas con el algoritmo de la grabadora BTL-08 MAPA en los adultos
son equivalentes a las obtenidas por un observador entrenado utilizando el mtodo Korotkoff fase V de
auscultacin usando brazalete / estetoscopio, dentro de los lmites establecidos por el Protocolo de validacin de
los dispositivos automticos de medicin de la presin arterial de Sociedad Britnica de Hipertensin (British
Hypertension Society)
Apagar el dispositivo
Pulse y mantenga presionado el botn START durante ms de 10 segundos y sultelo cuando aparecen en la
pantalla LCD dos segmentos horizontales; as BTL-08 MAPA se apagar. Si usted no suelta el botn 2 segundos
despus de la aparicin de los dos segmentos horizontales, la grabadora volver al funcionamiento normal. Esta
caracterstica ayuda a evitar el apagado accidental. El dispositivo slo se puede activar manualmente. Mientras
la grabadora est apagada las funciones normales no estn disponibles, incluso las mediciones
preprogramadas. Por lo tanto, es necesario apagar el dispositivo slo cuando hay razones vlidas.
Encender el dispositivo
BTL-08 MAPA se enciende para su funcionamiento normal pulsando y manteniendo pulsado el botn START durante
ms de 3 segundos. Si el dispositivo est apagado, no hay otras funciones disponibles.
4.1
PANTALLA
BTL-08 MAPA mostrar en su pantalla LCD informacin importante sobre el estado, as como el proceso y el
resultado de las lecturas individuales. Las ms importantes estn listadas aqu. Tambin se mostrar una gran
cantidad de situaciones fuera de lo comn y los errores que tienen su propio cdigo que se muestra en la pantalla
LCD. Estos cdigos se almacenan junto con los datos registrados y se listan en el programa BTL CardioPoint MAPA.
Esto ayuda al personal de servicio para identificar las causas de un comportamiento, resultado o error inesperados.
Tenga en cuenta que la BTL-08 MAPA no podra cumplir con sus especificaciones de funcionamiento, si almacena
datos o se utiliza fuera de las condiciones ambientales precisadas
5.1
REGLAS DE MONITORIZACIN
1.
Informar al paciente sobre el objetivo y los resultados esperados de la monitorizacin. Proporcionar un diario de
eventos y las reglas para la observacin.
2.
Los pacientes pueden ajustar confortablemente la grabadora por medio de las correas ajustables.
3.
Es recomendable usar una camisa fina debajo de los brazaletes de la grabadora. Esto no influye en la exactitud
de la medicin de la presin arterial, pero evita los problemas causados por el desgaste de largo plazo del
brazalete (sudor, picazn, dolor, etc.).
4.
5.
Los pacientes deben evitar el exceso de movimiento durante las mediciones de la presin arterial. Deben
mantener su brazo flojo, un poco alejado de su pecho.
6.
En caso de que las mediciones de presin arterial provoquen enrojecimiento debido a la congestin de la sangre,
aletargamiento o dolor en la mano, el brazalete debe ser retirado del brazo inmediatamente y desconectado de
la grabadora. Tal incidente debe notificarse al mdico a ms tardar hasta despus de la sesin de monitoreo.
7.
Los pacientes no deben quitar la grabadora ni siquiera por la noche. Al aflojar las correas, pueden evitar
problemas cuando se voltean durante el sueo. La grabadora no incomoda a la mayora de los pacientes por la
noche.
8.
Los pacientes pueden iniciar medidas adicionales de presin arterial con el botn START de la grabadora BTL08 MAPA Deben tambin marcar los eventos como la ingestion de medicacin con el botn MEDICATION.
Tambin deben marcar la hora de acostarse y levantarse de la cama, con el botn de DAY/NIGHT. Pueden
interrumpir a una medicin de la presin arterial, si es necesario, pulsando cualquier botn.
9.
Si las bateras se agotan durante una sesin de monitorizacin, pueden ser simplemente reemplazadas. La
monitorizacin continuar, y los datos no se van a perder.
10. Los pacientes no deben medir nunca la presin arterial de cualquier otra persona con esta grabadora durante
una sesin de monitorizacin de la presin arterial ambulatoria.
5.2
5.3
Informe bien a su paciente con respeto a las reglas de monitorizacin antes de iniciarla.
Encienda la BTL CardioPoint-MAPA
Introduzca datos del nuevo paciente o seleccione el paciente de la base de datos.
Crea un plan de monitorizacin teniendo en cuenta el estilo de vida del paciente.
Inserte dos bateras de tamao AA bien cargadas en el compartimiento de bateras y verifique el voltaje.
Conecte la grabadora al ordenador.
Enve el plan de monitorizacin desde el ordenador hasta la unidad de grabacin.
Aplique al paciente el brazalete con el dispositivo colocado en el estuche.
Dale al paciente el diario junto con instrucciones detalladas acerca de las reglas y el uso del dispositivo.
--- Sesin de monitorizacin (normalmente 24 horas)--10. Quite la unidad y el brazalete del paciente. Pregunte al paciente por el diario y con respecto a cualquier evento,
sntoma, observaciones o quejas.
11. Inicie el programa de la BTL CardioPoint-MAPA
12. Conecte el dispositivo al ordenador y luego transfiera los datos recogidos desde la grabadora a su base de
datos.
13. Analice el perfil de la presin arterial.
14. Cree un informe e imprmalo.
5.4
Nota: Se recomienda que el brazalete se aplique tan apretado cuanto tolere el paciente. Un brazalete demasiado flojo
har que los tiempos de medicin de la presin ARTERIAL sean ms largos y las mediciones posiblemente
interrumpidas. Con un manguito demasiado flojo, la grabadora debe bombear para apretar el brazalete en el brazo y
luego debe alcanzar a la presin necesaria para la medicin. Esto causar una gran incomodidad para el paciente y
los resultados tendrn menos datos para la evaluacin. Si el paciente retira el brazalete para un cierto periodo
durante la sesin de monitorizacin, este debe aplicarse de nuevo con la estrechez adecuada, con la ayuda de otra
persona, si es necesario. Si las mediciones de la presin arterial causan enrojecimiento debido a la congestin de la
sangre, aletargamiento o dolor en la mano, el brazalete deber ser retirado del brazo y desconectado de la
grabadora. Tal incidente debe notificarse al mdico de inmediato, a ms tardar hasta despus de la sesin de
monitoreo.
BTL-08 MAPA reconoce y funciona con tres tamaos de brazalete distintos. Por favor, ajuste el tamao del brazalete
adecuado para ser utilizado durante la programacin del dispositivo. Atencin, el ajuste inapropiado del tamao del
brazalete puede provocar el mal funcionamiento del dispositivo, el cual es un inconveniente para el paciente y puede
conducir a una medicin sin xito.
Nombre
Dimensiones
bolsa
Adulto normal
12.5 x 22.5 cm
Adulto
(nio)
de
pequeo 6 x 28.5 cm
Adulto grande
14.5 x 32 cm
la Dimensiones
manguito
del El
intervalo*
de
las
circunferencias del brazo
16 x 52 cm
24-32 cm
9 x 41 cm
menor de 24 cm
16 x 70 cm
32-42 cm
* Cuando se aplica adecuadamente, el extremo del manguito (el ms cerca del tubo) debe caer dentro del intervalo
indicado.
El brazalete es el componente que, por definicin del estndar pertinente, est protegido contra la descarga del
desfibrilador.
Cuidado!
La sustitucin de un brazalete con uno diferente del suministrado podra dar lugar a errores de medicin y / o en
ciertos casos causar daos a la unidad grabadora principal.
5.5
) en su ordenador.
2. Saque la unidad de interfaz optoelectrnico con el cable ptico fuera del paquete. En el caso del cable serial de
unidad de interfaz, la interfaz de la unidad est integrado en el enchufe serial con el cable ptico. La unidad de
interfaz USB tiene un pequeo conector USB (parecido al lpiz de memoria USB) con una toma oblicua para el cable
ptico independiente.
3. Conecte la unidad de interfaz al puerto.
Si dispone de un puerto USB en su computadora y una interfaz optoelectrnica de tipo USB de BTL, inserte un
extremo del cable ptico al enchufe ptico oblicuo en miniatura en la llave electrnica de la interfaz USB, haciendo
coincidir las marcas rojas del cable y en la etiqueta de la interfaz; a continuacin, inserte el conector USB en el
enchufe del USB del ordenador. Es recomendable no desconectar la unidad de interfaz optoelectrnica del ordenador
si se utiliza en este ordenador con regularidad.
4. Conecte la grabadora al cable ptico.
Conecte el enchufe ptico pequeo en el extremo libre del cable ptico al enchufe del dispositivo haciendo coincidir la
marca roja del cable con la marca roja de la etiqueta de la grabadora. Inserte y empuje suavemente hasta que encaje
en su lugar. Para quitar la conexin basta con tirar. No tire del cable, siempre maneje el enchufe.
Una grabadora conectada de esta manera est lista para la comunicacin.
Si usted no utiliza el puerto USB para otros fines, se recomienda conectar la unidad de interfaz como se describi
anteriormente slo una vez, a la primera instalacin. A continuacin, la unidad de interfaz con el cable ptico ser
constantemente conectada al ordenador, y slo el extremo libre del cable ptico tendr que ser insertado en la toma
de las grabadoras para establecer la conexin. La unidad de interfaz convierte las seales pticas a unas elctricas y
viceversa. El cable ptico de dos hilos transfiere seales pticas entre la unidad de interfaz y la grabadora. El cable
es flexible, pero es sensible a sobre doblaje y a fuerzas de corte. Si usted dobla el cable ptico dos veces con un
radio demasiado pequeo, o si una fuerza de corte fuerte (por ejemplo, por el borde del cajn) se aplica al mismo, el
cable ptico puede distorsionarse, lo que podra dar lugar a errores de comunicacin.
5.6
ACCESORIOS
juego
una (1) caja de plstico
una (1) unidad grabadora BTL-08 MAPA
una (1) unidad de interfaz serial o USB de cable ptico de dos hilos
una (1) bolsa para la grabadora con correas para hombro y cintura
un (1) brazalete - tamao para adulto normal
cuatro (4) bateras recargables
(1) cargador de bateras
un (1) CD - BTL CardioPoint-MAPA del manual del usuario
paquete de la grabadora
una (1) unidad grabadora BTL-08 MAPA
una (1) bolsa para la grabadora con correas para hombro y cintura
un (1) brazalete - tamao para adulto normal
Los accesorios pueden variar de un lugar a otro
CUIDADO Y MANTENIMIENTO
Proteccin y limpieza
Las grabadoras de la presin arterial ambulatoria BTL-08 MAPA no estn especialmente protegidas contra derrames
o ingreso de agua o de otros lquidos. No sumerja la grabadora en el agua o cualquier lquido limpiador, y protejala de
derrames y salpicaduras. No la exponga a la lluvia o al vapor, y no lo use en un entorno hmedo, por ejemplo: ducha,
baera o piscina. En caso de efectos menores de un ambiente hmedo, limpie las gotas de agua con un pao seco.
Mantenga la grabadora en una habitacin seca normal durante al menos una hora antes de su uso si hay sospechas
de condensacin. En el caso de la entrada de agua en la grabadora, extraiga las bateras de la unidad, y remita a la
unidad a un servicio autorizado. Nunca coloque una unidad de grabacin en una mquina de desinfeccin o
esterilizacin! Es recomendable limpiar la grabadora con un pauelo de papel, por ejemplo Henkel Ecolab Incides, o
un producto similar. Como alternativa, limpie con un pao ligeramente hmedo y luego squela con un tejido
antiesttico. No exponga las grabadoras al calor o a la irradiacin extrema, incluyendo una larga exposicin a la luz
solar fuerte directa.
Eliminacin
Las grabadoras BTL-08 MAPA llevan por dentro una batera redonda de NiCd que puede caer en la categora de
residuos peligrosos y se debe tirar de forma adecuada. El dispositivo debe ser manejado para su eliminacin como a
un residuo electrnico normal.
Bateras
Las grabadoras de la presin arterial ambulatoria BTL-08 MAPA funcionan con dos bateras de 1,5 V AA o dos
bateras recargables de 1.2V AA. Utilice slo bateras estndar de larga duracin (alcalinas) o bateras recargables
estndar NiCd o NiMH del tamao adecuado. No utilice bateras de litio. No mezcle diferentes tipos de bateras, no
mezcle bateras nuevas y viejas. Nunca utilice bateras de baja calidad o desconocida o bateras usadas antes, ya
que no pueden cubrir las necesidades de alimentacin de la grabadora, y la pueden daar, o pueden contener
electrolitos cidos que pueden fugarse y componentes electrnicos corrosivos. Nunca utilice bateras daadas. Si las
bateras se agotan durante la sesin de monitoreo, se pueden reemplazar. Se continuar la monitorizacin y no se
perdern los datos. Cuando la grabadora no se utiliza, se recomienda retirar las bateras, ya que se pueden agotar
debido al pequeo consumo de energa de los circuitos integrados del dispositivo. Los datos de la grabadora no se
perdern incluso si las bateras se agoten o se eliminen. Las bateras usadas pueden caer en la categora de
residuos peligrosos y se deben eliminar de forma adecuada.
Importante! Se recomienda encarecidamente que para cada paciente se usen acumuladores recin cargados o
bateras nuevas, de manera que las bateras no se agoten durante la monitorizacin, incluso en el caso de valores
muy elevados de presin arterial y / o una sesin de monitorizacin larga. Despus de introducir las bateras en la
grabadora BTL-08 MAPA, se aconseja comprobar su voltaje antes de programar las mediciones. No empiece una
nueva sesin de monitorizacin con las bateras agotadas. Normalmente, el voltaje de dos bateras recargables
completamente cargadas debe ser mayor a 2,5 V, y para las bateras alcalinas nuevas, ms mayor a 3 V. Es posible
verificar el voltaje de la batera con el botn START. (Para ms detalles consulte la seccin Uso de los botones.)
Importante! Si una grabadora no se utiliza durante un largo periodo, la clula incorporada que garantiza el
funcionamiento del reloj interno puede descargarse. En este caso mantenga en la grabadora bateras recin
cargadas, durante al menos un da; esto recarga la clula. Ser posible utilizar la grabadora ms tarde. Si la clula no
est bien cargada, el reloj interno puede funcionar de forma incorrecta, y la grabadora no podr iniciar las mediciones
a su debido tiempo.
El kit completo incluye dos juegos de bateras recargables y un cargador. Por favor, consulte las descripciones
pertinentes del producto al cargar las bateras. Un conjunto de bateras correctamente cargadas, de alta capacidad
permite a una grabadora BTL-08 MAPA realizar 250 mediciones de la presin arterial durante una sesin de
monitoreo que puede durar entre 24 y 48 horas. Si va a utilizar bateras alcalinas, seleccione productos de alta
capacidad, de larga duracin de vida para permitir un funcionamiento fiable. Un pequeo signo de una batera
cruzada en la pantalla LCD muestra un voltaje bajo de la batera.
Para cambiar las bateras, saque la grabadora de la bolsa y quite la tapa del compartimiento de bateras en la parte
trasera. Coloque en el compartimiento dos bateras bien cargadas, de alta capacidad recargables AA o dos nuevas,
de larga duracin alcalinas AA con la polaridad segn el dibujo. Cierre el compartimiento.
ATENCIN!
- Los materiales de riesgo - Las bateras usadas califican como residuos peligrosos y deben ser eliminadas
adecuadamente. Grabadoras BTL no contienen ningn material clasificado como sustancia farmacutica o tejido de
origen animal. No emiten sustancias peligrosas para el ser humano.
- Riesgo de diagnstico incorrecto - El uso bsico previsto por las grabadoras BTL-08 MAPA es el de registrar la
presin arterial y los valores de frecuencia de pulso. Los pacientes deben ser informados por adelantado acerca de
las reglas de comportamiento cooperativo, el manejo adecuado de la grabadora utilizada y los resultados esperados
de la monitorizacin. Las grabadoras BTL-08 MAPA slo proporcionan datos para apoyar las decisiones de
diagnstico de un mdico calificado y no proporcionan automticamente un diagnstico de ningn tipo. Durante la
evaluacin de los valores de presin arterial registrados, los posibles artefactos debido a las perturbaciones externas,
artefactos de movimiento y ruido elctrico deben ser observados y tratados con precaucin.
PARMETROS TCNICOS
Fuente de alimentacin
2 bateras AA recargables de NiCd or NiMH o 2
bateras AA alcalinas
Pantalla:
cristal lquido
Almacenamiento de datos:
memoria interna de estado slido
Transmisin de datos
mediante cable ptico USB, 115200Baud
Interfaz de la ordenadora
Gama de medicin de la presin arterial:
interfaz serial especial optoelectrnica o USB
30-260 mmHg
Medio de funcionamiento:
Temperatura: 10 - 45 C
Humedad: 10 - 95 %, sin condensacin
Presin atmosfrica: 70 - 106 kPa, sin condensacin
Condiciones de almacenamiento:
Temperatura: -20 - 50 C
Sensor de presin:
Humedad: 10 - 95 %, sin condensacin
resistivo
Tamao:
Inflacin:
70 x 99 x 30 mm
bomba controlada automticamente
Peso:
Seguridad:
aproximadamente 240 g (batera inclusa)
Inflacin mxima 300 mm Hg;
vlvula de escape de seguridad independiente
Deflacin y liberacin rpida de aire:
vlvula de liberacin de presin automtica
9 COMPATIBILIDAD ELECTROMGNETICA
Los equipos mdicos elctricos deben utilizarse con precaucin de acuerdo con EMC, y deben instalarse de acuerdo
con el aviso de EMC presentado en este manual que tambin revela como los transceptores mviles RF pueden
afectar negativamente a estos equipos.
Las instrucciones y la declaracin del fabricante - emisiones electromagnticas
BTL-08 MAPA es apto para ser utilizado en el entorno electromagntico especificado. El comprador o el usuario de
BTL-08 MAPA deben asegurarse de que se utiliza en un entorno electromagntico como el que se describe a
continuacin
Prueba de emisiones
Conformidad
Entorno electromagntico
No aplicable
Emisiones harmnicas
IEC61000-3-2
Fluctuaciones
parpadeos
IEC61000-3-3
de
voltaje
/ Cumple
---
Nivel
de
IEC601-1-2
Descarga electrosttica
IEC 61000-4-2
6KV contacto
8KV aire
prueba Nivel
de Entorno electromagntico
conformidad
8KV aire
Transitorios
elctricos 2KV para lneas de No aplicable
rpidos / en rfagas
alimentacin
IEC 61000-4-4
1KV para lneas de
entrada / salida
Sobretensin
IEC 61000-4-5
No aplicable
Cadas
de
tensin,
interrupciones breves y
variaciones de tensin en
las lneas de entrada de
suministro de energa
IEC 61000-4-11
3A/m
Nivel
de
IEC601-1-2
prueba Nivel
de Entorno electromagntico
conformidad
RF dirigida
IEC 6100-4-6
3Veff
150KHz - 80MHz
No aplicable
Irradiado RF
IEC 61000-4-3
3V/m
80MHz 2,5GHz
3V/m
d=[3,5/3V/m]P;
(80MHz 800MHz)
d=[7/3V/m]P;
(800MHz 2,5GHz)
donde:
P es la mxima potencia radiada descrita
por el fabricante del transmisor [W];
d
es
la distancia
de separacin
recomendada [m].
1. nota: En caso de frecuencia de 80 MHz o 800 MHz, la frmula es aplicable a una gama ms larga.
2. nota: Estas son pautas. Las condiciones reales pueden variar.
80MHz 800MHz
800MHz 2,5GHz
d=[3,5/E1]P
d=[7/E1]P
d=[3,5/V1]P
0,01
No aplicable
0,12
0,23
0,1
No aplicable
0,38
0,73
No aplicable
1,2
2,3
10
No aplicable
3,8
7,3
100
No aplicable
12
23
Si esta tabla no contiene la potencia mxima del transmisor a la salida, la distancia de separacin d [m] se puede
calcular por la frmula, en funcin de la frecuencia del transmisor, donde P es la potencia mxima nominal del
transmisor a la salida [W].
1. nota: En caso de frecuencia de 80 MHz o 800 MHz, la frmula es aplicable a una gama ms larga.
2. note: Estas son pautas. Las condiciones reales pueden variar.
FABRICANTE
Este producto ha sido fabricado de conformidad con la Directiva de la UE relativa a los dispositivos mdicos, por:
Todos los derechos reservados. Ninguna parte de este manual podr ser reproducida, guardada en un centro de
investigacin o transferida por cualquier medio incluyendo electrnico, mecnico, fotogrfico u de otro tipo sin la
aprobacin previa de BTL Industries Limited.
BTL Industries Limited opera con una poltica de desarrollo continuo. Por lo tanto, reserva el derecho de hacer
cambios y mejoras del producto descrito en este manual sin aviso previo.
El contenido de este documento se proporciona "tal cual". A excepcin de lo requerido por la ley aplicable, no se
ofrece ningn tipo de garanta, ya sea expresa o implcita, en relacin a la exactitud, fiabilidad o contenido de este
documento. BTL Industries Limited reserva el derecho de revisar o retirar este documento en cualquier momento sin
aviso previo.